Επισκόπηση του Malocclusion

Η κακία είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται συνήθως από τους ορθοδοντικούς που σημαίνει απλώς ότι τα δόντια δεν είναι ευθυγραμμισμένα όπως θα έπρεπε. Τα άνω δόντια πρέπει να προσγειώνονται ελαφρώς πάνω από τα κάτω δόντια όταν ένα άτομο δαγκώνει τα δόντια του μαζί. Κάθε γομφίος θα πρέπει να ταιριάζει σωστά στις αυλακώσεις του αντίθετου γομφίου του (άνω τοποθέτηση στον κάτω γομφίο και αντίστροφα).

Γιατί είναι σημαντικό? Αν και πολλοί άνθρωποι προτιμούν τα άνω και κάτω δόντια να ταιριάζουν σωστά για αισθητικούς (οπτικούς) σκοπούς, αυτή είναι επίσης η βέλτιστη τοποθέτηση των δοντιών καθώς αποτρέπει τα οδοντικά προβλήματα, όπως η μετατόπιση των δοντιών.

Ένα άτομο με δυσλειτουργία συχνά συμβουλεύεται έναν ορθοδοντικό άμεσα ή αφού λάβει παραπομπή από έναν γενικό οδοντίατρο. Οι ορθοδοντικοί είναι οδοντίατροι που έχουν εξειδικευμένη εκπαίδευση στη διόρθωση και πρόληψη των ακανόνιστων δοντιών, στη διόρθωση ενός ανώμαλου δαγκώματος και σε προβλήματα που προέρχονται από τις σιαγόνες (όπως το TMJ). Πρόσθετοι τύποι εξειδικευμένης εκπαίδευσης που έχουν οι ορθοδοντικοί περιλαμβάνουν διάγνωση ανωμαλιών στη δομή του προσώπου καθώς και ανωμαλίες του προσώπου.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αποφράξεως διαφέρουν ανάλογα με την ταξινόμηση, αλλά ορισμένα κοινά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν λανθασμένα δόντια, μη φυσιολογικά σημάδια φθοράς στις μάσησες επιφάνειες των δοντιών, προβλήματα μάσησης ή δαγκώματος τροφής, πόνο στο στόμα ή στη γνάθο ή / και συχνά δαγκώνοντας το εσωτερικό του μάγουλο κατά το μάσημα. Επιπλέον, ένα άτομο μπορεί να έχει παραμόρφωση των χαρακτηριστικών του προσώπου και θα μπορούσε ακόμη και να αναπτύξει μια διαρροή (ή άλλα προβλήματα ομιλίας).

Αιτίες

Δεν υπάρχει καμία μοναδική αιτία του αποκλεισμού. Πολλές φορές, ο αποκλεισμός είναι κληρονομικός. Η υποκείμενη αιτία μπορεί να είναι μια διαφορά μεγέθους μεταξύ των άνω και κάτω γνάθων ή μπορεί να προκύψει από το πιπίλισμα του αντίχειρα (μετά την ηλικία των πέντε ετών). Το σχήμα της γνάθου θα μπορούσε να είναι η αιτία της αποφράξεως ή μπορεί να προκληθεί από ένα γενετικό ελάττωμα του στόματος - όπως το σχιστό χείλος ή η σχισμή.

Τα παιδιά που έχουν πολύ λίγο χώρο μεταξύ των δοντιών του μωρού τους διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για αποφράξεις, επειδή συχνά δεν υπάρχει αρκετός χώρος όταν μπαίνουν τα μόνιμα δόντια.

• υπερπληθυσμός των δοντιών
• ένα μη φυσιολογικό μοτίβο δαγκώματος
• πιπίλισμα αντίχειρα
• χρήση πιπίλας ή παρατεταμένη χρήση μπιμπερό για μωρά (πέραν των τριών ετών)
• η παρουσία επιπλέον δοντιών
• χαμένα δόντια (από ατυχήματα ή τραυματισμούς)
• προσβεβλημένα δόντια (όπως επηρεασμένα δόντια σοφίας)
• ασυνήθιστα διαμορφωμένα δόντια
• ακατάλληλες κορώνες, οδοντιατρικές συσκευές, συγκρατητήρες ή τιράντες
• επιπλέον δόντια
• κατάγματα της γνάθου ή ένα μη ευθυγραμμισμένο σαγόνι (από ατύχημα ή τραυματισμό)
• όγκοι του στόματος ή της γνάθου

Κατηγορίες κατακερματισμού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αποκλεισμού, επομένως, έχουν προσδιοριστεί διάφορες κατηγορίες.

Κατηγορία 1 Αποκλεισμός

Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κακία όπου το δάγκωμα είναι φυσιολογικό, αλλά τα δόντια επικαλύπτουν ελαφρώς τα κάτω δόντια περισσότερο από ό, τι κανονικά.

Κατηγορία 2 Αποκλεισμός

Αυτό συνήθως αναφέρεται ως υπερβολή. Αυτό συμβαίνει όταν η άνω γνάθο και τα δόντια αλληλεπικαλύπτονται σοβαρά με τα κάτω δόντια.

Κατηγορία 3 Αποκλεισμός

Η τάξη 3 αναφέρεται συνήθως ως υποβιβασμός ή προγνωσμός (στην οδοντική ορολογία). Αυτός ο τύπος δυσλειτουργίας συμβαίνει όταν η κάτω γνάθο ανοίγει προς τα εμπρός, προκαλώντας την επικάλυψη των κάτω δοντιών των άνω δοντιών.

Κάθε τύπος κακής συμπερίληψης απαιτεί διαφορετικό τύπο ορθοδοντικής συσκευής για τη διόρθωση του προβλήματος. Υπάρχουν διάφοροι συνηθισμένοι τύποι κακοποθέσεων, όπως:

Υπερπληθυσμός

Αυτός είναι ένας συνηθισμένος τύπος κακώσεων που προκαλείται από την έλλειψη χώρου που οδηγεί σε αλληλεπικάλυψη, στραβά δόντια. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κακοποίησης που ωθεί τους ενήλικες να αναζητήσουν ορθοδοντική θεραπεία.

Υπερβολή

Αυτό προκύπτει όταν τα άνω δόντια εκτείνονται πολύ πέρα ​​από το κάτω μέρος οριζόντια. Αυτή η κατάσταση δεν θεωρείται υπερβολική. Μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την κανονική διατροφή και την ομιλία.

Υπερβολή

Αυτός ο τύπος αποκλεισμού εμφανίζεται όταν η επικάλυψη των κάτω μπροστινών δοντιών εκτείνεται πέρα ​​από αυτό που θεωρείται φυσιολογικό. Εάν αυτός ο τύπος προβλήματος είναι σοβαρός, θα μπορούσε να προκαλέσει στα μπροστινά δόντια να χτυπήσουν τα ούλα όταν ένα άτομο δαγκώνει τα δόντια του μαζί.

Crossbite

Αυτό συμβαίνει όταν τα άνω δόντια δαγκώνουν μέσα στα κάτω δόντια. Μπορεί να εμφανιστεί στη μία ή και στις δύο πλευρές της γνάθου και μπορεί να περιλαμβάνει τα πρόσθια (μπροστινά) ή οπίσθια (πίσω) δόντια.

Μπροστινό Crossbite

Αυτό είναι επίσης γνωστό ως underbite, αυτό είναι ένα crossbite που επηρεάζει τα μπροστινά δόντια.

Διάστημα

Αυτό περιλαμβάνει ανοιχτούς χώρους μεταξύ ενός ή περισσοτέρων δοντιών. Μπορεί να προκληθεί από έλλειψη δοντιών, ώθηση της γλώσσας, δόντια που είναι πολύ μικρά, πιπίλισμα αντίχειρα ή πρόσκρουση δοντιού, το οποίο δεν μπορεί να εκραγεί κανονικά μέσω των ούλων.

Ανοίξτε το δάγκωμα

Αυτό συμβαίνει όταν τα μπροστινά δόντια δεν επικαλύπτουν σωστά τα κάτω δόντια (στο μπροστινό μέρος, αυτό ονομάζεται πρόσθιο ανοιχτό δάγκωμα).

Διάγνωση

Η κακοήθεια συνήθως διαγιγνώσκεται επίσημα από τον οδοντίατρο ή τον ορθοδοντικό. Οι διαδικασίες που βοηθούν στη διάγνωση της αποφρακτικής συμπεριφοράς μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφίες, εντυπώσεις (αποτυπώματα των δοντιών που χύνονται με γύψο για να φτιάξουν ένα μοντέλο του στόματος - αυτό χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποφραγμού) και ψηφιακές σαρώσεις των δοντιών και δάγκωμα. Η σωστή διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για τον καθορισμό των θεραπευτικών στόχων.

Θεραπεία

Ο ακριβής τύπος της θεραπείας που έχει διαταχθεί για τον αποκλεισμό καθορίζεται από τον θεράποντα οδοντίατρο ή τον ορθοδοντικό σε ατομική βάση. Λαμβάνονται υπόψη διάφοροι παράγοντες, όπως η ηλικία του ατόμου / του παιδιού, η συνολική υγεία του, το ιατρικό ιστορικό του, καθώς και η σοβαρότητα της πάθησης.

Επιπλέον, η ανοχή του ατόμου στον ασθενή να αντέχει σε διάφορους τρόπους θεραπείας (συμπεριλαμβανομένων διαδικασιών και θεραπειών) λαμβάνεται υπόψη επιπλέον των προσδοκιών του ασθενούς ή του γονέα.

Η θεραπεία για τον αποκλεισμό γίνεται συχνά σε φάσεις.

Για παράδειγμα, η αρχική φάση μπορεί να περιλαμβάνει εκχυλίσεις για τη δημιουργία περισσότερου χώρου, η δεύτερη φάση θα μπορούσε να περιλαμβάνει τιράντες και η τελική φάση θα μπορούσε να περιλαμβάνει μια λειτουργική συσκευή για τη διατήρηση των δοντιών στη θέση τους μετά τη θεραπεία.

Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τρόποι θεραπείας για τον αποκλεισμό, ανάλογα με τον τύπο του αποκλεισμού και τη σοβαρότητα του προβλήματος, όπως:

• σταθερές συσκευές (τιράντες) για να διορθώσετε τη λανθασμένη θέση των δοντιών
• εξαγωγή δοντιών για την ανακούφιση του υπερπληθυσμού
• κάλυψη, συγκόλληση ή αναμόρφωση των δοντιών
• χειρουργική επέμβαση για τη συντόμευση της γνάθου ή την αναμόρφωσή της (εκτελείται από έναν γναθοπροσωπικό χειρουργό)
• πλάκες ή σύρματα για τη σταθεροποίηση του οστού της γνάθου
• αφαιρούμενες στοματικές συσκευές για τη διατήρηση μιας νέας θέσης των δοντιών (όπως μετά από τιράντες) ή σε ορισμένες περιπτώσεις για την προώθηση της ανάπτυξης των γνάθων για βελτίωση της ευθυγράμμισης του δαγκώματος

Μια λέξη από το Verywell

Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας αναφέρουν ότι πολύ λίγοι άνθρωποι έχουν απόλυτα ευθυγραμμισμένα δόντια, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η κακία είναι τόσο μικρή, ότι δεν απαιτείται θεραπεία. Πολλοί ορθοδοντικοί συνιστούν τη διεξαγωγή μιας αρχικής διαβούλευσης έως την ηλικία των επτά, εάν υπάρχει υποψία ότι ένα παιδί έχει κακή ένταξη. Αυτό συμβαίνει όταν μπορεί να διαγνωστεί προβλήματα όπως υπερπληθυσμός ή ανομοιογενές δάγκωμα. Η υπερβολική αναμονή μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερες επιλογές θεραπείας καθώς το παιδί μεγαλώνει.