Συμπτώματα και θεραπεία της ταχυκαρδίας του κόλπου του κόλπου (SNRT)

Ταχυκαρδία κόλπων επανειλημμένου κόλπου (ονομάζεται επίσης SNRT ή SANRT) είναι μία από τις αρρυθμίες που χαρακτηρίζεται ως υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT), οι οποίες είναι ταχείες καρδιακές αρρυθμίες που προέρχονται από τον κόλπο της καρδιάς. Η ταχυκαρδία των κόλπων των κόλπων είναι μια ασυνήθιστη μορφή SVT.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ταχυκαρδία των κόλπων του κόλπου είναι μια επανειλημμένη ταχυκαρδία. Αυτή η επανειλημμένη ταχυκαρδία συμβαίνει επειδή υπάρχει μια επιπλέον ηλεκτρική σύνδεση στην καρδιά, η οποία μπορεί να υπάρχει από τη γέννηση.

Στην ταχυκαρδία των κόλπων του κόλπου, η επιπλέον σύνδεση - και μάλιστα ολόκληρο το κύκλωμα επανεισόδου που παράγει την αρρυθμία - βρίσκεται μέσα στον μικροσκοπικό κόλπο.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του SNRT είναι παρόμοια με τα συμπτώματα που εμφανίζονται συχνότερα με οποιοδήποτε είδος SVT. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα παλμών, ζάλη ή ζάλη.

Όπως με τα περισσότερα SVT, τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν απότομα και χωρίς καμία ιδιαίτερη προειδοποίηση. Εξαφανίζονται επίσης εξίσου απότομα - τις περισσότερες φορές μετά από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες.

Ο κόλπος του κόλπου τροφοδοτείται πλούσια από το νεύρο του κόλπου, οπότε τα άτομα με νευρική ταχυκαρδία κόλπων κόλπων μπορούν συχνά να σταματήσουν τα επεισόδιά τους λαμβάνοντας μέτρα για να αυξήσουν τον τόνο του κολπικού νεύρου τους, όπως να κάνουν τον ελιγμό Valsalva ή να βυθίσουν το πρόσωπό τους σε παγωμένο νερό μερικά δευτερόλεπτα.

Διαφορές από ακατάλληλη ταχυκαρδία του κόλπου

Η ακατάλληλη ταχυκαρδία κόλπων (IST) είναι παρόμοια με την ταχυκαρδία των κόλπων του κόλπου, καθώς και οι δύο αυτές αρρυθμίες προκύπτουν από τον κόλπο του κόλπου. Ωστόσο, τα χαρακτηριστικά τους διαφέρουν. Η ταχυκαρδία των κόλπων των κόλπων είναι μια επανειλημμένη ταχυκαρδία, επομένως ξεκινά και σταματά απότομα, όπως η ενεργοποίηση και απενεργοποίηση ενός διακόπτη φωτός. και όταν ο ασθενής δεν έχει ενεργό επεισόδιο ταχυκαρδίας, ο καρδιακός ρυθμός και ο καρδιακός ρυθμός παραμένουν εντελώς φυσιολογικοί.

Αντίθετα, το IST είναι μια αυτόματη ταχυκαρδία. Κατά συνέπεια, δεν ξεκινά και σταματά απότομα, αλλά μάλλον σταδιακά επιταχύνεται και σταδιακά επιβραδύνεται. Επίσης, ο καρδιακός ρυθμός στα περισσότερα άτομα με IST συχνά δεν είναι ποτέ εντελώς «φυσιολογικός». Αντίθετα, ο καρδιακός ρυθμός παραμένει σχεδόν πάντα κάπως αυξημένος, ακόμη και όταν δεν παράγει συμπτώματα.

Θεραπεία

Εάν τα επεισόδια ταχυκαρδίας είναι ασυνήθιστα, και ειδικά εάν τα επεισόδια μπορούν να σταματήσουν εύκολα αυξάνοντας τον κολπικό τόνο, τα άτομα με κόλπους κόλπων ταχυκαρδίας μπορεί να μην απαιτούν καθόλου ιατρική θεραπεία - εκτός από το να μάθουν πώς να αναγνωρίζουν ότι συμβαίνει η αρρυθμία και πώς να το σταματήσω.

Εάν απαιτείται πιο εντατική θεραπεία - είτε λόγω συχνών επεισοδίων ή δυσκολίας τερματισμού επεισοδίων - η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική. Φάρμακα όπως βήτα-αποκλειστές ή αποκλειστές διαύλων ασβεστίου μπορεί να μειώσουν τη συχνότητα των επεισοδίων ή / και να τα κάνουν πιο εύκολο να σταματήσουν. Ωστόσο, η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρδιολογίας σημειώνει ότι δεν έχουν διεξαχθεί επιστημονικές μελέτες σχετικά με τη φαρμακευτική θεραπεία για το SANRT.

Εάν η ταχυκαρδία των κόλπων του κόλπου είναι ιδιαίτερα ενοχλητική ή δεν ανταποκρίνεται σε λιγότερο επεμβατική θεραπεία, η αφαίρεση της θεραπείας είναι συχνά αποτελεσματική για την πλήρη απαλλαγή της αρρυθμίας και της ασφάλειας.

Ωστόσο, μπορεί τεχνικά να είναι δύσκολο να αφαιρεθεί το επιπλέον ηλεκτρικό μονοπάτι στον κόλπο χωρίς να καταστρέψει επίσης τον υγιή ιστό. Υπάρχει κίνδυνος βλάβης στο κοντινό φρενικό νεύρο και κίνδυνος σημαντικής βραδυκαρδίας κόλπων εάν ο κόμβος SA έχει υποστεί βλάβη, οπότε μπορεί να απαιτείται μόνιμος βηματοδότης.

Έτσι, οι προσπάθειες για εξεύρεση μη επεμβατικής θεραπείας είναι λογικές να ληφθούν υπόψη πριν υποβληθούν σε αφαίρεση θεραπείας για ταχυκαρδία κόμβων κόλπων.