Κατανόηση των κοινών εξετάσεων αίματος και τι σημαίνουν

Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση - ακόμη και μια μικρή διαδικασία - ο γιατρός μπορεί να διατάξει εξετάσεις αίματος. Ενώ η ερμηνεία των εξετάσεων αίματος αφήνεται καλύτερα σε έναν γιατρό, μπορεί να είναι χρήσιμο να κατανοήσετε τι ψάχνει η εξέταση και τι θεωρείται "φυσιολογικό" αποτέλεσμα.

Υπάρχουν εκατοντάδες διαφορετικές εξετάσεις αίματος που μπορούν να πραγματοποιηθούν σε εργαστήριο, αλλά οι πιο συχνές πραγματοποιούνται ρουτίνα πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι δοκιμές είναι πολύ συχνές και δεν πρέπει να προκαλούν συναγερμό.

Ο πάροχος θέλει να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής είναι στην καλύτερη δυνατή υγεία για τη διαδικασία και να διαγνώσει οποιεσδήποτε καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν προληπτικές επιπλοκές. Η εξέταση αίματος πραγματοποιείται επίσης συχνά μετά από μια διαδικασία για την αναζήτηση αιμορραγίας και για να βεβαιωθείτε ότι τα όργανα λειτουργούν καλά μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Πολλές φορές αυτές οι εξετάσεις γίνονται τακτικά, συχνά το βράδυ μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό δεν σημαίνει ότι υπάρχει η προσδοκία ότι κάτι δεν πάει καλά, συνήθως αυτές οι εξετάσεις επιβεβαιώνουν ότι όλα πάνε καλά μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς στη ΜΕΘ μπορούν να περιμένουν συχνότερες εξετάσεις αίματος. Εάν βρίσκεστε σε αναπνευστήρα, μπορείτε να περιμένετε να λαμβάνεται αέριο αρτηριακού αίματος καθημερινά ή ακόμα πιο συχνά.

Chem 7

Επίσης γνωστό ως χημεία αίματος, χημικό πάνελ ή βασικό μεταβολικό πάνελ, αυτό το τεστ εξετάζει τα επίπεδα βασικών ενζύμων στο αίμα και ελέγχει επίσης τη λειτουργία των νεφρών. Επιπλέον, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα λαμβάνεται μέσω αυτής της δοκιμής και μπορεί να υποδείξει εάν ένα άτομο χρειάζεται περαιτέρω εξετάσεις για διαβήτη.

Οι επτά δοκιμές που περιλαμβάνονται είναι:

• Άζωτο ουρίας αίματος (BUN)
• Γλυκόζη ορού
• Κρεατινίνη
• Διοξείδιο του άνθρακα (CO2)
• Χλωριούχο ορό
• Νάτριο ορού
• Κάλιο ορού

ΚΤΚ

Ένας πλήρης αριθμός αίματος (CBC), εξετάζει τα διάφορα κύτταρα που απαρτίζουν το πλήρες αίμα. Μια CBC μπορεί να ενημερώσει το γιατρό εάν το σώμα παράγει τον κατάλληλο αριθμό κάθε τύπου κυττάρου και μπορεί επίσης να αντικατοπτρίζει σημάδια μιας τρέχουσας ή πρόσφατης λοίμωξης, αιμορραγίας ή προβλήματα πήξης.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να διατάξει αυτήν τη δοκιμή για να δει εάν απαιτείται μετάγγιση αίματος ή για να αξιολογήσει τη μόλυνση.

Η ΚΤΚ περιλαμβάνει:

• Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (WBC)
• Αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC)
• Αριθμός αιμοπεταλίων (Plt)
• Αιμοσφαιρίνη
• Αιματοκρίτης

Το H&H είναι παρόμοιο με το CBC αλλά εξετάζει μόνο τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη.

PT, PTT και INR

Αυτές οι εξετάσεις, γνωστές συλλογικά ως πάνελ πήξης, εξετάζουν την ικανότητα πήξης του αίματός σας. Η διαταραγμένη ικανότητα πήξης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στη χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αναμένεται συχνά αιμορραγία.

Εάν το αποτέλεσμα δείξει μειωμένη ικανότητα πήξης, μπορεί να είναι απαραίτητο να καθυστερήσει η χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί σημαντική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση φαρμάκων αραίωσης αίματος, όπως το Coumadin (βαρφαρίνη).

Ένζυμα ήπατος

Μελέτες για τη λειτουργία του ήπατος, επίσης γνωστές ως LFTs, γίνονται για να προσδιοριστεί εάν το ήπαρ λειτουργεί κανονικά. Επειδή το συκώτι παίζει ρόλο στην απομάκρυνση της αναισθησίας από την κυκλοφορία του αίματος και την κανονική πήξη του αίματος, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εάν λειτουργεί κανονικά πριν από το διαδικασία. Αυξημένοι αριθμοί μπορεί να υποδηλώνουν ηπατική βλάβη ή κακή ηπατική λειτουργία.

Μια πρόσθετη δοκιμή, που ονομάζεται GGT, μπορεί να προστεθεί στο συκώτι του ήπατος. Αυτή η δοκιμή μπορεί να δείξει ότι υπάρχει βλάβη στο ήπαρ ή στους γύρω αγωγούς, αλλά δεν προσδιορίζεται ο τύπος βλάβης.

Μια τυπική μελέτη ηπατικής λειτουργίας περιλαμβάνει:

• Ασπαρτική φωσφατάση (AST), επίσης γνωστή ως SGOT
• Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT), επίσης γνωστή ως SGPT
• Αλκαλική φωσφατάση (ALP)
• Ολική χολερυθρίνη
• Άμεση χολερυθρίνη
• Έμμεση χολερυθρίνη
• Λευκωματίνη

Αέριο αρτηριακό αίμα

Ένα αρτηριακό αέριο αίματος, που συνήθως ονομάζεται ABG, εξετάζει πώς λειτουργεί το αναπνευστικό σύστημα και πόσο οξυγόνο βρίσκεται στο αίμα. Αυτή η δοκιμή απαιτεί αίμα από μια αρτηρία, η οποία οξυγονώνεται πλήρως από τους πνεύμονες και συνήθως προέρχεται από το ακτινική αρτηρία στον καρπό.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι το αίμα είναι χαμηλό σε οξυγόνο, ότι ο ασθενής αναπνέει πάρα πολύ ή πολύ (σε αναπνευστήρα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης) ή ότι χρειάζονται επιπλέον οξυγόνο.

Το ABG πραγματοποιείται συνήθως τουλάχιστον μία φορά την ημέρα όταν ο ασθενής βρίσκεται σε αναπνευστήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα αποτελέσματα χρησιμοποιούνται για να προσδιοριστεί εάν είναι απαραίτητες αλλαγές στις ρυθμίσεις του αναπνευστήρα.

Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε ΜΕΘ, μπορεί να τοποθετηθεί ένα ειδικό IV που ονομάζεται αρτηριακή γραμμή για να διευκολύνει τη λήψη αρτηριακού αίματος, ειδικά όταν γίνεται συχνά.

Ένα τυπικό ABG περιλαμβάνει:

• pH: Η ισορροπία οξέος / βάσης του αρτηριακού αίματος
• PC02: Πόσο διοξείδιο του άνθρακα υπάρχει στο αίμα
• PO2: Πόσο οξυγόνο συγκεντρώνεται στο αίμα
• HCO3: Τα επίπεδα διττανθρακικών μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα λειτουργίας των νεφρών
• O2: Πόσο οξυγόνο είναι διαθέσιμο για χρήση στους ιστούς του σώματος

Η ερμηνεία του ABG είναι πολύ δύσκολη και συνήθως γίνεται από ιατρούς ή παρόχους.

Πληκτρολόγηση ABO

Η πληκτρολόγηση ABO είναι ο ιατρικός όρος για τον προσδιορισμό του τύπου αίματος του ασθενούς. Αυτό γίνεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οπότε μπορεί να χορηγηθεί αίμα στο χειρουργείο εάν είναι απαραίτητο. Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις δεν απαιτούν μετάγγιση αίματος, αλλά ορισμένες διαδικασίες, όπως χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιακής παράκαμψης, απαιτούν συνήθως τη χορήγηση αίματος.

Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης για τη χορήγηση αίματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ακόμη και αν η μετάγγιση δεν αποτελεί ρουτίνα μέρος της διαδικασίας, σε περίπτωση που χρειαστεί.

Καλλιέργεια αίματος και ευαισθησία

Η καλλιέργεια αίματος είναι μια διαδικασία όπου ένα μικρό δείγμα του αίματός σας εισέρχεται σε ένα μπουκάλι αποστειρωμένου μέσου καλλιέργειας που "τροφοδοτεί" βακτήρια. Το δείγμα διατηρείται ζεστό και μετά από μερικές ημέρες, ελέγχεται για να διαπιστωθεί εάν αναπτύσσονται βακτήρια. Εάν αναπτύσσονται βακτήρια, είναι πιθανό ότι τα ίδια βακτήρια αναπτύσσονται στο αίμα σας.

Εάν αναπτυχθούν βακτήρια, τότε εκτίθεται σε διαφορετικά αντιβιοτικά για να δει ποιο αντιβιοτικό είναι το πιο αποτελεσματικό για τη θεραπεία της λοίμωξης. Αυτός είναι ένας επιστημονικός τρόπος για να επιλέξετε το καλύτερο αντιβιοτικό για τη μόλυνσή σας χωρίς να σας δοθούν πολλαπλά αντιβιοτικά και να ελπίζετε ότι θα λειτουργήσει καλά.

Μια λέξη από το Verywell

Ενώ είναι χρήσιμο να έχουμε μια γενική κατανόηση των αποτελεσμάτων του εργαστηρίου και τι εννοούν, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης είναι τελικά υπεύθυνος για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων και τον προσδιορισμό του τρόπου με τον οποίο μπορεί να ανταποκριθεί σε αυτά.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων του εργαστηρίου είναι μια δεξιότητα που ακονίζεται με την πάροδο των ετών, οπότε μην αισθάνεστε την ανάγκη να κατανοήσετε κάθε απόχρωση των αποτελεσμάτων του εργαστηρίου σας. Είναι πολύ πιο σημαντικό να ακούτε προσεκτικά όταν ο πάροχος εξηγεί το σχέδιό του και πώς θα ήθελε να συνεχίσει τη φροντίδα σας.