Οι περισσότεροι ασθενείς που επιλέγουν να κάνουν χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου είναι πολύ ικανοποιημένοι με την απόφασή τους. Οι τυπικοί ασθενείς βρίσκουν ανακούφιση από τον πόνο και ικανότητα να αυξάνουν τις δραστηριότητές τους. Ωστόσο, υπάρχουν πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης και γιατί οι ασθενείς με αντικατάσταση γονάτου μπορεί να μην είναι ευχαριστημένοι. Εδώ είναι πέντε προβλήματα που μπορούν να απογοητεύσουν τους ασθενείς που έχουν αντικατάσταση γόνατος.
Δύναμη γόνατος
Η δυσκαμψία του γόνατος μετά την αντικατάσταση μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με θεραπεία. Εικόνες UpperCut / Getty ImagesΈνα από τα πιο κοινά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι μετά την αντικατάσταση του γόνατος είναι μια σκληρή άρθρωση του γόνατος. Συχνά αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία με κανονικές δραστηριότητες, όπως κατέβασμα σκαλοπατιών, καθισμένος σε καρέκλα ή έξοδος από αυτοκίνητο.
Η αντιμετώπιση μιας δύσκαμπτης άρθρωσης του γόνατος μετά την αντικατάσταση μπορεί να είναι μια πρόκληση. Η καλύτερη θεραπεία είναι η επιθετική θεραπεία στα πρώτα στάδια της ανάρρωσης σε μια προσπάθεια να αποφευχθεί η δυσκαμψία. Οι ειδικές νάρθηκες για τέντωμα της άρθρωσης είναι επίσης μερικές φορές χρήσιμες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση για να επιτραπεί μεγαλύτερη κινητικότητα της άρθρωσης του γόνατος.
Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην κινητικότητα μετά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι η κινητικότητα που είχαν οι ασθενείς πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς που είχαν δύσκολες αρθρώσεις σε χειρουργική επέμβαση είναι πολύ πιο πιθανό να καταλήξουν σε δυσκαμψία μετά τη χειρουργική επέμβαση. Άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να συμβάλουν στην πιθανότητα ανάπτυξης ακαμψίας της άρθρωσης του γόνατος μετά την αντικατάσταση.
Κάνοντας κλικ ή Clunking
P. Marazzi / Getty ImagesΟι ασθενείς συχνά εκπλήσσονται όταν ακούνε θορύβους που προέρχονται από τις τεχνητές αρθρώσεις τους.Σε γενικές γραμμές, ο θόρυβος χωρίς πόνο δεν είναι πρόβλημα, αλλά ο χειρουργός σας μπορεί να σας πει εάν υπάρχει κάτι που πρέπει να ανησυχείτε. Επειδή οι τεχνητοί σύνδεσμοι είναι κατασκευασμένοι από μέταλλο και πλαστικό, δεν είναι ασυνήθιστο να ακούτε κλικ, τσακίσματα ή σκασίματα όταν το γόνατο λυγίζει μπρος-πίσω.
Υπάρχει κάποια ανησυχία όταν ο πόνος σχετίζεται με αυτούς τους θορύβους. Σε περιπτώσεις όπου ο πόνος στο γόνατο συνοδεύεται από αυτούς τους θορύβους, αξίζει να κάνετε τον χειρουργό σας να αξιολογήσει. Μερικές ασυνήθιστες αιτίες αυτών των θορύβων περιλαμβάνουν σχηματισμό ιστού ουλής, αστάθεια της άρθρωσης του γόνατος ή χαλάρωση των εμφυτευμάτων.
Φθορά από εμφυτεύματα
Τα εμφυτεύματα αντικατάστασης γόνατος μπορεί να φθαρούν με την πάροδο του χρόνου - αν το κάνουν, ίσως χρειαστεί μια δεύτερη αντικατάσταση γόνατος. Peter Dazeley / Getty ImagesΤα εμφυτεύματα γονάτου δεν διαρκούν για πάντα, αλλά ο στόχος πρέπει να είναι η αντικατάσταση του γόνατος να διαρκέσει τη ζωή σας. Δυστυχώς, δεν είναι κάθε εμφύτευμα διάρκειας ζωής ενός ασθενούς, και σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη αντικατάσταση γονάτου που ονομάζεται ανανέωση γόνατος.
Οι αντικαταστάσεις γόνατος φθείρονται πιο συχνά όσο νεότεροι, πιο ενεργοί ασθενείς το αναζητούν ως θεραπεία για τον πόνο στο γόνατό τους. Με αυτούς τους ασθενείς, το άγχος και οι απαιτήσεις που υποβάλλονται σε αντικατάσταση γονάτου είναι υψηλότερες και υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα περαιτέρω χειρουργικής επέμβασης.
Υπάρχει σημαντική διαμάχη σχετικά με το ποιες δραστηριότητες πρέπει να εκτελούνται από ασθενείς που έχουν αντικατάσταση γόνατος. Είναι γνωστό ότι ορισμένες έντονες δραστηριότητες, όπως αθλήματα αντίκτυπου, σκι, ακόμη και γκολφ, μπορούν να δημιουργήσουν άγχος στα εμφυτεύματα που μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρη αποτυχία της εμφυτευμένης άρθρωσης. Ενώ πολλοί ασθενείς κάνουν αυτές τις δραστηριότητες, υπάρχουν κάποιες καλές ενδείξεις ότι αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη φθορά στην εμφυτευμένη άρθρωση του γόνατος.
Μόλυνση
Jose Luis Pelaez / Getty ImagesΗ μόλυνση μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι η πιο φοβισμένη επιπλοκή των περισσότερων ασθενών και χειρουργών. Πρωταρχικό μέλημα πρέπει να είναι η λήψη όλων των δυνατών προφυλάξεων για την αποφυγή μόλυνσης. Ακόμα και με τα κατάλληλα βήματα, μερικές φορές εξακολουθούν να εμφανίζονται λοιμώξεις.
Οι λοιμώξεις αντικατάστασης γονάτου διαχωρίζονται γενικά σε πρώιμες και καθυστερημένες λοιμώξεις. Μια πρώιμη λοίμωξη εμφανίζεται εντός έξι εβδομάδων από την αρχική χειρουργική επέμβαση και είναι συνήθως το αποτέλεσμα των βακτηρίων του δέρματος που εισέρχονται στην άρθρωση κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης. Η τυπική θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργικό καθαρισμό της άρθρωσης του γόνατος με κατάλληλα αντιβιοτικά που χορηγούνται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες.
Λοιμώξεις που εμφανίζονται μετά από έξι εβδομάδες από τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης ονομάζονται καθυστερημένες λοιμώξεις. Αυτές οι λοιμώξεις συνήθως προκαλούνται από βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος που οδηγούν στην άρθρωση του γόνατος. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτούν και συνήθως απαιτούν την απομάκρυνση ολόκληρης της αντικατάστασης του γόνατος προκειμένου να εξαλειφθεί πλήρως η λοίμωξη.
Θρόμβος αίματος
Rolf Ritter / Getty ImagesΟι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται στις μεγάλες φλέβες του ποδιού και μπορούν να προκαλέσουν πόνο και πρήξιμο. Σε ασυνήθιστες περιστάσεις, ο θρόμβος αίματος μπορεί να ταξιδέψει από τα πόδια μέσω του κυκλοφορικού συστήματος και στους πνεύμονες. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος που μετακινούνται στους πνεύμονες ονομάζονται πνευμονική εμβολή και μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά, ακόμη και απειλητικά για τη ζωή προβλήματα.
Οι περισσότεροι ασθενείς υποβάλλονται σε φάρμακα αραίωσης αίματος για τουλάχιστον αρκετές εβδομάδες μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Τα αραιωτικά αίματος μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβου αίματος, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει πιθανότητα να συμβεί κάτι τέτοιο.
