Αιτίες του μυϊκού πόνου και των επιλογών θεραπείας

Ο μυϊκός πόνος, που ονομάζεται επίσης μυαλγία, βιώνεται από πολλούς. Η πιο κοινή αιτία τουεντοπισμένοςο μυϊκός πόνος είναι υπερβολική χρήση ή τραυματισμός ενός μυός (στέλεχος).Από την άλλη πλευρά, ιογενείς λοιμώξεις όπως η γρίπη (η «γρίπη») μπορεί να προκαλέσουνσυστήματοςμυϊκός πόνος, όπως και η λήψη ορισμένων φαρμάκων ή η ασθένεια όπως η ινομυαλγία ή ο υποθυρεοειδισμός.

Ο μυϊκός πόνος μπορεί να είναι διαφορετικός - πόνος, κράμπες, μαχαιρώματα ή κάψιμο - ανάλογα με το τι κρύβεται πίσω από αυτό. Στο τέλος, η διάγνωση του λόγου του μυϊκού σας πόνου απαιτεί ιατρικό ιστορικό, φυσική εξέταση και μερικές φορές εξετάσεις αίματος και / ή απεικόνισης. Σπάνια απαιτείται βιοψία μυών.

Μόλις διαγνωστεί, ο γιατρός σας θα επινοήσει ένα σχέδιο θεραπείας - ένα σχέδιο που ελπίζουμε να σας δώσει την ανακούφιση που σας αξίζει.

Σημείωση: Ο μυϊκός πόνος σε βρέφη και παιδιά μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες από ό, τι στους ενήλικες. αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στο τελευταίο.

Εικόνα από την Alexandra Gordon, Verywell

Αιτίες

Λόγω των πολυάριθμων πιθανών αιτίων του μυϊκού πόνου, είναι ευκολότερο να τα χωρίσετε σε δύο κατηγορίες - αυτές που σχετίζονται με τον εντοπισμένο μυϊκό πόνο και εκείνες που οδηγούν σε συστηματικό μυϊκό πόνο.

Εντοπισμένος μυϊκός πόνος

Ο τοπικός μυϊκός πόνος αναφέρεται σε πόνο που είναι εστιακός ή επικεντρώνεται γύρω από έναν μυ ή ομάδα μυών.

Μυϊκή θλάση

Ένας μυς (ή ομάδα μυών) μπορεί να γίνει υπερβολική χρήση, τραυματισμός ή φλεγμονή ως αποτέλεσμα έντονης άσκησης ή / και ξαφνικής κίνησης. Για παράδειγμα, όταν σπρώχνεται ξαφνικά για να πηδήξει κατά τη διάρκεια ενός παιχνιδιού μπάσκετ, ένας αθλητής μπορεί να τεντώσει υπερβολικά ή να σκίσει (τεντώσει) τους μυς του μοσχαριού.

Τα μυϊκά στελέχη προκαλούν συχνά μια ξαφνική αιχμηρή αίσθηση, που μερικές φορές συνοδεύεται από οίδημα ή μώλωπες.

Όλα για τα μυϊκά στελέχη

Μυϊκές κράμπες ή σπασμοί

Μια μυϊκή κράμπα ή σπασμός είναι μια συστολή ή σύσφιξη ενός μυός που δεν είναι υπό τον έλεγχό σας. Ένα κλασικό παράδειγμα είναι ένα άλογο charley, στο οποίο ο μυς του μοσχαριού σας συμπιέζεται μόνος του, προκαλώντας έναν ξαφνικό, έντονο πόνο. Μόλις χαλαρώσει ο μυς (συνήθως μέσα σε δευτερόλεπτα), το μοσχάρι σας αισθάνεται συχνά πόνο.

Δεν είναι σαφές τι ακριβώς προκαλεί τους μύες να κράμπουν, αλλά οι ειδικοί υποπτεύονται ένα πλήθος ενεργοποιήσεων, όπως:

• Ακατάλληλο τέντωμα
• Μυϊκή κόπωση
• Άσκηση σε ακραία ζέστη
• Αφυδάτωση
• Εξάντληση αλατιού και ηλεκτρολυτών

Οι μυϊκές κράμπες μπορεί επίσης να εμφανιστούν με διάφορες υποκείμενες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης και της περιφερικής αρτηριακής νόσου.

Όλα για τις μυϊκές κράμπες

Μυϊκή σύγχυση

Μια μυϊκή σύγχυση (μώλωπας) μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα ενός άμεσου χτυπήματος στον μυ - για παράδειγμα, από το να πέσει σε μια σκληρή επιφάνεια ή να χτυπηθεί κατά τη διάρκεια ενός αθλητικού παιχνιδιού. Αυτό το άμεσο χτύπημα (ή σειρά χτυπημάτων) συνθλίβει ουσιαστικά τις μυϊκές ίνες και τον περιβάλλοντα συνδετικό ιστό.

Εκτός από τον πόνο των μυών, το δέρμα γύρω από τον επώδυνο μυ μπορεί να γίνει πρησμένο και αποχρωματισμένο. Επιπλέον, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει δυσκαμψία και αδυναμία της πληγείσας περιοχής, και σε ορισμένες περιπτώσεις, σχηματίζεται αιμάτωμα (συλλογή αίματος) γύρω από τον τραυματισμένο μυ.

Σύνδρομο μυοαγγειακού πόνου

Το σύνδρομο μυοαγγειακού πόνου (MPS) είναι μια διαταραχή του πόνου που προκαλείται από σημεία ενεργοποίησης σε έναν μυ ή ομάδα μυών. Αυτά τα σημεία ενεργοποίησης, τα οποία αισθάνονται σαν μικροσκοπικοί κόμβοι κάτω από το δέρμα, είναι ουσιαστικά κολλητικές ζώνες μυών και / ή περιτονίας (ο ιστός που περιβάλλει τους μυς). Τα σημεία ενεργοποίησης μπορεί να είναι ευαίσθητα στην αφή και να αναφέρουν πόνο σε άλλες περιοχές του σώματος.

Μια κοινή θέση για σημεία σκανδάλης είναι οι άνω τραπέζιοι μύες σας (που βρίσκονται στο πίσω μέρος του λαιμού σας πάνω από κάθε ώμο). Αυτά τα τραπέζια μπορούν να προκαλέσουν βαθύ πόνο ή / και καύση πονοκέφαλο που γίνεται αισθητό στο πίσω μέρος ή στην πλευρά του κεφαλιού.

Όλα για τον μυοφραστικό πόνο

Σύνδρομο διαμερίσματος

Το σύνδρομο διαμερισμάτων είναι μια ασυνήθιστη διαταραχή που εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται πίεση σε ένα "διαμέρισμα" ή ομάδα μυών.

Υπάρχουν δύο τύποι συνδρόμων διαμερισμάτων:

• Με το σύνδρομο οξέος διαμερίσματος, ο μυϊκός πόνος αναπτύσσεται ξαφνικά και είναι ακραίος, σταθερός και συχνά περιγράφεται ως βαθύς πόνος ή έγκαυμα. Νευρολογικά συμπτώματα όπως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα μπορεί επίσης να εμφανιστούν με αυτήν τη σοβαρή κατάσταση.
• Με το σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος, ο μυϊκός πόνος εμφανίζεται σταδιακά κατά την άσκηση. Η κλασική θήκη είναι ένας νεαρός δρομέας που σημειώνει πόνο, συμπίεση, σφίξιμο ή κράμπες στο κάτω μέρος του ποδιού μετά το τρέξιμο για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Σε αντίθεση με το σύνδρομο οξέος διαμερίσματος, ο πόνος του συνδρόμου χρόνιου διαμερίσματος εξαφανίζεται με ανάπαυση, συνήθως εντός 30 λεπτών.

Πυομυοσίτιδα

Η πυομυοσίτιδα είναι μια σπάνια μόλυνση μυών που περιέχει πύον (συνήθως απόΗ ασθένεια του σταφυλοκοκου) που προκαλεί κράμπες στον μυϊκό πόνο σε μία μόνο ομάδα μυών, συνήθως στους μυς του μηρού, του μοσχαριού ή του γλουτού.

Καθώς η λοίμωξη εξελίσσεται (περίπου δύο εβδομάδες μετά την έναρξη του κράμπες), αναπτύσσεται συχνά πυρετός και ο μυς γίνεται εξαιρετικά ευαίσθητος και πρησμένος. Αυτή τη στιγμή, ένα απόστημα (μια συλλογή από πύον) μπορεί να είναι ορατό μέσα στο μυ.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, όπως η καρδιά, οι πνεύμονες και ο εγκέφαλος.

Συστηματικός μυϊκός πόνος

Ο συστηματικός μυϊκός πόνος, ο οποίος γίνεται αισθητός σε όλο το σώμα σας, σχετίζεται συχνά με λοίμωξη, παρενέργεια φαρμάκων ή υποκείμενη ασθένεια.

Μόλυνση

Διάφοροι τύποι λοιμώξεων, ιδιαίτερα ιογενείς, μπορεί να προκαλέσουν μυϊκό πόνο. Ίσως η πιο κοινή μολυσματική αιτία είναι η γρίπη, γνωστή συνήθως ως «η γρίπη».

Εκτός από τους διάχυτους πόνους των μυών ή του σώματος, άλλα πιθανά συμπτώματα της γρίπης περιλαμβάνουν πυρετό / αίσθημα πυρετού, ρίγη, πονοκέφαλο, βήχα, πονόλαιμο, καταρροή / βουλωμένη μύτη και ασυνήθιστη κόπωση. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί έμετος και / ή διάρροια, αν και αυτό είναι πιο συχνή στα παιδιά από τους ενήλικες.

Άλλες λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν μυϊκό πόνο περιλαμβάνουν:

• Η νόσος του Lyme
• Ελονοσία
• Σύνδρομο πολιομυελίτιδας ή μετά της πολιομυελίτιδας
• Δάγγειος πυρετός
• Ο πυρετός του Rocky Mountain
• Τριχίνωση (λοίμωξη από σκουλήκια)
• Τοξοπλάσμωση (ασθένεια που προκύπτει από παρασιτική λοίμωξη)

φαρμακευτική αγωγή

Ένα κοινό φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει ήπιους έως μέτριους μυϊκούς πόνους και αδυναμία ως παρενέργεια είναι η στατίνη, η οποία χρησιμοποιείται για τη μείωση της χοληστερόλης. Εάν εμφανιστούν μυϊκοί πόνοι με στατίνη, αρχίζουν γενικά εντός έξι μηνών από την έναρξη του φαρμάκου και υποχωρούν εντός περίπου δύο μηνών (κατά μέσο όρο) από τη διακοπή του φαρμάκου.

Εκτός από τις στατίνες, άλλα φάρμακα που σχετίζονται με μυϊκό πόνο περιλαμβάνουν:

• Διφωσφονικά (χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης)
• Αναστολείς της αρωματάσης (χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της υποτροπής του καρκίνου του μαστού)
• Ταχεία απόσυρση από αντικαταθλιπτικό

Ινομυαλγία

Η ινομυαλγία είναι μια χρόνια διαταραχή πόνου που προκαλεί εκτεταμένο μυϊκό πόνο, που συχνά περιγράφεται ως πόνος, πόνος, δυσκαμψία, κάψιμο ή εξάντληση.

Εκτός από τον πόνο των μυών, τα άτομα με ινομυαλγία μπορεί επίσης να παρουσιάσουν προβλήματα ύπνου, κόπωση, πονοκέφαλο, αισθήσεις «σέρνεται» στο δέρμα τους, πρωινή δυσκαμψία, εγκεφαλική ομίχλη και άγχος.

Ινομυαλγία

Μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα / Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (ME / CFS)

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, επίσης γνωστό ως μυαλγικό εγκεφαλομυελίτιδα / σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (ME / CFS), είναι μια διαταραχή που προκαλεί σε ένα άτομο να αισθανθεί συντριπτική κόπωση που επιδεινώνεται συχνά με σωματική ή ψυχική δραστηριότητα, αλλά δεν βελτιώνεται με ανάπαυση.

Εκτός από τον εξουθενωτικό πόνο, πολλά άτομα με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης αναφέρουν διάχυτους πόνους των μυών και των αρθρώσεων, καθώς και προβλήματα συγκέντρωσης και μνήμης, πονόλαιμο ή / και αίσθημα ζάλης ή ζάλης όταν σηκώνονται.

Η ασαφής φύση των συμπτωμάτων ινομυαλγίας και ME / CFS είναι, εν μέρει, γιατί είναι δύσκολο να διαγνωστούν αυτές οι καταστάσεις.

Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης

Πολυμυαλγία Ρευματική

Η πολυμυαλγία ρευματική (PMR) είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που παρατηρείται σε ηλικιωμένους ενήλικες, συνήθως στα 60 και 70 τους, και σχεδόν ποτέ πριν από την ηλικία των 50 ετών. Αυτή η κατάσταση προκαλεί πρωινή πόνο και δυσκαμψία στους ώμους, τα άνω χέρια, τους γοφούς, τους μηρούς, και πίσω μέρος του λαιμού.

Τα άτομα με PMR συχνά παραπονιούνται για δυσκολίες να τραβήξουν τις κάλτσες τους ή να σηκώσουν τα χέρια τους πάνω από τους ώμους τους για να χτενίσουν ή να πλύνουν τα μαλλιά τους. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί κόπωση, απώλεια βάρους, κακή όρεξη και πυρετός.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια χρόνια, αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει μυϊκό πόνο. Ο μυϊκός πόνος της ΡΑ, εάν υπάρχει, είναι συχνά εμφανής και γίνεται αισθητός σε όλο το σώμα. Εκτός από τον πόνο των μυών και των αρθρώσεων, μπορεί να υπάρχουν πυρετός χαμηλού βαθμού, απώλεια βάρους και κόπωση.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) είναι μια χρόνια, αυτοάνοση ασθένεια που προσβάλλει σχεδόν κάθε όργανο του σώματος. Οι μυϊκοί πόνοι και η ευαισθησία ή / και η μυϊκή αδυναμία είναι πολύ συχνές στον λύκο και μπορεί, στην πραγματικότητα, να είναι ο λόγος για τον οποίο ένα άτομο ζητά πρώτα ιατρική βοήθεια.

Φλεγμονώδης μυοπάθεια

Οι φλεγμονώδεις μυοπάθειες είναι συστηματικές αυτοάνοσες μυϊκές παθήσεις που χαρακτηρίζονται από αργή αλλά προοδευτική μυϊκή αδυναμία. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν επίσης μυϊκό πόνο ή μυς που είναι ευαίσθητοι στην αφή.

Οι κύριοι τύποι φλεγμονωδών μυοπαθειών είναι:

• Πολυμυοσίτιδα
• Δερματομυοσίτιδα
• Μυοσίτιδα σώματος

Νόσο του θυρεοειδούς

Ο υποθυρεοειδισμός (ένας ανενεργός θυρεοειδής αδένας) μπορεί να προκαλέσει μυϊκούς πόνους και κράμπες εκτός από άλλα συμπτώματα όπως κόπωση, αύξηση βάρους, δυσκοιλιότητα, κρύα δυσανεξία, ξηρό δέρμα και / ή ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως. Λιγότερο συχνά, ένας υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας (υπερθυρεοειδισμός) μπορεί να προκαλέσει μυϊκές κράμπες.

Νόσο του θυρεοειδούς

Πρωτογενής ανεπάρκεια επινεφριδίων

Η νόσος του Addison, επίσης γνωστή ως πρωτοπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια, είναι μια σπάνια (συνήθως αυτοάνοση) διαταραχή που εμφανίζεται όταν τα επινεφρίδια σας δεν παράγουν αρκετές από τις ακόλουθες ορμόνες:

• Ορυκτοκορτικοειδή, όπως η αλδοστερόνη, τα οποία ρυθμίζουν τον όγκο του αίματος και την ισορροπία νατρίου / καλίου
• Τα γλυκοκορτικοειδή, όπως η κορτιζόλη, που ενισχύουν το μεταβολισμό και βοηθούν το σώμα να ανταποκριθεί στο άγχος
• Ανδρογόνα, όπως η δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA), τα οποία τελικά μετατρέπονται σε ορμόνες φύλου εντός των όρχεων ή των ωοθηκών

Αυτές οι ανεπάρκειες ορμονών οδηγούν σε ένα τεράστιο φάσμα συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού πόνου.

Οστεομαλακία

Η οστεομαλακία αναφέρεται σε σημαντική αποσκλήρυνση των οστών ως αποτέλεσμα της μειωμένης ορυκτοποίησης των οστών από έλλειψη βιταμίνης D και ασβεστίου.

Εκτός από τους μυϊκούς σπασμούς και τις κράμπες, τα άτομα με οστεομαλακία αναφέρουν συχνά μυϊκή αδυναμία, καθώς και πόνο στα οστά και ευαισθησία. Η οστεομαλακία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο κατάγματος ενός ατόμου λόγω υπερβολικής αποδυνάμωσης των οστών.

Κατάθλιψη

Η κατάθλιψη, ενώ μια κατάσταση ψυχικής υγείας, συνδέεται συνήθως με σωματικά συμπτώματα, όπως ο πόνος των μυών και των αρθρώσεων. Στην πραγματικότητα, μερικές φορές, αυτοί οι γενικευμένοι πόνοι και πόνοι είναι τα μόνα συμπτώματα που ένα άτομο αναφέρει στον γιατρό του.

Ραβδομυόλυση

Η ραβδομυόλυση είναι μια σύνθετη μυϊκή διαταραχή στην οποία ο μυϊκός ιστός καταστρέφεται τόσο πολύ που αρχίζει να διαλύεται και να απελευθερώνει ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος.

Η κλασική τριάδα των συμπτωμάτων που παρατηρούνται με ραβδομυόλυση περιλαμβάνουν:

• Μυϊκός πόνος (συχνός, σοβαρός): Πιο εμφανής στους μηρούς, τους ώμους, την κάτω πλάτη και τα μοσχάρια
• Μυϊκή αδυναμία
• Σκούρα ούρα, η οποία οφείλεται στην παρουσία μυοσφαιρίνης (η πρωτεΐνη αποθήκευσης οξυγόνου στους μυς σας)

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ραβδομυόλυση είναι ένα βήμα πάνω από άλλες αιτίες μυϊκού πόνου στο ότι αντιπροσωπεύει μυϊκό πόνο που σχετίζεται με μυϊκή βλάβη.

Ως εκ τούτου, πολλές αιτίες μυϊκού πόνου - υπερβολική έντονη άσκηση, λήψη στατίνης ή λοίμωξη από ιούς όπως η γρίπη - μπορεί να εξελιχθούν σε ραβδομυόλυση.

Άλλες αιτίες ραβδομυόλυσης περιλαμβάνουν:

• Τραύμα και συμπίεση (π.χ. από τροχαίο ατύχημα ή παρατεταμένη ακινητοποίηση)
• Μυϊκή υποξία (π.χ. από θρόμβο αίματος)
• Ανισορροπίες ηλεκτρολυτών (π.χ. χαμηλά επίπεδα καλίου)
• Αλλαγή θερμοκρασίας σώματος (π.χ. θερμοπληξία)
• Κατάχρηση αλκόολ
• Παράνομη χρήση ναρκωτικών (π.χ. κοκαΐνη ή αμφεταμίνη)

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Εάν ο μυϊκός πόνος σας επιδεινώνεται ή επιμένει, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας για σωστή διάγνωση.

Είναι επίσης σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχετε μυϊκό πόνο μαζί με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• Ζάλη
• Έντονη μυϊκή αδυναμία
• Στραβολαίμιασμα
• Υψηλός πυρετός
• Τσιμπουρι
• Εξάνθημα
• Εντοπισμένη ερυθρότητα και πρήξιμο
• Μυϊκός πόνος που ξεκίνησε μετά τη λήψη νέου φαρμάκου
• Μυϊκός πόνος που είναι ακραίος ή / και εμφανίστηκε ξαφνικά

Διάγνωση

Η διάγνωση του μυϊκού πόνου ξεκινά με ένα λεπτομερές ιστορικό και φυσική εξέταση.

Ιατρικό ιστορικό

Κατά τη διάρκεια του ραντεβού του γιατρού σας, ο γιατρός σας θα σας θέσει πολλές ερωτήσεις για να δοκιμάσετε και να εντοπίσετε τη διάγνωσή σας.

Οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μήπως ο μυϊκός πόνος εμφανίστηκε σταδιακά ή ξεκίνησε ξαφνικά;
• Έχετε υποστεί πρόσφατα έντονη δραστηριότητα;
• Ποια φάρμακα παίρνετε;
• Έχετε κάποια σχετικά συμπτώματα, όπως πυρετό, πονοκέφαλο, αύξηση βάρους ή απώλεια ή κόπωση;
• Αντιμετωπίζετε επίσης μυϊκή αδυναμία;
• Είναι ο προσβεβλημένος μυς τρυφερός στην αφή;
• Υπάρχει ερυθρότητα, πρήξιμο ή ζεστασιά γύρω από το μυ;

Σωματική εξέταση

Κατά τη διάρκεια της φυσικής σας εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να πιέσει διάφορους μύες για να αξιολογήσει την ευαισθησία, καθώς και να ελέγξει το δέρμα και τους γύρω ιστούς για οίδημα, ζεστασιά, ερυθρότητα ή αλλαγές στο δέρμα.

Πιο συγκεκριμένα, εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται σύνδρομο μυοαγγειακού πόνου, θα ελέγξει για πιθανά σημεία ενεργοποίησης. Ομοίως, για ύποπτη ινομυαλγία, ο γιατρός σας θα εξετάσει διάφορα σημεία ευαισθησίας.

Τρυφερά σημεία ινομυαλγίας

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες για τη διάγνωση ορισμένων αιτιών μυϊκού πόνου.

Για παράδειγμα, ένας αυξημένος φλεγμονώδης δείκτης, όπως ένας ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), θα υπάρχει στην πολυμυαλγία ρευματικά.

Με ραβδομυόλυση και μυαλγία που προκαλείται από στατίνη, το επίπεδο της κρεατινίνης κινάσης (ένα ένζυμο των μυών) θα αυξηθεί.

Άλλες σχετικές εργαστηριακές εξετάσεις (αν και όχι εξαντλητική λίστα) μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Δοκιμή ταχείας γρίπης για γρίπη
• Δοκιμές λειτουργίας του θυρεοειδούς για τη νόσο του θυρεοειδούς
• Αντι-κιτρολιωμένο πρωτεϊνικό αντίσωμα (αντι-CCP) για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα
• Επίπεδα βιταμίνης D, ασβεστίου και φωσφορικών για την οστεομαλακία

Εικόνα

Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μία ή περισσότερες εξετάσεις απεικόνισης. Παραδείγματα τέτοιων δοκιμών περιλαμβάνουν:

• Υπέρηχος
• Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT)
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)

Άλλες δοκιμές

Ανάλογα με την κατάσταση που υποπτεύεται ο γιατρός σας, μπορεί να χρειαστεί να κάνει άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Για παράδειγμα, για τη διάγνωση (και παρακολούθηση) του συνδρόμου διαμερισμάτων, ο γιατρός σας θα εισαγάγει μια λεπτή βελόνα ή σωλήνα στον προσβεβλημένο μυ για να αποκτήσει πρόσβαση σε πίεση, λαμβάνοντας αυτό που ονομάζεται μέτρηση πίεσης διαμερίσματος.

Για τη διάγνωση μιας φλεγμονώδους μυοπάθειας, μπορεί να πραγματοποιηθεί μυϊκή βιοψία. Τέλος, η μυοσφαιρίνη ούρων θα παραγγελθεί εάν υπάρχει υποψία ραβδομυόλυσης.

Θεραπεία

Μόλις λάβετε μια διάγνωση για τον πόνο των μυών σας, ο γιατρός σας θα δημιουργήσει ένα σχέδιο θεραπείας που θα αντιμετωπίζει τόσο τον πόνο σας όσο και το υποκείμενο πρόβλημα.

Στρατηγικές αυτο-φροντίδας

Όταν ο μυϊκός πόνος σχετίζεται με υπερβολική χρήση, καταπόνηση ή σύγχυση, μπορεί να αντιμετωπιστεί με το R.I.C.E. πρωτόκολλο:

• Ξεκούραση: Ξεκουραστείτε τους τραυματισμένους μυς όσο το δυνατόν περισσότερο για να αφήσετε την οξεία φλεγμονή να υποχωρήσει.
• Πάγος: Εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στον επώδυνο μυ για συνεδρίες 15 λεπτών, κάθε τέσσερις έως έξι ώρες περίπου και μετά την άσκηση ή τη χρήση των μυών.
• Συμπίεση: Τυλίξτε τον πονόλαιμό σας με ένα ελαστικό περιτύλιγμα ή επίδεσμο για στήριξη.
• Υψόμετρο: Αυξήστε τον προσβεβλημένο μυ πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας (εάν είναι δυνατόν).

Φάρμακα

Εκτός από την ανακούφιση του μυϊκού πόνου σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορα φάρμακα για τη θεραπεία του υποκείμενου προβλήματος:

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ)

Τα ΜΣΑΦ, όπως το Aleve (naproxen) ή το Motrin (ibuprofen), συνιστώνται στη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων μυϊκού πόνου, όπως μυϊκών στελεχών / τραυματισμών και συνδρόμου μυοφασιακού πόνου.

Χαλαρωτικά μυών

Τα μυοχαλαρωτικά όπως το Flexeril (κυκλοβενζαπρίνη) και το Zanaflex (τιζανιδίνη) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μειώσουν τον πόνο ενός οξέος μυϊκού τραυματισμού.

Αντικαταθλιπτικά

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως το Elavil (αμιτριπτυλίνη), μερικές φορές συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του συνδρόμου μυοφασιακού πόνου, της ινομυαλγίας ή του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.

Ομοίως, άλλα αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένου του αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης Cymbalta (ντουλοξετίνη), μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του συνδρόμου μυοφρακτικού πόνου ή της ινομυαλγίας, ειδικά εάν ένα άτομο δεν μπορεί να ανεχθεί ή δεν έχει κανένα όφελος από ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό.

Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή (που ονομάζονται επίσης στεροειδή) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πολλών φλεγμονωδών καταστάσεων, όπως η ρευματική πολυμυαλγία και οι φλεγμονώδεις μυοπάθειες.

Λάβετε υπόψη ότι τα στεροειδή (π.χ. πρεδνιζόνη) έχουν σοβαρές παρενέργειες όταν λαμβάνονται για παρατεταμένες χρονικές περιόδους.

Στεροειδείς παράγοντες

Για φλεγμονώδεις ιατρικές παθήσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε ένα στεροειδές φάρμακο (π.χ. μεθοτρεξάτη για ρευματοειδή αρθρίτιδα) νωρίς κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας για να μειώσετε τη χρήση πρεδνιζόνης και να βοηθήσετε στη διαχείριση της νόσου μακροπρόθεσμα.

Βιταμίνη D

Η θεραπεία της οστεομαλακίας απαιτεί αναστροφή του υποκείμενου προβλήματος - για παράδειγμα, αναστροφή της ανεπάρκειας βιταμίνης D με συνταγή συμπληρώματος βιταμίνης D.

Αντιβιοτικά / Αντι-ιικά / Αντι-μυκητιακά / Αντι-παράσιτα

Εάν κάνετε διάγνωση με πυομυοσίτιδα, απαιτείται αποστράγγιση του μολυσμένου μυός (αν είναι δυνατόν) και αντιβιοτικά. Ομοίως, οι συστηματικές μυαλγίες που προκαλούνται από μια μόλυνση απαιτούν θεραπεία του υποκείμενου ενόχου - είτε πρόκειται για βακτήριο, ιό, μύκητα ή παράσιτο.

Υγρά και αιμοκάθαρση

Η ενυδάτωση και η επανάληψη ηλεκτρολυτών με ενδοφλέβια (μέσω της φλέβας) υγρά είναι ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία της ραβδομυόλυσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εάν η λειτουργία των νεφρών είναι σε κίνδυνο, μπορεί να χρειαστεί προσωρινή αιμοκάθαρση.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την αιμοκάθαρση

Συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες

Συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ινομυαλγίας και του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.

Μερικές από αυτές τις θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Tai Chi
• Μασάζ
• Διαλογισμός προσοχής

Τέλος, μια άλλη εναλλακτική θεραπεία που ονομάζεται έγχυση σημείου ενεργοποίησης χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη θεραπεία του συνδρόμου μυοφραστικού πόνου.

Κατανόηση της θεραπείας Trigger Point

Φυσικοθεραπεία

Το μασάζ και ένα ειδικό είδος θεραπείας που ονομάζεται σπρέι και τέντωμα χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία του συνδρόμου μυοφραστικού πόνου. Η φυσικοθεραπεία, ειδικά ένα σχέδιο προσαρμοσμένο στα μοναδικά φυσικά όρια ενός ατόμου, μπορεί να συνιστάται για ένα άτομο με ινομυαλγία ή σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

PT για χρόνιο πόνο

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση δεν απαιτείται συνήθως για τη θεραπεία του μυϊκού πόνου, εκτός από ορισμένες σοβαρές διαγνώσεις. Για παράδειγμα, η πυομυοσίτιδα απαιτεί χειρουργική αποστράγγιση του αποστήματος και το σύνδρομο οξείας διαμέτρου απαιτεί φασιοτομία - μια διαδικασία κατά την οποία το δέρμα και η περιτονία που καλύπτει το διαμέρισμα κόβονται ανοιχτά για να μετριάσουν την πίεση.

Πρόληψη

Παρόλο που δεν μπορείτε να αποτρέψετε όλους τους τύπους μυϊκών πόνων και πόνων, μπορείτε να αποτρέψετε ορισμένα - ειδικά στελέχη, κράμπες και (για δρομείς) σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος:

• Τρέξτε σε μαλακή επιφάνεια, όπως γρασίδι ή μονοπάτια, σε αντίθεση με σκληρές επιφάνειες, όπως σκυρόδεμα.
• Φοράτε μαξιλάρια ένθετα παπουτσιών.
• Θυμηθείτε να προθερμαίνετε πριν ασκηθείτε και να κρυώσετε μετά.
• Μετάβαση σε αθλήματα χαμηλού αντίκτυπου, όπως κολύμπι ή ποδηλασία.
• Μείνετε ενυδατωμένοι (σκεφτείτε ένα ποτό ηλεκτρολύτη ή πάρτε ένα δισκίο ηλεκτρολύτη, το οποίο περιέχει κάλιο, μαγνήσιο και ασβέστιο).

Μια λέξη από το Verywell

Ο μυϊκός πόνος είναι ένα πολύπλοκο σύμπτωμα και, ανάλογα με τη διάγνωσή σας, μπορεί να απαιτεί ένα πολύπλευρο πρόγραμμα θεραπείας. Σε κάθε περίπτωση, τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότεροι τύποι μυϊκού πόνου μπορούν είτε να θεραπευτούν είτε να αντιμετωπιστούν καλά. Με αυτό, φροντίστε να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε μυϊκό πόνο, ειδικά εάν είναι σοβαρός, επίμονος ή επιδεινωμένος.