Η αζιθρομυκίνη είναι ένα ευέλικτο αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ευρείας ποικιλίας βακτηριακών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που επηρεάζουν τους πνεύμονες, το δέρμα και το γαστρεντερικό σύστημα, καθώς και μια σειρά σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ). Ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιβιοτικά μακρολιδίου και προέρχεται από ένα παρόμοιο όνομα αντιβιοτικό, ερυθρομυκίνη. Λειτουργεί παρεμβαίνοντας στην ικανότητα ενός βακτηρίου να παράγει πρωτεΐνες, αναστέλλοντας έτσι την ανάπτυξη. Η αζιθρομυκίνη διατίθεται ως δισκίο ή υγρό για λήψη από το στόμα, ενέσιμο διάλυμα και οφθαλμικές σταγόνες.
GIPhotoStock / Getty ImagesΟνόματα της αζιθρομυκίνης
- Zithromax
- Πακέτα μιας δόσης Zithromax
- Zithromax Tri-Paks
- Zithromax Z-Paks
- Zmax (μια σύνθεση παρατεταμένης αποδέσμευσης)
Χρήσεις
Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη πολλών διαφορετικών τύπων λοιμώξεων. Περιλαμβάνουν:
- Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος όπως πνευμονία, κοκκύτης, νόσος του Legionnaire και βρογχίτιδα, καθώς και το σύμπλεγμα μυκοβακτηριδίου avium (MAC), μια ευκαιριακή λοίμωξη που είναι συχνή στον ιό HIV
- Οξεία βακτηριακή επιδείνωση χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ)
- Φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του φάρυγγα) και αμυγδαλίτιδα
- Λοιμώξεις του δέρματος και άλλων μαλακών ιστών
- Λοιμώξεις του αυτιού
- Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα (ροζ μάτι)
- Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις συμπεριλαμβανομένης της χλαμύδια, η οποία επηρεάζει τον τράχηλο ή την ουρήθρα, και το χανδροειδές, που προκαλεί έλκη των γεννητικών οργάνων (σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες)
- Λοιμώξεις που μεταδίδονται με κρότωνες, συμπεριλαμβανομένης της Babesiosis και της νόσου του Lyme
Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται επίσης προφυλακτικά για την πρόληψη καρδιακών λοιμώξεων σε άτομα που έχουν οδοντιατρική ή άλλη διαδικασία και για την πρόληψη ΣΜΝ σε θύματα σεξουαλικής επίθεσης.
Η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται συχνά ως εναλλακτική λύση στην πενικιλίνη για άτομα που είναι αλλεργικά σε αυτήν.
Χρήσεις εκτός ετικέτας
Η αζιθρομυκίνη μερικές φορές συνταγογραφείται για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ακμής. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί σε παιδιά εντατικής θεραπείας.Η αζιθρομυκίνη έχει επίσης διερευνηθεί σε συνδυασμό με υδροξυχλωροκίνη για τη θεραπεία του COVID-19.
Πριν τη λήψη
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αζιθρομυκίνη εάν εμφανίζετε σημάδια λοίμωξης όπως πυρετό, ρίγη και κόπωση ή πόνο στο σημείο της λοίμωξης. Μπορούν επίσης να περιμένουν έως ότου έχετε δοκιμαστεί και διαγνωστεί με συγκεκριμένη λοίμωξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αζιθρομυκίνη θα είναι το πρώτο αντιβιοτικό που συνταγογραφείται για λοίμωξη.
Λάβετε υπόψη σας πριν πάρετε την αζιθρομυκίνη ότι είναι η γενική ονομασία του φαρμάκου και επομένως μπορεί να σας συνταγογραφηθεί μια επωνυμία έκδοση αυτού του φαρμάκου, ανάλογα με την προτίμηση του γιατρού σας και τη συγκεκριμένη σας λοίμωξη.
Είναι επίσης σημαντικό ο γιατρός σας να γνωρίζει ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό που μπορεί να επηρεάσουν εάν η αζιθρομυκίνη είναι το καλύτερο αντιβιοτικό για εσάς. Πείτε τους εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση στην αζιθρομυκίνη. Μοιραστείτε επίσης τα ονόματα όλων των φαρμάκων, βιταμινών και συμπληρωμάτων που παίρνετε αυτήν τη στιγμή, εάν υπάρχουν. Ενώ ορισμένα φάρμακα ενέχουν μικρούς κινδύνους αλληλεπίδρασης, άλλα μπορεί να αντενδείκνυται τη χρήση.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Η αζιθρομυκίνη αντενδείκνυται έντονα σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν ισχύει για εσάς και γιατρό που δεν είναι εξοικειωμένο με το ιατρικό σας ιστορικό θέλει να σας συνταγογραφήσει αζιθρομυκίνη, ενημερώστε τους ώστε να σας δώσουν μια ασφαλέστερη εναλλακτική λύση. Οι αντενδείξεις για την αζιθρομυκίνη είναι:
- Ιστορικό ηπατικών προβλημάτων μετά τη λήψη αζιθρομυκίνης
- Σύνδρομο Long QT Interval, μια γενετική κατάσταση που επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό. Σε άτομα με αυτή την πάθηση, η λήψη αζιθρομυκίνης έχει συσχετιστεί με καρδιακές αρρυθμίες και μια επικίνδυνη αρρυθμία που ονομάζεται κοιλιακή ταχυκαρδία με αποτέλεσμα αιφνίδιο θάνατο.
- Καρδιακή ανεπάρκεια, κυστική ίνωση, μυασθένεια gravis (κατάσταση μυών και νεύρων που τα ελέγχουν) ή νεφρική νόσο
- Εγκυμοσύνη. Εάν προσπαθείτε ενεργά να συλλάβετε ή θηλάζετε, ενημερώστε το γιατρό σας πριν πάρετε αζιθρομυκίνη. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αζιθρομυκίνη, καλέστε το γιατρό σας.
Επειδή η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται ευρέως, είναι ένα από τα πολλά αντιβιοτικά για τα οποία μπορεί να είναι ένα πρόβλημα αντοχής στα αντιβιοτικά, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να μην είναι πλήρως αποτελεσματικό έναντι ορισμένων λοιμώξεων, όπως πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα, λοιμώξεις του αυτιού, οξεία ιγμορίτιδα και ανθεκτική στη μεθικιλίνηΗ ασθένεια του σταφυλοκοκου(MRSA), ένα superbug με μεγάλη αντοχή σε αντιβακτηριακά.
Άλλα ονόματα τάξεων φαρμάκων
Η αζιθρομυκίνη ταξινομείται ως αντιβιοτικό μακρολίδης. Άλλα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία περιλαμβάνουν:
- Ερυθρομυκίνη
- Biaxin (κλαριθρομυκίνη)
- Dificid (fidaxomicin)
- Ketek (τελιθρομυκίνη)
Δοσολογία
Μια τυπική πορεία αζιθρομυκίνης διαρκεί τρεις έως 10 ημέρες, ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης που αντιμετωπίζεται. Η πιο συνηθισμένη δοσολογία την πρώτη ημέρα είναι 500 χιλιοστόγραμμα (mg) σε μία εφάπαξ δόση, η οποία μπορεί να είναι χάπι, υγρό ή ξηρή σκόνη στην οποία πρέπει να προστεθεί νερό, ακολουθούμενη από 250 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα τις ημέρες 2 έως 5.
Το Zmax, ένα εναιώρημα παρατεταμένης αποδέσμευσης, λαμβάνεται μία φορά, εντός 12 ωρών από τη συμπλήρωση της συνταγής.
Όλες οι αναγραφόμενες δόσεις είναι σύμφωνα με τον κατασκευαστή φαρμάκων Ελέγξτε τη συνταγή σας και μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τη σωστή δόση για εσάς.
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Με εξαίρεση το Zmax, το οποίο λαμβάνεται καλύτερα με άδειο στομάχι (τουλάχιστον μία ώρα πριν ή ώρες μετά το γεύμα), η αζιθρομυκίνη μπορεί να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας, καθώς και αυτές που αναφέρονται στην ετικέτα. Μην πάρετε περισσότερο ή λιγότερο από αυτό που έχει συνταγογραφηθεί.
Πάρτε αζιθρομυκίνη μέχρι να ολοκληρώσετε τη συνταγή, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα. Εάν σταματήσετε να παίρνετε αζιθρομυκίνη πολύ νωρίς ή παραλείψετε δόσεις, η λοίμωξή σας μπορεί να επιστρέψει, επιτρέποντας στα βακτήρια να γίνουν ανθεκτικά στα αντιβιοτικά.
Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, φυλάξτε σε δροσερό, ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά και μακριά από παιδιά.
Παρενέργειες
Όπως με κάθε φάρμακο, η αζιθρομυκίνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
Κοινός
Πολλές συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα, αλλά οι περισσότερες είναι ήπιες και πρέπει να περάσουν μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας σας.
- Ναυτία
- Διάρροια
- Έμετος
- Πόνος στο στομάχι
- Πονοκέφαλο
Αυστηρός
Σταματήστε αμέσως τη λήψη αζιθρομυκίνης και ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα:
- Γρήγορος, χτύπημα ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Λιποθυμία ή ζάλη
- Κνησμός, κνίδωση, εξάνθημα ή ξεφλούδισμα
- Πυρετός
- Πληγές γεμάτες με σφυρί
- Κίτρινα μάτια ή ροζ και πρησμένα μάτια
- Συριγμός ή δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
- Πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών, των ματιών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων, των κάτω ποδιών ή του δέρματος
- Σοβαρή διάρροια (υδαρή ή αιματηρά κόπρανα) και κράμπες στο στομάχι που εμφανίζονται έως και δύο μήνες ή περισσότερο μετά τη θεραπεία
- Ακραία κόπωση ή έλλειψη ενέργειας
- Ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
- Απώλεια όρεξης
- Πόνος στο πάνω δεξί μέρος της κοιλιάς
- Συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
- Σκούρα ούρα
- Ασυνήθιστη μυϊκή αδυναμία ή δυσκολία με τον έλεγχο των μυών
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται ευρέως και αποτελεί κοινό υποκατάστατο για άτομα που είναι αλλεργικά σε άλλα αντιβιοτικά. Θεωρείται σε μεγάλο βαθμό ασφαλές, αλλά υπάρχουν μερικά που αλληλεπιδρούν με ορισμένα φάρμακα και άλλες ουσίες.
- Αντιόξινα: Μην πάρετε την αζιθρομυκίνη ταυτόχρονα με εκείνα που περιέχουν υδροξείδιο αργιλίου ή υδροξείδιο μαγνησίου όπως Maalox, Mylanta ή Tums. Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πόσες ώρες πριν ή μετά τη λήψη αζιθρομυκίνης μπορεί να λάβετε αυτά τα φάρμακα. Το εναιώρημα παρατεταμένης αποδέσμευσης μπορεί να ληφθεί ανά πάσα στιγμή με αντιόξινα.
- Ορισμένα αραιωτικά αίματος και φάρμακα που λαμβάνονται για ακανόνιστο καρδιακό παλμό: Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για ανεπιθύμητες ενέργειες εάν πάρετε: Coumadin, Jantoven (βαρφαρίνη). Colcrys, Gloperba (κολχικίνη); Neoral, Sandimmune (κυκλοσπορίνη); Λανοξίνη (διγοξίνη); Δ.Η.Ε. 45, Migranal (διυδροεργοταμίνη); Ergomar (εργοταμίνη); Cordarone, Pacerone (αμιωδαρόνη); Tikosyn (ντοφετιλίδη): Procanbid (procainamide); Betapace, Sorine, (κινιδίνη και σοταλόλη) Viracept (νελφιναβίρη); Dilantin (φαινυτοΐνη); ή τερφεναδίνη (δεν διατίθεται στις ΗΠΑ).
- Αλκοόλ: Το πόσιμο ενώ λαμβάνετε αζιθρομυκίνη μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες.
