Ο αντίκτυπος του HIV στους εφήβους και τους νέους ενήλικες

Κάθε έφηβος που είναι σεξουαλικά ενεργός θα πρέπει να γνωρίζει τους κινδύνους του HIV και πρέπει να χρησιμοποιεί προληπτικές στρατηγικές για να αποφύγει τη λοίμωξη που μεταβάλλει τη ζωή. Εάν είστε αρκετά μεγάλος για να κάνετε σεξ, είστε αρκετά μεγάλοι για να γνωρίζετε τα γεγονότα και να προστατέψετε τον εαυτό σας (και τους συντρόφους σας).

Westend61 / Getty Images

Ο αντίκτυπος του HIV στους νέους

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου το 26% των 50.000 Αμερικανών που μολύνονται κάθε χρόνο με HIV είναι κάτω των 25 ετών. Αυτό είναι πάνω από 12.000 νέες λοιμώξεις ετησίως - 1.000 νέες λοιμώξεις κάθε μήνα.

Επειδή το 60% των μολυσμένων νέων δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους, θα μπορούσαν να μεταδώσουν εν αγνοία τους τον ιό σε άλλους.

Όμως οι αριθμοί από μόνοι τους αντικατοπτρίζουν την πραγματική φύση του προβλήματος. Η αντιμετώπιση του προβλήματος της πρόληψης της νεολαίας από τον ιό HIV μοιάζει συχνά με το περπάτημα μέσω ενός κοινωνικοοικονομικού σπιτιού με κάρτες. Αφορά θέματα συμπεριφοράς και σεξουαλικά θέματα, βιολογικούς παράγοντες, κοινωνικές επιρροές και πλήθος άλλων παραγόντων, καθένας από τους οποίους ισορροπεί επισφαλώς έναντι του επόμενου. Ρυθμίστε ένα ζήτημα ανεξάρτητα και ολόκληρη η δομή υποφέρει.

Κατανομή των αριθμών

Η οικοδόμηση μιας ενημερωμένης στρατηγικής είναι το κλειδί για την πρόληψη και ξεκινά με την κατανομή των αριθμών για την κατανόηση των κινδύνων. Κατά τη συνεχή παρακολούθηση από το CDC, οι ερευνητές εξέτασαν τις μολύνσεις HIV από νέους στην Αμερική και κατάφεραν να προσδιορίσουν ότι:

• Περίπου το 85% όλων των λοιμώξεων των νέων εξαπλώνονται μέσω σεξουαλικής επαφής.
• Οι λοιμώξεις από ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών κυμαίνονται μεταξύ επτά και 12%
• Οι νεαροί άνδρες αντιπροσωπεύουν περίπου το 60% των νέων λοιμώξεων.
• Από τις αρσενικές λοιμώξεις, το 75% είναι μεταξύ ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες (MSM).
• Από τις λοιμώξεις από MSM, το 37% είναι Αφροαμερικάνοι και το 30% είναι Λατίνοι.
• Οι νέοι αφροαμερικάνων αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 50% των νέων λοιμώξεων.
• Οι Λατίνοι και οι Αφροαμερικανοί έχουν διπλάσιες πιθανότητες να μολυνθούν από τη χρήση ναρκωτικών IV από τους λευκούς.

Ευπάθειες που θέτουν τη νεολαία σε κίνδυνο

Η υποστήριξη αυτών των στατιστικών είναι ένας αριθμός άλλων κοινωνικών και κλινικών παραγόντων που αυξάνουν την πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό HIV - ουσιαστικά τις «εξωτερικές» δυνάμεις στις οποίες έχουμε ελάχιστο έλεγχο ως άτομα.

Επικεφαλής μεταξύ αυτών των παραγόντων:

• Η φτώχεια παραμένει αναπόσπαστος παράγοντας στο υψηλό ποσοστό μόλυνσης μεταξύ των φτωχότερων κοινοτήτων, όπου υπάρχει ανεπαρκής πρόσβαση στη δημόσια υγειονομική περίθαλψη, υπηρεσίες, υποστήριξη και προσέγγιση.
• Ενώ το ποσοστό της φτώχειας είναι οκτώ φορές μεγαλύτερο για τους Αφρικανούς Αμερικανούς από ό, τι για τους λευκούς, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το ποσοστό των λοιμώξεων μεταξύ των φτωχών ομάδων - είτε λευκών, Λατίνων ή Αφροαμερικανών - είναι σχεδόν το ίδιο. Η εθνικότητα δεν παίζει ρόλο.
• Μεταξύ των νέων MSM - είτε αναγνωρίζονται ως ομοφυλόφιλοι, αμφιφυλόφιλοι είτε όχι - υπάρχει υψηλός κίνδυνος έκθεσης μέσω του πρωκτικού σεξ χωρίς προστασία.
• Οι νεαρές γυναίκες έχουν μεγαλύτερη ευπάθεια στον ιό HIV από τις μεγαλύτερες γυναίκες λόγω των μονό-στρωμάτων κυτταρικών κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τον τράχηλο. Μετά την εφηβεία, αυτά τα κύτταρα αντικαθίστανται σταδιακά από μια πιο προστατευτική, πολυεπίπεδη δομή κυττάρων.
• Η κοινωνική αποδοχή των νεαρών γυναικών που κάνουν σεξ με ηλικιωμένους άνδρες αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο HIV για νέες γυναίκες σε ορισμένες κουλτούρες, καθώς οι ηλικιωμένοι άνδρες είναι πιο πιθανό να μολυνθούν από τον ιό HIV. Τόσο αυτή όσο και η βιολογική ευαισθησία είναι δύο από τους λόγους που οι νέες γυναίκες συχνά μολύνονται σε νεαρή ηλικία από τους νέους.
• Στις ΗΠΑ, περίπου το 25% των αναφερόμενων περιπτώσεων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών (ΣΜΝ) εμφανίζονται μεταξύ των νέων. Οι ΣΜΝ συνδέονται άμεσα με υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV.
• Ο φόβος του στίγματος, της κακοποίησης και της ομοφοβίας στέλνει πολλούς νέους υπόγεια, εμποδίζοντας τους να αναζητήσουν τη φροντίδα και τη θεραπεία που χρειάζονται. Αυτό συχνά οδηγεί σε κατάθλιψη και κατάχρηση ουσιών, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε σεξουαλική συμπεριφορά υψηλού κινδύνου.
• Η χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών παραμένει μια πρόκληση σε όλες τις ομάδες, μειώνοντας τις αναστολές και την κρίση του θολώματος. Ο επιπολασμός της κρυσταλλικής μεθαμφεταμίνης στην ομοφυλοφιλική κοινότητα, συγκεκριμένα, έχει συνδεθεί με 250% μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης.

Νεανικές στάσεις για τον ιό HIV

Μια άλλη πρόκληση στην πρόληψη του HIV είναι η ίδια η στάση των νέων μας. Σε μια εκτεταμένη, εθνική έρευνα που διεξήχθη από το Kaiser Family Foundation, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι:

• Τρεις στους πέντε ερωτηθέντες δήλωσαν ότι η καθυστέρηση του σεξ ήταν «ωραία ιδέα, κανείς δεν το κάνει».
• Ένας στους έξι πιστεύει ότι το περιστασιακό σεξ χωρίς προφυλάξεις δεν είναι «τόσο μεγάλη υπόθεση».
• Τρεις στους πέντε ανέφεραν ότι είτε αυτοί είτε ένας σύντροφος είχαν τρόμο εγκυμοσύνης.
• Το 70% θεωρεί μεθόδους ελέγχου των γεννήσεωνεκτός από προφυλακτικάως "εξασφάλιση ασφαλέστερου σεξ."
• Το 50% θεωρεί τα προφυλακτικά ως ένδειξη δυσπιστίας, απιστίας ή ασυμφωνίας.
• Το 20% πιστεύει ότι μπορείτε να πείτε σε κάποιον ότι έχει HIV, κοιτάζοντας τον.

Αυτό που έλεγε περισσότερο, ίσως, ήταν ότι λίγοι από τους νέους που συμμετείχαν στην έρευνα συμμετείχαν ποτέ σε συζητήσεις σχετικά με το HIV / AIDS με τον σεξουαλικό τους σύντροφο, παρά το γεγονός ότι πάνω από το 75% είπε ότι θέλουν περισσότερες πληροφορίες.

Πρακτικές προσεγγίσεις για την πρόληψη του HIV στη νεολαία

Λαμβάνοντας υπόψη τα περίπλοκα, αλληλοσυνδεόμενα ζητήματα που σχετίζονται με τον ιό HIV και τη νεολαία, είναι σαφές ότι η συντονισμένη απάντηση είναι επιτακτική ανάγκη - από την άποψη της δημόσιας υγείας και σε ατομικό και διαπροσωπικό επίπεδο.

Αυτό που μας έχει διδάξει τα χρόνια της ευαισθητοποίησης του κοινού είναι ότι η μείωση των κινδύνων ξεπερνά κατά πολύ τη λίστα "τι πρέπει να κάνεις και τι δεν κάνεις". Απαιτεί σαφήνεια, επιμονή και μια ατομική προσέγγιση που αντιμετωπίζει τις ανησυχίες και τα ζητήματα κάθε ατόμου.

Τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο τώρα

• Ξεκινήστε παίρνοντας τα στοιχεία για το HIV / AIDS, το ασφαλέστερο σεξ, τον έλεγχο των γεννήσεων, τη χρήση προφυλακτικών κ.λπ. Εκπαιδεύστε πρώτα τον εαυτό σας, αναζητώντας συμβουλές και αναφορές από αξιόπιστες, αξιόπιστες πηγές.
• Να είστε ξεκάθαροι από την αρχή ότισυμβαίνουν λάθη. Εάν έχετε κάνει επικίνδυνα λάθη, προσπαθήστε προσεκτικά να καταλάβετε πώς και γιατί συνέβη το λάθος (αλκοόλ, πίεση από ομοτίμους;) και εξερευνήστε στρατηγικές για να μην το επαναλάβετε ξανά.
• Εστίαση στη σταδιακή αλλαγή. Δεν πρόκειται για «ανατροπή ενός ολοκαίνουργιου φύλλου», αλλά για τον εντοπισμό ρεαλιστικών αλλαγών που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον προσωπικό σας κίνδυνο και αυτόν των συνεργατών σας ».
• Προσπαθήστε να αποφύγετε στατιστικά στοιχεία και ποσοστά όταν συζητάτε για τον ιό HIV, ειδικά όταν κάποιος έχει μια στάση που διαφέρει από τη δική σας. Σε ορισμένους, ο κίνδυνος 30% για κάτι που πάει στραβά είναι το ίδιο με το 70% πιθανότητα ότι δεν θα το κάνει.
• Εάν έχετε πρόβλημα με ναρκωτικά, αλκοόλ ή κατάθλιψη, αντιμετωπίστε πρώτα αυτό. Κατώτατη γραμμή: δεν υπάρχει πραγματικός τρόπος να ληφθεί τεκμηριωμένη κρίση έως ότου αντιμετωπιστούν αυτά τα ζητήματα.
• Ως γονέας, προσπαθήστε να ομαλοποιήσετε τις συζητήσεις σχετικά με το σεξ όσο το δυνατόν νωρίτερα. Πάντα στοχεύστε να είστε συγκεκριμένοι και αξιολογήστε τα επίπεδα προσωπικής σας δυσφορίας για να αποφύγετε τη μετάδοσή τους στα παιδιά σας.
• Αφαιρέστε ταμπού ή οποιαδήποτε "αναρίθμητη" ετικέτα από συζητήσεις σχετικά με το σεξ ή τη χρήση ναρκωτικών. Είναι καλύτερο να ζητήσετε από κάποιον να επικοινωνήσει μαζί σας εάν υπάρχει πρόβλημα παρά να απομονωθεί, επειδή φοβούνται την αντίδρασή σας εάν αντιμετωπίζουν προβλήματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν πρόκειται για θέματα ομοφυλοφιλικού ή αμφιφυλόφιλου σεξ. Ανεξάρτητα από την κουλτούρα ή τις πεποιθήσεις, απλώς δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η μείωση του κινδύνου, εάν κάτι "αφαιρεθεί".
• Όταν συζητάτε για τον ιό HIV, προσπαθήστε να μην ψήσετε το άτομο με ερωτήσεις όπως "Εσύ ...;" ή "Μήπως ...;" Αντ 'αυτού, κρατήστε ανοιχτή τη συνομιλία ρωτώντας, "Για τι καταλαβαίνετε ...;" ή "Ποια είναι τα συναισθήματά σας για ...;"
• Όσον αφορά την πίεση από ομοτίμους, προσπαθήστε να συνεργαστείτε για να διαμορφώσετε στρατηγικές. Οι νέοι δηλώνουν συχνά ότι υποκύπτουν στην πίεση από ομοτίμους μόνο και μόνο επειδή "δεν ξέρουν τι να πουν".
• Συμμετέχετε ενεργά σε προγράμματα εκπαίδευσης για τον ιό HIV σε σχολεία και κέντρα νεολαίας. Γίνετε ένας "γνωστός" πόρος στον οποίο μπορούν να στραφούν οι άνθρωποι.
• Και τέλος, το CDC συνιστά στους νέους που διατρέχουν κίνδυνο ηλικίας 13 έως 24 ετών να δοκιμάζονται για HIV και ΣΜΝ τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης. Το σεξουαλικά ενεργό MSM πρέπει να ελέγχεται τουλάχιστον μία φορά ετησίως.