Μια επισκόπηση των ενδοκρινικών ζητημάτων και των αυτοάνοσων παθήσεων

Οι ενδοκρινικές διαταραχές είναι ασθένειες και καταστάσεις που επηρεάζουν το ενδοκρινικό σας σύστημα. Το ενδοκρινικό σύστημα περιλαμβάνει τους αδένες σας, οι οποίοι εκκρίνουν ορμόνες που έχουν επιπτώσεις σε άλλα όργανα του σώματος.

Ενδοκρινικές διαταραχές

Οι βασικοί ενδοκρινικοί αδένες σας περιλαμβάνουν:

• Θυρεοειδής αδένας
• Βλεννογόνος
• Επίφυση
• Παγκρέας
• Ωοθήκες
• Δοκιμές
• Παραθυρεοειδές
• Υποθάλαμος
• Επινεφρίδια

Μερικές από τις πιο κοινές ενδοκρινικές διαταραχές περιλαμβάνουν έναν αριθμό παθήσεων που σχετίζονται με το θυρεοειδή, όπως:

• Υποθυρεοειδισμός
• Υπερθυρεοειδισμός
• Θυρεοειδίτιδα Hashimoto
• Νόσος του Graves
• Καρκίνος θυροειδούς
• Γκέιτερ
• Θυρεοειδίτιδα
• Οζίδια του θυρεοειδούς

Μερικές άλλες κοινές ενδοκρινικές διαταραχές περιλαμβάνουν:

• Διαταραχές των επινεφριδίων
• Διαβήτης
• Οστεοπόρωση
• Διαταραχές της υπόφυσης
• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Αιτίες ενδοκρινικών διαταραχών

Οι ενδοκρινικές διαταραχές έχουν διάφορες αιτίες, όπως:

• Κάποιο είδος δυσλειτουργίας στον ίδιο τον αδένα, η οποία μπορεί να οφείλεται σε γενετική, τραυματισμό ή λοίμωξη
• Καλοήθεις ή καρκινικοί όγκοι ή αναπτύξεις στον αδένα
• Αυτοάνοση ασθένεια, όπου τα αντισώματα προσβάλλουν τον αδένα
• Ένα πρόβλημα με την επικοινωνία μεταξύ των ενδοκρινών αδένων ή η αποτυχία ενός αδένα να διεγείρει έναν άλλο όπως απαιτείται
• Μια γενετική διαταραχή, όπως η πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία (MEN) ή ο συγγενής υποθυρεοειδισμός

Πώς διαγιγνώσκονται οι ενδοκρινικές διαταραχές;

Οι ενδοκρινικές διαταραχές διαγιγνώσκονται συνήθως μέσω ενός συνδυασμού κλινικής αξιολόγησης των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού, των εξετάσεων αίματος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, των εξετάσεων απεικόνισης και των βιοψιών.

Συνήθως, οι ενδοκρινικές διαταραχές προκαλούν ανεπάρκεια ή περίσσεια ορμονών, οπότε ο έλεγχος για την παρουσία ή έλλειψη επαρκών ορμονών και η ικανότητα του οργανισμού να τις παράγει όταν προκαλείται, είναι ένα βασικό βήμα στη διάγνωση.

Για παράδειγμα, η δοκιμή για διαταραχές των επινεφριδίων μπορεί να περιλαμβάνει μέτρηση των επιπέδων της βασικής κορτιζόλης επινεφριδιακής ορμόνης, καθώς και δοκιμές πρόκλησης που μετρούν την ικανότητα του σώματος να παράγει κορτιζόλη όταν διεγείρεται. Ο έλεγχος του διαβήτη εξετάζει τα επίπεδα γλυκόζης σε μια στιγμή, μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (όπως με τη δοκιμή αιμοσφαιρίνης A1C) και μπορεί επίσης να εξετάσει την ικανότητα του σώματος να ανταποκριθεί στη γλυκόζη, όπως στη δοκιμή πρόκλησης γλυκόζης. Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών περιλαμβάνει συνδυασμό εξετάσεων αίματος για την αξιολόγηση οιστρογόνων και τεστοστερόνης επίπεδα, μαζί με εξετάσεις απεικόνισης για την ανίχνευση κύστεων των ωοθηκών.

Οι ενδοκρινικές διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα συνήθως διαγιγνώσκονται με κλινική εξέταση και εξετάσεις αίματος, και σε ορισμένες περιπτώσεις, εξετάσεις απεικόνισης και βιοψία θυρεοειδούς.

Τι είναι η αυτοάνοση ασθένεια;

Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύπλοκο και έχει ως αποστολή να μας προστατεύει από ασθένειες και να προστατεύουμε από λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων, ιών και παθογόνων.

Με την αυτοάνοση νόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα μπερδεύεται και συνεχίζει την επίθεση εναντίον υγιών κυττάρων, οργάνων, ιστών και αδένων στο σώμα σαν να ήταν λοιμώξεις ή παθογόνα. Η αυτοάνοση ασθένεια αναφέρεται μερικές φορές ως «φιλική φωτιά» από το ανοσοποιητικό σύστημα στο σώμα μας.

Μερικές από τις πιο γνωστές αυτοάνοσες ασθένειες περιλαμβάνουν τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, τη νόσο του Graves, τη σκλήρυνση κατά πλάκας, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τον λύκο και την αλωπεκία.

Αιτίες αυτοάνοσων παθήσεων

Οι αιτίες των περισσότερων αυτοάνοσων ασθενειών δεν είναι γνωστές ή κατανοητές. Αλλά οι ειδικοί γνωρίζουν ότι ένας συνδυασμός παραγόντων - γενετική, τοξικές εκθέσεις, άγχος, εγκυμοσύνη, διατροφικές ανεπάρκειες και άλλοι - χρησιμεύει ως έναυσμα για ορισμένους ανθρώπους και μπορεί να οδηγήσει σε οποιαδήποτε από τις 80 διαφορετικές καταστάσεις που θεωρούνται αυτοάνοσες στη φύση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της αυτοάνοσης νόσου;

Οι αυτοάνοσες ασθένειες μπορεί να είναι περίπλοκες στη διάγνωση, επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις, τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να είναι ασαφή και γενικά, όπως κόπωση, μυϊκοί πόνοι και πόνος και εγκεφαλική ομίχλη. Αλλά το πιο συνηθισμένο σημάδι στις περισσότερες αυτοάνοσες καταστάσεις είναι η φλεγμονή και αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, πρήξιμο και όταν είναι εξωτερικό, ερυθρότητα.

Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται πραγματικά από τον στόχο της αυτοάνοσης νόσου. Για την αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς, συμπτώματα όπως κόπωση και αλλαγές βάρους αντικατοπτρίζουν αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς. Η σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία προσβάλλει την επικοινωνία μεταξύ των μυών, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες συντονισμού και περπατήματος. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οποία προσβάλλει τις αρθρώσεις, μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις και μειωμένη λειτουργία.

Πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται η αυτοάνοση ασθένεια;

Η αυτοάνοση διάγνωση και θεραπεία εξαρτάται από την ασθένεια. Η διαδικασία διάγνωσης συνήθως περιλαμβάνει κλινική εξέταση, οικογενειακό ιστορικό και αιματολογικές εξετάσεις ως αφετηρία. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να μετρήσουν τις βασικές λειτουργίες των οργάνων που στοχεύονται, αλλά τα βασικά μέτρα είναι συνήθως αξιολογήσεις των επιπέδων αντισωμάτων και δείκτες και μέτρα φλεγμονής και φλεγμονωδών αποκρίσεων στο σώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να διεξαχθούν δοκιμασίες απεικόνισης, όπως ακτινογραφίες για την εκτίμηση της βλάβης των αρθρώσεων στη ρευματοειδή αρθρίτιδα ή μια μαγνητική τομογραφία για την αναζήτηση βλαβών του εγκεφάλου σε σκλήρυνση κατά πλάκας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν βιοψίες για να διαφοροποιηθούν καλοήθεις από καρκινικές βλάβες, κύστεις, οζίδια ή μάζες ή μπορεί να βοηθήσουν στην περαιτέρω ανίχνευση αντισωμάτων που δεν είναι εμφανή από την εξέταση αίματος αλλά υπάρχουν σε όργανα ή αδένες.

Η θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών στοχεύει συχνά στη μείωση της φλεγμονής, στην ανακούφιση σχετικών συμπτωμάτων και στην εξισορρόπηση οποιωνδήποτε προσβεβλημένων ορμονών. Στις περιπτώσεις των πιο εξουθενωτικών αυτοάνοσων ασθενειών, η ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος για την επιβράδυνση του ρυθμού μόνιμης βλάβης στα όργανα και τους ιστούς μπορεί να είναι σημαντικό μέρος της θεραπείας.