Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει διαγνωστεί πρόσφατα με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) ή σκέφτεστε να προγραμματίσετε ραντεβού για επαγγελματικό έλεγχο, βοηθά να μάθετε ότι υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία.
Η ADHD είναι μια κοινή νευροαναπτυξιακή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα πυρήνα, συμπεριλαμβανομένης της απροσεξίας, της υπερδραστηριότητας και της παρορμητικότητας, που καθιστούν δυσκολότερη την προσοχή και τη διατήρηση του αυτοέλεγχου.
Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images
Ενώ η ADHD συχνά διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά σε παιδιά, δεν είναι ασυνήθιστο για τους ενήλικες να μαθαίνουν ότι ζούσαν με την ADHD αργότερα στη ζωή τους, όταν τα ίδια συμπτώματα καθιστούν δύσκολη την ευημερία ή "συμβαδίζουν" με τους συνομηλίκους.
Ανεξάρτητα από την ηλικία, η ADHD χωρίς θεραπεία μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ικανότητά σας να λειτουργείτε σε πολλούς τομείς της ζωής, όπως το σχολείο, η εργασία, οι σχέσεις, η οικονομική ευημερία και η συνολική υγεία.
Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για τη ΔΕΠΥ, οι επιλογές θεραπείας, όπως η φαρμακευτική αγωγή, η θεραπεία και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, μπορούν να σας δώσουν τη δυνατότητα να διαχειριστείτε καλύτερα τα συμπτώματα και να αναπτύξετε χρήσιμες δεξιότητες αντιμετώπισης. Οι προτάσεις διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να βρείτε την καλύτερη διαδρομή για εσάς.
Αν και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί συχνά να είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για τη ΔΕΠΥ, οι ειδικοί λένε ότι ένας συνδυασμός θεραπειών τείνει να λειτουργεί καλύτερα. Λοιπόν, τι σημαίνει αυτό για εσάς; Μάθετε περισσότερα για τις επιλογές θεραπείας ADHD, όπως φάρμακα, συμβατικές και συμπληρωματικές θεραπείες, αλλαγές στον τρόπο ζωής και πολλά άλλα.
Φάρμακα με συνταγή
Αφού λάβετε μια διάγνωση ADHD, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συζητήσει μαζί σας τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η φαρμακευτική αγωγή δεν θα κάνει την ADHD να "εξαφανιστεί" εντελώς ή για πάντα, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.
Συνήθως, θα σας συμβουλεύσει να ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή σε χαμηλότερη δόση και να την αυξήσετε σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, ενώ διατηρείτε επαφή με το γιατρό σας σχετικά με τυχόν αλλαγές στα συμπτώματα ή τις παρενέργειες.
Πρέπει να δώσετε στο παιδί σας φάρμακο ADHD;
Για παιδιά κάτω των 6 ετών, η Αμερικανική Παιδιατρική Εταιρεία (APA) συνιστά τη γονική εκπαίδευση στη διαχείριση συμπεριφοράς και στις επεμβάσεις στην τάξη ως θεραπεία πρώτης γραμμής πριν δοκιμάσετε φαρμακευτική αγωγή.
Για αυτές τις ηλικίες 6 ετών και άνω, συνιστάται συνδυασμός εκπαίδευσης και θεραπείας για τη θεραπεία συμπεριφοράς και θεραπείας.
Υπάρχουν δύο τύποι φαρμάκων εγκεκριμένων από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ: διεγερτικά και μη διεγερτικά.
Διεγερτικά για ADHD
Τα διεγερτικά είναι το πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο για τη θεραπεία της ADHD. Υπολογίζεται ότι το 70 έως 80% των παιδιών με ADHD έχουν λιγότερα συμπτώματα όταν λαμβάνουν διεγερτικά, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Μπορεί να φαίνεται αντίθετο να δώσουμε διεγερτικά σε κάποιον που είναι υπερκινητικός. Αλλά φάρμακα που περιέχουν διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (CNS) γνωστά ως μεθυλφαινιδάτη και αμφεταμίνη μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν τα άτομα που ζουν με ADHD να ηρεμήσουν και να επικεντρωθούν.
Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αυξημένα επίπεδα ντοπαμίνης, ενός νευροδιαβιβαστή (χημικός αγγελιοφόρος στο σώμα) που συνδέεται με την προσοχή, τα κίνητρα και την κίνηση.
Τα φάρμακα διέγερσης με συνταγή για ADHD περιλαμβάνουν:
- Adderall, Evekeo ή Dynavel (μικτά άλατα αμφεταμίνης)
- Concerta, Daytrana, Jornay PMTM, Metadate, Methylin ή Ritalin (methylphenidate)
- Δεσοξίνη (μεθαμφεταμίνη)
- Δεξεντρίνη, δεξτρόστατα ή ζενζέντι (δεξτροαμφεταμίνη)
- Φοκαλίνη (δεξμεθυλοφαινιδάτη)
- Vyvanse (lisdexamfetamine)
Τα διεγερτικά μπορεί να είναι βραχείας δράσης (διαρκούν τέσσερις ώρες) ή μακράς δράσης (έξι έως οκτώ ώρες ή όλη την ημέρα). Μερικές φορές, οι ασθενείς προτιμούν διεγερτικά μακράς δράσης επειδή μπορούν να σας μεταφέρουν όλη την ημέρα. Τα διεγερτικά βραχείας δράσης, από την άλλη πλευρά, μπορεί να απαιτούν επιπλέον δόση «αναμνηστικής» το μεσημέρι.
Πριν πάρετε διεγερτικά για ADHD, ζητήστε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να συζητήσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μαζί σας, συμπεριλαμβανομένων των παρενεργειών. Ενώ ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μειώνονται με την πάροδο του χρόνου, άλλες μπορεί να μην απαιτούν και να απαιτήσουν να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου ή να αλλάξετε τη δόση.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των διεγερτικών για ADHD περιλαμβάνουν:
- Απώλεια όρεξης
- Στομαχόπονος
- Πονοκέφαλο
- Νευρικότητα, ανησυχία ή ευερεθιστότητα
- Δυσκολία στον ύπνο
- Μειωμένος αυθορμητισμός
Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- Χαμηλός ρυθμός ανάπτυξης στα παιδιά
- Θολή όραση ή όραση αλλάζει
- Επώδυνες, παρατεταμένες στύσεις
- Αυξημένη αρτηριακή πίεση, καρδιακό ρυθμό, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή σε ενήλικες
- Ξαφνικός θάνατος σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα ή καρδιακά ελαττώματα
- Νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας, όπως διπολική διαταραχή
Κίνδυνος κακής χρήσης διεγερτικών
Τα διεγερτικά είναι ελεγχόμενες ουσίες που μπορούν να καταχραστούν, οπότε φροντίστε να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ιστορικό κατάχρησης ουσιών ή ανησυχίες για πιθανή κατάχρηση. Τα παρασκευάσματα μακράς δράσης είναι λιγότερο πιθανό να χρησιμοποιηθούν κατά λάθος.
Μη διεγερτικά φάρμακα για ADHD
Μερικές φορές, τα μη διεγερτικά φάρμακα είναι μια καλύτερη επιλογή για τη θεραπεία ADHD. Για παράδειγμα, μπορεί να θέλετε να τα λάβετε υπόψη όταν τα διεγερτικά προκαλούν ανεπιθύμητες παρενέργειες, δεν ταιριάζουν για άλλους λόγους υγείας ή ανησυχείτε για πιθανή κατάχρηση.
Τα μη διεγερτικά φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφηθούν για ADHD περιλαμβάνουν:
- Strattera (ατομοξετίνη)
- Wellbutrin XL (υδροχλωρική βουπροπιόνη)
- Intuniv (γουανφακίνη)
- Καταπέρες (κλονιδίνη)
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των μη διεγερτικών φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- Νευρικότητα ή ευερεθιστότητα
- Μειωμένη ή αυξημένη όρεξη
- Προβλήματα ύπνου
- Κούραση
- Αναστατωμένος στομάχι ή δυσκοιλιότητα
- Ζάλη
- Ξερό στόμα
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, σοβαρή ηπατική βλάβη
- Αυτοκτονικές σκέψεις
- Αυξημένη νευρικότητα, άγχος και αρτηριακή πίεση εάν διακοπεί απότομα
Εάν ανησυχείτε ή δεν αισθάνεστε άσχημα λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τη λήψη νέου φαρμάκου, μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια. Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό.
Μερικές φορές, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει διεγερτικά και μη διεγερτικά μαζί. Για παράδειγμα, ένας συνδυασμός d-methylphenidate και guanfacine βρέθηκε να βελτιώνει αποτελεσματικά τη συμπεριφορά και τη γνωστική λειτουργία σε ασθενείς που δεν ανταποκρίθηκαν καλά μόνο στα διεγερτικά, σύμφωνα με μια μελέτη του 2016.
Θεραπείες
Ανάλογα με την ηλικία σας, διαφορετικοί τύποι θεραπείας μπορεί να σας βοηθήσουν να εκπαιδεύσετε τον εαυτό σας για τη ΔΕΠΥ, να περιβάλλετε τον εαυτό σας με υποστήριξη και να υιοθετήσετε νέους τρόπους σκέψης και συμπεριφοράς.
Ψυχοθεραπεία
Για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, η συνάντηση με έναν πάροχο ψυχικής υγείας όπως ένας θεραπευτής ή ψυχίατρος μπορεί να προσφέρει ένα χώρο για να μιλήσουμε για τη ζωή με τη ΔΕΠΥ, να αναπτύξουμε δεξιότητες για την αντιμετώπιση συμπτωμάτων και να αντιμετωπίσουμε συνυπάρχουσες καταστάσεις ψυχικής υγείας όπως κατάθλιψη ή άγχος.
Συγκεκριμένα, η έρευνα δείχνει ότι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) μπορεί να είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για ενήλικες που διαχειρίζονται ADHD. Με τη βοήθεια, μπορείτε να εξασκηθείτε στην επεξεργασία αρνητικών σκέψεων και συμπεριφορών σκέψης για να αλλάξετε την προοπτική σας, να λάβετε πιο ωφέλιμες αποφάσεις με την πάροδο του χρόνου και να βελτιώσετε τις σχέσεις σας.
Θεραπεία Συμπεριφοράς
Για γονείς και καθηγητές παιδιών που ζουν με ΔΕΠΥ, η θεραπεία συμπεριφοράς μπορεί να σας δώσει στρατηγικές για να βοηθήσετε ένα παιδί να αντικαταστήσει τις διαταραχές συμπεριφοράς με πιο θετικές. Εργαλεία όπως καθορισμός στόχων, συστήματα ανταμοιβής και δεξιότητες οργάνωσης μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των θετικών συμπεριφορών με τακτικά σχόλια.
Εκπαίδευση Γονιών
Η ανατροφή ενός παιδιού με ADHD απαιτεί ένα μοναδικό σύνολο δεξιοτήτων με έμφαση στη δομή, τη σαφήνεια και τις συνέπειες - και εκεί μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε κάποια βοήθεια. Η εκπαίδευση δεξιοτήτων γονέων μπορεί να σας βοηθήσει να εξοπλιστείτε με τα εργαλεία που χρειάζεστε για να βοηθήσετε το παιδί σας να διαχειριστεί τα συμπτώματά του.
Μπορείτε να μάθετε πώς να δομείτε αποτελεσματικά τις μέρες τους και να χρησιμοποιείτε ποιοτικό χρόνο, τεχνικές διαχείρισης στρες και άλλα εργαλεία για την ανακούφιση της δυσφορίας από τα συμπτώματα και τη βελτίωση της σχέσης σας.
Εναλλακτικές θεραπείες
Υπάρχουν πολλές εναλλακτικές ή συμπληρωματικές θεραπείες που έχουν μελετηθεί για τη θεραπεία ADHD. Ωστόσο, κανένα δεν έχει αποδειχθεί πιο αποτελεσματικό από τις συμβατικές θεραπείες, και εξακολουθούν να υπάρχουν ανησυχίες για την ασφάλεια, σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας (NCCIH).
Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για μερικές από τις πιο κοινές εναλλακτικές θεραπείες για ADHD, σύμφωνα με το NCCIH:
- Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, όπως τα συμπληρώματα ιχθυελαίου, μπορούν να προσφέρουν ορισμένα οφέλη στη μείωση των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ και στη βελτίωση της γνώσης με ελάχιστες παρενέργειες. Ωστόσο, είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τα διεγερτικά και τα αποτελέσματα είναι ανάμεικτα. Απαιτείται περισσότερη έρευνα.
- Τα συμπληρώματα μελατονίνης μπορεί να βοηθήσουν τα παιδιά με ADHD να κοιμηθούν καλύτερα, σύμφωνα με μερικές μελέτες, αλλά η ασφάλεια ή η αποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας χρήσης μελατονίνης παραμένει άγνωστη.
- Το Pycnogenol (γαλλικός φλοιός θαλάσσιου πεύκου) δείχνει υπόσχεση για τη μείωση της υπερδραστηριότητας και τη βελτίωση της προσοχής και της συγκέντρωσης, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειάς της.
- Το Ginkgo biloba έχει αποδειχθεί από μελέτες ότι είναι πολύ λιγότερο αποτελεσματικό από τα συμβατικά φάρμακα για ADHD και μπορεί να μην είναι καλύτερο από το εικονικό φάρμακο. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
- Το St. John's wort φαίνεται να μην είναι καλύτερο από το εικονικό φάρμακο στη θεραπεία των συμπτωμάτων ADHD. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με φάρμακα όπως βενζοδιαζεπίνες, αντικαταθλιπτικά και από του στόματος αντισυλληπτικά, μεταξύ άλλων.
- Τα συμπληρώματα βιταμινών και ανόργανων συστατικών, συμπεριλαμβανομένων των ιδιοσκευασμάτων των μικροθρεπτικών συστατικών, δεν έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στη θεραπεία της ΔΕΠΥ και οι «μεγάλες δόσεις» που υπερβαίνουν κατά πολύ τις καθημερινές συστάσεις μπορεί να είναι επιβλαβείς.
- Ο βελονισμός είναι ασφαλής όταν εκτελείται σωστά, αλλά δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να δείχνουν εάν θα μπορούσε να έχει ευεργετική επίδραση στα συμπτώματα ADHD.
- Ο διαλογισμός και η γιόγκα απαιτούν περισσότερη έρευνα ως θεραπεία, αλλά ορισμένες μελέτες προτείνουν ότι η γιόγκα ως μορφή άσκησης μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των βασικών συμπτωμάτων ADHD.
- Το Neurofeedback, μια τεχνική που χρησιμοποιείται για να αλλάξει τα μοτίβα των εγκεφαλικών κυμάτων, φαίνεται αρκετά ασφαλές, αλλά αν είναι αποτελεσματικό για τη ΔΕΠΥ παραμένει ασαφές μετά από μερικές μελέτες.
Συζητήστε με το γιατρό σας
Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε συμπληρωματική θεραπεία για ADHD, ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για πιθανά οφέλη, κινδύνους και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που πρέπει να λάβετε υπόψη.
ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
Κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής και το περιβάλλον σας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ για καλύτερη ποιότητα ζωής. Η υγιεινή διατροφή, η τακτική άσκηση, ο επαρκής ύπνος και η εξάσκηση τεχνικών μείωσης του στρες είναι ιδανικά μέρη για να ξεκινήσετε.
Για να κάνετε θετικές συνήθειες που μπορείτε να διατηρήσετε, επιλέξτε αλλαγές στον τρόπο ζωής που έχουν τη μεγαλύτερη σημασία για την προσωπικότητα και τις ανάγκες σας. Ακολουθούν μερικές στρατηγικές που μπορούν να βοηθήσουν τα παιδιά και τους ενήλικες να μειώσουν τα συμπτώματα και να ζήσουν καλά με τη ΔΕΠΥ:
- Δημιουργήστε μια ρουτίνα. Καταγράψτε τις πρωινές, απογευματινές και βραδινές ρουτίνες με έναν προγραμματιστή για να διασφαλίσετε ότι έχετε αρκετό χρόνο για να ολοκληρώσετε σημαντικές εργασίες κάθε μέρα.
- Οργανώστε το χώρο σας. Ορίστε μέρη για να διατηρείτε βασικά είδη όπως τα παιχνίδια και το σακίδιο του παιδιού σας ή τα κλειδιά, την τσάντα και τα είδη εργασίας σας. Σε γενικές γραμμές, ένα οργανωμένο και ακατάστατο περιβάλλον μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων της ADHD, οπότε τακτοποιείτε τακτικά για να κρατήσετε το δικό σας σε απόσταση.
- Δημιουργήστε λίστες ελέγχου. Αναλύστε πολύπλοκες εργασίες πολλαπλών βημάτων σε κομμάτια μεγέθους δαγκώματος για να τα κάνετε πιο εύχρηστα.
- Ορίστε ξυπνητήρια και χρησιμοποιήστε χρονοδιακόπτες. Για να αισθάνεστε περισσότερο στον έλεγχο και την καταπολέμηση της ξεχασμού, αυτοματοποιήστε το πρόγραμμά σας ρυθμίζοντας τακτικά ξυπνητήρια. Παρομοίως, αφιερώστε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα σε εργασίες όπως η εργασία ή η εργασία στο σπίτι για να σας βοηθήσουν να εστιάσετε την προσοχή σας καλύτερα.
- Παρακολουθήστε στόχους και συνήθειες με γραφήματα. Δημιουργήστε ένα απλό γράφημα με ενότητες για κάθε μέρα και συνήθειες που θέλετε να κάνετε για να παρακολουθείτε την πρόοδό σας. Για να διατηρήσετε τα κίνητρα σας, ανταμείψτε τον εαυτό σας ή το παιδί σας όταν αλλάζει η θετική συμπεριφορά, όπως η τακτική προπόνηση.
- Μίσθωση προπονητή ADHD. Για εφήβους και ενήλικες, η σύνδεση με έναν προπονητή ADHD μπορεί να σας βοηθήσει να είστε υπεύθυνοι και να σας δώσει εργαλεία για την παρακολούθηση στόχων, την αύξηση της παραγωγικότητας και πολλά άλλα.
- Συμμετοχή σε ομάδα υποστήριξης. Η σύνδεση με άτομα που κατανοούν από πρώτο χέρι αυτό που περνάτε μπορεί να σας προσφέρει πολύ απαραίτητη συναισθηματική υποστήριξη και να σας βοηθήσει να σκεφτείτε ποιες επιλογές θεραπείας μπορεί να λειτουργούν καλύτερα για εσάς.
Μια λέξη από το Verywell
Η λήψη μιας διάγνωσης ADHD για εσάς ή το παιδί σας μπορεί να είναι ενοχλητική ή αγχωτική στην αρχή, αλλά πολλοί θεωρούν επίσης ότι είναι ανακούφιση. Τώρα, έχετε ένα δρόμο προς τα εμπρός.
Η θεραπεία με ADHD μπορεί να σας δώσει μια αίσθηση ελέγχου και να διευκολύνει την προσοχή, την αντιμετώπιση των καθηκόντων και την εύρεση επιτυχίας στη ζωή, την καριέρα και τις σχέσεις σας. Χρειάζεται χρόνος για να προσαρμοστεί στη φαρμακευτική αγωγή και να εφαρμοστούν οι πολλές αλλαγές που μπορεί να θέλετε να κάνετε. Ως εκ τούτου, κάντε υπομονή με τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα καθώς περιηγείστε σε αυτό το νέο έδαφος μαζί.
.jpg)
.jpg)
