Βιταμίνη D για ινομυαλγία

Dorling Kindersley / Getty Images

Οι ερευνητές της ινομυαλγίας (FM) έχουν σημειώσει εδώ και πολύ καιρό ότι τα συμπτώματα της πάθησης φέρουν εντυπωσιακή ομοιότητα με τα συμπτώματα της ανεπάρκειας βιταμίνης D. Για περισσότερο από μια δεκαετία, μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με ινομυαλγία μπορεί να είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε ανεπάρκεια βιταμίνης D και ότι η συμπλήρωση μπορεί να είναι μια αξιόλογη θεραπεία.

Ωστόσο, αυτό παραμένει ένα ενεργό ζήτημα, με την έρευνα μέχρι στιγμής να είναι ασαφής. Ταυτόχρονα, μπορείτε να βρείτε πολλούς ανθρώπους στο διαδίκτυο που λένε ότι η βιταμίνη D βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ινομυαλγίας.

Ο ρόλος της βιταμίνης D στο σώμα σας

Η βιταμίνη D παίζει αρκετούς σημαντικούς ρόλους στο σώμα σας. Δρα ως ορμόνη, επηρεάζοντας:

• Φλεγμονή
• Πόνος
• Το νευρικό σύστημα (εγκέφαλος και νεύρα)
• Το ανοσοποιητικό σύστημα
• Δύναμη των οστών
• Υγεία των μυών
• Επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου

Υποτίθεται ότι η βιταμίνη D δρα ως αντιφλεγμονώδης, η οποία μπορεί να την βοηθήσει να ανακουφίσει τον μυοσκελετικό πόνο. Πιστεύεται ότι μειώνει τη φλεγμονή επηρεάζοντας τα Τ κύτταρα στο ανοσοποιητικό σας σύστημα, έτσι ώστε να παράγουν λιγότερα προ-φλεγμονώδη κύτταρα.

Ανεπάρκεια βιταμίνης D

Η έλλειψη βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένα προβλήματα υγείας, πολλά από αυτά σοβαρά, όπως:

• Καρδιακή ασθένεια
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Διαβήτης
• Λοιμώξεις
• Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, ειδικά η σκλήρυνση κατά πλάκας
• Καρκίνοι του μαστού, του παχέος εντέρου και του προστάτη
• Οστεοπόρωση (εύθραυστα οστά) και κατάγματα
• Οστεομαλακία (μαλακά οστά)
• Ραχίτες, στα παιδιά
• Νευροεκφυλιστικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Alzheimer και της νόσου του Parkinson
• Ενδεχομένως, ινομυαλγία

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D συνδέεται επίσης με συμπτώματα όπως:

• Κούραση
• Πόνος στα οστά
• Μυϊκή αδυναμία, πόνοι ή κράμπες
• Κατάθλιψη και άλλες αλλαγές στη διάθεση
• Προβλήματα ισορροπίας και συχνές πτώσεις
• Κακός ύπνος

Συμπτώματα βιταμίνης D και FM

Η ινομυαλγία περιλαμβάνει δεκάδες πιθανά συμπτώματα. Μερικά από τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Διαδεδομένος πόνος
• Κούραση
• Αδυναμία
• Μη αναζωογονητικό ύπνο
• Μυϊκός πόνος και κράμπες
• Κατάθλιψη και άλλες αλλαγές στη διάθεση
• Προβλήματα ισορροπίας και συχνές πτώσεις
• Δυσλειτουργικό νευρικό σύστημα
• Υπερδραστικό ανοσοποιητικό σύστημα
• Ενδεχομένως, αυτοανοσία και φλεγμονή, τουλάχιστον σε ορισμένες περιπτώσεις

Όταν συγκρίνετε αυτήν τη λίστα με τις παραπάνω, είναι εύκολο να καταλάβετε γιατί υπάρχει υποψία ανεπάρκειας βιταμίνης D σε αυτήν την κατάσταση. Εάν ο ρόλος του είναι ως αιτία ή συμβάλλει στην ανάπτυξη του FM, αιτία συμπτωμάτων ή αποτελεσματική θεραπεία πρέπει να καθοριστεί.

Η φλεγμονή και η αυτοανοσία στην ινομυαλγία είναι νεότερες κατευθύνσεις της έρευνας. Η αυτοάνοση ασθένεια, η οποία προκαλείται από ένα υπερδραστήριο και δυσλειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα, συνήθως περιλαμβάνει σημαντικές ποσότητες φλεγμονής.

Συνήθως, ωστόσο, κάποιος που έχει διαγνωστεί με ινομυαλγία έχει φυσιολογικούς ή ελαφρώς αυξημένους δείκτες φλεγμονής στο αίμα του και δεν υπάρχει ορατό πρήξιμο σε οδυνηρές περιοχές. Αυτό οδήγησε πολλούς γιατρούς στο συμπέρασμα ότι η ινομυαλγία δεν είναι αυτοάνοση ασθένεια και δεν περιλαμβάνει φλεγμονή.

Ωστόσο, η νεότερη έρευνα έχει δημιουργήσει αμφιβολίες για αυτό. Αυξάνονται στοιχεία που υποδηλώνουν νευροφλεγμονή (φλεγμονή στον εγκέφαλο και τα νεύρα) καθώς και βλάβη σε ορισμένες δομές νεύρων, συμπεριλαμβανομένου του οπτικού νεύρου και των λεγόμενων νεύρων «μικρών ινών».

Άλλες έρευνες έχουν δείξει φλεγμονή του λεπτού ιστού των συνδετικών ιστών που ονομάζεται επίσης περιτονία.

Έτσι, μπορεί να είναι ότι η φλεγμονή και η αυτοανοσία διαδραματίζουν βασικό ρόλο στην ινομυαλγία, η οποία θα έκανε τη βιταμίνη D όχι μόνο ύποπτο για την αιτία της πάθησης και τα συμπτώματά της, αλλά και μια πιθανή θεραπεία για αυτήν.

Τι λέει η έρευνα

Η έρευνα για τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα συνήθως δεν είναι τόσο ισχυρή όσο οι μελέτες φαρμακευτικών φαρμάκων και αυτό σίγουρα ισχύει για την έρευνα για τη βιταμίνη D για την ινομυαλγία. Ωστόσο, ένα αυξανόμενο σώμα λογοτεχνίας έχει συσσωρευτεί τις τελευταίες δύο δεκαετίες.

Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας του 2018 σχετικά με τη βιταμίνη D και την ινομυαλγία αναφέρει ότι το σώμα της έρευνας «προτείνει μια θετική σχέση μεταξύ των διαγνώσεων» της ανεπάρκειας FM και βιταμίνης D. Ταυτόχρονα, οι συγγραφείς σημειώνουν ότι τα στοιχεία είναι ασυνεπή.

Συγκεκριμένα, πολλές από τις μελέτες ήταν πολύ μικρές για να πουν κάτι σίγουρο. Οι διάφορες μελέτες έχουν χρησιμοποιήσει διαφορετικές μεθόδους, καθιστώντας τις δύσκολες να συγκριθούν μεταξύ τους. Επιπλέον, ορισμένες από τις μελέτες δεν έλαβαν πλήρως υπόψη άλλους παράγοντες που θα μπορούσαν να έχουν επηρεάσει τα αποτελέσματα.

Προς το παρόν, οι ερευνητές λένε ότι δεν έχουμε μια σαφή εικόνα του κινδύνου έναντι του οφέλους από τη χρήση συμπληρωμάτων βιταμίνης D ως θεραπεία FM και λένε ότι οι γιατροί θα πρέπει να το εξετάζουν κατά περίπτωση.

Μερικά από τα πιο πειστικά στοιχεία που ανέφεραν αφορούσαν συσχετισμούς μεταξύ χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D και συγκεκριμένων συμπτωμάτων FM, όπως:

• Πόνος
• Βραχυπρόθεσμα προβλήματα μνήμης
• Σύγχυση
• Διαταραχή της διάθεσης και κατάθλιψη
• Κακός ύπνος
• Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
• Αίσθημα παλμών της καρδιάς

Σε διάφορες μελέτες FM, η χαμηλή βιταμίνη D έχει προβλέψει πιο σοβαρό πόνο, υψηλότερα σημεία ευαισθησίας και φτωχότερη καθημερινή λειτουργικότητα. Σε μια μελέτη, τα συμπληρώματα βιταμίνης D ανακούφισαν σταθερά τη σοβαρότητα του πόνου, με τον αντίκτυπο να διατηρείται κατά την παρακολούθηση 24 εβδομάδες μετά τη διακοπή της λήψης των συμπληρωμάτων από τους συμμετέχοντες.

Είναι σημαντικό, οι αναθεωρητές δήλωσαν ότι οι υψηλότερης ποιότητας μελέτες έδειξαν ότι τα άτομα με FM είχαν σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D από τα υγιή άτομα στις ομάδες ελέγχου.

Μια μετα-ανάλυση του 2017 είχε παρόμοιο εύρημα, λέγοντας ότι «τα επίπεδα της βιταμίνης D στον ορό των ασθενών με ινομυαλγία ήταν σημαντικά χαμηλότερα από εκείνα της ομάδας ελέγχου».

Σε μια μικρή μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2018, οι ερευνητές εντόπισαν άτομα με ανεπάρκεια ινομυαλγίας και βιταμίνης D και τους έδωσαν εξαιρετικά ισχυρά συμπληρώματα 50.000 IU βιταμίνης D μία φορά την εβδομάδα για τρεις μήνες. Τα επίπεδα της βιταμίνης D αυξήθηκαν σημαντικά κατά τη διάρκεια των τριών μηνών και μειώθηκαν τα επίπεδα πόνου και ο αριθμός των τρυφερότητας

Μια μελέτη του 2017 στοΗ Ευρασιατική Εφημερίδα της Ιατρικήςβρήκαν στοιχεία που συνδέουν την ανεπάρκεια βιταμίνης D με την ανάπτυξη του FM και οι συγγραφείς πρότειναν στους γιατρούς να ελέγχουν τα επίπεδα βιταμίνης D στον ορό στους ασθενείς με FM.

Μια μελέτη την ίδια χρονιά τοΤο περιοδικό της ενδοκρινολογίαςλέει ότι η συμπλήρωση βιταμίνης D μπορεί να βελτιώσει τον ύπνο, ο οποίος με τη σειρά του μπορεί να ανακουφίσει την υπεραλγησία, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του FM που ασχολείται με ενισχυμένα σήματα πόνου.

Σε μια μελέτη του Ιράν του 2018, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο συνδυασμός συμπληρωμάτων βιταμίνης D με αντικαταθλιπτικά βελτίωσε σημαντικά τα συμπτώματα, τόσο σωματικά όσο και σχετιζόμενα με τη διάθεση, σε συμμετέχοντες με ανεπάρκεια βιταμίνης-D.

Μια μελέτη του 2017 στοΣύγχρονη Ρευματολογίαέδειξε συσχέτιση μεταξύ χαμηλής βιταμίνης D και ζητημάτων ισορροπίας στο FM. Από την άλλη πλευρά, μια μελέτη του 2019 βρήκε μόνο μια μη σημαντική σχέση μεταξύ FM και χαμηλής βιταμίνης D.

Ορισμένες μελέτες δεν έχουν δείξει συσχέτιση μεταξύ των συμπτωμάτων FM και της βιταμίνης D και δεν υπάρχει υψηλότερος επιπολασμός της ανεπάρκειας βιταμίνης D σε συμμετέχοντες με FM - συμπεριλαμβανομένης μιας μελέτης του 2020 στοΕφημερίδα της Κλινικής Ιατρικής Έρευνας. Αυτό όμως υποδηλώνει ότι τα άτομα στην ομάδα της ινομυαλγίας με την πιο σοβαρή ασθένεια είχαν σταθερά χαμηλότερες συγκεντρώσεις βιταμίνης D.

Λήψη περισσότερης βιταμίνης D

Εάν έχετε διαγνωστεί με ανεπάρκεια βιταμίνης D ή πιστεύετε ότι περισσότερη βιταμίνη D θα μπορούσε να βελτιώσει τα συμπτώματα της ινομυαλγίας σας, πρώτα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον καλύτερο τρόπο αύξησης των επιπέδων σας.

Μπορεί να σας δώσουν ένα συμπλήρωμα υψηλής δόσης για να τα φέρετε γρήγορα ή μπορεί να σας προτείνουν συμπληρώματα ή αλλαγές στη διατροφή. Τα συμπληρώματα είναι ένας εύκολος, συνεπής τρόπος για να λάβετε αρκετή βιταμίνη D. Ωστόσο, είναι επίσης πολύ εύκολο να αυξήσετε τα επίπεδα μέσω της διατροφής και του τρόπου ζωής.

Ηλιακό φως

Το δέρμα σας δημιουργεί βιταμίνη D από τις υπεριώδεις ακτίνες Β (UVB), οπότε αν δεν έχετε πολύ έκθεση στον ήλιο, η αύξηση του θα μπορούσε να βοηθήσει στην αύξηση ή τη διατήρηση των επιπέδων βιταμίνης D.

Περίπου 15-20 λεπτά έκθεσης στον ήλιο τρεις φορές την εβδομάδα θεωρείται επαρκής για άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα. Εάν έχετε πιο σκούρο δέρμα, χρειάζεστε περισσότερο ηλιακό φως για να έχετε το ίδιο όφελος.

Διατροφή

Για να πάρετε περισσότερη βιταμίνη D μέσω της διατροφής σας, μπορείτε να συμπεριλάβετε περισσότερα από τα ακόλουθα τρόφιμα και ποτά:

• Κρόκοι αυγών
• ελβετικό τυρί
• Τόνος
• Σολομός
• Ξιφίας
• Λάδι συκωτιού γάδου
• Mackeral
• Συκώτι βοείου κρέατος
• Μανιτάρια

Ορισμένες κοινές τροφές που δεν περιέχουν φυσικά βιταμίνη D συχνά εμπλουτίζονται μαζί της, όπως:

• Γάλα
• Γιαούρτι
• χυμός πορτοκάλι
• Δημητριακό
• Ποτά σόγιας

Συνιστώμενες καθημερινές σειρές βιταμίνης D

0-6 μήνες: 400-1.000 IU

6-12 μήνες: 400-1.500 IU

1-3 ετών: 600-2.500 IU

4-8 ετών: 600-3.000 IU

9-70 ετών: 600-4.000 IU

70 και άνω: 800-4.000 IU

Συμπτώματα υπερβολικής βιταμίνης D

Είναι δυνατόν να πάρετε πάρα πολύ βιταμίνη D, η οποία είναι γνωστή ως τοξικότητα βιταμίνης D. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Έμετος
• Κακή όρεξη
• Δυσκοιλιότητα
• Απώλεια βάρους
• Αδυναμία
• Βλάβη στα νεφρά

Επειδή το σώμα σας χρησιμοποιεί βιταμίνη D για τη ρύθμιση των επιπέδων ασβεστίου, υπερβολική βιταμίνη D μπορεί να οδηγήσει σε περίσσεια ασβεστίου στο αίμα σας, το οποίο ονομάζεται υπερασβεστιαιμία. Μπορεί να προκαλέσει:

• Σύγχυση
• Αποπροσανατολισμός
• Προβλήματα καρδιακού ρυθμού

Η τοξικότητα της βιταμίνης D συνήθως προκύπτει από τη χρήση συμπληρωμάτων, όχι διατροφικών πηγών ή έκθεσης στο φως του ήλιου.

Μια λέξη από το Verywell

Ενώ είναι πολύ νωρίς για να πούμε με βεβαιότητα εάν η βιταμίνη D είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία για την ινομυαλγία, ορισμένα από τα στοιχεία είναι συναρπαστικά. Εάν λαμβάνετε περισσότερες από 1000 IU βιταμίνης D την ημέρα, θα πρέπει ο γιατρός σας να ελέγξει τα επίπεδα της βιταμίνης D με μια απλή εξέταση αίματος.

Επειδή η συμπλήρωση με βιταμίνη D ενέχει ορισμένους κινδύνους, φροντίστε να τη συζητήσετε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε και ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού / φαρμακοποιού σας ή στην ετικέτα του προϊόντος.