Isaac Lane Koval / Corbis / VCG / Getty Images
Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου σε γυναίκες εκτός από τον καρκίνο του δέρματος. Είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη καρκινικά κύτταρα σχηματίζονται στους ιστούς του μαστού. Οι εξετάσεις διαλογής μπορούν να βοηθήσουν στην εύρεση καρκίνου του μαστού σε άτομα που διατρέχουν μέσο κίνδυνο εμφάνισης, αλλά δεν εμφανίζουν ακόμη συμπτώματα. Όταν βρεθούν και αντιμετωπιστούν νωρίς, οι πιθανότητες ανάρρωσης και επιβίωσης είναι υψηλότερες.
Περίπου 1 στις 8 γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Ο αρσενικός καρκίνος του μαστού δεν είναι τόσο συχνός, με κίνδυνο ζωής περίπου 1 στις 883. Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου όπως το οικογενειακό ιστορικό, η ηλικία ή μια προηγούμενη διάγνωση καρκίνου του μαστού μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει καρκίνο του μαστού.
Ποιος πρέπει να ελεγχθεί;
Ο έλεγχος του καρκίνου του μαστού είναι σημαντικός ακόμα και όταν αισθάνεστε υγιείς. Οι οδηγίες για το πότε θα αρχίσει να γίνεται έλεγχος για τον καρκίνο του μαστού - συμπεριλαμβανομένου του τύπου ελέγχου και της συχνότητας διαλογής - ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία ενός ατόμου και τους παράγοντες κινδύνου.
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το πότε πρέπει να κάνετε έλεγχο καρκίνου του μαστού. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε πότε να ξεκινήσετε και πόσο συχνά θα κάνετε έλεγχο. Οι κορυφαίοι οργανισμοί έχουν ποικίλες οδηγίες σχετικά με το πότε και πόσο συχνά να ελέγχουν τον καρκίνο του μαστού.
Για γυναίκες που διατρέχουν μέσο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου συνιστά τις ακόλουθες οδηγίες:
- Γυναίκες ηλικίας 40-44 ετών: Θα πρέπει να έχουν την επιλογή να ξεκινήσουν τον ετήσιο έλεγχο καρκίνου του μαστού με μαστογραφίες εάν επιθυμούν να το κάνουν ή διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
- Γυναίκες ηλικίας 45-54 ετών: Συνιστάται να λαμβάνετε μαστογραφία μία φορά το χρόνο
- Γυναίκες ηλικίας 55 ετών και άνω: συνιστάται να γίνεται μαστογραφία κάθε δύο χρόνια ή να συνεχίζεται ο ετήσιος έλεγχος εάν διατρέχει υψηλό κίνδυνο ή εάν το άτομο επιλέξει να το κάνει.
Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το πόσο συχνά χρειάζεστε έλεγχο. Οι οδηγίες διαλογής ενδέχεται να διαφέρουν για ένα άτομο που έχει παράγοντες κινδύνου όπως μια γενετική μετάλλαξη BRCA1 ή BRCA2 ή που έχει μεγαλύτερο κίνδυνο βάσει του οικογενειακού ιστορικού.
Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε καρκίνο του μαστού ή έχετε ιστορικό καρκίνου του μαστού, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να κάνετε έλεγχο νωρίτερα από τις μέσες οδηγίες.
Η πρώιμη ανίχνευση καρκίνου του μαστού είναι σημαντική - όσο νωρίτερα βρίσκεται ο καρκίνος του μαστού, τόσο πιο εύκολα μπορεί να αντιμετωπιστεί. Οι πιο συνηθισμένες δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.
Μαστογραφία
Μια μαστογραφία είναι η πιο κοινή δοκιμή διαλογής για καρκίνο του μαστού. Μια μαστογραφία είναι μια ακτινογραφία του μαστού. Αυτό το τεστ μπορεί συχνά να ανιχνεύσει όγκους που είναι πολύ μικροί για να νιώσετε στο στήθος σας.
Κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφίας, ένας τεχνολόγος θα τοποθετήσει το στήθος σας σε μια πλαστική πλάκα και θα πιέσει σταθερά μια άλλη πλάκα στο στήθος σας από πάνω. Με το στήθος σας επίπεδο, το μηχάνημα θα τραβήξει φωτογραφίες (ακτινογραφία) από διάφορες γωνίες του μαστού σας.
Μια μαστογραφία διαλογής δεν αποτελεί εγγύηση ότι ο καρκίνος του μαστού θα βρεθεί νωρίς. Η Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας σημειώνει ότι ταχύτερα αναπτυσσόμενοι καρκίνοι συχνά εντοπίζονται μέσω εξετάσεων μαστού μεταξύ τακτικών μαστογραφιών, ενώ η μαστογραφία ανιχνεύει μικρότερους καρκίνους.
Μαγνητική τομογραφία (MRI)
Η μαγνητική τομογραφία (MRI) χρησιμοποιείται ως τεστ διαλογής που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο καρκίνου του μαστού, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν θετικά αποτελέσματα για το γονίδιο BRCA1 ή BRCA2 ή έχουν μέλη της οικογένειας που είχαν καρκίνο του μαστού πριν από την ηλικία των 50 ετών.
Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνά για άτομα που έχουν πυκνό ιστό μαστού ή έχουν εμφυτεύματα στήθους. Μια μαγνητική τομογραφία μαστού θα τραβήξει εικόνες του μαστού σας, οι οποίες στη συνέχεια συνδυάζονται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή για να δημιουργήσετε λεπτομερείς εικόνες του μαστού σας για να εντοπίσετε τυχόν σημάδια καρκίνου.
Φυσική εξέταση
Η φυσική εξέταση του μαστού περιλαμβάνει προσεκτική εξέταση των μαστών με το χέρι. Ένα άτομο μπορεί να το κάνει μόνο του, ή μπορεί να διεξαχθεί από γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας. Αν και συνιστούσαν, θεωρούνται πλέον προαιρετικά, καθώς δεν έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του μαστού.
Αυτοεξέταση
Πολλοί άνθρωποι είναι σε θέση να βρουν μη φυσιολογικά εξογκώματα στο στήθος. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου σημειώνει ότι θα πρέπει να γνωρίζετε πώς φαίνεται και αισθάνεται το στήθος σας και αναφέρετε τυχόν αλλαγές στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Η τακτική αυτοεξέταση είναι προαιρετική. Χρησιμοποιήστε τα χέρια και τα μάτια σας για να εντοπίσετε τυχόν αλλαγές ή ανωμαλίες στο στήθος σας. Εάν κάνετε μια μηνιαία αυτοεξέταση, είναι καλύτερο να το κάνετε περίπου τρεις έως πέντε ημέρες μετά την περίοδο σας, επειδή τα στήθη σας δεν είναι τόσο τρυφερά ή άμορφα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του κύκλου σας.
Εξετάσεις γραφείου
Μια κλινική χειρωνακτική εξέταση μαστού - η οποία περιλαμβάνει την εξέταση των μαστών και της περιοχής της μασχάλης - μπορεί να βοηθήσει στην εύρεση εξογκωμάτων στο στήθος που μπορεί να χάσει ένα άτομο κατά τη διάρκεια των δικών του αυτοεκθέσεων. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν ανωμαλίες στο στήθος και απαιτείται ένας εκπαιδευμένος επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης που έχει εμπειρία στην αναγνώριση των εξογκωμάτων και του πάχους του μαστού.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αναζητήσει αλλαγές και διαφορές στο σχήμα του μαστού, διαφορές στο χρώμα και την υφή του δέρματος στο στήθος, εξανθήματα, ορατά εξογκώματα, διαρροή υγρών ή εκκρίσεων από τη θηλή, και ευαισθησία και πόνο. Θα αισθανθούν επίσης τους λεμφαδένες στην περιοχή της μασχάλης για να ελέγξουν για τυχόν σκλήρυνση ή εξογκώματα.
Υπέρηχος
Ο υπέρηχος του μαστού είναι μια δοκιμαστική απεικόνιση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να κοιτάξει τον ιστό μέσα στο στήθος σας. Σύμφωνα με την Johns Hopkins Medicine, ένας υπέρηχος μαστού συνήθως διεξάγεται όταν έχει εντοπιστεί μια αλλαγή στο μαστογράφημα ή ένα πρόβλημα γίνεται αισθητό με τη φυσική εξέταση του μαστού.
Γίνονται επίσης συχνά σε άτομα που έχουν πυκνό ιστό μαστού, είναι 25 ετών ή μικρότερα ή είναι έγκυες, καθώς ο υπέρηχος δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία όπως κάνει η μαστογραφία. Ο υπέρηχος μπορεί επίσης να βοηθήσει τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει πόσο καλά ρέει αίμα σε όλο το στήθος σας.
Θερμογραφία
Η θερμογραφία - μερικές φορές αναφέρεται ως θερμική απεικόνιση - χρησιμοποιεί μια ειδική κάμερα για τη μέτρηση της θερμοκρασίας του δέρματος στην επιφάνεια του μαστού. Είναι μη επεμβατικό και δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία. Η θεωρία είναι ότι εάν ο καρκίνος αυξάνεται στο στήθος, αυξάνεται η ροή του αίματος και ο μεταβολισμός, γεγονός που αυξάνει τη θερμοκρασία του δέρματος στην περιοχή του μαστού που έχει καρκίνο.
Αν και έχει χρησιμοποιηθεί για αρκετές δεκαετίες, δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η θερμογραφία είναι ένα καλό εργαλείο διαλογής για τον πρώιμο εντοπισμό του καρκίνου του μαστού. Τον Φεβρουάριο του 2019, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δήλωσε ότι η θερμογραφία δεν αποτελεί ασφαλές υποκατάστατο μιας μαστογραφίας.
Δειγματοληψία ιστών
Εάν άλλες εξετάσεις διαλογής καρκίνου του μαστού δείχνουν ότι μπορεί να έχετε καρκίνο του μαστού, θα χρειαστεί να κάνετε βιοψία, μερικές φορές αναφέρεται ως «δειγματοληψία ιστού». Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο του μαστού, αλλά εάν άλλες εξετάσεις εντοπίσουν ένδειξη καρκίνου, η βιοψία είναι ο καλύτερος τρόπος να γνωρίζετε σίγουρα.
Η δειγματοληψία ιστού μαστού περιλαμβάνει την αφαίρεση κυττάρων από τον ιστό του μαστού στην «ύποπτη περιοχή», έτσι ώστε ένας παθολόγος να μπορεί να το εξετάσει κάτω από ένα μικροσκόπιο στο εργαστήριο για να δει εάν αυτά τα κύτταρα είναι καρκινικά. Χρειάζονται μερικές μέρες για να μάθετε τα αποτελέσματα της δειγματοληψίας βιοψίας / ιστού.
Αποτελέσματα δοκιμής
Μετά την ολοκλήρωση των εξετάσεων διαλογής και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων από τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας, ο γιατρός σας θα εξετάσει αυτά τα αποτελέσματα μαζί σας. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας είναι μη φυσιολογικά, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές.
Παρακολούθηση μετά από μη φυσιολογικό αποτέλεσμα
Εάν ο έλεγχος του καρκίνου του μαστού σας έχει ανιχνεύσει μη φυσιολογικά αποτελέσματα, ενδέχεται να ζητηθούν περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις. Πολλοί άνθρωποι υποβάλλονται σε μία ή περισσότερες από τις προαναφερθείσες διαγνωστικές εξετάσεις προκειμένου οι επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να κάνουν μια ακριβή αξιολόγηση του αν ανιχνεύεται ή όχι καρκίνος.
Εάν λάβετε διάγνωση καρκίνου του μαστού, χρησιμοποιούνται πολλές δοκιμές τόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να παρακολουθείτε πόσο καλά ανταποκρίνεται το σώμα σας στις θεραπείες. Μπορεί επίσης να ζητηθεί από τις δοκιμές παρακολούθησης να ελεγχθούν τυχόν σημάδια υποτροπής.
Λιγότερες γυναίκες πεθαίνουν από καρκίνο του μαστού στις Ηνωμένες Πολιτείες από ποτέ. Στην πραγματικότητα, σχεδόν 4 εκατομμύρια γυναίκες είναι επιζών καρκίνου του μαστού στις ΗΠΑ σήμερα.
Ωστόσο, δεν είναι γνωστό εάν ο χαμηλότερος κίνδυνος θανάτου είναι επειδή ο καρκίνος βρέθηκε νωρίς με διαλογή ή εάν οι θεραπείες ήταν καλύτερες. Συνιστάται τακτικός έλεγχος και έγκαιρος εντοπισμός για γυναίκες ηλικίας 40 ετών και άνω και για εκείνες με παράγοντες υψηλού κινδύνου .
Μια λέξη από το Verywell
Οι ερευνητές αναζητούν πάντα νέες μεθόδους διαλογής για καρκίνο του μαστού. Οι κλινικές δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη συγκρίνοντας νέες μεθόδους διαλογής με υπάρχοντα εργαλεία διαλογής, όπως μαστογραφίες, και για ορισμένους πληθυσμούς (όπως άτομα που δεν έχουν περάσει από την εμμηνόπαυση).
Όσον αφορά την υγεία του μαστού, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τυχόν αλλαγές και να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους, όπως συνιστάται από τον επαγγελματία υγείας σας. Ο καλύτερος τρόπος για να παραμείνετε χωρίς καρκίνο είναι να κάνετε τακτική εξέταση, οπότε ο καρκίνος ανιχνεύεται όσο το δυνατόν νωρίτερα, ώστε να μπορείτε να λάβετε τη φροντίδα που χρειάζεστε για να ανακάμψετε και να ζήσετε χωρίς καρκίνο.