Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου είναι η τελευταία λύση για ασθενείς με σοβαρή αρθρίτιδα στο γόνατο. Ένας νέος τύπος αντικατάστασης γόνατος που έχει λάβει προσοχή από επαγγελματίες υγείας ονομάζεται «προσαρμοσμένη αντικατάσταση γόνατος».
Luis Alvarez / Getty ImagesΤυπική χειρουργική αντικατάσταση γονάτου
Ένα εμφύτευμα αντικατάστασης γόνατος έχει τρία βασικά μέρη, που ονομάζονται συστατικά. Το κνημιαίο συστατικό της αντικατάστασης του γόνατος κάθεται στο πάνω μέρος του οστού. Το μηριαίο συστατικό ταιριάζει στο άκρο του οστού του μηρού. Μεταξύ αυτών των μεταλλικών εμφυτευμάτων υπάρχει ένα πλαστικό εξάρτημα που ονομάζεται διαχωριστικό. Περιστασιακά, ένα τέταρτο εξάρτημα είναι ένα μικρό πλαστικό κομμάτι που ταιριάζει στην πίσω πλευρά του γόνατός σας.
Ιστορικά, η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος περιλαμβάνει την αποκοπή ενός μέρους του οστού και του μηρού σας και την αντικατάσταση αυτών των μερών του γονάτου σας με μια μεταλλική πρόσθεση. Οι περισσότερες προθέσεις αντικατάστασης γόνατος ήταν «εκτός ραφιού», που σημαίνει ότι θα είχαν μέγεθος και μεγάλη προσαρμογή, αλλά όχι προσαρμοσμένες στο γόνατό σας. Οι προσαρμοσμένες αντικαταστάσεις γόνατος προσπαθούν να αλλάξουν αυτήν την πτυχή της χειρουργικής αντικατάστασης άρθρωσης.
Προσαρμοσμένες αντικαταστάσεις γόνατος
Μια προσαρμοσμένη αντικατάσταση γόνατος είναι παρόμοια με τα τυπικά εμφυτεύματα γονάτου στο ότι χρησιμοποιούνται οι ίδιοι τύποι εξαρτημάτων όπως περιγράφεται παραπάνω. Ωστόσο, πριν από τη χειρουργική επέμβαση με προσαρμοσμένες αντικαταστάσεις γόνατος, θα κάνετε σάρωση τομογραφίας με υπολογιστή (CT ή CAT). Αυτή είναι μια λεπτομερής εικόνα της οστικής ανατομίας του ισχίου, του γόνατος και του αστραγάλου. Ο χειρουργός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες από αυτήν τη σάρωση για να εξετάσει προσεκτικά τρισδιάστατες εικόνες των αρθρώσεών σας. Στη συνέχεια, χρησιμοποιείται ηλεκτρονική τεχνολογία για τη μέτρηση του μεγέθους, του σχήματος και της θέσης της άρθρωσης του γόνατος και του κάτω άκρου. Στη συνέχεια κατασκευάζεται μια συνολική πρόσθεση αρθρώσεων γόνατος ώστε να ταιριάζει με το ακριβές σχήμα και το περίγραμμα του γόνατός σας.
Πλεονεκτήματα της προσαρμοσμένης άρθρωσης του γόνατος
Υπάρχουν σίγουρα πιθανά οφέλη από ένα προσαρμοσμένο σύστημα αντικατάστασης γόνατος, όπως:
- Βελτιωμένη εφαρμογή της πρόσθεσης στις αρθρώσεις του γόνατος
- Μειωμένη κοπή των οστών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
- Διατήρηση του φυσικού σχήματος και της άρθρωσης του γονάτου σας
- Η επιλογή χρήσης προσαρμοσμένων αντικαταστάσεων γόνατος για την ολική αντικατάσταση άρθρωσης ή μερικής άρθρωσης
Επειδή η πρόσθεση είναι ειδικά κατασκευασμένη για το γόνατό σας, πρέπει να γίνει λιγότερη δουλειά κατά τη χειρουργική επέμβαση για να προσδιοριστεί η ευθυγράμμιση και να διασφαλιστεί ότι το εμφύτευμα γονάτου θα τοποθετηθεί σωστά. Μερικοί χειρουργοί πιστεύουν επίσης ότι η επέμβαση μπορεί να γίνει πιο γρήγορα, με λιγότερη διαταραχή των ιστών. Η ελπίδα μακροπρόθεσμα είναι ότι εάν τα εμφυτεύματα αντικατάστασης γόνατος μπορούν να τοποθετηθούν με μεγαλύτερη ακρίβεια, μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο χωρίς να φθείρονται τόσο γρήγορα και να παρέχουν στους ασθενείς βελτιωμένη κινητικότητα.
Είναι καλύτερο ένα νεότερο σύστημα;
Δεδομένου ότι η εξατομικευμένη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι μια σχετικά νέα ιδέα, υπάρχει περιορισμένη έρευνα για να προσδιοριστεί εάν η χρήση προσαρμοσμένων προθέσεων παρέχει ανώτερα αποτελέσματα σε σύγκριση με το τυπικό υλικό αντικατάστασης γόνατος «εκτός γραφείου». Οι αρχικές μελέτες δείχνουν ότι η προσαρμοσμένη αντικατάσταση του γόνατος μπορεί να αναπαράγει καλύτερα την κίνηση των αρθρώσεων και την κινητική ενός πραγματικού ανθρώπινου γονάτου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βελτιωμένη συνολική ικανοποίηση με την κινητικότητα σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης γόνατος. Καμία αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης δεν καταδεικνύεται με προσαρμοσμένες αντικαταστάσεις γόνατος σε σύγκριση με την τυπική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος.
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα δεδομένα που να δείχνουν ότι αυτό το σύστημα είναι καλύτερο από άλλες αντικαταστάσεις γόνατος που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι γιατροί μπορεί να υποστηρίξουν ότι δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα (ακόμη) για να συστήσουν αυτό το σύστημα σε σχέση με άλλα τυπικά συστήματα αντικατάστασης άρθρωσης γόνατος που έχουν μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.
Μια λέξη από το Verywell
Η προσαρμοσμένη αντικατάσταση γόνατος είναι μια συναρπαστική εξέλιξη στη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Προηγουμένως, η προσαρμοσμένη αντικατάσταση γονάτου σήμαινε απλώς ότι το γόνατο μελετήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση και έγιναν οι καλύτερες περικοπές στην άρθρωση που βελτιστοποίησε το χειρουργικό αποτέλεσμα. Τώρα, η προσαρμοσμένη αντικατάσταση αρθρώσεων γόνατος είναι ακριβώς αυτό - πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ορθοπεδικός σας θα χρησιμοποιήσει τεχνολογία υπολογιστή για να χτίσει το τεχνητό γόνατό σας έτσι ώστε να ταιριάζει ακριβώς στο περίγραμμα της πραγματικής άρθρωσης του γόνατος. Αυτό μπορεί μια μέρα να αποδειχθεί ότι σας παρέχει ανώτερα αποτελέσματα με ολική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος.
Η καλύτερη πορεία δράσης: Μάθετε ό, τι μπορείτε για την τυπική και προσαρμοσμένη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος και συζητήστε τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας με τον γιατρό και τον ορθοπεδικό χειρουργό σας. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι θα έχετε τη σωστή θεραπεία για το γόνατό σας.