Εάν έχετε ακούσει ότι οι μαστογραφίες μπορεί μερικές φορές να χάσουν όγκους ή ότι οι υπέρηχοι μπορούν να παίξουν ρόλο στη διάγνωση, ίσως αναρωτιέστε:Γιατί δεν έχουμε ετήσια υπερήχους αντί μαστογραφίας;Εξάλλου, οι μαστογραφίες μπορεί να είναι δυσάρεστες και να σας εκθέσουν σε ακτινοβολία και οι υπερηχογράφοι του μαστού είναι καλύτερα να εντοπίσουν κάποιαανωμαλίες.
Ο λόγος για τον οποίο οι ετήσιες μαστογραφίες προτιμούνται από τους ετήσιους υπερήχους έγκειται στο πώς λειτουργεί κάθε τεχνολογία, τα οφέλη και τις δυνατότητές τους και τους περιορισμούς τους. Όλα αυτά, ωστόσο, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ο υπέρηχος μπορεί να μην είναι μέρος του προγράμματος προβολής σας.
Verywell / JR BeeΔιάγνωση έναντι προσυμπτωματικού ελέγχου
Η κύρια διαφορά μεταξύ μαστογραφιών και υπερήχων μαστού είναι ο ρόλος που είχαν σχεδιαστεί για να παίξουν.
Οι μαστογραφίες είναι μια αποτελεσματική εξέταση διαλογής, που σημαίνει ότι προσφέρουν τις περισσότερες πληροφορίες για γυναίκες που δεν έχουν συμπτώματα προβλημάτων μαστού.
Οι υπέρηχοι του μαστού, αντίθετα, δεν θα ήταν ένα αποτελεσματικό εργαλείο διαλογής για διάφορους λόγους, μεταξύ των οποίων και το γεγονός ότι δεν μπορούν να απεικονίσουν ολόκληρο το στήθος ταυτόχρονα.
Ένας υπέρηχος μαστού χρησιμοποιείται γενικά για διαγνωστικούς λόγους, όπως όταν μια μαστογραφία αποκαλύπτει ύποπτη πυκνότητα στο στήθος. Μεταξύ των δυνατοτήτων του, ένας υπέρηχος μαστού είναι καλός στο να διακρίνει μια καλοήθη γεμάτη με υγρό κύστη από μια συμπαγή μάζα. Εάν βρεθεί κύστη, μπορεί να γίνει αναρρόφηση λεπτής βελόνας με υπερήχους για την απομάκρυνση του υγρού.
Ένας υπέρηχος μπορεί επίσης να βοηθήσει στον καθορισμό μιας μάζας που αισθάνεστε χειροκίνητα, ακόμη και αν δεν εμφανίζεται σε μια μαστογραφία.
Περιορισμοί υπερήχων
Υπάρχουν αρκετοί περιορισμοί του υπερήχου του μαστού που το καθιστούν ακατάλληλο για μια εξέταση διαλογής.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ο υπέρηχος δεν μπορεί να τραβήξει ταυτόχρονα εικόνα ολόκληρου του μαστού. Χρησιμοποιεί έναν φορητό μορφοτροπέα που μετακινείται για να βρει μια ανωμαλία. Ως εκ τούτου, είναι επιρρεπές σε σφάλματα χρήστη, ιδιαίτερα εάν ο τεχνικός δεν έχει εμπειρία.
- Ο υπέρηχος δεν μπορεί να απεικονίσει περιοχές βαθιά μέσα στο στήθος. Ο υπέρηχος είναι καλός στην αξιολόγηση επιφανειακών κομματιών, αλλά ένα μαστογράφημα είναι καλύτερα σε θέση να παρατηρήσει ανωμαλίες βαθύτερα στον ιστό του μαστού.
- Ο υπερηχογράφος δεν εμφανίζει μικροσβεστιώσεις, τη λεπτή συσσώρευση ασβεστίου γύρω από έναν όγκο και το πιο κοινό χαρακτηριστικό που εμφανίζεται σε μια μαστογραφία. Πολλοί πρώιμοι καρκίνοι του μαστού υποπτεύονται για πρώτη φορά με βάση μικροαποκρίσεις. Για να ανιχνευθεί μια μάζα σε υπερήχους, η ασβεστοποίηση θα πρέπει να είναι σημαντική.
Στο τέλος, ούτε η μαστογραφία ούτε ο υπέρηχος είναι τέλειος. Αλλά στην περίπτωση υπερήχων, το επίπεδο δεξιοτήτων του χειριστή μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ακρίβεια ενός τεστ. Το ίδιο μπορεί να συμβεί με μια μαστογραφία, αλλά γενικά λιγότερο.
Όταν ο υπέρηχος μπορεί να είναι χρήσιμος
Υπάρχουν στιγμές που ένας υπέρηχος μπορεί να είναι κατάλληλος σε έλεγχο καρκίνου. Αυτό συμβαίνει όταν μπορείτε να αισθανθείτε ένα ψηλό κομμάτι, αλλά η μαστογραφία είναι φυσιολογική. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εξογκώματα που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του μαστού που μερικές φορές λείπουν οι μαστογραφίες.
Σε περιπτώσεις όπως αυτές, ένας υπέρηχος μαστού μπορεί να ανιχνεύσει καρκίνο του μαστού καλύτερα από ένα μαστογράφημα. Το σημείο εδώ, ωστόσο, είναι ότι όταν υπάρχει ένα κομμάτι, η απεικόνιση γίνεται για διάγνωση και όχι για έλεγχο.
Υπάρχουν μερικοί, ωστόσο, που πιστεύουν ότι η συνδυασμένη χρήση μαστογραφίας και υπερήχου μαστού μπορεί να είναι κατάλληλη σε ορισμένα σενάρια. Ένα παράδειγμα είναι σε γυναίκες με πυκνό ιστό μαστού.
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση των μελετών που δημοσιεύθηκαν το 2015 στοAmerican Journal of Roentgenology, η ευαισθησία μιας μαστογραφίας μειώνεται από περίπου 85 τοις εκατό στη μέση γυναίκα σε οπουδήποτε από 48 τοις εκατό σε 64 τοις εκατό σε γυναίκες με πυκνά στήθη.
Η ίδια ανασκόπηση ανέφερε μια μελέτη του 2002, στην οποία η συνδυασμένη χρήση μαστογραφίας και υπερήχων σε 13.547 γυναίκες με πυκνά στήθη αύξησε την ακρίβεια της εξέτασης από 74,7% σε 97,3%.
Υπερηχογράφημα έναντι γρήγορης μαγνητικής τομογραφίας για άτομα με πυκνά στήθη
Τούτου λεχθέντος, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι για τις γυναίκες που έχουν πυκνά στήθη, ο συνδυασμός μαστογραφίας και γρήγορης μαγνητικής τομογραφίας μαστού (συντομογραφία μαγνητικής τομογραφίας) μπορεί να είναι πιο ευαίσθητος και να παράγει λιγότερα ψευδή θετικά από το συνδυασμό μαστογραφίας και υπερήχων. Η γρήγορη μαγνητική τομογραφία του μαστού φαίνεται να είναι σχετικά συγκρίσιμη με τη συμβατική μαγνητική τομογραφία (η καλύτερη δοκιμασία για την εύρεση καρκίνου του μαστού αλλά πολύ ακριβή τόσο περιορισμένη σε ασθενείς υψηλού κινδύνου), αλλά χρειάζεται μόνο περίπου 10 λεπτά για να εκτελεστεί με κόστος παρόμοιο με αυτό της μαστογραφίας. Δεδομένου ότι η δοκιμή είναι σχετικά νέα, ωστόσο, προς το παρόν δεν είναι διαθέσιμη σε κάθε κέντρο που κάνει έλεγχο καρκίνου του μαστού.
Ανησυχίες
Οι άνθρωποι συχνά εκφράζουν ανησυχίες για μαστογραφίες επειδή σας εκθέτουν σε ακτινοβολία, κάτι που δεν συμβαίνει με υπερηχογράφημα. Δεδομένου ότι μπορεί να παρακολουθείτε ετησίως, ενδέχεται να έχετε φόβους ότι η σωρευτική ακτινοβολία μπορεί κάποια μέρααιτίαΚαρκίνος.
Αυτό συμβαίνει σπάνια. Τελικά, το επίπεδο έκθεσης σε ακτινοβολία σε μια μαστογραφία είναι εξαιρετικά χαμηλό. Είναι περίπου το ίδιο με αυτό που χρησιμοποιείται σε οδοντιατρική ακτινογραφία και λιγότερο από αυτό που απαιτείται για μια τυπική ακτινογραφία θώρακα.
Σύμφωνα με μια μελέτη του 2016 στοΧρονικά της εσωτερικής ιατρικής, περίπου 125 από κάθε 100.000 γυναίκες που υποβάλλονται σε ετήσια μαστογραφία θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού που προκαλείται από ακτινοβολία (0,125 τοις εκατό), εκ των οποίων 16 (0,016 τοις εκατό του συνόλου των 100.000) θα πεθάνουν ως αποτέλεσμα.
Από την πλευρά του, το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI) επιμένει ότι τα οφέλη της μαστογραφίας υπερτερούν των πιθανών βλαβών από την έκθεση σε ακτινοβολία.
Παρ 'όλα αυτά, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας και τον τεχνικό ακτινογραφίας εάν υπάρχει πιθανότητα να είστε έγκυος. Ενώ η μαστογραφία δεν αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS), θα πρέπει να σταθμίσετε τα οφέλη και τους κινδύνους με το γιατρό σας για να κάνετε μια πλήρως ενημερωμένη επιλογή.
Άλλες τεχνολογίες απεικόνισης
Ούτε μαστογραφίες ούτε υπερηχογραφήματα μαστού θα βρουν όλους τους καρκίνους του μαστού. Σε γυναίκες με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, ενδέχεται να χρειαστούν άλλες επιλογές για τον καλύτερο εντοπισμό κακοηθειών.
Μία τέτοια επιλογή είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μαστού (MRI), μια τεχνολογία που χρησιμοποιεί ισχυρά μαγνητικά και ραδιοκύματα για τη δημιουργία εξαιρετικά λεπτομερών εικόνων, ειδικά των μαλακών ιστών. Αυτή μπορεί να είναι η καταλληλότερη επιλογή για νεαρές γυναίκες με πυκνά στήθη που έχουν σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού.
Άλλες δοκιμές περιλαμβάνουν την ελαστογραφία (η οποία μετρά την ακαμψία του μαστού), την ψηφιακή μαστογραφία (η οποία χρησιμοποιεί λιγότερη ακτινοβολία από τα συμβατικά μαστογραφία) και την οπτική μαστογραφία χωρίς συμπίεση (η οποία χρησιμοποιεί υπέρυθρο φως, αντί της ακτινογραφίας).
Η θερμογραφία του μαστού, η οποία είναι σε θέση να εντοπίσει μεταβολές θερμοκρασίας που υποδηλώνουν καρκίνο, φαίνεται να λειτουργεί σε ορισμένες γυναίκες, αν και μια μελέτη του 2016 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι "προς το παρόν, η θερμογραφία δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη μαστογραφία για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού."
Αυτές οι τεχνικές συνεχίζουν να εξελίσσονται καθώς οι ερευνητές αναζητούν καλύτερους τρόπους εύρεσης καρκίνου του μαστού στα πρώτα στάδια της νόσου.
Μια λέξη από το Verywell
Τα μαστογραφία χρησιμοποιούνται συνήθως ως τεστ διαλογής σε γυναίκες που δεν έχουν συμπτώματα μαστού. Εάν μια γυναίκα έχει συμπτώματα, όπως εκκένωση εξογκώματος ή θηλής ή ανωμαλία σε μαστογραφία, το υπερηχογράφημα του μαστού θα ήταν το επόμενο λογικό βήμα. Είναι φορητό, γρήγορο και συνήθως μπορεί να γίνει στο ιατρείο.
Ενώ οι υπέρηχοι δεν είναι αξιόπιστοι για τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού, υπάρχουν άλλες επιλογές εκτός από τη μαστογραφία για εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ή που επιθυμούν να αποφύγουν την ακτινοβολία. Σε αυτές τις ρυθμίσεις, η μαγνητική τομογραφία μαστού μπορεί να είναι καλύτερη, αν και πιο ακριβή, επιλογή διαλογής.
Τέλος, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι καμία από αυτές τις τεχνολογίες απεικόνισης δεν διαγνώζει καρκίνο. ανιχνεύουν μόνο ανωμαλίες. Ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού είναι με βιοψία.
