Ένα σημαντικό μειονέκτημα του Depo-Provera είναι η συνεχής ή ακανόνιστη αιμορραγία (κηλίδες) που μπορεί μερικές φορές να συμβεί κατά το πρώτο έτος. Αν και αυτό συμβαίνει συνήθως κατά τους πρώτους μήνες, μπορεί να παραμείνει για έως και ένα χρόνο ή περισσότερο για ορισμένα άτομα. Μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την παρενέργεια και τι μπορείτε να κάνετε εάν επιμένει.
TEK IMAGE / Getty ImagesΤο Depo-Provera είναι μια ενέσιμη μορφή ελέγχου των γεννήσεων που χρησιμοποιεί μια συνθετική μορφή προγεστερόνης για την πρόληψη της εγκυμοσύνης για έως και 14 εβδομάδες. Το Depo-Provera είναι διακριτικό και βολικό. Είναι 99% αποτελεσματικό όταν χρησιμοποιείται σωστά. Ωστόσο, με τυπική χρήση, είναι μόνο περίπου 94% αποτελεσματικό, καθώς μερικοί άνθρωποι μπορεί να ξεχάσουν να κάνουν τις λήψεις τους εγκαίρως.
Ως αντισυλληπτικό μόνο με προγεστίνη, είναι επίσης μια εξαιρετική επιλογή εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισύλληψη με βάση τα οιστρογόνα.
Συμπτώματα κηλίδας και αιμορραγίας
Όσον αφορά τον έλεγχο των γεννήσεων, η αιμορραγία παραμένει ο νούμερο ένα λόγος για τον οποίο οι γυναίκες διακόπτουν την αντισύλληψη.
Με ένα φάρμακο όπως το Depo-Provera, η κολπική αιμορραγία δεν είναι μόνο μια συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια, αλλά αναμένεται να εμφανιστεί σε περίπου 25% των χρηστών τον πρώτο χρόνο.
Δεν υπάρχει τρόπος να προβλεφθεί ποιος θα βιώσει αυτές τις παρενέργειες ή πόσο σοβαρές μπορεί να είναι. Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα συμπτώματα αιμορραγίας θα επιλυθούν μέσα σε ένα χρόνο. Εάν δεν το κάνουν, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει την επιλογή είτε να εγκαταλείψει τη θεραπεία με το Depo-Provera είτε να το κάνει.
Εάν αρχίσετε να εντοπίζετε ή αιμορραγείτε μετά την πρώτη σας λήψη Depo-Provera, μπορεί να φαίνεται ενοχλητικό, αλλά γενικά δεν είναι μόνιμο. Σύμφωνα με τον κατασκευαστή ναρκωτικών, περίπου το 57% των ατόμων στο Depo-Provera θα πάψουν να έχουν περιόδους έως τον 12ο μήνα.
Θεραπεία εάν συνεχίζεται η αιμορραγία
Για όσους συνεχίζουν να έχουν κηλίδες ή αιμορραγία, μπορεί να υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν. Τα περισσότερα από αυτά προορίζονται μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση και, ενώ είναι αποτελεσματικά, έρχονται με το δικό τους σύνολο παρενεργειών και εκτιμήσεων. Μεταξύ των θεραπειών που έχουν εγκριθεί για χρήση από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι οι ακόλουθες.
Συμπλήρωμα οιστρογόνου
Η συμπλήρωση οιστρογόνου έχει αποδειχθεί ότι ανακουφίζει την αιμορραγία προάγοντας την ανάπτυξη της μήτρας, σταθεροποιώντας ταυτόχρονα τα αιμοφόρα αγγεία και τον θρόμβο αίματος. Το οιστρογόνο όχι μόνο ενισχύει τα αντισυλληπτικά αποτελέσματα του Depo-Provera, αλλά μπορεί επίσης να χορηγηθεί με στοματικό δισκίο, διαδερμικό έμπλαστρο ή ενδοκολπικό δακτύλιο.
Η έρευνα έχει δείξει ότι ενώ τα οιστρογόνα παρέχουν βραχυπρόθεσμη ανακούφιση, τα αποτελέσματα γενικά επιστρέφονται όταν σταματά η θεραπεία.
Λυστέντα
Το Lysteda (τρανεξαμικό οξύ) είναι ένα μη ορμονικό από του στόματος φάρμακο το οποίο έλαβε έγκριση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) το 2009 για τη θεραπεία της βαριάς εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
Σε μία μελέτη, το 88% των γυναικών που έλαβαν Depo-Provera δεν είχαν κολπική αιμορραγία εντός μίας εβδομάδας θεραπείας σε σύγκριση με το 8,2% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Μετά από τέσσερις εβδομάδες, βρέθηκε διάστημα χωρίς αιμορραγία άνω των 20 ημερών σε 68 % αυτών που έλαβαν θεραπεία και σε κανέναν από αυτούς που έλαβαν το εικονικό φάρμακο.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σχετικά ήπιες και περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, πόνο στην πλάτη, πόνο στο στομάχι, ιγμορίτιδα, πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, ημικρανία, αναιμία και κόπωση.
Ponstel
Το Ponstel (μεφεναμικό οξύ) είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται για βραχυπρόθεσμο έλεγχο της κηλίδας και της αιμορραγίας. Δεν θεωρείται μακροπρόθεσμη λύση καθώς η παρατεταμένη χρήση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης, καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.
Ιβουπροφαίνη
Εάν κάποια από αυτές τις θεραπείες αντενδείκνυται ή δεν είναι διαθέσιμη, ορισμένοι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο όπως η ιβουπροφαίνη που λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα για να μειώσει τη φλεγμονή της μήτρας και να ανακουφίσει την ταλαιπωρία.
Πότε να δείτε το γιατρό σας
Εάν εμφανιστεί έντονη αιμορραγία κατά τη λήψη του Depo-Provera, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το φάρμακο μπορεί να μην είναι η πηγή (ή μόνο πηγή) της πάθησης.
Η μη φυσιολογική αιμορραγία πρέπει πάντα να απαιτεί διεξοδική έρευνα και όλες οι άλλες αιτίες - συμπεριλαμβανομένων των ινομυωμάτων της μήτρας, της σεξουαλικώς μεταδιδόμενης λοίμωξης και του καρκίνου - πρέπει να αποκλειστούν πριν από τη συνταγογράφηση.
Μια λέξη από το Verywell
Οι επιλογές ελέγχου των γεννήσεων δεν είναι πάντα εύκολες. Εάν βρίσκεστε σε Depo-Provera και αντιμετωπίζετε ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αντέχετε, μιλήστε με το γιατρό σας για θεραπείες που μπορεί να σας επιτρέψουν να συνεχίσετε ή να εξερευνήσετε εναλλακτικές λύσεις που μπορεί να είναι λιγότερο επιπτώσεις τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα.
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερα για το φάρμακο, σταθμίζοντας τους κινδύνους και τα οφέλη. Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα που είχαν ενημερωθεί εκ των προτέρων σχετικά με τους κινδύνους του ελέγχου των γεννήσεων ήταν πιο ικανά να ανεχθούν τις παρενέργειες και λιγότερο πιθανό να σταματήσουν. Όπως πάντα, η γνώση είναι το κλειδί κατά τη λήψη ενημερωμένων επιλογών σχετικά με την αντισύλληψη.