Για όσους από εμάς έχουν αλλεργίες, οι αλλεργίες στα μάτια μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητικές. Όχι μόνο οι αλλεργίες στα μάτια μπορεί να μας κάνουν τρελούς, αλλά μπορούν επίσης να είναι εξουθενωτικοί σε μερικούς. Σε μερικούς ανθρώπους, οι οφθαλμικές αλλεργίες μπορεί να είναι μια πραγματική απειλή για την όραση. Οι αλλεργίες τείνουν να εμπλέκουν συχνά το μάτι επειδή όπως και η μύτη, το μάτι περιέχει βλεννογόνους που μπορούν να εκτεθούν στην ατμόσφαιρα και σε πιθανούς αλλεργικούς παράγοντες.
. heidijpix / Getty ImagesΤύποι αλλεργιών στα μάτια
Όταν σκεφτόμαστε αλλεργίες στα μάτια τείνουμε να σκεφτόμαστε φαγούρα, ερεθισμένα μάτια. Ωστόσο, ανάλογα με τον τύπο των αλλεργιών, μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα. Σε ιατρικούς όρους, οι περισσότερες αλλεργίες στα μάτια αναφέρονται ως «αλλεργική επιπεφυκίτιδα». Το επιπεφυκότα είναι η διαυγής μεμβράνη που καλύπτει το μάτι και ευθυγραμμίζει τα εσωτερικά βλέφαρα. Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι αλλεργικής επιπεφυκίτιδας και ο καθένας έχει ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα.
Πολυετής και εποχιακή αλλεργική επιπεφυκίτιδα
Οι πολυετείς και εποχιακές αλλεργίες είναι ο πιο κοινός τύπος αλλεργίας στα μάτια. Οι εποχικές αλλεργίες (SAC) εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων του έτους, όταν η περιεκτικότητα του αέρα είναι υψηλή σε γύρη ή μούχλα. Τα άτομα που πάσχουν από αυτούς τους τύπους αλλεργιών είναι εύκολο να εντοπιστούν καθώς τρίβουν τα μάτια τους έντονα και τα μάτια τους εμφανίζονται πρησμένα. Η πολυετής αλλεργική επιπεφυκίτιδα (PAC) τείνει να εμφανίζεται όλο το χρόνο. Οι γιατροί αναγνωρίζουν αυτούς τους ασθενείς επειδή τείνουν να έχουν σκοτεινές περιοχές κάτω από τα μάτια τους, που αναφέρονται ως αλλεργικές λάμψεις.
Αυτό που επηρεάζει τα μάτια επηρεάζει συχνά τη μύτη, έτσι τα άτομα που πάσχουν από αυτούς τους τύπους αλλεργιών τείνουν επίσης να έχουν ρινική καταρροή, ρινική συμφόρηση και μπορεί να φτάρουν πολύ. Αυτοί οι τύποι αλλεργιών προκαλούνται συνήθως από μούχλα, ακάρεα σκόνης, σκύλο κατοικιδίων ή άλλα αλλεργιογόνα που βρίσκονται γύρω από το σπίτι. Άτομα με τέτοιου είδους αλλεργίες παραπονιούνται για φαγούρα, πρησμένα βλέφαρα, ερυθρότητα, χορδές, λευκά ή διαυγή υδαρή απόρριψη και κάψιμο.
Κερατιακή επιπεφυκίτιδα
Η κερατοεπιπεφυκίτιδα (VKC) συνήθως οφείλεται σε αλλεργίες γύρης, αλλά μπορεί επίσης να οφείλεται σε πολυετή σκανδάλη. Αυτός ο τύπος αλλεργίας μπορεί να επηρεάσει τον κερατοειδή, την καθαρή δομή που μοιάζει με θόλο στο μπροστινό μέρος του ματιού, καθώς και τους βλεννογόνους μεμβράνες στον επιπεφυκότα. Το VKC απαντάται κυρίως σε αγόρια και νεότερους άνδρες συνήθως μεταξύ των ηλικιών 7-21. Τείνει να είναι πιο κοινό σε θερμότερες περιοχές της χώρας και μπορεί να γίνει πολύ πιο σοβαρό. Τα άτομα που πάσχουν από κολπική κερατοεπιπεφυκίτιδα τείνουν επίσης να έχουν άσθμα και δερματικές παθήσεις, όπως έκζεμα.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρό κνησμό, σχίσιμο, σκωληκοειδές, λευκή εκκένωση, πτώση (μια κατάσταση όπου το άνω βλέφαρο μπορεί να κρεμαστεί κάτω από το κανονικό), κυβόλινθοι προσκρούσεις κάτω από το βλέφαρο που ονομάζονται θηλές και ευαισθησία στο φως.
Το VKC μπορεί επίσης να προκαλέσει μια μοναδική αντίδραση που ονομάζεται Horner-Trantas Dots, τα οποία είναι μικρά χτυπήματα φλεγμονωδών κυττάρων γύρω από τον άκρο, τον ιστό που βρίσκεται στην άκρη του κερατοειδούς. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το VKC μπορεί επίσης να επηρεάσει τον κερατοειδή. Ένα πολύ σημαντικό μέλημα για άτομα με VKC είναι η ανάπτυξη ελκών ασπίδας στον κερατοειδή χιτώνα. Το σώμα αναπτύσσει έλκη θωράκισης σε αντίδραση στα εξογκώματα του λιθόστρωτου κάτω από το βλέφαρο και από το ανοσοποιητικό σύστημα που αντιδρά υπερβολικά. Το VKC μπορεί να θέσει ένα άτομο σε κίνδυνο απώλειας όρασης εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.
Ατοπική κερατοεπιπεφυκίτιδα
Η ατοπική κερατοεπιπεφυκίτιδα (AKC) είναι μια σοβαρή μορφή αλλεργίας στα μάτια που μπορεί να περιλαμβάνει τον κερατοειδή του ματιού καθώς και την εσωτερική επένδυση των κάτω βλεφάρων. Το AKC επηρεάζει συνήθως νέους ενήλικες, ξεκινώντας από τα τέλη της εφηβείας έως τις αρχές της δεκαετίας του '20 και μπορεί να παραμείνει για δεκαετίες. Η πλειονότητα των ατόμων με AKC έχουν επίσης ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα ή / και άσθμα. Το σοβαρό AKC μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως καταρράκτη, λοιμώξεις των ματιών και τύφλωση.
Τα συμπτώματα του AKC μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρό κνησμό, ευαισθησία στο φως, παχύτερη, ελαστική εκκένωση, δερματικές αντιδράσεις γύρω από τα μάτια και μεγάλες θηλές (προσκρούσεις κάτω από τα βλέφαρα). Το AKC μπορεί επίσης να επηρεάσει τον κερατοειδή. Τα άτομα με AKC μπορεί να αναπτύξουν νέα αιμοφόρα αγγεία στον κερατοειδή. Επίσης, στον κερατοειδή μπορεί να αναπτυχθούν μικρές συλλογές λευκών αιμοσφαιρίων. Υπάρχει επίσης μια σχέση μεταξύ του AKC και μιας πάθησης που ονομάζεται keratoconus. Ο κερατόκωνος είναι μια κατάσταση στην οποία ο κερατοειδής γίνεται εξαιρετικά απότομος και μπορεί τελικά να προκαλέσει πολύ παραμορφωμένη όραση. Ο κερατοειδής επίσης γίνεται πολύ λεπτός, προκαλώντας σημαντικές αλλαγές στην όραση, ουλές και παραμόρφωση του κερατοειδούς.
Αν και ο κερατόκωνος πιστεύεται ότι κληρονομείται, ορισμένοι πιστεύουν ότι ο κερατόκωνος προκαλείται στην πραγματικότητα από το έντονο «τρίψιμο του ματιού» που σχετίζεται με σοβαρές μορφές αλλεργιών στα μάτια.
Γιγαντιαία επιπεφυκίτιδα
Η γιγάντια θηλώδης επιπεφυκίτιδα (GPC) σχετίζεται κυρίως με τη χρήση φακών επαφής. Θεωρείται ότι σχετίζεται με αλλεργίες σε πρωτεΐνες που συχνά υπάρχουν στα δάκρυά μας. Κανονικά, μπορεί να μην είναι πρόβλημα. Ωστόσο, όταν φοριούνται συχνά φακοί επαφής, αυτές οι πρωτεΐνες μπορούν να προσδεθούν στην επιφάνεια των φακών επαφής.
Όταν εκτίθενται χρονικά σε αυτήν την πρωτεΐνη, αρχίζουν να εμφανίζονται συμπτώματα που μοιάζουν πολύ με τις αλλεργίες. Πολύ μεγάλες θηλές αρχίζουν να σχηματίζονται στην κάτω πλευρά του άνω βλεφάρου. Αυτές οι θηλές δρουν σαν μικρά δάχτυλα και αρχίζουν να αρπάζουν ή να κολλάνε στον φακό επαφής, προκαλώντας την κίνηση των φακών πολύ περισσότερο από το κανονικό.
Μία μέθοδος που χρησιμοποιούν οι οπτομετρητές για να μειώσουν την αλλαγή του GPC είναι να προσαρμόσουν τους ασθενείς σε καθημερινούς, μίας χρήσης φακούς επαφής που μπορούν να φορεθούν για μία ημέρα και στη συνέχεια να πεταχτούν. Λαμβάνουν έναν φρέσκο, ολοκαίνουργιο φακό κάθε μέρα.
Τα συμπτώματα του GPC περιλαμβάνουν φαγούρα, εκκρίσεις βλέννας, θολή όραση, δυσάρεστους ή κινούμενους φακούς επαφής και αίσθηση ξένου σώματος.
Διάγνωση
Οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης και αλλεργίας γνωρίζουν καλά τη διάγνωση και τη θεραπεία αλλεργιών. Ωστόσο, όταν τα αλλεργικά συμπτώματα των ματιών αρχίσουν να γίνονται πιο σοβαρά, είναι συνήθως καλή ιδέα να εμπλέξετε έναν οφθαλμίατρο ή οφθαλμίατρο. Οι οφθαλμολόγοι έχουν καλύτερα φάρμακα στο οπλοστάσιό τους και είναι καλύτερα εξοπλισμένοι για την αντιμετώπιση της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας. Επίσης, διαθέτουν ειδικά όργανα και εκπαίδευση που τους επιτρέπουν να επιθεωρούν το μάτι προκειμένου να αποκλείσουν σοβαρές επιπλοκές που μερικές φορές επηρεάζουν το μάτι και απειλούν την όραση.
Θεραπεία
Η θεραπεία των αλλεργιών στα μάτια είναι πολύπλευρη. Το πρώτο και πιο σημαντικό μέρος ενός σχεδίου θεραπείας αλλεργίας στα μάτια είναι να αφαιρεθεί η σκανδάλη που προκαλεί τις αλλεργίες. Η σκανδάλη είναι ένα αντιγόνο στο οποίο το σώμα σας έχει γίνει αλλεργικό. Δοκιμάστε να μείνετε σε εσωτερικούς χώρους όταν η γύρη βρίσκεται στο αποκορύφωμα για την περιοχή στην οποία ζείτε. Επίσης, αποφύγετε να πηγαίνετε σε εξωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων ωρών της ημέρας, όταν ο αριθμός γύρης μπορεί να είναι υψηλότερος, όπως τα μεσημέρια και νωρίς το βράδυ. Για να μειώσετε την πιθανή έκθεση κατά τη διάρκεια του εσωτερικού χώρου, κρατήστε τα παράθυρα κλειστά και χρησιμοποιήστε ένα καλό φίλτρο στο κλιματιστικό σας.
Για να μειώσετε τις αλλεργίες που μπορεί να είναι σε εσωτερικούς χώρους, προσπαθήστε να μειώσετε την έκθεσή σας σε ακάρεα σκόνης στο υπνοδωμάτιο σας. Πλένετε συχνά τα κλινοσκεπάσματα σε ζεστό νερό. Εξετάστε το ενδεχόμενο να αγοράσετε ειδικά καλύμματα για τα μαξιλάρια σας που κρατούν μακριά τα ακάρεα. Κάντε ντους πριν πάτε για ύπνο για να ξεπλύνετε τη γύρη και άλλα αντιγόνα που μπορεί να συλλέγονται στο δέρμα ή τα μαλλιά σας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Όταν οι αλλεργίες στα μάτια γίνονται πιο σημαντικές, οι οφθαλμικές σταγόνες ή τα από του στόματος φάρμακα μπορεί να είναι μια επιλογή. Μια συνηθισμένη σύσταση των ιατρών οφθαλμών πριν συνταγογραφήσουν συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι να δώσει οδηγίες στον πάσχοντα από αλλεργία να ενσταλάξει παγωμένα, χωρίς συνταγή, τεχνητά δάκρυα πολλές φορές την ημέρα. Αυτό χρησιμεύει για την ενυδάτωση και λίπανση των ματιών σας και αραιώνει τον αριθμό των αντιγόνων που υπάρχουν στα δάκρυά σας. Ένα κρύο τεχνητό δάκρυ είναι σαν να εφαρμόζετε μια κρύα συμπίεση στο μάτι σας, αλλά πηγαίνει απευθείας στο μάτι σας. Αυτό περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία και αισθάνεται υπέροχα σε ένα ευερέθιστο, φαγούρα στα μάτια.
Όταν οι αλλεργίες στα μάτια γίνουν πιο σοβαρές, μπορεί να ενδείκνυνται συνταγογραφούμενες οφθαλμικές σταγόνες και από του στόματος φάρμακα. Διατίθενται υψηλής ποιότητας συνταγογραφούμενα αντιισταμινικά οφθαλμικές σταγόνες που ελέγχουν τις αλλεργίες συχνά με μία μόνο σταγόνα την ημέρα. Ανάλογα με το πόσο άθλια αισθάνεται ένας ασθενής ή πόση φλεγμονή υπάρχει από τις αλλεργίες στα μάτια, οι γιατροί των οφθαλμών μερικές φορές θα συνταγογραφήσουν κορτικοστεροειδή οφθαλμικές σταγόνες. Ενώ αυτές οι σταγόνες καταστέλλουν γρήγορα τη φλεγμονή, πρέπει να χρησιμοποιηθούν πολύ προσεκτικά και πρέπει να παρακολουθείτε από έναν οφθαλμίατρο. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να προκαλέσουν γλαύκωμα και καταρράκτη σε ορισμένους ασθενείς. Τα από του στόματος αντιισταμινικά επίσης μερικές φορές συνταγογραφούνται και διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή και με ιατρική συνταγή. Σε πιο σοβαρές αλλεργίες και σε άτομα που μπορεί επίσης να πάσχουν από άσθμα, συνταγογραφούνται τροποποιητές λευκοτριενίων. Αυτά είναι φάρμακα που εμποδίζουν τις χημικές ουσίες λευκοτριενίου. Τα λευκοτριένια είναι χημικές ουσίες που απελευθερώνονται από τον οργανισμό μας όταν έρθουμε σε επαφή με έναν παράγοντα αλλεργίας.
Οι αλλεργικές βολές (ανοσοθεραπεία) μπορεί να είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για αλλεργικές οφθαλμικές παθήσεις, όπως αλλεργική επιπεφυκίτιδα, AKC και VKC.
.jpg)
