Βασικές επιλογές
- Οι δοκιμές αντισωμάτων COVID-19 αναζητούν στοιχεία προηγούμενης έκθεσης στον ιό SARS-CoV-2 και όχι ενεργή λοίμωξη.
- Οι δοκιμές αντισωμάτων βασίζονται σε δείγματα αίματος. Η λήψη φλεβικού αίματος τείνει να είναι πιο ακριβής, αλλά μια δοκιμή με δακτυλίους αποδίδει ταχύτερα αποτελέσματα.
- Οι περισσότερες δοκιμές δεν μπορούν να εντοπίσουν αντισώματα έως 11 έως 18 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων ή την έκθεση στον ιό. Εάν κάνετε δοκιμή πολύ σύντομα, ενδέχεται να έχετε ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.
- Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακόμη πόσο καιρό τα αντισώματα COVID-19 παραμένουν ανιχνεύσιμα ή πότε είναι πολύ αργά για να δοκιμαστούν.
- Στις περισσότερες πολιτείες, απαιτείται παραγγελία γιατρού για να γίνει μια δοκιμή αντισωμάτων COVID-19. Υπάρχουν, ωστόσο, εξαιρέσεις και ορισμένες πολιτείες προσφέρουν δοκιμή περιήγησης.
Υπήρξαν πολλές ειδήσεις σχετικά με τη χρήση δοκιμών αντισωμάτων για το COVID-19 καθώς και σύγχυση σχετικά με το τι κάνουν οι δοκιμές. Πώς διαφέρουν από τις δοκιμές PCR που χρησιμοποιούνται για την πρωτογενή διάγνωση του COVID-19; Στους πιο βασικούς όρους, οι δοκιμές αντισωμάτων χρησιμοποιούνται για να προσδιορίσουν εάν είχατετο παρελθόνΜόλυνση COVID-19, ενώ οι δοκιμές PCR χρησιμοποιούνται για να προσδιοριστεί εάν είστεεπί του παρόντοςμολυσμένος.
Η δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 είναι ένας τύπος ορολογικού τεστ ή εξέταση αίματος. Αυτό το τεστ ανοσοαπόκρισης ανιχνεύει τις ανοσοποιητικές πρωτεΐνες - που ονομάζονται αντισώματα - που παράγει το σώμα ως απόκριση στον ιό. Δεν ανιχνεύει τον ίδιο τον ιό.
Τι είναι ένα αντίσωμα;
Κάθε φορά που το ανοσοποιητικό σύστημα έρχεται αντιμέτωπο με έναν οργανισμό που προκαλεί ασθένειες όπως έναν ιό, παράγει αμυντικές πρωτεΐνες που ονομάζονται αντισώματα που ταιριάζουν ειδικά με αυτόν τον οργανισμό. Το αντίσωμα "αναγνωρίζει" τον εισβολέα από πρωτεΐνες στην επιφάνειά του που ονομάζεται αντιγόνα. Αυτό επιτρέπει στο αντίσωμα να στοχεύσει τον εισβολέα είτε να το σκοτώσει άμεσα είτε να κολλήσει στα αντιγόνα του έτσι ώστε να μπορεί να «επισημανθεί» για εξουδετέρωση από άλλα ανοσοκύτταρα.
Οι δοκιμές αντισωμάτων COVID-19 αναζητούν τα αντισώματα που δημιουργήθηκαν ως απόκριση στην έκθεση στον ιό SARS-CoV-2.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αντισωμάτων, τα οποία ονομάζονται επίσης ανοσοσφαιρίνη (Ig), τα οποία ο οργανισμός μπορεί να παράγει ως απόκριση σε μια μόλυνση. Περιλαμβάνουν:
- Ανοσοσφαιρίνη Μ (IgM): Το πρώτο αντίσωμα που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα όταν αντιμετωπίζει έναν ιό ή άλλα παθογόνα που προκαλούν ασθένειες. Αντιπροσωπεύει περίπου το 10% όλων των αντισωμάτων που παράγει το σώμα.
- Ανοσοσφαιρίνη G (IgG): Χρειάζεται περισσότερος χρόνος για την παραγωγή από την IgM, αλλά είναι το κυρίαρχο αντίσωμα που βρίσκεται στο αίμα και σε άλλα σωματικά υγρά. Παίζει επίσης ρόλο στη δημιουργία κυττάρων "μνήμης" (που ονομάζονται λεμφοκύτταρα μνήμης Β) που παραμένουν σε επιφυλακή μετά την εκκαθάριση της λοίμωξης, έτοιμα να επιτεθούν σε περίπτωση επιστροφής του εισβολέα.
Οι περισσότερες από τις τρέχουσες δοκιμές αντισωμάτων COVID-19 έχουν σχεδιαστεί για την ανίχνευση αντισωμάτων IgG, αν και υπάρχουν μερικά που είναι ικανά να ανιχνεύσουν αντισώματα IgG και IgM.
Πώς λειτουργούν οι δοκιμές
Υπάρχουν δύο διαφορετικές τεχνολογίες που χρησιμοποιούνται για τη δοκιμή αντισωμάτων COVID-19. Η πρώτη, που ονομάζεται ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός συνδεδεμένος με ένζυμο (ELISA), είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που επιβεβαιώνει την παρουσία ενός αντισώματος εκθέτοντάς το στο αντίστοιχο αντιγόνο του. Η δεύτερη, που ονομάζεται ανάλυση πλευρικής ροής (LFA), ακολουθεί τις ίδιες αρχές του ELISA, αλλά χρησιμοποιείται για ταχεία δοκιμή επιτόπου.
Η ίδια η δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους:
- Το τεστ τριχοειδούς αίματος με δακτυλίους χρησιμοποιείται για ταχεία δοκιμή. Αυτό το τεστ με βάση το LFA περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος αίματος από ένα τσίμπημα δακτύλου και την έκθεσή του σε ένα χημικό αντιδραστήριο σε μια συσκευή μίας χρήσης παρόμοια με ένα τεστ εγκυμοσύνης. Μέσα σε λίγα λεπτά, η εμφάνιση χρωματιστών γραμμών δείχνει αν υπάρχουν αντισώματα ή όχι.
- Η εξέταση φλεβικού αίματος είναι μια δοκιμασία που βασίζεται σε ELISA και απαιτεί λήψη αίματος από φλέβα. Μετά την περιστροφή (φυγοκέντρηση) του αίματος για διαχωρισμό του ορού από τα κύτταρα, ο ορός αραιώνεται και προστίθεται σε ένα φρεάτιο δίσκου δοκιμής που είναι επικαλυμμένο με αντιγόνο COVID-19. Στη συνέχεια εφαρμόζεται ένας ιχνηθέτης ενζύμου. Εάν υπάρχουν αντισώματα στο δείγμα, η σύνδεση των αντισωμάτων και των αντιγόνων θα προκαλέσει αλλαγή χρώματος. Μπορεί να χρειαστούν 24 ώρες ή περισσότερο για να λάβετε αποτελέσματα.
Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε κάθε μέθοδο δοκιμής. Ενώ οι δοκιμές με βάση το LFA είναι πιο γρήγορες και πιο βολικές, οι δοκιμές που βασίζονται σε ELISA τείνουν να είναι πιο ακριβείς.
Με βάση τις αλλαγές στο χρώμα ή την εμφάνιση χρωματιστών γραμμών, οι δοκιμές αντισωμάτων COVID-19 μπορούν να ερμηνευθούν με έναν από τους τρεις τρόπους:
- Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι έχετε προηγουμένως εκτεθεί σε COVID-19 όπως αποδεικνύεται από την παρουσία αντισωμάτων IgG και / ή IgM.
- Ένα αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι είτε δεν έχετε μολυνθεί είτε ότι έχετε δοκιμαστεί πολύ νωρίς στη χρονική περίοδο μεταξύ μόλυνσης και παραγωγής αντισωμάτων. Για το COVID-19, αυτό εκτιμάται ότι κυμαίνεται από μία έως τρεις εβδομάδες.
- Ένα απροσδιόριστο ή οριακό αποτέλεσμα μπορεί να σημαίνει ότι δοκιμάσατε πολύ νωρίς ή ότι προέκυψε σφάλμα στο εργαστήριο ή κατά τη διάρκεια της συλλογής ή της παράδοσης αίματος. Όποια και αν είναι η αιτία, θα υποδεικνύεται μια επανάληψη δοκιμής.
Πότε να κάνετε μια δοκιμή
Μια δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μιας ενεργού (οξείας) λοίμωξης. Χρησιμοποιείται μόνο αφού το σώμα παράγει αρκετά αντισώματα για να φτάσει τα ανιχνεύσιμα επίπεδα. Για αντισώματα IgG, αυτό συνήθως διαρκεί 11 έως 18 ημέρες από την έκθεση. Για αντισώματα IgM, η ανίχνευση μπορεί να επιτευχθεί το αργότερο τέσσερις έως πέντε ημέρες μετά την έκθεση.
Εάν δοκιμάσετε πολύ νωρίς, ενδέχεται να έχετε ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Ένα ψευδώς αρνητικό σημαίνει ότι έχετε μολυνθεί ακόμα κι αν το τεστ δηλώνει διαφορετικά.
Αν και τα αντισώματα IgM είναι ανιχνεύσιμα νωρίς σε μια μόλυνση, τείνουν να διαλύονται γρήγορα πριν αντικατασταθούν από IgG ως το κυρίαρχο αντίσωμα. Η ποσότητα IgM που παράγεται είναι επίσης πολύ μεταβλητή από το ένα άτομο στο άλλο, καθιστώντας το λιγότερο αξιόπιστο δείκτη για λοίμωξη.
Λόγω της επικράτησης ψευδών αρνητικών από τις δοκιμές πολύ νωρίς, οι γιατροί συχνά θα συνιστούσαν την αναμονήτουλάχιστον20 ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων - όταν κυριαρχούν τα αντισώματα IgG - πριν από τη δοκιμή αντισωμάτων COVID-19.
Το παράθυρο ευκαιρίας για δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 είναι άγνωστο. Ενώ τα αντισώματα IgG μπορούν να παραμείνουν σε ανιχνεύσιμα επίπεδα για μήνες και χρόνια, οι επιστήμονες δεν είναι ακόμα σίγουροι αν αυτό συμβαίνει με το COVID-19. Μέρος του λόγου για την παρακολούθηση μεγάλης κλίμακας αντισωμάτων είναι να μάθουμε.
Γιατί χρησιμοποιούνται οι δοκιμές αντισωμάτων COVID-19
Η δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 σχεδιάστηκε κυρίως για παρακολούθηση και έρευνα βάσει πληθυσμού, αλλά μπορεί επίσης να έχει εφαρμογές για άτομα που εκτίθενται στον ιό.
Επιδημιολογική Έρευνα
Για επιδημιολόγους, οι εκτεταμένες δοκιμές αντισωμάτων μπορούν να βοηθήσουν στη λεπτομέρεια της πραγματικής κλίμακας της πανδημίας (συμπεριλαμβανομένων των ποσοστών θνησιμότητας και του επιπολασμού των ασθενειών) και να παρέχουν μια σαφέστερη εικόνα για το ποιοι πληθυσμοί διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας και θανάτου. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τους υπαλλήλους της υγείας για να διαμορφώσουν μια πιο προσαρμοσμένη απάντηση στην ασθένεια εάν ή όταν συμβεί μεταγενέστερη εστία.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σκοπεύουν να πραγματοποιήσουν εκτεταμένες δοκιμές αντισωμάτων, εστιάζοντας σε περιοχές που έχουν πληγεί σοβαρά όπως η πολιτεία της Ουάσινγκτον και η Νέα Υόρκη, για να βοηθήσουν στην απάντηση στις ακόλουθες ερωτήσεις:
- Πόσο από τον πληθυσμό των ΗΠΑ είναι πραγματικά μολυσμένο;
- Πόσα μολυσμένα άτομα παρουσίασαν ήπια έως καθόλου συμπτώματα;
- Πώς άλλαξε η πανδημία με την πάροδο του χρόνου;
- Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με λοίμωξη, σοβαρή ασθένεια και θάνατο;
- Πόσο καιρό παραμένουν αντισώματα μετά τη μόλυνση;
- Σε τι διαφέρει η πανδημία των ΗΠΑ από αυτήν που παρατηρήθηκε σε άλλες χώρες;
Αυτά τα κομμάτια πληροφοριών μπορούν να βοηθήσουν τους επιστήμονες να προσδιορίσουν εάν το COVID-19 γίνεται πιο μολυσματικό και ποια θα πρέπει να είναι η κατάλληλη ανταπόκριση εάν υπάρχει ανάκαμψη σε νέες μολύνσεις.
Ατομική δοκιμή
Από ατομική άποψη, μια δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 μπορεί να είναι λιγότερο χρήσιμη. Παρόλο που μια δοκιμή μπορεί να επιβεβαιώσει εάν έχετε μολυνθεί (ακόμη και αν δεν είχατε ποτέ συμπτώματα), δεν μπορεί να πει πότε μολύνθηκε ή να δείξει εάν έχετε αναπτύξει ή όχι ανοσία στον ιό. Αν και η ανάκτηση από άλλους κοροναϊούς, όπως το SARS και το MERS, συνήθως προσδίδει κάποιο επίπεδο ανοσολογικής προστασίας, το COVID-19 ενδέχεται να μην ενεργεί με τον ίδιο τρόπο.
Μια μελέτη του Μαΐου 2020 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικόΑσυλία, ανοσίαανέφεραν ότι τα άτομα που εκτέθηκαν σε COVID-19 αναπτύσσουν διαφορετικά επίπεδα επίκτητης ανοσίας και ότι η παρουσία αντισωμάτων δεν αποτρέπει απαραιτήτως την επαναμόλυνση ή μειώνει τον κίνδυνο ασθένειας, εάν μολυνθείτε ξανά.
Ένας τρόπος που δοκιμάζει αντισώματαμπορώΗ βοήθεια σε ατομικό επίπεδο είναι με τον προσδιορισμό υποψηφίων για πειραματική θεραπεία γνωστή ως ανάρρωση πλάσματος. Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), σε συνεργασία με τον Αμερικανικό Ερυθρό Σταυρό, ενθαρρύνει άτομα 17 ετών και άνω που ζυγίζουν πάνω από 110 κιλά να δωρίσουν αίμα εάν έχουν θετικό αποτέλεσμα δοκιμής αντισωμάτων COVID-19 και είναι σε καλή υγεία. Η μετάγγιση αμυντικών αντισωμάτωνενδέχεταιβοηθήστε τους σοβαρά άρρωστους να πολεμήσουν καλύτερα και να ανακάμψουν από μια λοίμωξη COVID-19. Απαιτείται περισσότερη έρευνα.
Επιλογές δοκιμής
Λόγω της επείγουσας ανάγκης για διαγνωστικές δοκιμές για το COVID-19, η FDA εξέδωσε μια εντολή Άδειας Χρήσης Έκτακτης Ανάγκης (EUA) στις 29 Φεβρουαρίου 2020, επιτρέποντας την κατασκευή και τη διανομή των δοκιμών COVID-19 χωρίς την ανάγκη επίσημης διαδικασίας έγκρισης. Αντί της επανεξέτασης του FDA, οι κατασκευαστές έχουν 10 ημέρες από τη στιγμή της κυκλοφορίας του προϊόντος τους για να στείλουν επικύρωση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της δοκιμής, μετά την οποία χορηγείται προσωρινή έγκριση.
Ενώ οι αρχικές εγκρίσεις επικεντρώθηκαν σε δοκιμές PCR, η πρώτη δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 έλαβε EUA την 1η Απριλίου 2020. Έκτοτε, άλλοι έχουν εγκριθεί.
IgG
Μη εξουσιοδοτημένες δοκιμές
Η σύγχυση σχετικά με την κανονιστική ευελιξία της FDA οδήγησε ορισμένες εταιρείες να ισχυριστούν λανθασμένα ότι οι δοκιμές τους, πολλές από τις οποίες εισάγονται από την Κίνα, είναι "εγκεκριμένες από την FDA". Άλλοι αδίστακτοι διαδικτυακοί μεταπωλητές έχουν μεταφέρει ψεύτικες δοκιμές απευθείας στους καταναλωτές.
Σύμφωνα με μια υποεπιτροπή του Κογκρέσου που επιβλέπει τις δοκιμές COVID-19, η FDA δεν έχει επί του παρόντος «καμία εικόνα για το πόσα τεστ (COVID-19 αντισώματα) διανέμονται στις ΗΠΑ, ενώ ισχυρίζεται ότι πολλές από τις δοκιμές είναι« ειλικρινά αμφίβολη ποιότητα. "
Για να διασφαλίσετε ότι θα λάβετε μια δοκιμή εγκεκριμένη από την EUA, καλέστε το εργαστήριο εκ των προτέρων και ρωτήστε ποια δοκιμή αντισωμάτων χρησιμοποιεί. Οι νέες δοκιμές εγκρίνονται εβδομαδιαίως, επομένως ίσως χρειαστεί να καλέσετε το FDA στο 1-888-INFO-FDA (1-888-464-6332) για μια ενημερωμένη λίστα, εάν δεν είστε σίγουροι.
Μην αγοράζετε ποτέ μια δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 στο διαδίκτυο. Δεν υπάρχουν εγκεκριμένες δοκιμές για οικιακή χρήση.
Πόσο ακριβείς είναι οι δοκιμές;
Για να διασφαλιστούν οι πιο ακριβείς δοκιμές αντισωμάτων COVID-19, ο FDA έχει καθορίσει τα κατώτατα όρια απόδοσης που είναι απαραίτητα για την έγκριση EUA:
- Η δοκιμή πρέπει να έχει εκτιμώμενη ευαισθησία και ειδικότητα τουλάχιστον 90% και 95%, αντίστοιχα. Η ευαισθησία είναι η ικανότητα μιας δοκιμής να ανιχνεύει παθογόνα και να αναγνωρίζει σωστά τα άτομα με μια ασθένεια. Η ιδιαιτερότητα είναι η ικανότητα μιας δοκιμής να διαφοροποιεί σωστά τα παθογόνα και να αναγνωρίζει άτομα χωρίς ασθένεια.
- Ο κατασκευαστής πρέπει να βρίσκεται σε προχωρημένα στάδια δοκιμών αποτελεσματικότητας και να έχει αποδείξει δεδομένα ασφαλείας. Παρόλο που απαιτούνται συγκεκριμένες δοκιμές για έγκριση FDA, τα αποτελέσματα πρέπει να επικυρωθούν μόνο από τον κατασκευαστή.
Όσο χαμηλότερη είναι η ευαισθησία μιας δοκιμής, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ψευδώς-αρνητικού αποτελέσματος. Όσο χαμηλότερη είναι η ειδικότητα ενός τεστ, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ενός ψευδώς θετικού αποτελέσματος.
Τα ψευδώς αρνητικά είναι πιο κοινά με τις δοκιμές αντισωμάτων COVID-19, εν μέρει λόγω των μεταβλητών ευαισθησιών των δοκιμών. Σε σύγκριση με τις εξετάσεις φλεβικού αίματος, οι ταχείες εξετάσεις με δακτυλίους τείνουν να είναι λιγότερο αξιόπιστες και πιο πιθανό να επιστρέψουν ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.
Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα είναι ασυνήθιστα αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Επειδή το COVID-19 ανήκει σε μια μεγάλη οικογένεια κοροναϊών, η δοκιμή μπορεί να ανιχνεύσει κατά λάθος το αντίσωμα σχετικού στελέχους κοροναϊού (όπως τα στελέχη HKU1, NL63, OC43 ή 229E που σχετίζονται με το κοινό κρυολόγημα) και να προκαλέσει ψευδώς θετική ανάγνωση.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ευαισθησία και η ειδικότητα των εγκεκριμένων δοκιμών είναι μόνο εκτιμήσεις. Σε ένα πραγματικό περιβάλλον, οι δοκιμές συχνά υπολείπονται. Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο περιοδικόMedRx, το πραγματικό ποσοστό ψευδούς θετικότητας των δοκιμών αντισωμάτων COVID-19 κυμαίνεται από 0% έως 16%. Ο ρυθμός ψευδούς αρνητικότητας ποικίλλει επίσης, φτάνοντας έως και το 19%, ειδικά εάν οι δοκιμές πραγματοποιούνται πρόωρα.
Τι να περιμένεις
Η διαδικασία δοκιμής αντισωμάτων COVID-19 και οι χρόνοι ανακύκλωσης ποικίλλουν ανάλογα με τον προσδιορισμό ή τη μέθοδο ανάλυσης που χρησιμοποιείται.
Φλεβική δοκιμή
Οι εξετάσεις αντισωμάτων που βασίζονται σε ELISA είναι εξετάσεις με βάση το αίμα που απαιτούν λήψη αίματος από γιατρό, νοσοκόμα ή φλεβοτόμο. Η λήψη αίματος μπορεί να προκαλέσει προσωρινή δυσφορία σε ορισμένα άτομα, αλλά συνήθως δεν είναι επώδυνη. Η διαδικασία είναι κάτι που οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν.
Για να εκτελέσετε την κλήρωση αίματος:
- Μια ελαστική ταινία ή αιχμή τοποθετείται γύρω από τον άνω βραχίονα για να φουσκώνει η φλέβα.
- Το σημείο της ένεσης, συνήθως κοντά στο χείλος του βραχίονα, αλλά μερικές φορές πιο κοντά στον καρπό, καθαρίζεται με αντισηπτικό στυλεό.
- Μια ευθεία βελόνα ή μια βελόνα πεταλούδας εισάγεται στη φλέβα.
- Μεταξύ 8 και 10 ml (mL) αίματος εκχυλίζεται σε ένα σφραγισμένο υπό κενό δοκιμαστικό σωλήνα.
- Η βελόνα αφαιρείται και εφαρμόζεται ένας μικρός επίδεσμος στο σημείο παρακέντησης.
- Θα σας ζητηθεί να διατηρήσετε την πίεση στο σημείο της ένεσης για λίγα λεπτά για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει αιμορραγία.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες τείνουν να είναι ήπιες και μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο σημείο της ένεσης και μώλωπες. Καλέστε το γιατρό σας εάν υπάρχει αυξημένη ερυθρότητα ή πόνος, πρήξιμο, πυρετός ή ορατή απόρριψη. Η μόλυνση είναι σπάνια αλλά μπορεί να συμβεί.
Μόλις το δείγμα αίματος αποστέλλεται στο εργαστήριο, ο χρόνος ανακύκλωσης μπορεί να είναι οπουδήποτε από μία ημέρα έως αρκετές ημέρες. Οι δοκιμές ELISA είναι πλήρως αυτοματοποιημένες και συνήθως μπορούν να ολοκληρωθούν στο εργαστήριο εντός 90 λεπτών.
Δεν απαιτείται νηστεία για τη δοκιμή αντισωμάτων COVID-19.
Ταχεία δοκιμή
Οι ταχείες δοκιμές που βασίζονται σε LFA μπορούν να πραγματοποιηθούν από γιατρό, νοσοκόμα ή άλλο καταρτισμένο επαγγελματία υγείας. Το κιτ δοκιμής συνήθως περιέχει ένα αποστειρωμένο σκούπισμα, ένα νυστέρι δακτύλου (εργαλείο τρυπήματος), μια πιπέτα ή παρόμοια συσκευή αναρρόφησης, ένα υγρό ρυθμιστικό σε ένα μπουκάλι σταγονόμετρο και μια συσκευή μίας χρήσης που ονομάζεται κασέτα. Η κασέτα μοιάζει με ένα τυπικό τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι και έχει και ένα πηγάδι στο οποίο τοποθετείται μια σταγόνα αίματος και ένα παράθυρο που παρέχει τη θετική ή αρνητική ένδειξη.
Για να πραγματοποιήσετε μια γρήγορη δοκιμή LFA:
- Η κασέτα αφαιρείται από το περιτύλιγμα και τοποθετείται σε επίπεδη επιφάνεια. Η δοκιμή πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός μίας ώρας από την έκθεση της κασέτας στον αέρα.
- Το δάχτυλό σας καθαρίζεται με το απολυμαντικό στυλεό.
- Η βελόνα κάνει ένα μικρό κομμάτι στο δάχτυλό σας.
- Λαμβάνεται ένα μικροσκοπικό δείγμα αίματος χρησιμοποιώντας την πιπέτα ή τη συσκευή αναρρόφησης.
- Μία σταγόνα αίματος προστίθεται στην κασέτα.
- Δύο σταγόνες του ρυθμιστικού προστίθενται στο πηγάδι.
- Το δάχτυλό σας είναι επίδεσμο καθώς περιμένετε τα αποτελέσματα.
Τα αποτελέσματα της ταχείας δοκιμής αντισωμάτων ερμηνεύονται με βάση την εμφάνιση και την τοποθέτηση μίας ή περισσότερων χρωματιστών γραμμών. Οι χρωματιστές γραμμές θα αρχίσουν να αναπτύσσονται μέσα σε δύο έως 10 λεπτά, αλλά χρειάζονται 15 ολόκληρα λεπτά για να γίνει ακριβής ανάγνωση.
Εκτός από τα θετικά και αρνητικά αποτελέσματα για αντισώματα IgG και / ή IgM, μπορεί να υπάρχουν μη έγκυρα αποτελέσματα στα οποία είτε η τοποθέτηση των γραμμών είναι αντιφατική είτε δεν εμφανίζονται γραμμές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το τεστ πρέπει να επαναληφθεί.
Πού να λάβετε μια δοκιμή αντισωμάτων COVID-19
Η δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 χρησιμοποιείται κυρίως για ερευνητικούς σκοπούς μέσω ιδρυμάτων, νοσοκομείων και κυβερνητικών υπηρεσιών όπως το CDC ή τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH). Πολλοί αξιωματούχοι υγείας της πολιτείας και του νομού διεξάγουν επίσης τοπική επιτήρηση και συνήθως δημοσιεύουν δωρεάν ημέρες δοκιμής ή τοποθεσίες στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας (DOH) ή της Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών (HHS).
Οι δοκιμές διατίθενται επίσης μέσω εμπορικών εργαστηρίων, φαρμακείων και κέντρων δοκιμών, αλλά ενδέχεται να μην μπορείτε να περπατήσετε και να πάρετε ένα. Πολλές πολιτείες απαιτούν από έναν γιατρό ή έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να παραγγείλει τη δοκιμή προτού επιτραπεί σε ένα εργαστήριο να το κάνει.
Υπάρχουν, ωστόσο, εξαιρέσεις και ένας αυξανόμενος αριθμός παρόχων σε ορισμένες πολιτείες προσφέρουν περιπατητικές ή προγραμματισμένες εξετάσεις χωρίς εντολή γιατρού. Αυτές οι υπηρεσίες πληρώνονται σχεδόν πάντα εκ των προτέρων και περιορίζονται σε ενήλικες άνω των 18 ετών. Άτομα κάτω των 18 ετών μπορούν να λάβουν εξετάσεις μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού.
Δύο από τις μεγαλύτερες εταιρείες εργαστηριακών δοκιμών της χώρας, Quest Diagnostics και LabCorp, προωθούν ενεργά τη δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 στους καταναλωτές.
Διαγνωστικά αναζήτησης
- QuestΔοκιμή ανοσολογικής απόκρισης QuestDirectμπορούν να αγοραστούν διαδικτυακά με 119 $ (συν 10,30 $ χρέωση υπηρεσιών).
- Κατά την εγγραφή, σας παρέχεται ένα διαδικτυακό ερωτηματολόγιο για να αξιολογήσετε την τρέχουσα υγεία σας.
- Εάν δεν έχετε συμπτώματα, το τεστ θα εγκριθεί από ιατρό Quest και θα προγραμματιστεί σε ένα από τα 2.200 εργαστήρια Quest σε όλη τη χώρα.
- Μετά τη δοκιμή, τα αποτελέσματα παραδίδονται εντός μίας έως δύο ημερών μέσω της ασφαλούς διαδικτυακής πύλης της εταιρείας.
- Εάν χρειαστεί, μπορείτε να προγραμματίσετε ένα τηλεφωνικό ραντεβού με έναν γιατρό Quest για να συζητήσετε τα αποτελέσματα.
LapCorp
- Το τεστ αντισωμάτων LabCorp πρέπει να παραγγελθεί από ιατρό, είτε αυτοπροσώπως είτε μέσω ενός παρόχου τηλεθεραπείας που προσφέρει ο ασφαλιστής σας.
- Μπορείτε επίσης να ζητήσετε τη δοκιμή μέσω της ανεξάρτητης υπηρεσίας ιατρού PWN Health με κόστος 10 $.
- Δεν υπάρχουν προκαταβολικά τέλη για τη δοκιμή, εάν ζητηθεί από ιατρό ή ιατρό. η χρέωση θα αποσταλεί απευθείας στον ασφαλιστή σας.
- Εάν δεν είστε ασφαλισμένοι και έχετε πρόσβαση σε δοκιμές μέσω του PWN Health, ενδέχεται να χρεωθείτε απευθείας για 119 $.
- Η πραγματική δοκιμή μπορεί να γίνει σε ένα κέντρο ελέγχου LabCorp ή σε συνεργαζόμενο φαρμακείο Walgreens.
Οι δοκιμές αντισωμάτων Quest και LabCorp δεν είναι διαθέσιμες σε όλες τις πολιτείες.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Σύμφωνα με τον νόμο για την απόκριση του πρώτου οικογενειακού Coronavirus που εγκρίθηκε από το Κογκρέσο στις 14 Μαρτίου 2020, το κόστος της δοκιμής αντισωμάτων COVID-19 καλύπτεται πλήρως για άτομα που έχουν εγγραφεί σε ομοσπονδιακά προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης όπως Medicare, Medicaid, Veteran's Affair, TRICARE και Child Health Insurance Πρόγραμμα (CHIP). Καλύπτονται επίσης άτομα με ιδιωτική ασφάλιση υγείας ή ασφάλιση εργοδότη, παρόλο που οι ασφαλιστικές εταιρείες επιτρέπεται να εφαρμόζουν μέτρα επιμερισμού του κόστους.
Για άτομα χωρίς ασφάλιση, η πράξη απαιτεί η Medicaid να καλύψει το κόστος της δοκιμής αντισωμάτων, αλλά γενικά μόνο για όσους πληρούν τα κριτήρια εισοδήματος που καθορίζονται από τα κράτη. Τα άτομα που κερδίζουν περισσότερα από το προβλεπόμενο ετήσιο εισόδημα ενδέχεται να μην καλύπτονται.
Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να λάβουν το τεστ δωρεάν μέσω του ασφαλιστή τους, υπάρχουν κενά που μπορούν να οδηγήσουν σε απροσδόκητο κόστος εκτός τσέπης. Υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να το αποφύγετε:
- Εάν έχετε ιδιωτική ασφάλιση υγείας, βεβαιωθείτε ότι ο ιστότοπος δοκιμών είναι πάροχος εντός δικτύου. Ορισμένοι ασφαλιστές θα πληρώσουν ένα προκαθορισμένο μέρος του λογαριασμού μόνο εάν πάτε σε έναν ακριβότερο πάροχο εκτός δικτύου.
- Εάν πληρώνετε εκ των προτέρων σε έναν εμπορικό ιστότοπο δοκιμών, συνήθως μπορείτε να υποβάλετε τον λογαριασμό αποζημίωσης στον ασφαλιστή σας, αλλά μπορεί να αντιμετωπίσετε τα ίδια έξοδα εκτός τσέπης εάν ο πάροχος είναι εκτός δικτύου. Για να αποφύγετε τυχόν ταλαιπωρία, βεβαιωθείτε ότι ο ιστότοπος δοκιμών βρίσκεται εντός δικτύουκαιαποδέχεται την ασφάλειά σας. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να υποβάλουν την αξίωση εκ μέρους σας και να σας σώσουν το πρόβλημα.
- Εάν αγοράσετε ένα τεστ που δεν απαιτεί άδεια του γιατρού, μην υποθέσετε ότι ο ασφαλιστής σας θα σας αποζημιώσει αυτόματα. Εκτός εάν υπάρχει προηγούμενη συμφωνία μεταξύ ενός εργαστηρίου και ενός ασφαλιστή, οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες θα απαιτήσουν από έναν γιατρό να παραγγείλει τη δοκιμή και ότι το τεστ θα εγκριθεί από το FDA.
- Εάν δεν έχετε ασφάλιση, επικοινωνήστε με το γραφείο Medicaid της πολιτείας σας για να δείτε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για δωρεάν δοκιμή και εάν υπάρχουν εξουσιοδοτημένοι ιστότοποι δοκιμών στην περιοχή σας.Εάν δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις, μπορείτε να κάνετε αγορές για τις καλύτερες τιμές ή να καλέσετε το Υπουργείο Υγείας της πολιτείας σας για να δείτε εάν προσφέρεται δωρεάν δοκιμή σε οποιοδήποτε τοπικό κυβερνητικό ή μη κυβερνητικό ίδρυμα.
Επειδή η δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 δεν θεωρείται επείγουσα, μην βιαστείτε και δοκιμάστε χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον πάροχο υγείας ή τον ασφαλιστή σας. Η δοκιμή χωρίς την έγκριση του γιατρού μπορεί να σας κοστίσει χρήματα.
Μια λέξη από το Verywell
Η εκτεταμένη δοκιμή για αντισώματα COVID-19 θα βοηθήσει τους υπαλλήλους της δημόσιας υγείας να κατανοήσουν καλύτερα την ασθένεια και τους τρόπους ελέγχου της. Η συμμετοχή σε μελέτες παρακολούθησης με βάση την κοινότητα θα βοηθήσει σίγουρα στην αιτία. Εάν αποφασίσετε να δοκιμάσετε, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τους περιορισμούς του τεστ και τι μπορεί και τι δεν μπορεί να σας πει.
Στο τέλος, μια δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 μπορεί να σας πει μόνο εάν έχετε μολυνθεί στο παρελθόν. Η θετική εξέταση δεν μεταβάλλει τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζεται ή προλαμβάνεται η ασθένεια. Έως ότου οι επιστήμονες βρουν καλύτερους τρόπους αντιμετώπισης του COVID-10, ακολουθήστε τις οδηγίες για τη δημόσια υγεία και λάβετε τυπικές προφυλάξεις για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, συμπεριλαμβανομένου του συχνού πλυσίματος των χεριών και του ετήσιου εμβολιασμού κατά της γρίπης.
.jpg)
