Το οστό stapes είναι ένα από τα τρία οστά που βρίσκονται στο μεσαίο αυτί, τα οποία συνθέτουν μαζί ένα είδος αλυσίδας που ονομάζεται οστά. Το οστά stapes έχει σχήμα σαν αναβολέα - το όνομα stapes σημαίνει πραγματικά συνδετήρα στα λατινικά. Μαζί με τα άλλα δύο ωοθυλάκια - το μύλο και το incus - το οστό των σταφυλιών είναι απαραίτητο για τη λειτουργία της ακοής.
MedicalRF.com / Getty Images
Ανατομία
Το οστό stapes είναι το μικρότερο οστό στο ανθρώπινο σώμα. Είναι το εσωτερικό (πιο διάμεσο και πλησιέστερο στον κοχλία) των ωοθυλακίων μέσα στο μεσαίο αυτί.
Μπορείτε να φανταστείτε τα σκηνικά ως συνδετήρα που κρέμεται από μια σέλα και περιστρέφεται οριζόντια. Το άνω τμήμα συνδέεται με τον πυθμένα και το κάτω μέρος βρίσκεται στο οβάλ παράθυρο της τυμπανικής κοιλότητας.
- Στο κεφάλι των στοών υπάρχουν δύο άκρα, τα πρόσθια και τα οπίσθια άκρα, τα οποία συνδέονται με την ωοειδή βάση του κοίλου. Η κεφαλή των σταυρών συνδέεται με τον εγκάρσιο κόμβο μέσω του ενδοδιαμορφωμένου συνδέσμου. Η σταδιακή μεμβράνη, μια δομή τύπου συνδέσμου βοηθά αυτή τη σύνδεση εκτείνοντας το πλάτος των πρόσθων και οπίσθιων άκρων και βάσης.
- Στην μεσαία πλευρά των σταδίων, ο δακτυλιοειδής σύνδεσμος σε σχήμα συνδέει τη βάση των στοών με το οβάλ παράθυρο. Το οβάλ παράθυρο είναι μια λεπτή μεμβράνη που καλύπτει την είσοδο του κοχλία.
Ο μυς stapedius είναι ένας μυς που τρέχει από την πυραμιδική υπεροχή του μαστοειδούς οστού μέχρι το λαιμό των σταφυλιών. Όταν αυτός ο μυς συστέλλεται σε απόκριση του δυνατού θορύβου, τραβά τον δακτυλιοειδή σύνδεσμο και αποτρέπει την υπερβολική κίνηση του οστού των σταφυλιών.
Λειτουργία
Το οστό stapes είναι απαραίτητο για την ικανότητά μας να ακούμε. Οι ήχοι δονούν την τυμπανική μεμβράνη (το τύμπανο) και ταξιδεύουν και στα τρία οστά του μεσαίου αυτιού - το μύλο, το λούκι και τα στάδια. Καθώς τα ηχητικά κύματα ταξιδεύουν μέσω του μεσαίου αυτιού ενισχύονται.
- Τα στάδια, το τελευταίο οστό της οσφυϊκής αλυσίδας, χτυπά το οβάλ παράθυρο, δημιουργώντας ένα κύμα στο υγρό του εσωτερικού αυτιού.
- Αυτό το κύμα υγρού επιτρέπει την έναρξη μιας διαδικασίας στο εσωτερικό αυτί που μετατρέπει τα ηχητικά κύματα σε ηλεκτρικά σήματα, τα οποία μπορούν να ερμηνευθούν από τον εγκέφαλο.
Συνδεδεμένοι όροι
Μέση ωτίτιδα με εκχύλισμα
Η μέση ωτίτιδα είναι λοίμωξη του αυτιού. Όταν υπάρχει επίσης υγρό στο μέσο αυτί, ορίζεται ως μέση ωτίτιδα με συλλογή.
Η μόλυνση και το υγρό στο μεσαίο αυτί, ειδικά για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, μπορούν να βλάψουν τις δομές στο μεσαίο αυτί, συμπεριλαμβανομένης της οσφυϊκής αλυσίδας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή ή μόνιμη απώλεια ακοής.
Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά από τους ενήλικες, αλλά μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Συνήθως σχετίζεται με λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος ή αλλεργίες που μπορούν να οδηγήσουν σε συμφόρηση ή να αποτρέψουν την σωστή αποστράγγιση των αυτιών.
Μερικές φορές αυτή η κατάσταση απαιτεί χειρουργική επέμβαση για να ανοίξει το ακουστικό σωλήνα και να αφήσει το αυτί να στραγγίσει. Εάν προκληθεί βλάβη στα οστά, μπορεί μερικές φορές να επιδιορθωθεί χειρουργικά.
Ωτοσκλήρωση
Η ωτοσκλήρωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία η ανώμαλη αναδιαμόρφωση των οστών των οστών προκαλεί τη σταθεροποίηση των σταδίων. Στη συνέχεια, τα στάδια δεν μπορούν να χτυπήσουν το οβάλ παράθυρο και να παράγουν το υγρό κύμα παραγωγής ήχου στο κοχλία.
Η αιτία της ωτοσκλήρωσης δεν είναι καλά κατανοητή, αλλά μπορεί να είναι κληρονομική και συχνότερα επηρεάζει τις μεσήλικες γυναίκες.
Τα συμπτώματα της ωτοσκλήρωσης περιλαμβάνουν:
- Απώλεια ακοής
- Εμβοές (χτύπημα στα αυτιά)
- Ζάλη ή προβλήματα ισορροπίας
Η απώλεια ακοής που συμβαίνει σε αυτήν την κατάσταση αρχίζει συχνά στο ένα αυτί και στη συνέχεια κινείται για να εμπλέξει και το άλλο αυτί. Η ωτοσκλήρωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακουστικά βαρηκοΐας ή με χειρουργική επέμβαση με στυπτεκτομή.
Χοληστεάτωμα
Το χοληστεάτωμα είναι μια κατάσταση στην οποία το δέρμα του τυμπάνου αναπτύσσεται ανώμαλα. Αυτό μπορεί να είναι συγγενές ή μπορεί να συμβεί λόγω επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του αυτιού που περιλαμβάνουν υγρό στο αυτί. Το χοληστεάτωμα μπορεί να προκαλέσει την επιδείνωση των οσφυρίων, συμπεριλαμβανομένων των σταφυλιών.
Τα συμπτώματα του χολοστεατώματος μπορεί να περιλαμβάνουν αποστράγγιση του αυτιού, πίεση στα αυτιά, απώλεια ακοής και εμβοές. Χωρίς θεραπεία, το χολοστεάτωμα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως κώφωση, μηνιγγίτιδα και εγκεφαλικό απόστημα.
Η θεραπεία εξαρτάται από την έκταση της ανάπτυξης και πόσο, εάν υπάρχει, έχει υποστεί βλάβη στο αυτί.
Θεραπεία
Η λήψη θεραπείας για χρόνια μέση ωτίτιδα και μέση ωτίτιδα με συλλογή με έγκαιρο και αποτελεσματικό τρόπο θα βοηθήσει στην πρόληψη της φθοράς και της βλάβης της οσφυϊκής αλυσίδας που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες θεραπείες:
- Αντιβιοτικά εάν υπάρχει λοίμωξη
- Θεραπεία υποκείμενων αλλεργικών καταστάσεων που μπορεί να συμβάλλουν
- Χειρουργική επέμβαση όταν είναι απαραίτητο
Η χειρουργική τοποθέτηση των συνθετικών σωλήνων εξαερισμού μπορεί να ανοίξει τον ακουστικό σωλήνα για να επιτρέψει στο αυτί να στραγγίσει σωστά και να αποκαταστήσει την κανονική πίεση στο μεσαίο αυτί. Αυτή είναι μια σχετικά απλή διαδικασία που γίνεται συχνά στις Ηνωμένες Πολιτείες, με μικρό κίνδυνο επιπλοκών και γρήγορο χρόνο ανάρρωσης.
Όταν η βλάβη επηρεάζει το οστό των σταφυλιών ως αποτέλεσμα χολοστεατώματος ή άλλων καταστάσεων, μια χειρουργική ολική ή μερική αντικατάσταση οστού, (TORP ή PORP) μπορεί μερικές φορές να αποκαταστήσει την ακοή. Ενώ το ποσοστό επιτυχίας αυτής της διαδικασίας είναι σχετικά υψηλό, σπάνιες επιπλοκές είναι πιθανές και μπορεί να οδηγήσουν σεαυξήθηκεπροβλήματα ακοής
Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας λεπτομερώς τους κινδύνους προτού αποφασίσετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση στο αυτί. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως ως διαδικασία της ίδιας ημέρας. Κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης, μπορεί να αντιμετωπίσετε κάποιο πόνο, καθώς και προσωρινό ίλιγγος και μπορεί να σταματήσετε να επιδεινώνεται ή μπορεί να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου.