Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας προκαλείται από ανωμαλίες στα κύτταρα του τραχήλου που συνήθως εξελίσσονται αργά με την πάροδο του χρόνου και σχεδόν πάντα προκαλείται από λοίμωξη με μορφές υψηλού κινδύνου του ιού του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης. Οι προσεγγίσεις τρόπου ζωής μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο και ο εμβολιασμός μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικός στην πρόληψη της λοίμωξης από τον HPV που οδηγεί καταρχήν στον καρκίνο.
Η τακτική εξέταση με πρωταρχικό τεστ HPV ή με συνδυασμό HPV και τεστ Παπανικολάου μπορεί να εντοπίσει πρώιμες προκαρκινικές αλλαγές και η θεραπεία, όταν απαιτείται, μπορεί να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης ή εξάπλωσης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Όσον αφορά τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, η σημασία του διαλογής και του εμβολιασμού δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, μπορεί να προληφθεί έως και το 93% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας.
ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
Ορισμένες συνήθειες του τρόπου ζωής μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης από τον HPV και μπορεί επίσης να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εάν μολυνθείτε.
Πολύ καλάΣεξουαλικοί σύντροφοι
Το σεξ με πολλούς συντρόφους αυξάνει τον κίνδυνο έκθεσης σε HPV και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Η κατοχή λιγότερων συντρόφων μπορεί να μειώσει τις πιθανότητές σας να πάρετε τον ιό και να τον διαδώσετε σε άλλους.
Φυσικά, είναι πιθανό να μολυνθείτε από τον HPV ακόμη και αν έχετε μόνο έναν σύντροφο, εάν ο σύντροφός σας έχει εκτεθεί στον ιό από άλλους συντρόφους.
Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι έχουν HPV έως ότου εντοπιστούν αλλαγές στον τράχηλο και οι άνδρες γενικά δεν γνωρίζουν ότι έχουν τον ιό. Αυτός είναι μόνο ένας λόγος για τον οποίο ο έλεγχος είναι τόσο σημαντικός.
Χρήση προφυλακτικών
Η συνεπής και σωστή χρήση προφυλακτικών μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της λοίμωξης από τον HPV. Επειδή ο HPV εξαπλώνεται με επαφή δέρματος-δέρματος στις περιοχές των γεννητικών οργάνων, τα προφυλακτικά μπορούν να μειώσουν τις πιθανότητες εξάπλωσης μόλυνσης προσθέτοντας ένα φράγμα προστασίας. Τούτου λεχθέντος, τα προφυλακτικά δεν παρέχουν πλήρη προστασία έναντι του HPV, επειδή η επαφή με τον ιό μπορεί ακόμη να συμβεί ακόμη και με τη χρήση τους.
Παύση του καπνίσματος
Το μη κάπνισμα μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, αν και το κάπνισμα δεν σχετίζεται με το εάν θα πάρετε τον ιό HPV ή όχι. Το κάπνισμα μειώνει τη συνολική ανοσολογική σας λειτουργία, η οποία συνήθως σας βοηθά να καταπολεμήσετε ιούς, όπως ο HPV, καθώς και ο καρκίνος. Οι γυναίκες που καπνίζουν έχουν περίπου διπλάσιες πιθανότητες από τους μη καπνιστές να πάρουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Διατροφή
Η έρευνα δείχνει ότι μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά, η διατήρηση ενός υγιούς βάρους και η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο γεγονός ότι ένας υγιεινός τρόπος ζωής βελτιστοποιεί τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και μειώνει ο αντίκτυπος των καρκινικών αλλαγών στο σώμα.
Επιπλέον, μια ερευνητική μελέτη από τη Νότια Αμερική πρότεινε ότι η κουρκουμίνη, ένα μπαχαρικό με αντιοξειδωτικές ιδιότητες, μπορεί να δείξει υπόσχεση για την αναστολή του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε ένα ερευνητικό περιβάλλον. Τα αντιοξειδωτικά είναι φυσικά απαντώμενες ουσίες από τις οποίες μπορείτε να πάρετε ορισμένοι τύποι τροφίμων (ιδίως φρούτα και λαχανικά) που μπορούν να βοηθήσουν στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών στο σώμα σας που έχουν συσχετιστεί με την ανάπτυξη καρκίνου. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθούν τα οφέλη.
Είναι επίσης σημαντικό να εστιάσετε στη λήψη αντιοξειδωτικών από ολόκληρα τρόφιμα αντί για συμπληρώματα, καθώς οι κλινικές δοκιμές έχουν διαπιστώσει ότι τα αντιοξειδωτικά συμπληρώματα συχνά έχουν ελάχιστη έως καθόλου επίδραση στον κίνδυνο καρκίνου ή τη θνησιμότητα, και μερικά μπορεί ακόμη και να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου.
Χρήση IUD
Μια ενδομήτρια συσκευή (IUD) είναι μια μέθοδος αντισύλληψης που τοποθετείται στη μήτρα από γιατρό. Η θέση της συσκευής αποτρέπει την εγκυμοσύνη και τα IUD μπορεί επίσης να περιέχουν σπερματοκτόνα φάρμακα.
Μια συστηματική ανάλυση 16 ερευνητικών μελετών, συμπεριλαμβανομένων 12.482 γυναικών, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ήταν το ένα τρίτο λιγότερο συχνός στις γυναίκες που είχαν IUD. Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί συμβαίνει αυτό το φαινόμενο, αλλά πιστεύεται ότι σχετίζεται με απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στα IUD.
Εμβολιασμός HPV
Υπάρχουν πολλά διαφορετικά στελέχη του ιού HPV και ο εμβολιασμός στοχεύει εκείνους που ενέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Η μόλυνση με HPV 16 και 18 αντιπροσωπεύει περίπου το 70% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καθώς και υψηλά ποσοστά καρκίνου του πρωκτού, του πέους και του κεφαλιού και του τραχήλου. Ένα άλλο 20% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σχετίζονται με HPV 31, 33, 34, 45, 52 και 58. Πρόσθετοι ιοί HPV που σχετίζονται με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν τους HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66 και 68.
Τα στελέχη HPV χαμηλού κινδύνου HPV 6 και 11 συνήθως δεν προκαλούν καρκίνο, αλλά μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
Το Gardasil 9 είναι η επιλογή εμβολιασμού που διατίθεται στις Ηνωμένες Πολιτείες. υπάρχουν και άλλα διαθέσιμα διεθνώς. Προστατεύει από τους HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 και 58. Το εμβόλιο χορηγείται ως μια σειρά από δύο ή τρεις λήψεις κατά τη διάρκεια έξι έως 12 μηνών. Εγχύεται στον μυ του μηρού ή του άνω βραχίονα και γενικά προκαλεί ήπιο πόνο και δυσφορία.
Το Gardasil 9 συνιστάται για όλους έως 26 ετών και για ορισμένα άτομα έως 45 ετών, για την πρόληψη νέων λοιμώξεων και εξάπλωσης του HPV. Μπορείτε να κάνετε τον εμβολιασμό εάν είστε σεξουαλικά ενεργός και σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.
Στο παρελθόν, χρησιμοποιήθηκαν δύο άλλα εμβόλια: Gardasil και Cervarix. Το αρχικό εμβόλιο Gardasil παρείχε προστασία για τους HPV 6, 11, 16 και 18. Το Cervarix προσέφερε μόνο προστασία από τον HPV 16 και 18, αλλά όπως σημειώνεται, αυτά τα στελέχη αντιπροσωπεύουν περίπου το 70% των λοιμώξεων.
Ενώ πιστεύεται ότι ο εμβολιασμός με HPV θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, μια μελέτη του 2020 παρείχε στοιχεία για την υποστήριξη αυτής της υπόθεσης. Σε σουηδικές γυναίκες και κορίτσια χορηγήθηκε ένα τετράπλευρο εμβόλιο (ένα εμβόλιο HPV που προστατεύεται από τέσσερα από τα παραπάνω στελέχη) και παρακολουθείται η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Μεταξύ εκείνων που έλαβαν το εμβόλιο πριν από την ηλικία των 17 ετών, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ήταν 88% χαμηλότερη από εκείνη που δεν εμβολιάστηκε. Μεταξύ των γυναικών που εμβολιάστηκαν αργότερα (μεταξύ 17 και 30 ετών, ακόμη και αν ήταν ήδη σεξουαλικά ενεργή), η συχνότητα εμφάνισης της νόσου ήταν 53% χαμηλότερη.
Ο εμβολιασμός HPV μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Έλεγχοι και έλεγχος
Εάν αντιμετωπίσετε κνησμό, αιμορραγία ή δυσφορία στην κολπική περιοχή, φροντίστε να αναφέρετε αυτά τα προβλήματα στον γιατρό σας. Αυτά μπορεί να είναι πρώιμα σημάδια HPV, καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή άλλης σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας ή ασθένειας.
Φυσικά, η τακτική εξέταση με τον γιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης και / ή τον γυναικολόγο σας είναι σημαντική ακόμα κι αν δεν έχετε τέτοια συμπτώματα. Το γεγονός ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι σήμερα ο τέταρτος πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες είναι ένας αρκετά καλός λόγος να βλέπεις το γιατρό σου σε τακτική βάση συνολικά.
Διαλογή
Το Pap smear είναι μια εξέταση διαλογής που μπορεί να ανιχνεύσει την πλειονότητα των τραχηλικών αλλαγών που σχετίζονται με την ανάπτυξη καρκίνου, επιτρέποντας την πρόωρη θεραπεία όταν τα ποσοστά επιτυχίας είναι υψηλότερα. Μια κύρια δοκιμή HPV είναι μια δοκιμή που ελέγχει ειδικά για υψηλού κινδύνου τύπους HPV που σχετίζονται με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Ο γιατρός σας θα λάβει ένα δείγμα ιστού κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης, χρησιμοποιώντας μια μικρή βούρτσα που ξύνει τον τράχηλο.Το τεστ είναι ελαφρώς δυσάρεστο αλλά δεν απαιτεί αναισθησία. Αυτή η δοκιμή μπορεί να γίνει μαζί με μια δοκιμή HPV ή μια δοκιμή HPV μπορεί να γίνει μόνη της (που ονομάζεται πρωτογενής δοκιμή HPV). Μπορεί να εμφανίσετε ήπια αιμορραγία για λίγα λεπτά έως και μερικές ώρες, αλλά δεν θα πρέπει να έχετε επίμονη αιμορραγία ή πόνο.
Το δείγμα Pap εξετάζεται με μικροσκόπιο για τον εντοπισμό ανωμαλιών στο μέγεθος, το σχήμα και την οργάνωση των κυττάρων του τραχήλου. Οι ανωμαλίες που δεν είναι καρκινικές περιγράφονται συχνά ως δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας. Η δοκιμή HPV θα αναφέρεται είτε ως θετική είτε ως αρνητική, και στην περίπτωση θετικού, μπορεί να σημειωθεί το συγκεκριμένο στέλεχος. Μετά τις εξετάσεις σας, τα αποτελέσματά σας μπορεί να χρειαστούν έως και μία εβδομάδα για να σταλούν στον γιατρό σας.
Σύμφωνα με τις οδηγίες του 2020, συνιστάται είτε μια δοκιμή HPV μόνη της ή ένας συνδυασμός μιας δοκιμής HPV και ενός τεστ Παπανικολάου κάθε πέντε χρόνια, ξεκινώντας από την ηλικία των 25 ετών και συνεχίζοντας μέχρι την ηλικία των 65 ετών (αρκεί να μην έχετε κανένα ανώμαλο Αποτελέσματα). Εάν ζείτε σε μια περιοχή όπου η δοκιμή HPV δεν είναι διαθέσιμη, μια δοκιμή Pap κάθε τρία χρόνια είναι μια εναλλακτική λύση. Πιο συχνές ή πρώιμες εξετάσεις μπορεί να συνιστώνται εάν έχετε μη φυσιολογικό έλεγχο προσυμπτωματικού ελέγχου ή έχετε ιατρική πάθηση που σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο.
Οι γυναίκες πρέπει να κάνουν τεστ HPV ή τεστ HPV συν Pap smear κάθε πέντε χρόνια από την ηλικία των 25 έως 65 ετών.
Γυναίκες κάτω των 25 ετών
Η ηλικία κατά τον αρχικό έλεγχο αυξήθηκε από 21 έως 25 ετών στις οδηγίες του 2020. Αυτό συμβαίνει επειδή οι λοιμώξεις από τον ιό HPV που αποκτώνται σε νεαρές γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποχωρήσουν χωρίς να προκαλέσουν ανωμαλίες του τραχήλου της μήτρας και η εξέταση αυτών κάτω των 25 ετών μπορεί να οδηγήσει σε περιττές θεραπείες και παρενέργειες. Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι προστατεύονται τώρα από το εμβόλιο.
Τούτου λεχθέντος, εάν είστε νεότεροι από την ηλικία των 25 και σεξουαλικά ενεργός, είναι καλή ιδέα να προγραμματίσετε εξετάσεις με γυναικολόγο, οικογενειακό γιατρό ή παιδίατρο. Εκτός από το να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε εάν χρειάζεστε νωρίτερο έλεγχο, μπορούν να σας βοηθήσουν να προγραμματίσετε είτε την εγκυμοσύνη είτε τον έλεγχο των γεννήσεων και, αν χρειαστεί, να κάνετε μια αξιολόγηση για άλλες ΣΜΝ.
Παρακολούθηση μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων
Εάν το τεστ HPV σας είναι θετικό ή εάν το επίχρισμα Pap δείχνει ενδείξεις δυσπλασίας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει περαιτέρω εξετάσεις, όπως κολποσκοπική εξέταση ή τουλάχιστον συχνότερη παρακολούθηση. Μερικές φορές χρειάζονται θεραπείες για την απομάκρυνση των μη φυσιολογικών κυττάρων. Για όσους έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για σημαντική δυσπλασία, ο έλεγχος θα συνιστάται όχι περισσότερο από κάθε τρία χρόνια για τουλάχιστον 25 χρόνια.
Οδηγός συζήτησης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDF Στείλτε με email στον ΟδηγόΣτείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
Μια λέξη από το Verywell
Μπορεί να είναι ενοχλητικό να πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις της πυέλου και να εξετάζονται για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμο να διαμορφώσουμε αυτές τις μερικές φορές ενοχλητικές επισκέψεις με διαφορετικό φως. Με τον κατάλληλο έλεγχο και παρακολούθηση, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας από τους πιο εύκολα προληπτικούς καρκίνους. Και με μία στις τρεις γυναίκες που αναμένεται να αναπτύξουν καρκίνο κατά τη διάρκεια της ζωής τους, μια μικρή πρόληψη μπορεί να σώσει πολύ καρδιακό πόνο.