Η διαταραχή διαχωριστικής ταυτότητας (DID) είναι ένας από τους διάφορους τύπους διαταραχών διάστασης. Το DID διαγιγνώσκεται βάσει των κριτηρίων που περιγράφονται στοΔιαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών 5η Έκδοση(DSM-5). Για να πληροί τις προϋποθέσεις για τη διάγνωση, το άτομο πρέπει να έχει διαταραχή της ταυτότητας που χαρακτηρίζεται από δύο ξεχωριστά χαρακτηριστικά προσωπικότητας, τα οποία επηρεάζουν τη συμπεριφορά, τη μνήμη, τη συνείδηση, τη γνώση και την αίσθηση του εαυτού και επαναλαμβανόμενα κενά στη μνήμη των καθημερινών γεγονότων, σημαντικών προσωπικών πληροφοριών ή τραυματικών γεγονότων. που εκτείνεται πέρα από τη συνηθισμένη ξεχαστικότητα.
Θα πρέπει επίσης να έχουν συμπτώματα που επηρεάζουν σημαντικά τις συνεισφορές ενός ατόμου σε κοινωνικά, εργασιακά και άλλα περιβάλλοντα και η ενόχληση δεν σχετίζεται με πολιτιστικές ή θρησκευτικές πρακτικές ούτε σχετίζεται με κατάχρηση ουσιών ή άλλες ψυχικές διαταραχές.
Η Διαταραχή Διαχωριστικής Ταυτότητας μπορεί να διαφέρει πολύ μεταξύ ενός ατόμου και του επόμενου. Ακόμα και οι εξειδικευμένοι επαγγελματίες ψυχικής υγείας δυσκολεύονται να διαγνώσουν το DID επειδή δεν διαθέτει ακριβή, εμπειρικό ορισμό. Ακόμα, υπάρχουν 12 ερωτήσεις που ένα άτομο μπορεί να θέσει εάν νομίζει ότι ή κάποιος αγαπημένος του έχει ΔΕΝ. Χρησιμοποιήστε αυτό το τεστ διαταραχής διαχωριστικής ταυτότητας για να κατανοήσετε καλύτερα τα συμπτώματα και τις εμπειρίες.
Johner Images / Getty ImagesΈχετε σημειώσει κενά στις σκέψεις, τις ενέργειες ή την επίγνωση του τι κάνατε;
Τα άτομα με DID βιώνουν κάτι που ονομάζεται έντονη ασυνέχεια της αίσθησης της αντιπροσωπείας. Αυτό σημαίνει ότι η αίσθηση του εαυτού ενός ατόμου χωρίζεται σε τουλάχιστον δύο καταστάσεις προσωπικότητας. Μπορεί να έχουν μια ασυνεχή μνήμη της καθημερινής τους ζωής, η οποία μπορεί να φαίνεται χωρισμένη σε διαφορετικές εμπειρίες.
Τα άτομα με έντονη ασυνέχεια βιώνουν συχνά την αίσθηση δύο ξεχωριστών ταυτοτήτων, καμία από τις οποίες δεν αισθάνεται ολόκληρη. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διατήρηση μιας βελτιωμένης κατανόησης της ευαισθητοποίησης κάποιου καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Έχετε κοιτάξει ποτέ έναν καθρέφτη και ένιωθα ότι δεν αναγνωρίζατε σε ποιον κοίταζες;
Η προσωπικότητα καθορίζει τον μοναδικό τρόπο σκέψης και σχέσης ενός ατόμου με τον κόσμο. Είναι σημαντικό για τον καθορισμό των αξιών και την κατανόηση του ποιοι είναι. Τα άτομα με DID παλεύουν με την αίσθηση του εαυτού τους επειδή έχουν περισσότερες από μία προσωπικότητες.
Μπορεί να πηγαινοέρχονται μεταξύ διαφορετικών καταστάσεων προσωπικότητας, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των άκρων. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να κινηθεί εμπρός-πίσω ανάμεσα σε μια ώριμη, ευγενική προσωπικότητα και μια σοβαρή, απειλητική προσωπικότητα.
Κατά μέσο όρο, ένα άτομο με διαταραχή διαχωριστικής ταυτότητας έχει 10 εναλλακτικές προσωπικότητες. Ωστόσο, είναι δυνατόν να έχετε έως και 100.
Είχατε στιγμές που ξεχάσατε εντελώς ένα σημαντικό γεγονός στη ζωή σας;
Η διαχωριστική αμνησία είναι όταν ένα άτομο δεν μπορεί να θυμηθεί τις λεπτομέρειες των σημαντικών γεγονότων. Συχνά, η απώλεια μνήμης συμβαίνει γύρω από τα γεγονότα που είναι αγχωτικά, τραυματικά ή νόημα. Άτομα με διαταραχές προσωπικότητας, όπως το DID, είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν διαχωριστική αμνησία σε τέτοια γεγονότα, όπως σοβαρό νοσηλείο ή αυτοκινητιστικό ατύχημα.
Βρήκατε ότι, όταν μιλάτε σε άλλους, ξαφνικά δεν έχετε ιδέα για τη συνομιλία;
Το DSM-5 περιγράφει τρεις διαφορετικούς τύπους διαχωριστικής αμνησίας που βιώνει ένα άτομο:
- Εντοπισμένη αμνησία: Αυτός ο τύπος αμνησίας καθιστά δύσκολο για ένα άτομο να θυμάται συγκεκριμένα γεγονότα εγκαίρως. Μπορεί να εκτείνεται σε μήνες ή χρόνια. Συνήθως, ένα άτομο ξεχνάει τραυματικές ή αγχωτικές εμπειρίες, όπως τα χρόνια που πέρασε στη μάχη.
- Επιλεκτική αμνησία: Αυτός ο τύπος αμνησίας καθιστά δύσκολο για ένα άτομο να θυμηθεί το ιστορικό της ζωής του. Ως αποτέλεσμα, ξεχνούν σημαντικά πράγματα για τη μνήμη τους, συμπεριλαμβανομένου του ποιοι είναι, με ποιον είναι, όταν έκαναν κάτι και ούτω καθεξής. Αυτό είναι πιο σπάνιο και τείνει να εκδηλώνεται σε άτομα με ιστορικό ακραίου τραύματος ή κακοποίησης.
- Γενικευμένη αμνησία: Αυτός ο τύπος αμνησίας καθιστά δύσκολο για ένα άτομο να ανακαλέσει νέα γεγονότα. Αυτό καθιστά δύσκολο να θυμάστε να συναντάτε νέα άτομα, να συμμετέχετε σε συνομιλίες ή να πραγματοποιείτε νέες σχέσεις.
Μήπως κάποιος περιέγραψε ένα συμβάν ή μια συμπεριφορά που δεν έχετε καμία ανάμνηση ή αισθάνεστε σαν όνειρο;
Τα άτομα με διαταραχή διαχωριστικής ταυτότητας έχουν διαφορετικές ταυτότητες, αλλά συνήθως δεν έχουν εμπειρία σε ίσους όρους.
Για παράδειγμα, ένα άτομο με DID έχει συνήθως κυρίαρχη προσωπικότητα, επίσης γνωστή ως προσωπικότητα υποδοχής. Πιστεύεται συχνά ότι είναι η αληθινή προσωπικότητα του ατόμου. Οι επιπρόσθετες, εναλλακτικές προσωπικότητες αναφέρονται ως αλλαγές. Ο οικοδεσπότης είναι συχνά παθητικός, εξαρτημένος ή καταθλιπτικός. Αντίθετα, μια αλλαγή μπορεί ξαφνικά να εμφανιστεί αφρώδη, δυνατά ή επιθετικά.
Όπως η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας και η διπολική διαταραχή, το DID χαρακτηρίζεται από αλλαγές στην ψυχική κατάσταση. Ωστόσο, η οριακή διαταραχή προσωπικότητας είναι όταν ένα άτομο ξαφνικά αντιδρά σε σύγκρουση ή αγχωτικό συμβάν και η διπολική διαταραχή είναι όταν ένα άτομο έχει ακραίες μεταβολές στις καταστάσεις διάθεσης για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
Η διαχωριστική διαταραχή ταυτότητας είναι διαφορετική επειδή ένα άτομο βιώνει απώλεια μνήμης. Σε αντίθεση με τη διπολική διαταραχή, το DID είναι θέμα εναλλακτικών καταστάσεων προσωπικότητας και όχι καταστάσεων διάθεσης.
Έχετε βρεθεί σε ρούχα που δεν θυμάστε να φοράτε ή να έχετε κάτι καινούργιο που δεν θυμάστε να αγοράζετε;
Τα κενά μνήμης μεταξύ των καταστάσεων προσωπικότητας είναι συχνά ασύμμετρα και δεν συμβαίνουν για συγκεκριμένο λόγο. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να ξεχάσετε μικρά πράγματα, όπως αγορές που έχετε πραγματοποιήσει. Δεν υπάρχει λόγος για αυτό που θυμάσαι. Τα κενά της μνήμης μπορεί μερικές φορές να θεωρηθούν από άλλους ως εξαπατήσεις ή ανεντιμότητα.
Έχει παρατηρήσει κάποιος κοντά σας ότι ξέχασες ποιοι ήταν ή δεν τους αναγνώρισες;
Η διαταραχή της διαχωριστικής ταυτότητας συχνά θεωρείται λάθος για άλλες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της κατάχρησης ουσιών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε εφήβους ή νεαρούς ενήλικες, δεδομένου ότι η μέση ηλικία έναρξης της DID είναι 16 ετών. Αυτό μπορεί να δυσκολεύει τους ανθρώπους να αποδεχτούν το γεγονός ότι δεν τους αναγνωρίζετε ή δεν θυμάστε ποιοι είναι και μπορεί να αναζητήσουν εναλλακτικές εξηγήσεις για την αμνησία σας.
Υπάρχουν στιγμές που οι εμπειρίες φαίνονται εξωπραγματικές ή πολύ πραγματικές;
Τα άτομα με DID δυσκολεύονται να θυμηθούν τα συμβάντα καθώς συνέβησαν. Αυτό σημαίνει ότι μια εμπειρία στο παρελθόν μπορεί ξαφνικά να νιώσει σαν όνειρο.
Αυτό ονομάζεται αποπροσωποποίηση, ή όταν ένα άτομο αισθάνεται αποσπασμένο από τα συναισθήματα, τις σκέψεις και τις αναμνήσεις της ζωής του. Ή μια εμπειρία του παρελθόντος μπορεί ξαφνικά να νιώσει ότι την ξαναζείτε. Αυτό ονομάζεται απελευθέρωση, κατά την οποία ένα άτομο αισθάνεται αποσπασμένο από την πραγματικότητα και βιώνει παρελθόντα γεγονότα σαν να είναι σύγχρονα.
Η αποπροσωποποίηση και η απελευθέρωση ενδέχεται επίσης να περιλαμβάνει ονειροπόληση, φαντασιώσεις ή ακόμη και ανάγνωση ενός βιβλίου, στο οποίο η εμπειρία αισθάνεται ξαφνικά σαν να τη ζείτε.
Το DID μπορεί συχνά να συνυπάρχει με διαταραχές άγχους, κατάθλιψη, PTSD, κατάχρηση ουσιών, διαταραχές διατροφής και διαταραχές προσωπικότητας.
Σας έχει πει ποτέ κάποιος ότι κοιτάζετε στο διάστημα, εντελώς μη ανταποκρινόμενο για κάποιο χρονικό διάστημα;
Η απελευθέρωση κάνει ένα άτομο να αισθάνεται αποσπασμένο από τις τρέχουσες εμπειρίες και τα συναισθήματα που δημιουργεί. Μπορεί να κάνει ένα άτομο να αποσυνδεθεί σε πραγματικό χρόνο από αντικείμενα, άτομα και περιβάλλοντα χώρο.
Μερικοί άνθρωποι περιγράφουν αυτήν την εμπειρία ως ύπνωση του αυτοκινητόδρομου, στην οποία ένα άτομο μπορεί να ανταποκριθεί σε εξωτερικά συμβάντα με ασφαλή τρόπο χωρίς να μπορεί να το θυμηθεί αργότερα.
Αυτό είναι διαφορετικό από την κατατονία, όπου ένα άτομο αντιμετωπίζει ψυχοκινητικές διαταραχές που μπορούν να προκαλέσουν αργές ή υπερδράσεις. Η Κατατονία μπορεί να προκαλέσει μια πιο ακραία απόκριση και συνδέεται συχνότερα με τη σχιζοφρένεια.
Βρίσκεσαι ξαφνικά και ανεξήγητα να μιλάς δυνατά στον εαυτό σου όταν είσαι μόνος;
Μερικές φορές το DID είναι λάθος για τη σχιζοφρένεια, καθώς και τα δύο μπορούν να κάνουν ένα άτομο να μιλήσει δυνατά στον εαυτό του. Στη σχιζοφρένεια, ένα άτομο βιώνει ψευδαισθήσεις και παραισθήσεις που οδηγούν σε αποδιοργανωμένη ομιλία. Αυτό μπορεί να κάνει ένα άτομο να μιλήσει δυνατά στον εαυτό του για κάτι που δεν είναι πραγματικό. Τα άτομα με σχιζοφρένεια δεν έχουν πολλές καταστάσεις προσωπικότητας. μάλλον, έχουν αλλάξει τις αντιλήψεις για την πραγματικότητα.
Στο DID, το να μιλάς δυνατά στον εαυτό σου είναι περισσότερο μια εξωτερίκευση της σκέψης στο πλαίσιο πολλαπλών προσωπικοτήτων. Το DID διαφέρει από τη σχιζοφρένεια, επειδή δεν περιλαμβάνει ένα άτομο που σκέφτεται και ενεργεί σε πράγματα που δεν είναι πραγματικά.
Υπάρχουν φορές που δεν μπορείτε να αγνοήσετε τον πόνο ή να εμφανίσετε ανθεκτικότητα στον πόνο;
Τα διαχωριστικά επεισόδια που καθορίζονται από τον πόνο είναι όταν ένα άτομο αναπτύσσει προσωπικότητα για να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων δυσφορίας. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα άτομα με χρόνιο πόνο είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αποσυνδετικές καταστάσεις.
Μελέτες δείχνουν ότι ένα άτομο με DID έχει και ένα «φαινομενικά φυσιολογικό μέρος της προσωπικότητας» (ANP), το οποίο του επιτρέπει να λειτουργούν κανονικά. Έχουν επίσης ένα «συναισθηματικό μέρος της προσωπικότητας» (EP) που χαρακτηρίζεται από ένστικτα επιβίωσης. είναι αυτό που επιτρέπει σε ένα άτομο να αγνοήσει τον πόνο. Όταν αυτή η εναλλακτική κατάσταση αντιμετώπισης δεν είναι προσβάσιμη, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί ο πόνος.
Υπάρχουν στιγμές που μπορείτε να κάνετε ορισμένα πράγματα με μεγάλη ευκολία και άλλες στιγμές που είναι δύσκολες;
Η ξαφνική ικανότητα να παίζετε μουσική ή αθλητισμό με ευκολία δεν είναι το αποτέλεσμα μιας διαφορετικής προσωπικότητας που μαθαίνει ανεξάρτητα. Αντίθετα, σχετίζεται με την απώλεια μνήμης που συμβαίνει με τη διαχωριστική αμνησία. Όταν μια δεξιότητα προσεγγίζεται με ευκολία, είναι επειδή θυμάται. Όταν μια ικανότητα είναι δύσκολη, είναι επειδή έχει ξεχαστεί.
Τα άτομα με διαταραχή διαχωριστικής ταυτότητας έχουν υψηλό ποσοστό αυτοκτονίας. Η έρευνα δείχνει ότι το 70% των ατόμων με DID εκφράζουν αυτοκτονικές σκέψεις.
Υπάρχουν στιγμές που αισθάνεστε σαν να είστε δύο διαφορετικοί άνθρωποι;
Τα άτομα με DID μπορεί να μην έχουν ιδέα σχετικά με τις κατανεμημένες καταστάσεις προσωπικότητάς τους. Υποψιάζονται ότι κάτι είναι λάθος όταν κάποιος άλλος τους λέει για την άτυπη συμπεριφορά τους, όπως απώλεια μνήμης ή περίεργο συμβάν. Άλλες φορές, γνωρίζουν τις διαφορές στις προσωπικότητες και μπορούν να αισθάνονται στενοχωρημένες γι 'αυτό, αν και μπορεί να φαίνονται μη αντιδραστικές.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας μπορεί να πάσχετε από διαταραχή διαχωριστικής ταυτότητας, είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό για να συζητήσετε τα συμπτώματα και να λάβετε μια επίσημη εξέταση DID. Λάβετε υπόψη ότι η απάντηση ναι σε ορισμένες ή όλες αυτές τις ερωτήσεις δεν αρκεί για να σας διαγνώσει με DID, καθώς θα μπορούσαν να υπάρχουν πρόσθετες εξηγήσεις για αυτές τις συμπεριφορές. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια εάν οι εμπειρίες προκαλούν δυσφορία ή παρεμποδίζουν την ποιότητα ζωής ή τις σχέσεις σας.