Η ανιρακετάμη (επίσης γνωστή ως Ν-ανισοϋλ-2-πυρρολιδινόνη) είναι ένας τύπος φαρμάκου γνωστού ως νοοτροπικού που λέγεται ότι βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία - συμπεριλαμβανομένης της μνήμης, της δημιουργικότητας και των κινήτρων - σε υγιείς ανθρώπους. Παρόλο που η ανιρασετάμη διατίθεται ως συνταγογραφούμενο φάρμακο στην Ευρώπη, δεν έχει εγκριθεί για τέτοια χρήση από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).
Αντ 'αυτού, η ανιρασετάμη πωλείται ως συμπλήρωμα διατροφής (σε μορφή κάψουλας ή σκόνης) στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου χρησιμοποιείται από ορισμένους για να "ενισχύσει" τη νοητική οξύτητα ή τη μνήμη.
TEK IMAGE / SCIENCE PHOTO Βιβλιοθήκη / Getty Images
Κοινές επωνυμίες
- Αμπάμετ
- Δράγκον
- Μεμδρίνη
- Παραπομπή
- Σαρπούλ
Η ανιρακετάμη σχετίζεται στενά με άλλα νοοτροπικά φάρμακα όπως η πιρακετάμη, η φασορακετάμη, η φαινυλοπιρακετάμη και η αδαφινίλη.
Οφέλη για την υγεία
Η ανιρακετάμη εισήχθη για πρώτη φορά στη δεκαετία του 1970 όταν διαπιστώθηκε ότι το φάρμακο θα μπορούσε να επηρεάσει έναν υποδοχέα στο κεντρικό νευρικό σύστημα που ονομάζεται υποδοχέας αλφα-αμινο-3-υδροξυ-5-μεθυλ-4-ισοξαζόλης προπιονικό οξύ (ΑΜΡΑ). Ο υποδοχέας ΑΜΡΑ ρυθμίζει σε μεγάλο βαθμό την ταχύτητα με την οποία τα νευρικά σήματα κινούνται μεταξύ νευρώνων (νευρικά κύτταρα).
Με τη διέγερση των υποδοχέων ΑΜΡΑ, πιστεύεται ότι η ανιρακετάμη μπορεί να οξύνει τη μνήμη, να βελτιώσει τη συγκέντρωση και να αυξήσει την ψυχική εγρήγορση.
Ορισμένοι κατασκευαστές ισχυρίστηκαν ότι η ανιρασετάμη έχει θετικά αποτελέσματα σε άτομα με κλινική κατάθλιψη, νόσο του Αλτσχάιμερ, διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD), διαταραχές ύπνου και ακόμη και ναυτία. Πολλοί από αυτούς τους ισχυρισμούς υποστηρίζονται ελάχιστα από την έρευνα. άλλοι συνορεύουν με την ψευδοεπιστήμη.
Μέχρι σήμερα, υπάρχουν λίγες κλινικές ενδείξεις ότι η ανιρασετάμη μπορεί να θεραπεύσει οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση, ήπια ή σοβαρή.
Γνωστική δυσλειτουργία
Οι ερευνητικές μελέτες σχετικά με τα οφέλη της ανιρασετάμης στη γνωστική λειτουργία έχουν σε μεγάλο βαθμό μικτή και αμφισβητούμενη.
Αφενός, μια μελέτη με μεγάλη αναφορά στοCNS Neuroscience & Therapeuticsανέφεραν ότι οι ηλικιωμένοι ενήλικες με ήπια γνωστική εξασθένηση εμφάνισαν βελτιώσεις στη διάθεση και τη γνωστική λειτουργία μετά από θεραπεία με ημερήσια δόση 1.500 χιλιοστογραμμάρια (mg) ανιρακετάμης για ένα έτος. Σύμφωνα με την ερευνητική ομάδα, η ανιρασετάμη δούλεψε καλύτερα από τους αναστολείς της χολινεστεράσης που χρησιμοποιούνται παραδοσιακά για τη θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ και με πολύ λιγότερες παρενέργειες.
Από την άλλη πλευρά, μια μελέτη του 2014 στοPLoS Έναδεν βρήκε κανένα τέτοιο όφελος σε ποντίκια που παρείχαν ανιρασετάμη. Επίσης, δεν βελτίωσε τη βραχυπρόθεσμη μνήμη στα περιστέρια σε μια μελέτη του 2019 τοPLoS One,ή να βελτιώσετε τη μάθηση, τη μνήμη ή το άγχος σε ποντίκια σε μια μελέτη του 2017 στοΈρευνα F1000.
Αν και θα μπορούσε να υποστηριχθεί ότι οι μελέτες σε ζώα έχουν λιγότερο εγγενή αξία από μια ανθρώπινη δοκιμή, τείνουν να έχουν καλύτερους ελέγχους και μέτρα, ειδικά όσον αφορά τη λειτουργική μνήμη. Αντίθετα, τα τεστ όπως το Mini-Mental State Examination (MMSE) που χρησιμοποιούνται σε ανθρώπους είναι επιρρεπείς σε μεροληψίες και συχνά μεγάλες παραλλαγές στα συμπεράσματα.
Το ίδιο το γεγονός ότι η προαναφερθείσα ανθρώπινη μελέτη ήτανδεντυχαιοποιημένο ή που επέλεξε η ομάδα εικονικού φαρμάκουδεννα πάρει aniracetam υποδηλώνει προκαταλήψεις που δημιουργούν αμφιβολίες για τα συμπεράσματα των ερευνητών. Στο τέλος, η μελέτη ήταν ελαττωματική τόσο στο σχεδιασμό όσο και στα συμπεράσματά της.
Συνολικά, η τρέχουσα έρευνα δεν υποστηρίζει ισχυρισμούς ότι η ανιρασετάμη μπορεί να βελτιώσει τη γνωστική λειτουργία, τη διάθεση ή τη μνήμη είτε σε υγιείς είτε σε άτομα με γνωστική δυσλειτουργία.
Πιθανές παρενέργειες
Λίγα είναι γνωστά για τη μακροπρόθεσμη ασφάλεια του aniracetam. Κλινικές μελέτες που περιλαμβάνουν τη χρήση ανιρακετάμης για έως και ένα έτος δείχνουν ότι είναι καλά ανεκτή με γενικά ήπιες παρενέργειες, όπως:
- Αυπνία
- Πονοκέφαλοι
- Ανησυχία
- Ευερέθιστο
- Ιλιγγος
- Ναυτία
- Διάρροια
Η ανιρασετάμη είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρά με ορισμένα φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα ενισχύσει τη δράση του σχετικού φαρμάκου, αυξάνοντας τον κίνδυνο παρενεργειών. Πιθανές αλληλεπιδράσεις μεταξύ φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- Αντιπηκτικά όπως το Coumadin (βαρφαρίνη)
- Αντιεπιληπτικά όπως η γκαμπαπεντίνη
- Αντικαταθλιπτικά όπως το Wellbutrin (βουπροπιόνη)
- Αντιισταμινικά όπως το Zyrtec (cetirizine) και το Claritin (λοραταδίνη)
- Αντιψυχωσικά όπως το Zyprexa (ολανζαπίνη)
- Αναισθητικά όπως η προποφόλη
- Βενζοδιαζεπίνες όπως το Valium (διαζεπάμη) και το Xanax (αλπραζολάμη)
- Φάρμακα HIV όπως το Sustiva (efavirenz)
- Οπιούχα όπως το Oxycontin (oxycodone)
- Ηρεμιστικά όπως το Ambien (zolpidem)
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο διαχωρισμός των δόσεων από δύο έως τέσσερις ώρες μπορεί να μετριάσει την αλληλεπίδραση. Σε άλλα, μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης ή αντικατάσταση. Τις περισσότερες φορές, είναι καλύτερα να διακόψετε την ανιρακετάμη παρά το συνταγογραφούμενο φάρμακο. Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο χωρίς το γιατρό σας.
Λόγω της έλλειψης έρευνας ασφάλειας, η ανιρασετάμη πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η ασφάλειά του στα παιδιά επίσης δεν έχει τεκμηριωθεί.
Δοσολογία και προετοιμασία
Το Aniracetam πωλείται συνήθως ως κάψουλα 750 mg ή σε μορφή σκόνης. Περιλαμβάνεται επίσης σε πολλά συμπληρώματα "ενίσχυσης του εγκεφάλου". Αν και δεν υπάρχουν οδηγίες για την κατάλληλη χρήση της ανιρακετάμης, οι κλινικές μελέτες έχουν χρησιμοποιήσει έως και 1.500 mg ημερησίως χωρίς αξιοσημείωτες παρενέργειες.
Κατά γενικό κανόνα, μην υπερβαίνετε ποτέ τη συνιστώμενη δόση στην ετικέτα του προϊόντος. Αυτό δεν σημαίνει ότι η δόση είναι είτε ασφαλής είτε αποτελεσματική, αλλά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η αύξηση της δόσης θα αυξήσει τα οφέλη της ανιρακετάμης.
Πριν ξεκινήσετε την ανιρασετάμη, μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν ιατρικές ανησυχίες που έχετε και εάν η ανιρασετάμη μπορεί να είναι μια λογική επιλογή για εσάς.
Η αυτοθεραπεία μιας ιατρικής πάθησης, ιδιαίτερα η οποία σχετίζεται με απώλεια μνήμης ή γνώση, δεν είναι ποτέ καλή ιδέα. Κάτι τέτοιο μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση μιας δυνητικά πιο σοβαρής και / ή θεραπευτικής κατάστασης.
Τι να ψάξω
Δεν χρειάζεστε συνταγή για να αποκτήσετε ανιρασετάμη στις Ηνωμένες Πολιτείες. Είναι ευρέως διαθέσιμο για αγορά στο διαδίκτυο και μπορεί επίσης να βρεθεί σε ορισμένα φυσικά καταστήματα τροφίμων ή καταστήματα που ειδικεύονται σε συμπληρώματα διατροφής.
Κατά γενικό κανόνα, αποφύγετε τα συμπληρώματα διατροφής που κάνουν ισχυρισμούς υγείας ή υπόσχονται θεραπείες. Τα συμπληρώματα διατροφής δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε αυστηρές δοκιμές που κάνουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Οι αξιώσεις τείνουν να είναι μη υποστηριζόμενες ή υπερβολικές.
Στην πραγματικότητα, ως μια ακατάλληλη ομάδα φαρμάκων και συμπληρωμάτων, τα νοοτροπικά δέχτηκαν πυρά από ομοσπονδιακές ρυθμιστικές αρχές για ανησυχίες σχετικά με ψευδείς διαφημιστικές πρακτικές. Το 2019, η FDA και η Ομοσπονδιακή Επιτροπή Εμπορίου (FTC) και οι δύο εξέδωσαν προειδοποιήσεις στους καταναλωτές σχετικά με απάτες μάρκετινγκ και ψευδείς ισχυρισμούς υγείας που έγιναν από νοοτροπικούς κατασκευαστές.
Λόγω της έλλειψης αυστηρής ρύθμισης στις Ηνωμένες Πολιτείες, η ποιότητα των συμπληρωμάτων μπορεί να διαφέρει από τη μία μάρκα στην άλλη. Για να διασφαλίσετε την ποιότητα, επιλέξτε μάρκες που έχουν υποβληθεί εθελοντικά για δοκιμή από έναν ανεξάρτητο φορέα πιστοποίησης, όπως η U.S. Pharmacopeia (USP), η NSF International ή το ConsumerLab. Η πιστοποίηση σάς παρέχει μεγαλύτερη διαβεβαίωση ότι το συμπλήρωμα περιέχει τα συστατικά που αναφέρονται στην ετικέτα του προϊόντος και τίποτα άλλο.
Άλλες ερωτήσεις
Πώς λειτουργούν τα νοοτροπικά όπως το aniracetam;
Τα νοοτροπικά φάρμακα, επίσης γνωστά ως "έξυπνα φάρμακα", ορίζονται χαλαρά ως οποιαδήποτε ουσία που μπορεί να οξύνει το μυαλό ή τη μνήμη. Αυτά περιλαμβάνουν διεγερτικά όπως η καφεΐνη που είναι γνωστό ότι παρέχουν βραχυπρόθεσμη έκρηξη ενέργειας και διανοητική σαφήνεια.
Άλλοι παράγοντες δεν είναι τόσο καλοί στα αποτελέσματά τους. Ορισμένα διεγερτικά όπως το Ritalin (methylphenidate) και το Provigil (armodafinil) που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ADHD μπορούν να θεωρηθούν νοοτροπικά. Οι περισσότεροι ειδικοί στον τομέα της υγείας υποστηρίζουν ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων για σκοπούς άλλους από τη θεραπεία της ΔΕΠΥ είναι παράλογο και δυνητικά επικίνδυνο.
Άλλα νοοτροπικά φάρμακα δεν έχουν γνωστό μηχανισμό δράσης. Ακόμη και τα συμπληρώματα "ενίσχυσης του εγκεφάλου" που θεωρούνται γενικά ως ασφαλή (GRAS) από το FDA έχουν απροσδιόριστα αποτελέσματα.