Τι είναι η αύξηση της ακτινοβολίας για τον καρκίνο του μαστού;

Μια ώθηση ακτινοβολίας για τον καρκίνο του μαστού ακούγεται όπως είναι - μια επιπλέον δόση ακτινοβολίας που δίνεται μετά την ολοκλήρωση των τακτικών συνεδριών ακτινοβολίας. Ενώ το μεγαλύτερο μέρος της ακτινοθεραπείας επικεντρώνεται σε ολόκληρο το στήθος, μια ώθηση στοχεύει στην περιοχή όπου βρισκόταν ο πρωτογενής όγκος. Ο στόχος είναι να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής του καρκίνου του μαστού.

Πότε και πώς γίνεται

Ο καρκίνος του μαστού αντιμετωπίζεται συχνά με χειρουργική επέμβαση, είτε με λομεκτομή είτε με μαστεκτομή. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, μπορούν να δοθούν και άλλες θεραπείες, όπως χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, η οποία είναι θεραπεία με ακτίνες υψηλής ενέργειας ή σωματίδια που σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα. Ο πιο συνηθισμένος τύπος ακτινοθεραπείας που χορηγείται μετά από λομεκτομή (χειρουργική επέμβαση συντήρησης μαστού), είναι η ακτινοβολία εξωτερικής ακτίνας ολόκληρου του μαστού. Ακτινοβολία στο θωρακικό τοίχωμα μπορεί επίσης να δοθεί μετά από μαστεκτομή, ιδιαίτερα εάν οι λεμφαδένες είναι θετικοί.

Εάν λάβετε θεραπεία με ακτινοβολία και έχει προγραμματιστεί μια ενίσχυση ακτινοβολίας, θα χορηγηθεί μετά την ολοκλήρωση ολόκληρων των συνεδριών θεραπείας ακτινοβολίας μαστού.

Αυτή η στοχευμένη ώθηση χορηγείται χρησιμοποιώντας το ίδιο μηχάνημα με αυτό που χρησιμοποιείται για τακτικές θεραπείες, αλλά χρησιμοποιώντας χαμηλότερες ποσότητες ακτινοβολίας.

Πιο συγκεκριμένα, η ενίσχυση της ακτινοβολίας περιλαμβάνει μία ή περισσότερες επιπλέον θεραπείες που στοχεύουν στο κρεβάτι του όγκου, η οποία είναι μια μικρή περιοχή του ιστού του μαστού όπου αφαιρέθηκε ο αρχικός καρκίνος. Οι χειρουργοί συνήθως επισημαίνουν αυτήν την περιοχή με χειρουργικά κλιπ (κατασκευασμένα από τιτάνιο) που παραμείνετε στο σώμα έτσι ώστε η ώθηση να μπορεί να παραδοθεί σε αυτήν την κρίσιμη περιοχή.

Επίδραση στην υποτροπή και την επιβίωση

Μπορεί να δοθεί ώθηση ακτινοβολίας είτε μετά από λομεκτομή είτε μαστεκτομή, αν και το επίκεντρο της ενίσχυσης είναι διαφορετικό.

Αύξηση ακτινοβολίας μετά από λομεκτομή

Η έρευνα έχει δείξει ότι οι γυναίκες που υποβάλλονται σε αύξηση της ακτινοβολίας έχουν λιγότερες τοπικές υποτροπές καρκίνου του μαστού από τις γυναίκες που δεν υποβάλλονται σε ώθηση, με μείωση της υποτροπής πιθανότατα μεταξύ των γυναικών 50 ή νεότερων που έχουν διαγνωστεί με καρκίνωμα πόρου in situ (DCIS).

Ωστόσο, παρόλο που η αύξηση της ακτινοβολίας μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου του μαστού, δεν φαίνεται να έχει καμία επίδραση στη συνολική επιβίωση έως και 20 χρόνια μετά τη θεραπεία.

Ενίσχυση ακτινοβολίας μετά από μαστεκτομή

Το ίδιο έχει παρατηρηθεί όταν έχει χρησιμοποιηθεί ενίσχυση ακτινοβολίας για γυναίκες που είχαν μαστεκτομή. Ενώ η αύξηση της ακτινοβολίας μειώνει την υποτροπή του τοπικού θωρακικού τοιχώματος του καρκίνου του μαστού, αυτό δεν έχει βρεθεί ότι μεταφράζεται σε μεγαλύτερη επιβίωση.

Ωστόσο, από διαφορετική οπτική γωνία, μια αύξηση της ακτινοβολίας μετά τη μαστεκτομή φαίνεται να επηρεάζει την επιτυχία της ανοικοδόμησης, με εκείνους που έχουν μια ώθηση να είναι πιθανότερο να έχουν ανεπιτυχή χειρουργική επέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι κάθε γυναίκα θα πρέπει να ζυγίζει το χαμηλότερο κίνδυνος επανάληψης του θωρακικού τοιχώματος έναντι του υψηλότερου κινδύνου ότι η ανοικοδόμηση δεν θα είναι επιτυχής κατά τη λήψη μιας απόφασης.

Παρενέργειες

Η ενίσχυση της ακτινοβολίας είναι γενικά ανεκτή αρκετά καλά, με τις ίδιες παρενέργειες με την ακτινοβολία ολόκληρου του μαστού, όπως κόπωση, πρήξιμο του μαστού και αλλαγές στο δέρμα όπως ερυθρότητα, φλύκταινες, απολέπιση και σκουρόχρωμο δέρμα.

Όσον αφορά τις μακροχρόνιες επιδράσεις, μπορεί να εμφανιστεί ίνωση ακτινοβολίας του μαστού. Αυτός είναι ο σχηματισμός ουλώδους ιστού στην περιοχή που ακτινοβολήθηκε, ενδεχομένως μεταβάλλοντας την εμφάνιση του μαστού.

Μια μελέτη του 2015 διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που είχαν ώθηση στην ακτινοβολία είχαν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μέτριας έως σοβαρής ίνωσης του μαστού. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, η έρευνα που υποστηρίζει αυτό το εύρημα δεν είναι ισχυρή.

Παρενέργειες της ακτινοθεραπείας

Υπάρχει κάποια ανησυχία με τον καρκίνο του μαστού στην αριστερή πλευρά ότι η ακτινοβολία θα μπορούσε να έχει αρνητικές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην καρδιά. Μία νεότερη τεχνική της αναπνοής χρησιμοποιείται από ορισμένα κέντρα καρκίνου για τη μείωση αυτού του κινδύνου. Εάν θα κάνετε ακτινοθεραπεία, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με τον ογκολόγο ακτινοβολίας σχετικά με αυτήν την επιλογή.

Μια λέξη από το Verywell

Ενώ η λήψη μιας επιπλέον δόσης ακτινοβολίας μπορεί να φαίνεται τρομακτική ή περιττή, μπορείτε να χαλαρώσετε γνωρίζοντας ότι ο στόχος αυτής της ώθησης είναι να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες επιστροφής του καρκίνου του μαστού σας. Εάν ο γιατρός σας προτείνει κάτι, αλλά δεν είστε βέβαιοι για το πώς να το προχωρήσετε, κάντε μια ανοιχτή συζήτηση σχετικά με τις ανησυχίες σας και ρωτήστε τους συγκεκριμένους λόγους πίσω από τη σύσταση στην περίπτωσή σας.