Οι διαταραχές των λευκών αιμοσφαιρίων υποδεικνύονται όταν το σώμα έχει πάρα πολλά ή πολύ λίγα λευκά αιμοσφαίρια (WBCs ή λευκοκύτταρα) - ένα από τα τέσσερα συστατικά του αίματός σας. Αυτά τα κύτταρα, που κατασκευάζονται στον μυελό των οστών, εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις αποκρίσεις και παίζουν σημαντικό ρόλο στην ικανότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις.
Ορισμένες διαταραχές των λευκών αιμοσφαιρίων (όπως η αυτοάνοση ουδετεροπενία) είναι καλοήθεις, ενώ άλλες (όπως η λευχαιμία) είναι κακοήθεις. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά.
Παρόλο που αφορά έναν υψηλό αριθμό WBC, μπορεί να συμβεί όταν μια ασθένεια, λοίμωξη ή φλεγμονή υπάρχει στο σώμα και - από μόνη της - μπορεί να μην υποδηλώνει διαταραχή λευκών αιμοσφαιρίων. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία των ανώμαλων επιπέδων WBC.
Verywell / Laura Porter
Συμπτώματα διαταραχής του WBC
Τα συμπτώματα των διαταραχών των λευκών αιμοσφαιρίων ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας, αν και μερικοί άνθρωποι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα.
Τα συμπτώματα, όταν εμφανίζονται, σχετίζονται κυρίως με μόλυνση και περιλαμβάνουν:
- Συχνές ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις
- Πυρετός
- Στοματικά έλκη
- Αποστήματα δέρματος
- Πνευμονία
- Κούραση
- Δυσφορία
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους
Οι 5 κύριοι τύποι WBCs
Αυτοί είναι οι κύριοι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων στον άνθρωπο:
- Ουδετερόφιλα: Καταπολεμά κυρίως τις βακτηριακές λοιμώξεις
- Λεμφοκύτταρα: Κύτταρα ανοσοποιητικού συστήματος των οποίων οι λειτουργίες περιλαμβάνουν παραγωγή αντισωμάτων και καταπολέμηση των εισβολέων συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων, ιών και καρκινικών κυττάρων
- Μονοκύτταρα: Λειτουργία για τον καθαρισμό νεκρών κυττάρων και υπολειμμάτων και συνεργασία με λεμφοκύτταρα για την αναγνώριση των εισβολέων
- Ηωσινόφιλα: Κατά κύριο λόγο καταπολεμούν τις παρασιτικές λοιμώξεις και εμπλέκονται σε αλλεργικές αντιδράσεις
- Βασιόφιλα: Συμμετέχουν σε φλεγμονώδεις αντιδράσεις
Αιτίες
Οι διαταραχές του WBC εμπίπτουν σε δύο κύριες κατηγορίες - πολλαπλασιαστικές διαταραχές, που σημαίνει αύξηση των WBC και λευκοπενίες, οι οποίες συνεπάγονται μείωση των WBC.
Αυτά μπορεί να συμβούν όταν υπάρχει αλλαγή στην παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων, πρόβλημα με την κυτταρική λειτουργία ή άλλο πρόβλημα με έναν συγκεκριμένο τύπο λευκών αιμοσφαιρίων. Ο οδηγός λόγος πίσω από αυτά τα συμβάντα μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη διαταραχή.
Οι συχνές διαταραχές των λευκών αιμοσφαιρίων και οι αιτίες τους περιλαμβάνουν:
- Λευκοκυττάρωση: Πρόκειται για αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, ορισμένα φάρμακα, αλλεργίες, κάπνισμα, φλεγμονώδεις ασθένειες, αυτοάνοσες διαταραχές, γενετική κατάσταση και καρκίνο.
- Λευχαιμία: Πρόκειται για καρκίνο των κυττάρων που παράγουν λευκά αιμοσφαίρια στο μυελό των οστών. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν γενετική προδιάθεση, κάπνισμα και έκθεση σε χημικά ή ακτινοβολία.
- Αυτοάνοση ουδετεροπενία: Αυτό φαίνεται όταν το σώμα παράγει αντισώματα που επιτίθενται και καταστρέφουν τα ουδετερόφιλα. Συνδέεται με διάφορες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
- Σοβαρή συγγενής ουδετεροπενία: Αυτό συμβαίνει μετά από γενετική μετάλλαξη. Τα άτομα με σοβαρή συγγενή ουδετεροπενία έχουν υποτροπιάζουσες βακτηριακές λοιμώξεις.
- Κυκλική ουδετεροπενία: Αυτό οφείλεται επίσης σε γενετική μετάλλαξη. Η ουδετεροπενία εμφανίζεται σε κύκλους περίπου 21 ημερών.
- Χρόνια κοκκιωματώδης νόσος: Πρόκειται για μια διαταραχή όπου πολλοί τύποι WBCs (ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, μακροφάγοι) δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά. Είναι μια κληρονομική κατάσταση και οδηγεί σε πολλαπλές λοιμώξεις, ιδιαίτερα πνευμονία και αποστήματα.
- Ανεπάρκειες προσκόλλησης λευκοκυττάρων (σύνδρομα LAD): Πρόκειται για σπάνιες γενετικές διαταραχές όπου τα λευκά αιμοσφαίρια δεν μπορούν να μετακινηθούν σε περιοχές μόλυνσης.
Διαταραχές που περιλαμβάνουν πάρα πολλά από έναν τύπο WBC υποδεικνύονται από το επίθημα -φιλία, ενώ αυτά που σχετίζονται με πολύ λίγα WBC καταλήγουν σε-πενία.
Διάγνωση
Όπως και με άλλες διαταραχές του αίματος, το πρώτο τεστ που πραγματοποιείται συνήθως είναι ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC). Αυτό μπορεί να διαταχθεί ειδικά επειδή έχετε επαναλαμβανόμενες ή ασυνήθιστες λοιμώξεις και ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι υπάρχει διαταραχή λευκών αιμοσφαιρίων. Όμως, δεδομένου ότι μια CBC γίνεται επίσης ως μέρος ενός ετήσιου φυσικού, η δοκιμή μπορεί τυχαία να ανιχνεύσει μια τέτοια κατάσταση.
Κατά τον έλεγχο των αποτελεσμάτων, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αναζητήσει μια αλλαγή είτε στον συνολικό αριθμό WBC είτε στον αριθμό ενός συγκεκριμένου τύπου WBC. Τα αποτελέσματά σας θα συγκριθούν με το κατάλληλο εύρος αναφοράς για μετρήσεις WBC. Αυτά μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο, αλλά κατά μέσο όρο έχουν ως εξής:
- Άνδρες: 5.000 έως 10.000 WBC ανά μικρολίτρο αίματος
- Γυναίκες: 4.500 έως 11.000 WBC ανά μικρολίτρο αίματος
- Παιδιά (από την παιδική ηλικία έως την εφηβεία): 5.000 έως 10.000 WBC ανά μικρολίτρο αίματος
- Νεογέννητα (ηλικίας κάτω των 2 εβδομάδων): 9.000 έως 30.000 WBC ανά μικρολίτρο αίματος
Σημείωση: Οι Μαύροι έχουν χαμηλότερο αριθμό βασικών WBC από τους Λευκούς.
Εάν τα αποτελέσματά σας είναι πάνω ή κάτω από τα φυσιολογικά, ο γιατρός σας θα εργαστεί στη συνέχεια για να προσδιορίσει γιατί.Μερικές φορές η αιτία είναι προσωρινή, όπως αύξηση του αριθμού WBC κατά τη διάρκεια μιας ενεργού λοίμωξης. Υπό αυτές τις συνθήκες, η ΚΤΚ επαναλαμβάνεται συχνά για να διασφαλιστεί ότι τα πράγματα έχουν επανέλθει στο φυσιολογικό.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει ένα επίχρισμα αίματος - μια εξέταση όπου μια μικρή ποσότητα αίματος τοποθετείται σε μια γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα, ώστε οι επαγγελματίες του εργαστηρίου να μπορούν να εξετάσουν τα κύτταρα του αίματος σας κάτω από ένα μικροσκόπιο για να αναζητήσουν ανωμαλίες που μπορεί να οδηγήσουν σε μια διαταραχή (και την αιτία της)
Εάν χρειάζεστε περαιτέρω αξιολόγηση, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό. Οι διαταραχές του WBC αντιμετωπίζονται συνήθως από αιματολόγους που ειδικεύονται σε διαταραχές του αίματος ή ανοσολόγους που ειδικεύονται σε διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
Δεδομένου ότι τα λευκά αιμοσφαίρια παράγονται στο μυελό των οστών, μπορεί να χρειαστεί βιοψία μυελού των οστών για να ολοκληρωθεί η επεξεργασία.
Θεραπεία
Η θεραπεία των διαταραχών του WBC εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της διαταραχής και τυχόν υποκείμενες αιτίες. Τα άτομα με διαταραχές του WBC πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά για να διασφαλιστεί ότι η θεραπευτική αγωγή τους λειτουργεί.
Πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν:
- Αντιβιοτικά: Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη σχετικών λοιμώξεων
- Παράγοντες διέγερσης αποικιών (CSF) ή αυξητικοί παράγοντες: Φάρμακα που μπορούν να διεγείρουν την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών
- Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων: Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπευτική αγωγή
Οι μεταγγίσεις λευκών αιμοσφαιρίων σπάνια χρησιμοποιούνται καθώς η έρευνα δεν δείχνει ότι μειώνουν τον κίνδυνο θανάτου ή μόλυνσης σε άτομα με διαταραχές του WBC.
Μια λέξη από το Verywell
Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα διαταραχών του WBC και ο αντίκτυπος που μπορεί να έχει κάποιος στη ζωή σας θα εξαρτηθεί από την ατομική σας διάγνωση. Πολλά από αυτά τα ζητήματα είναι χρόνιες ανησυχίες για την υγεία και η καλή διαβίωσή τους σημαίνει στενή συνεργασία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τη διαχείριση της κατάστασής σας.
Η κόπωση μπορεί να είναι μια κοινή ανησυχία για άτομα με διαταραχές του WBC, οπότε ακούστε το σώμα σας και ξεκουραστείτε όταν το χρειάζεστε. Είναι επίσης χρήσιμο να εφαρμόζετε στρατηγικές πρόληψης για να αποφύγετε τη μετάδοση μεταδοτικών ασθενειών, όπως η γρίπη και άλλα κρυολογήματα και ιοί.
.jpg)
