Ένα έλλειμμα ύπνου EEG, ή ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, είναι ένας τύπος EEG που απαιτεί από τον ασθενή να πάρει λιγότερο ύπνο από το συνηθισμένο πριν υποβληθεί στη δοκιμή. Όπως και τα τυπικά EEG, αυτή η μη επεμβατική δοκιμή χρησιμοποιείται για την καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου και μπορεί να παραλάβει μη φυσιολογικά εγκεφαλικά κύματα μέσω ηλεκτροδίων που συνδέονται με το τριχωτό της κεφαλής.
Ένα τυπικό EEG μπορεί να ανιχνεύσει επιληπτικές κρίσεις και να διαγνώσει επιληψία, αλλά ένα EEG που στερείται ύπνου μπορεί να ανιχνεύσει καλύτερα περισσότερες λεπτές κρίσεις, όπως κρίσεις απουσίας ή εστιακές κρίσεις. Μάθετε για τα EEG που δεν διαθέτουν τον ύπνο, τον σκοπό τους στη διάγνωση επιληπτικών κρίσεων, πιθανούς κινδύνους και κόστος και τι να περιμένετε πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την ολοκλήρωση της δοκιμής.
Verywell / Emily RobertsΣκοπός της δοκιμής
Η σχέση μεταξύ ύπνου και επιληψίας έχει μελετηθεί εδώ και χρόνια. Η στέρηση ύπνου προτείνεται ως μια «διαδικασία ενεργοποίησης» που χρησιμοποιείται για να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις και για να προκαλέσει διαταραχές της επιληπτικής επιληψίας. Τα τελευταία είναι μη φυσιολογικά ηλεκτρικά μοτίβα που είναι χαρακτηριστικά της επιληψίας και εμφανίζονται μεταξύ κλινικών επιληπτικών κρίσεων.
Ένας νευρολόγος πιστοποιημένος από το διοικητικό συμβούλιο μπορεί να συστήσει έναν EEG που δεν διαθέτει ύπνο αφού ένα άτομο με ύποπτες επιληπτικές κρίσεις είχε μια τυπική δοκιμή EEG που απέτυχε να δείξει ασυνήθιστη ηλεκτρική δραστηριότητα.
Η στέρηση του ύπνου μπορεί να βελτιώσει την ακρίβεια της διάγνωσης της επιληψίας και να αυξήσει την πιθανότητα ανίχνευσης των χαρακτηριστικών ηλεκτρικών μοτίβων που είναι γνωστά ως εκκρίσεις επιληπτικής μορφής.
Τα τυπικά EEG ενδέχεται να ανιχνεύσουν πολλά ευρήματα, συμπεριλαμβανομένων των στοιχείων:
- Όγκοι του εγκεφάλου
- Βλάβη στον εγκέφαλο από τραυματισμό στο κεφάλι
- Άλλη γενικευμένη δυσλειτουργία του εγκεφάλου
- Φλεγμονή του εγκεφάλου
- Εγκεφαλικό
- Κώμα
- Διαταραχή ύπνου
Ένα EEG με έλλειψη ύπνου αξιολογεί περαιτέρω τις αλλαγές στην εγκεφαλική δραστηριότητα που μπορούν να υποδείξουν διάφορες εγκεφαλικές διαταραχές, όπως επιληψία ή άλλες διαταραχές κρίσεων. Ένα EEG χωρίς ύπνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση και τη διαφοροποίηση διαφόρων τύπων επιληψίας.
Μερικές φορές η επιληπτική δραστηριότητα μπορεί να εκδηλωθεί με ψυχιατρικά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, σε ορισμένες ψυχιατρικές παρουσιάσεις, ένας γιατρός με έλλειψη ύπνου μπορεί να παραγγείλει ο γιατρός σας για να εντοπίσει ανωμαλίες που παρατηρούνται συνήθως με επιληπτικές κρίσεις.
Ενώ τα EEGs που στερούνται ύπνου είναι κοινές δοκιμές για την ανίχνευση επιληψίας, το πρωτόκολλο για αυτές τις εξετάσεις μπορεί να διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τις εντολές του γιατρού. Ο βαθμός ύπνου που παίρνει το άτομο το προηγούμενο βράδυ, η διάρκεια του ΗΕΓ και η ώρα της ημέρας της εξέτασης δεν είναι συγκεκριμένα για το τεστ. Αυτά μπορεί να συμβάλλουν σε κάποιες διαφορές στα αποτελέσματα κατά περιόδους που συναντώνται κατά τη σύγκριση μελετών που πραγματοποιήθηκαν σε διαφορετικά ιδρύματα.
Κίνδυνοι και αντενδείξεις
Ένα EEG με έλλειψη ύπνου είναι ασφαλές, ανώδυνο και δεν ενέχει σημαντικό κίνδυνο. Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται μικρή ή καθόλου δυσφορία κατά τη διάρκεια ενός EEG. Θυμηθείτε, τα ηλεκτρόδια δεν μεταδίδουν ηλεκτρικά φορτία, παίρνουν μόνο ηλεκτρική δραστηριότητα από τον ίδιο τον εγκέφαλο.
Όπως σε εναλλακτικές διαδικασίες ενεργοποίησης που περιλαμβάνουν φωτοδιέγερση (γρήγορη, αναβοσβήνει φώτα ή μοτίβα) ή υπεραερισμό (πολύ γρήγορη αναπνοή), η στέρηση ύπνου μπορεί να προκαλέσει κρίση κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Εάν υποφέρετε από EEG που δεν διαθέτει ύπνο, θα παρακολουθείτε προσεκτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
Σε περίπτωση που έχετε επιληπτική κρίση, η οποία είναι πιθανή μεταξύ εκείνων που έχουν προδιάθεση για αυτήν την πάθηση και υποβάλλονται σε αυτόν τον έλεγχο, θα λάβετε αμέσως θεραπεία με αντιεπιληπτικά φάρμακα ταχείας δράσης.
Εάν η επιληπτική κρίση είναι παρατεταμένη, όπως θα συνέβαινε σε μια κατάσταση που ονομάζεται status epilepticus, το οξυγόνο και ο κατάλληλος εξοπλισμός ασφαλείας φυλάσσονται κοντά στην αίθουσα παρακολούθησης και θα ακολουθηθεί ένα πρωτόκολλο για τον γρήγορο τερματισμό της διαταραχής.
Πριν από τη δοκιμή
Συγχρονισμός
Μια τυπική διαδικασία EEG μπορεί να είναι περίπου μία ώρα έως μία ώρα και μισή ώρα, με χρόνο που αφιερώνεται για την εφαρμογή των καλωδίων ηλεκτροδίων και μια περίοδο 20 έως 40 λεπτών για την καταγραφή της εγκεφαλικής δραστηριότητας, ενώ η διαδικασία EEG που στερείται ύπνου διαρκεί συνήθως μερικές ώρες. Η εγγραφή θα συνεχιστεί ενώ ο ασθενής κοιμάται ή κοιμάται. Μόλις τελειώσει το τεστ και ο ασθενής ξυπνήσει, μπορεί να πάει αμέσως στο σπίτι.
Πριν από τη δοκιμή, ο γιατρός θα σας ζητήσει να κοιμηθείτε λιγότερο ή να αποφύγετε τον ύπνο εντελώς τη νύχτα πριν από τη δοκιμή. Ο βαθμός ύπνου που θα εξαρτηθεί από τις εντολές του γιατρού σας και θα πρέπει να προσπαθήσετε να ακολουθήσετε τις οδηγίες όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά.
Είναι πιθανό ο γιατρός σας να σας ζητήσει να πάτε για το EEG που στερείται ύπνου νωρίς το πρωί για να βεβαιωθείτε ότι είστε υπνηλία κατά τη διάρκεια του τεστ και δεν κοιμάστε κατά λάθος κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Τοποθεσία
Ένα EEG που στερείται ύπνου είναι συνήθως μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, που σημαίνει ότι συμβαίνει χωρίς την ανάγκη νοσηλείας. Μπορεί να εκτελεστεί σε ιατρείο, νοσοκομείο, εργαστήριο ή κλινική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα EEG χωρίς ύπνο μπορεί να συμβεί ως μέρος της μακρύτερης παρακολούθησης EEG βίντεο σε μια μονάδα παρακολούθησης επιληψίας σε νοσοκομείο.
Τακτοποίηση μεταφοράς
Επειδή είναι πιθανό να είστε υπνηλία κατά τη διάρκεια και μετά το EEG που στερείται ύπνου, είναι προς το συμφέρον σας να κανονίσετε κάποιον άλλο να σας οδηγήσει από και προς τις δοκιμές.
Τι να φορέσω
Επειδή θα καθίσετε ή ξαπλώνετε κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, θα πρέπει να φοράτε κάτι άνετο. Συνιστάται μια κορυφή με κουμπιά ή φερμουάρ, οπότε δεν χρειάζεται να τραβάτε τίποτα από το κεφάλι σας. Επιτρέπεται το κόσμημα, αλλά λάβετε υπόψη ότι μεγάλα ή κρεμαστά σκουλαρίκια θα μπορούσαν να παρεμποδίσουν ανάλογα με το πού τοποθετούνται τα ηλεκτρόδια.
Φροντίδα μαλλιών
Πρέπει να πλένετε τα μαλλιά σας τη νύχτα πριν ή την ημέρα του τεστ και να βεβαιωθείτε ότι το τριχωτό της κεφαλής σας είναι καθαρό και απαλλαγμένο από φυσικά έλαια. Αποφύγετε να βάλετε μαλακτικά, κρέμες μαλλιών, σπρέι ή τζελ styling στα μαλλιά σας. Τα προϊόντα και τα λάδια μαλλιών καθιστούν πιο δύσκολο για τα κολλώδη μπαλώματα ή την κολλητική πάστα να κολλήσουν και να κολλήσουν στα ηλεκτρόδια στο τριχωτό της κεφαλής σας.
Φαγητό και ποτό
Αποφύγετε οτιδήποτε με καφεΐνη, όπως καφέ ή τσάι, την ημέρα του τεστ ή τουλάχιστον οκτώ έως 12 ώρες πριν. Η καφεΐνη μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.
Είναι σημαντικό να τρώτε πριν από τη δοκιμή, καθώς ένα χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα μπορεί επίσης να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.
Εάν παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα ή παίρνετε τακτικά φάρμακα ή συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει. Θα πρέπει να παίρνετε τα φάρμακά σας ως συνήθως, εκτός εάν σας δοθεί διαφορετική οδηγία. Τα περισσότερα φάρμακα είναι καλά για λήψη πριν από ένα EEG, αν και οτιδήποτε λειτουργεί ως ηρεμιστικό μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Είναι καλύτερο να επιβεβαιώσετε τι πρέπει να κάνετε την ημέρα του τεστ πριν από τη διαδικασία.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Με την ασφάλιση υγείας, ένα ΗΕΓ μπορεί να καλυφθεί εφόσον θεωρείται ιατρικά απαραίτητο και αντιστοιχεί στους όρους του συμβολαίου σας. Φυσικά, μπορεί να είστε υπεύθυνοι για μια πληρωμή για τη διαδικασία ή την επίσκεψη, ειδικά εάν δεν έχετε εκπληρώσει την ετήσια έκπτωση σας.
Ο εκτιμώμενος εθνικός μέσος όρος για το κόστος ενός EEG χωρίς ύπνο είναι 930 $, ωστόσο, το κόστος μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το πού πραγματοποιείται η διαδικασία, την κατάσταση διαμονής σας και άλλους παράγοντες. Γενικά, τα εκτεταμένα EEG, σε αντίθεση με τα τυπικά EEG που κοστίζουν από περίπου 200 έως 800 $, ενδέχεται να κοστίζουν μεταξύ 1.000 και 3.000 $ ή περισσότερα.
Ορισμένα νοσοκομεία μπορεί να προσφέρουν εκπτώσεις έως και 30 τοις εκατό για ασθενείς που δεν έχουν ασφάλιση υγείας ή που πληρώνουν εκτός τσέπης για ένα EEG. Φροντίστε να ρωτήσετε. Προσπαθήστε να επαληθεύσετε την οικονομική σας ευθύνη πριν από τη δοκιμή εάν αυτό σας απασχολεί.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Όταν φτάσετε, πιθανότατα θα κάνετε check in και θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια μορφή συγκατάθεσης. Ο τεχνικός EEG θα είναι υπεύθυνος για τη διεξαγωγή της δοκιμής σας και την παρακολούθηση σας κατά τη διάρκεια της. Θα σας συνοδεύσει στην αίθουσα δοκιμών, ή εάν βρίσκεστε σε νοσοκομείο, τη μονάδα επιληπτικής παρακολούθησης, η οποία συνήθως βρίσκεται στο τμήμα νευρολογίας ή επιληψίας. Το δωμάτιο στο οποίο θα εξεταστεί πιθανότατα θα είναι σκοτεινό και ήσυχο. Θα σας ζητηθεί να χαλαρώσετε και να καθίσετε είτε σε μια ξαπλώστρα είτε να ξαπλώσετε άνετα σε ένα κρεβάτι.
Πριν τοποθετήσετε τα ηλεκτρόδια, ο τεχνικός θα μετρήσει το κεφάλι σας για να βρει τα ακριβή σημεία για να τα τοποθετήσει. Θα σηματοδοτήσει αυτά τα σημεία με ένα κερί κραγιόν. Τουλάχιστον 16 και ακόμη και έως 25 ηλεκτρόδια μπορούν να τοποθετηθούν στο κεφάλι σας για το EEG που δεν διαθέτει τον ύπνο. Ο τεχνικός θα τρίβει απαλά κάθε σημείο με μια λιπαρή κρέμα που επιτρέπει την καλύτερη εφαρμογή της κόλλας ή της κόλλας, η οποία με τη σειρά της θα βοηθήσει να οδηγήσει σε ποιοτική ανάγνωση.
Στην αρχή του EEG που στερείται ύπνου, ο τεχνικός θα σας ζητήσει να χαλαρώσετε και να κλείσετε τα μάτια σας. Θα προτείνει πιθανώς να ξεκινήσει με μερικές βαθιές ανάσες. Μόλις ξεκινήσει το τεστ, είναι σημαντικό να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο ακίνητοι. Ακόμα και η αναλαμπή ή η κατάποση μπορεί να προκαλέσει ανάγνωση. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, είναι εντάξει αν κάνετε ύπνο και μπορεί να σας ενθαρρυνθεί να το κάνετε. Ο τεχνικός θα σας παρακολουθεί επίσης για να δείτε τυχόν σημάδια επιληπτικών κρίσεων που προκλήθηκαν κατά τη διάρκεια της δοκιμής.
Μετά το τεστ
Μόλις ολοκληρωθεί η δοκιμή, ο τεχνικός EEG θα αφαιρέσει τα ηλεκτρόδια και πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει τη βοήθεια κάποιου ζεστού νερού ή ακετόνης για να ξεπλύνει ή να αφαιρέσει την κόλλα.
Μετά τη δοκιμή, θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες, αν και πιθανότατα θα είστε πολύ πιο κουρασμένοι από το κανονικό. Και πάλι, εάν κάποιος σας οδηγήσει ή κανονίσει την παραλαβή θα ήταν προς το συμφέρον σας να διασφαλίσετε την ασφάλεια πίσω από το τιμόνι.
Πιθανότατα θα θελήσετε να πλύνετε τα μαλλιά σας το συντομότερο δυνατό. Το τριχωτό της κεφαλής σας μπορεί να ερεθιστεί ελαφρώς στα σημεία όπου τοποθετήθηκαν τα ηλεκτρόδια, αλλά ο ερεθισμός εξαφανίζεται γρήγορα, συχνά μέσα σε λίγες ημέρες.
Εάν σταματήσατε να παίρνετε φάρμακα πριν από τη δοκιμή, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας ενημερώσει πότε μπορείτε να τα επαναλάβετε.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Οι εγγραφές EEG ερμηνεύονται από έναν νευρολόγο πιστοποιημένο από το διοικητικό συμβούλιο με εμπειρία στη διάγνωση της επιληψίας. Αυτά τα αποτελέσματα θα μεταδοθούν μέσω αναφοράς στον πάροχό σας. Ο χρόνος που απαιτείται για την επιστροφή των αποτελεσμάτων σας μπορεί να εξαρτάται από το πόσο σύντομα ο νευρολόγος μπορεί να ολοκληρώσει την ερμηνεία των δεδομένων και να μοιραστεί αυτές τις πληροφορίες με το γιατρό σας. Θα μπορούσατε να λάβετε τα αποτελέσματά σας μόλις μια μέρα αργότερα, αλλά μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες.
Ο νευρολόγος θα εξετάσει εάν υπάρχει ασυνήθιστη ηλεκτρική δραστηριότητα και θα εξετάσει την καταγραφή για τυχόν εμφανείς κρίσεις.
Εκτός από τα αποτελέσματα του τεστ, ο νευρολόγος και ο πάροχός σας θα λάβουν υπόψη τις παρατηρήσεις που έγιναν κατά την παρακολούθηση, το ιατρικό σας ιστορικό, τη φυσική εξέταση και τις προηγούμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτό θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών στο πλαίσιο του κλινικού σας ιστορικού.
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα ενός EEG που στερείται ύπνου μπορεί να υποδεικνύουν ότι μπορεί να έχετε:
- Γενικευμένη επιληψία
- Εστιακή επιληψία
- Άλλα σύνδρομα επιληψίας
Ακολουθω
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα προγραμματίσει ένα ραντεβού γραφείου μαζί σας για να εξετάσει τα αποτελέσματα EEG που στερούνται ύπνου.Θα ήταν χρήσιμο να φέρετε μαζί σας κάποιον, όπως ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο, για να καταλάβετε επίσης τα κύρια σημεία που συζητήθηκαν κατά τη διάρκεια του ραντεβού. Μη διστάσετε να σημειώσετε σημειώσεις. Ρωτήστε για τα επόμενα βήματα, εάν απαιτείται οποιαδήποτε άλλη αξιολόγηση παρακολούθησης, και εάν υπάρχουν παράγοντες που θα μπορούσαν να έχουν επηρεάσει τα αποτελέσματα του EEG που στερείται ύπνου.
Εάν λάβετε μη φυσιολογικά αποτελέσματα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να υποβληθείτε σε περαιτέρω εξετάσεις, όπως άλλος τύπος δοκιμών EEG ή απεικόνισης, όπως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) για την ανίχνευση βλαβών ή άλλων ανωμαλιών του εγκεφάλου σας που θα μπορούσε να σας προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.
Οποιαδήποτε ανάγκη για θεραπεία θα εξαρτηθεί από την τελική σας διάγνωση. Η επιληψία μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση.
Μια λέξη από το Verywell
Το να έχετε συμπτώματα επιληπτικών κρίσεων ή να υποβληθείτε σε ΗΕΓ μπορεί να είναι τρομακτικό. Η στέρηση ύπνου μπορεί να βοηθήσει στη βελτιστοποίηση συνθηκών κατά τη διάρκεια του EEG που μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση πιο λεπτών επιπλοκών επιπλοκών που ενδέχεται να μην έχουν παρατηρηθεί σε ένα τυπικό EEG. Η υπομονή ενός EEG που στερείται ύπνου και η αναμονή της τελικής ερμηνείας του αποτελέσματος της δοκιμής μπορεί να προκαλέσουν άγχος, αλλά προσπαθήστε να επικεντρωθείτε στην αξία του τεστ.
Με ένα επιτυχημένο EEG που δεν διαθέτει τον ύπνο και την κατάλληλη ερμηνεία, ο νευρολόγος με πιστοποίηση από το διοικητικό συμβούλιο θα μπορεί να σας δώσει σαφήνεια στα επόμενα βήματα και τι θα είναι καλύτερο για εσάς και την υγεία σας.
