Bailey Mariner / Verywell
Η πανδημία COVID-19 ασκεί πρωτοφανή πίεση στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πολλές μη απαραίτητες χειρουργικές επεμβάσεις και ιατρικές διαδικασίες έχουν αναβληθεί και ορισμένα ιατρικά γραφεία έχουν κλείσει. Αυτό μπορεί να σας κάνει να διστάσετε να αναζητήσετε φροντίδα για ένα πρόβλημα υγείας που δεν είστε σίγουροι ότι είναι έκτακτη ανάγκη.
Γνωρίζοντας το επίπεδο φροντίδας που χρειάζεστε - είτε πρόκειται για αίθουσα έκτακτης ανάγκης, εγκατάσταση επείγουσας περίθαλψης, ιατρείο ή τηλεϊατρική - μπορεί να διασφαλίσει ότι θα λάβετε την κατάλληλη θεραπεία, επιτρέποντας στα νοσοκομεία να κάνουν την καλύτερη χρήση των διαθέσιμων πόρων τους.
Ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης
Εάν έχετε ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, είτε σχετίζεται είτε δεν σχετίζεται με το COVID-19, θα πρέπει να καλέσετε το 911 και να μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Αυτό περιλαμβάνει τυχόν τραυματισμό ή ασθένεια για την οποία η έλλειψη άμεσης θεραπείας μπορεί να προκαλέσει βλάβη.
Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων:
- Πνιγμός
- Πρόβλημα αναπνοής ή έλλειψη αναπνοής
- Επίμονος σοβαρός έμετος ή διάρροια
- Βήχας ή εμετό αίμα
- Αναποδιά ή λιποθυμία
- Καρδιακό επεισόδιο
- Σοβαρός πόνος στο στήθος ή πίεση
- Ξαφνική αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος
- Σπασμένα οστά, ειδικά αν το σπρώχνετε μέσω του δέρματος
- Βαθιά τραύματα
- Βαριά αιμορραγία
- Σοβαρά εγκαύματα
- Σοβαρή αλλεργική αντίδραση με πρήξιμο και δυσκολία στην αναπνοή
- Τυχαία δηλητηρίαση ή υπερβολική δόση
- Ηλεκτρικό σοκ
- Τραυματισμός στο κεφάλι με λιποθυμία ή σύγχυση
- Τραυματισμός στο λαιμό ή τη σπονδυλική στήλη με απώλεια αίσθησης ή κίνησης
- Αυτοκτονικός ιδεασμός και προθέσεις
- Επιληπτικές κρίσεις
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αποφεύγετε αίθουσες έκτακτης ανάγκης ή να καθυστερείτε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη εάν πιστεύετε ότι τα συμπτώματά σας είναι πραγματικά σοβαρά.
Εάν αποφασίσετε ότι απαιτείται επείγουσα περίθαλψη, πρέπει να γνωρίζετε ότι όλα τα νοσοκομεία που έχουν πιστοποιηθεί από το Medicare με τμήματα έκτακτης ανάγκης πρέπει τώρα να παρέχουν ιατρικό έλεγχο COVID-19 πριν επιτρέψουν στους ασθενείς να εισέλθουν στην εγκατάσταση.
Άλλες κλινικές και νοσοκομεία κάνουν το ίδιο. Ορισμένοι έχουν ανεγείρει σκηνές και προσωρινές κατασκευές έξω από τις εισόδους των δωματίων έκτακτης ανάγκης για καλύτερη αναγνώριση και απομόνωση αυτών με τον ιό.
Αν και αυτό αλλάζει τώρα που οι δοκιμές καθίστανται ευρύτερα διαθέσιμες, σε ορισμένες αίθουσες έκτακτης ανάγκης, οι δοκιμές κορανοϊού πραγματοποιούνται μόνο σε άτομα με εμφανή συμπτώματα του COVID-19. Άτομα που έχουν θετικά αποτελέσματα θα απομονωθούν για να αποτρέψουν την έκθεση σε εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και σε άλλους.
Επείγουσα ή επείγουσα φροντίδα;
Μερικές φορές, θα πρέπει να κάνετε μια κλήση κρίσης για να αποφασίσετε εάν ένας τραυματισμός ή ασθένεια απαιτεί επείγουσα ή επείγουσα φροντίδα. Συχνά βοηθά να κατανοήσουμε τι είναι η επείγουσα φροντίδα, καθώς και τι μπορεί και τι δεν μπορεί να κάνει.
Σύμφωνα με την American Academy of Urgent Care Medicine, οι υπηρεσίες επείγουσας φροντίδας προορίζονται για ασθένειες ή τραυματισμούς που δεν θα οδηγήσουν σε περαιτέρω αναπηρία ή θάνατο χωρίς άμεση θεραπεία.
Η επείγουσα περίθαλψη δεν προορίζεται ως μια λιγότερο δαπανηρή εναλλακτική λύση για τα δωμάτια έκτακτης ανάγκης. Εάν χρησιμοποιούνται ως έχουν, οι ασθενείς ενδέχεται να απαιτήσουν μεταφορά σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης, χάνοντας όχι μόνο πολύτιμο χρόνο αλλά και χρήματα.
Οι υπηρεσίες επείγουσας φροντίδας είναι κατάλληλες για τη θεραπεία:
- Μίκρο-τραυματισμοί
- Πληγές
- Κατάγματα
- διάσειση
- Μικρές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού)
- Εξάνθημα
- Διάρροια
- Ναυτία
- Έμετος
- Πυρετός
Τα περισσότερα είναι εξοπλισμένα με ακτινογραφίες και εργαστηριακές εγκαταστάσεις. Άλλοι έχουν προηγμένες διαγνωστικές τεχνολογίες. Οι γιατροί παρέχουν συνήθως το μεγαλύτερο μέρος των ιατρικών υπηρεσιών, με τη βοήθεια νοσοκόμων και βοηθών ιατρών.
Το CDC έχει συμβουλεύσει τους παρόχους επείγουσας φροντίδας και άλλες εγκαταστάσεις εξωτερικών ασθενών να περιορίσουν τις προσωπικές αλληλεπιδράσεις με τους ασθενείς με διάφορους τρόπους, όπως:
- Προκαταρκτικές τηλεφωνικές αξιολογήσεις για συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου του COVID-19
- Ηλεκτρονικά εργαλεία αξιολόγησης για το COVID-19
- Παροχή ειδικού χώρου αναμονής για ασθενείς με αναπνευστικά συμπτώματα
- Διατήρηση τουλάχιστον έξι ποδιών μεταξύ των ασθενών που περιμένουν
- Παροχή μάσκας προσώπου σε άτομα με αναπνευστικά συμπτώματα
- Στρογγυλή διαδρομή (αξιολόγηση του επιπέδου επείγουσας ανάγκης) από ειδικό μέλος του προσωπικού με προστατευτικό εξοπλισμό
Telehealth για μη έκτακτες ανάγκες
Εάν μια ιατρική κατάσταση δεν θεωρείται επείγουσα ανάγκη, μια άλλη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε έναν από τους πολλούς παρόχους τηλεϊατρικής που προσφέρονται απευθείας στους καταναλωτές ή ως όφελος πολλών προγραμμάτων ασφάλισης υγείας, συμπεριλαμβανομένων των Medicare και Medicaid.
Αυτοί οι πάροχοι εικονικής φροντίδας, όλοι από τους οποίους είναι πιστοποιημένοι και αδειοδοτημένοι, μπορούν να παρέχουν ιατρικές συμβουλές, να διαγνώσουν συγκεκριμένες καταστάσεις και να διανείμουν ορισμένα φάρμακα χωρίς να πρέπει να έρθουν σε άμεση επαφή μαζί σας.
Οι πάροχοι τηλεϊατρικής χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο από τις τοπικές υγειονομικές αρχές για να εντοπίσουν άτομα με συμπτώματα COVID-19 και να τα κατευθύνουν στην κατάλληλη φροντίδα. Μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως γραμμές βοήθειας για όσους δεν είναι σίγουροι εάν απαιτείται επείγουσα περίθαλψη.
Η τηλεϊατρική θεωρείται μια οικονομικά αποδοτική επιλογή σε σύγκριση με τις χρεώσεις που θα περίμενε κανείς να πληρώσει σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή σε ένα κέντρο επείγουσας φροντίδας. Επιπλέον, βοηθούν στην ανακούφιση του βάρους που επιβαρύνουν τα νοσοκομεία και τα δωμάτια έκτακτης ανάγκης, αποτρέποντας παράλληλα τις αλληλεπιδράσεις που διευκολύνουν την εξάπλωση του ιού.
Μια μελέτη του 2019 στοAmerican Journal of Emergency Medicineεκτιμάται ότι το μέσο κόστος μιας τηλεφωνικής κλήσης στις Η.Π.Α. κυμαίνεται μεταξύ 41 και 49 $ - περίπου το ήμισυ του κόστους μιας επείγουσας συμβουλευτικής περίθαλψης χωρίς εργαστηριακά ή τεστ απεικόνισης.
Εγκυμοσύνη και τοκετός
Μια ιατρική ανησυχία για την οποία η βέλτιστη φροντίδα είναι απαραίτητη κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Παρόλα αυτά, η πανδημία COVID-19 ανάγκασε πολλά νοσοκομεία να αναζητήσουν εναλλακτικές προσεγγίσεις καθώς χειρίζονται προγραμματισμένες και μη προγραμματισμένες παραδόσεις.
Λίγα είναι γνωστά για τους πραγματικούς κινδύνους που θέτει το COVID-19 στην εγκυμοσύνη, αλλά οι έγκυες γυναίκες δεν φαίνεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας. Άλλοι ιοί της ίδιας οικογένειας (όπως το SARS και το MERS), ωστόσο, μπορεί να θέσουν τις έγκυες γυναίκες σε μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής αναπνευστικής νόσου.
Για την καλύτερη προστασία των μητέρων και των μωρών, πολλά νοσοκομεία έχουν αλλάξει τα πρωτόκολλά τους σχετικά με την προγεννητική φροντίδα, τον τοκετό και τον τοκετό και τη μεταγεννητική παρακολούθηση. Ακολουθώντας τις συστάσεις για τη δημόσια υγεία, πολλοί περιορίζουν τον αριθμό των επισκεπτών που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της παράδοσης, ενώ άλλοι έχουν μεταφέρει ορισμένες προγεννητικές υπηρεσίες στο Διαδίκτυο ή μέσω τηλεφώνου για περιπτώσεις χαμηλού κινδύνου.
Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με αυτές τις αλλαγές σε περίπτωση ιατρικής έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ή ακόμα και αν πρόκειται να πάτε στο νοσοκομείο για να παραδώσετε το μωρό σας σύμφωνα με το πρόγραμμα.
Ενώ η πανδημία COVID-19 μπορεί να αλλάξει ορισμένες διαδικασίες στο γραφείο του γιατρού, στις μητρότητες και στα δωμάτια έκτακτης ανάγκης, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να αλλάξετε το πρόγραμμα γέννησης. Συζητήστε με την ιατρική σας ομάδα πριν κάνετε οποιεσδήποτε προσαρμογές.
Κλήση με συμπτώματα COVID-19
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε COVID-19, καλέστε την ομάδα μητρότητας σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε. Προς το παρόν, οι ίδιες κατευθυντήριες γραμμές που αφορούν τον γενικό πληθυσμό αφορούν επίσης τις εγκύους.
Ωστόσο, η ομάδα σας μπορεί να θέλει να κάνει προσαρμογές στο πρόγραμμα προγεννητικής φροντίδας σας και μπορεί να σας συμβουλεύσει ειδικά πρωτόκολλα (όπως μάσκες προσώπου, δοκιμές COVID-19 και απομόνωση σε μονάδες τριβής και μητρότητας) σε περίπτωση που χρειάζεστε επείγουσα ή επείγουσα φροντίδα.
Μάθετε ποιος επιτρέπεται
Μπορεί να είστε περιορισμένοι στον αριθμό των ατόμων που μπορούν να είναι μαζί σας σε ιατρικές εγκαταστάσεις. Για παράδειγμα, ίσως χρειαστεί να επιλέξετε μεταξύ της ντούλας σας και ενός συζύγου ή συντρόφου.
Όσο πιο γρήγορα γνωρίζετε για τις πολιτικές επισκεπτών, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να προσαρμόσετε το πρόγραμμα γέννησης σας. Σημαίνει επίσης ότι μπορείτε να έχετε το σωστό άτομο μαζί σας εάν μεταφερθείτε στο νοσοκομείο για μη προγραμματισμένη παράδοση.
Εργασία και αυτο-απομόνωση
Εάν εργάζεστε και έχετε (ή υποψιάζεστε ότι έχετε) COVID-19, καλέστε το νοσοκομείο εκ των προτέρων, ώστε το προσωπικό να είναι έτοιμο να προστατεύσει το μωρό σας και άλλους από τη μόλυνση. Φορέστε τη μάσκα προσώπου σας πριν φτάσετε στο νοσοκομείο ή πριν φτάσει το ασθενοφόρο.
Παράδοση στο σπίτι
Λόγω των αλλαγών στις πολιτικές ή του φόβου απόκτησης του COVID-19 στους θαλάμους μητρότητας, ορισμένες μητέρες μπορεί να εξετάσουν το ενδεχόμενο να αλλάξουν το σχέδιο γέννησής τους από το νοσοκομείο σε τοκετό στο σπίτι.
Πριν το κάνετε, είναι σημαντικό να σκεφτείτε τι θα μπορούσε να συμβεί αν κάτι πάει στραβά και να το σταθμίσετε με τις διασφαλίσεις που υπάρχουν ήδη στα νοσοκομεία, τα οποία είναι ακόμη έτοιμα να φροντίσουν τις εγκύους.
Επιλεκτικές χειρουργικές επεμβάσεις
Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις στις οποίες μια εκλεκτική διαδικασία ή χειρουργική επέμβαση μπορεί να θεωρηθεί απαραίτητη κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19.
Τα Κέντρα Medicare και Medicaid Services (CMS) προτείνουν επί του παρόντος η απόφαση για θεραπεία ή μη θεραπεία να βασίζεται σε δύο πράγματα: τους διαθέσιμους πόρους του νοσοκομείου και μια κατά περίπτωση εξέταση κάθε επιλογής διαδικασίας.
Μεταξύ των εκτιμήσεων, ένα νοσοκομείο θα πρέπει να προσδιορίσει εάν διαθέτει επαρκείς πόρους για να φιλοξενήσει την εκλογική διαδικασία, όπως:
- Προσωπικό
- Τα μέσα ατομικής προστασίας
- Κρεβάτια, συμπεριλαμβανομένων κρεβατιών εντατικής θεραπείας
- Εξαεριστήρες
Επιπλέον, ο διαχειριστής του νοσοκομείου, μαζί με τον προϊστάμενο της χειρουργικής επέμβασης, πρέπει να καθορίσει πόσο επείγουσα μια διαδικασία βασίζεται στην ηλικία, την υγεία και τα συμπτώματα του ασθενούς, καθώς και τι μπορεί να συμβεί εάν η διαδικασία καθυστερήσει.
Τον Απρίλιο του 2020, το CMS προσέφερε κατευθυντήριες γραμμές στα νοσοκομεία για να διευκολύνει ποιες εκλεκτικές χειρουργικές επεμβάσεις συνιστώνται κατά τη διάρκεια της κρίσης COVID-19:
υγιείς ασθενείς
• Αποτυπώματα
• Καταρράκτης
ανθυγιεινοι ασθενείς
υγιείς ασθενείς
• Χειρουργική σπονδυλικής στήλης
• Ορθοπεδικό χειρουργείο
• Επιλεκτική αγγειοπλαστική
ανθυγιεινοι ασθενείς
Αναβάλλω
• Νευροχειρουργική
• Πολύ συμπτωματική ασθένεια
• Μεταμοσχεύσεις
• Συμπτωματική καρδιακή νόσο
• Τραύμα
• Αγγειακή νόσος που απειλεί τα άκρα
Εσείς, ως ασθενής, μπορείτε να συνεργαστείτε με τους γιατρούς σας ή έναν συνήγορο ασθενούς εάν η χειρουργική επέμβαση σας ανήκει σε μια αβέβαιη κατηγορία. Ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να εξακολουθεί να απορρίπτεται εάν το νοσοκομείο δεν διαθέτει επαρκείς πόρους για την αντιμετώπιση της πανδημίας ή αν παρατηρηθεί ξαφνική αύξηση σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης COVID-19.
Φροντίδα έκτακτης ανάγκης για COVID-19
Ο φόβος του κοινού γύρω από την πανδημία COVID-19 οδήγησε πολλούς να αναζητήσουν επείγουσα φροντίδα στο πρώτο σημάδι των συμπτωμάτων. Αυτό είναι κάτι που πρέπει να αποφύγετε εκτός εάν έχετε συμπτώματα έκτακτης ανάγκης του COVID-19, όπως περιγράφεται από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Οι περισσότεροι υγιείς ενήλικες και παιδιά που πάσχουν από COVID-19 θα εμφανίσουν συμπτώματα κρυολογήματος ή γρίπης. Επειδή δεν υπάρχουν εγκεκριμένες θεραπείες για το COVID-19, η ξεκούραση και η απομόνωση στο σπίτι παραμένουν η συνιστώμενη προσέγγιση για την πλειονότητα των ανθρώπων.
Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας ξαφνικά αρρωστήσετε με πυρετό, ξηρό βήχα ή άλλα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, καλέστε πρώτα τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Μην οδηγείτε στο γραφείο του γιατρού σας ή σε οποιοδήποτε κέντρο υγειονομικής περίθαλψης χωρίς να καλέσετε πρώτα.
Όταν μιλάτε στο γιατρό ή το ιατρικό προσωπικό, ενημερώστε τους για τα συμπτώματα που έχετε, όταν ξεκίνησαν, εάν έχετε ταξιδέψει πρόσφατα ή εάν έχετε έρθει σε επαφή με κάποιον γνωστό ή ύποπτο ότι έχετε COVID-19.
Για βοήθεια σχετικά με την επικοινωνία με τους γιατρούς ή το προσωπικό σχετικά με τα συμπτώματά σας και την πιθανότητα εμφάνισης COVID-19, χρησιμοποιήστε τον οδηγό συζήτησης γιατρών που μπορείτε να κατεβάσετε παρακάτω.
Οδηγός συζήτησης COVID-19 γιατρού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDF Στείλτε με email στον ΟδηγόΣτείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
Εάν διαθέτετε θερμόμετρο, χρησιμοποιήστε το και πείτε τους τη θερμοκρασία σας. Ωστόσο, εάν δεν σας ανήκει, μην τρέχετε στο φαρμακείο για ένα ή ζητήστε από κάποιον άλλον να το κάνει για εσάς. Αυτό θα προωθήσει την εξάπλωση μόλυνσης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα σας συμβουλεύσει να μείνετε στο σπίτι και να απομονώσετε τον εαυτό σας έως ότου περάσουν τα συμπτώματα και ο γιατρός σας σας δίνει το ξεκάθαρο να φύγετε. Το ίδιο δεν ισχύει εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η επείγουσα περίθαλψη δεν πρέπει να αποφεύγεται.
Αναζητώντας επείγουσα φροντίδα για το COVID-19
Καλέστε το 911 εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει τα ακόλουθα συμπτώματα έκτακτης ανάγκης του COVID-19:
- Δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια
- Επίμονος πόνος ή πίεση στο στήθος
- Σύγχυση και αδυναμία να ξυπνήσει
- Γαλάζια χείλη ή πρόσωπο
- Άλλα σοβαρά συμπτώματα που σας ανησυχούν
Φροντίστε να ενημερώσετε τον χειριστή του 911 εάν πιστεύετε ότι το COVID-19 είναι η αιτία και, εάν είναι δυνατόν, να φοράτε μια μάσκα προσώπου πριν φτάσει η ιατρική βοήθεια. Αυτό επιτρέπει στο τμήμα έκτακτης ανάγκης να προετοιμαστεί για την άφιξή σας με τις κατάλληλες προφυλάξεις.
Ετοιμάζεται
Κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία, όπως η πανδημία COVID-19, τα νοσοκομεία και οι αίθουσες έκτακτης ανάγκης θα πρέπει συχνά να δώσουν προτεραιότητα στις υπηρεσίες τους για να κάνουν την καλύτερη δυνατή χρήση των διαθέσιμων πόρων τους.
Μπορείτε να συμβάλλετε στην προσπάθεια αφιερώνοντας χρόνο για να διαμορφώσετε το δικό σας σχέδιο παιχνιδιών πανδημίας σε περίπτωση που προκύψει κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Ξεκινήστε κάνοντας μια λίστα παροχέων έκτακτης ανάγκης, επείγουσας περίθαλψης ή τηλεϊατρικής που μπορείτε να καλέσετε εάν χρειαστεί.
Σκεφτείτε για τη δική σας υγεία και τι είδους ανησυχίες μπορεί να απαιτούν αυτές οι υπηρεσίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν είστε έγκυος, ζείτε μόνος ή έχετε σοβαρή κατάσταση υγείας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προγραμματίσετε εάν δεν είστε σίγουροι για το τι να κάνετε.
Σκεφτόμαστε μπροστά στρατηγικά, μπορείτε να ενεργήσετε γρήγορα και να λάβετε την κατάλληλη φροντίδα που χρειάζεστε ακόμη και εν μέσω της πανδημίας.
Μια λέξη από το Verywell
Τα συναισθήματα φόβου, άγχους, θλίψης και αβεβαιότητας είναι φυσιολογικά κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Το να είσαι ενεργός για την ψυχική σου υγεία μπορεί να βοηθήσει να κρατήσεις τόσο το μυαλό όσο και το σώμα σου πιο δυνατό. Εάν δυσκολεύεστε, μιλήστε με το γιατρό σας ή αναζητήστε διαδικτυακή θεραπεία για να σας βοηθήσει να το ξεπεράσετε.