Το Depo-Provera (μεδροξυπρογεστερόνη) είναι μια αντιστρεπτή μέθοδος αντισύλληψης με συνταγή. Κάθε λήψη Depo-Provera απελευθερώνει αργά μια συνθετική μορφή προγεστίνης, οξικής μεδροξυπρογεστερόνης, η οποία μπορεί να σας προστατεύσει από την εγκυμοσύνη για 11 έως 14 εβδομάδες.
macniak / Getty ImagesΧρήσεις του Depo-Provera
Dawn StaceyΤο Depo-Provera αποτρέπει την εγκυμοσύνη με τρεις τρόπους:
- Αποτρέπει την ωορρηξία, επομένως δεν υπάρχει διαθέσιμο ωάριο για γονιμοποίηση του σπέρματος.
- Πυκνώνει την αυχενική βλέννα σας - αυτό καθιστά δυσκολότερο το κολύμπι του σπέρματος.
- Η προγεστίνη στο Depo-Provera μπορεί επίσης να αραιώσει ή να αποτρέψει τον ιστό της μήτρας που συσσωρεύεται κάθε μήνα. Αυτό καθιστά δύσκολο για ένα γονιμοποιημένο αυγό να εμφυτευτεί στο τοίχωμα της μήτρας, καθώς δεν υπάρχει αρκετή επένδυση για να το λάβει.
Οι λήψεις Depo-Provera μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με την ενδομητρίωση.
Για να έχετε προστασία κατά την εγκυμοσύνη για ένα ολόκληρο έτος, είναι σημαντικό να προγραμματίσετε τις λήψεις Depo-Provera ή Depo-subQ Provera 104 περίπου κάθε 12 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια ενός έτους, θα πρέπει να λαμβάνετε τέσσερις λήψεις αποθήκης.
Παρενέργειες
Το σώμα σας μπορεί να υποστεί αλλαγές καθώς προσαρμόζεται στην προγεστίνη στο Depo-Provera. Για να αυξήσετε την επιτυχία σας με την αποθήκη, ίσως είναι χρήσιμο να γνωρίζετε τι να περιμένετε κατά το πρώτο έτος χρήσης.
Πριν ξεκινήσετε την πρώτη σας λήψη depo, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις πιθανές παρενέργειες αιμορραγίας που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρήση του Depo-Provera. Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζετε εκ των προτέρων εάν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα εμφανιστούν ή πόσο θα διαρκέσουν.
Η έρευνα δείχνει ότι οι γυναίκες που γνωρίζουν εκ των προτέρων σχετικά με τη δυνατότητα είτε για ακανόνιστη (κηλίδες) αιμορραγίας είτε για παρατεταμένη, συνεχή αιμορραγία είναι πιο πιθανό να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν Depo-Provera.
Παρόλο που θα μπορούσαν να εμφανιστούν αιμορραγικά αποτελέσματα όταν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το depo, πάνω από το ένα τρίτο των γυναικών είχαν σταματήσει να έχουν περιόδους έως τον έκτο μήνα χρήσης. Μέχρι 12 μήνες, πάνω από τις μισές περιόδους των γυναικών έχουν σταματήσει.
Πολλές γυναίκες είναι πρόθυμες να περάσουν από την αρχική αιμορραγία σε αντάλλαγμα για την πιθανότητα να μην χρειαστεί πλέον περίοδο.
Πρώτη λήψη Depo (Μήνες 1-3)
Westend61 / Getty ImagesΕάν λάβετε την πρώτη σας αποθήκη κατά τη διάρκεια μιας από τις πρώτες πέντε ημέρες της περιόδου σας, τότε το Depo-Provera θα αρχίσει να λειτουργεί αμέσως (δηλαδή, προστατεύεστε από την εγκυμοσύνη). Με τέλεια χρήση, το Depo-Provera είναι 99,7% αποτελεσματικό (97% με τυπική χρήση).
Το Depo θα σας παρέχει επίσης συνεχή προστασία κατά την εγκυμοσύνη εάν έχετε αλλάξει από μια άλλη ορμονική μέθοδο και έχετε λάβει το πρώτο σας πλάνο depo τις τελευταίες επτά ημέρες από τη χρήση αυτής της μεθόδου (όπως συνδυαστικά αντισυλληπτικά χάπια, NuvaRing ή το έμπλαστρο Ortho-Evra).
Σε γενικές γραμμές, χρειάζονται περίπου τρεις μήνες για να προσαρμοστεί το σώμα σας στο Depo-Provera. Όπως και με άλλες μεθόδους ελέγχου των γεννητικών ορμονών, το σώμα σας χρειάζεται αυτή τη φορά για να συνηθίσει την ορμόνη (προγεστίνη) στο Depo.
Αναμενόμενες παρενέργειες
Καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο Depo-Provera, είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε ακανόνιστη αιμορραγία (κηλίδες) ή παρατεταμένη αιμορραγία (όπως μια συνεχής περίοδος). Αυτό το σύμπτωμα θεωρείται εντελώς φυσιολογικό.
Εάν παρατηρήσετε ότι η αιμορραγία σας είναι πολύ βαριά ή εάν αισθάνεστε ανησυχία, ίσως είναι καλή ιδέα να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.
Άλλες παρενέργειες Depo που μπορεί να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν δερματικές αντιδράσεις, αύξηση βάρους και πόνο (που σχετίζονται με την πραγματική ένεση).
Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: αλλαγή στη σεξουαλική ορμή, κατάθλιψη, νευρικότητα, ζάλη, ναυτία, αλλαγή όρεξης, πονοκεφάλους, δερματικό εξάνθημα ή σκουρόχρωμο σκουρόχρωμο του δέρματος, πονόλαιμο, απώλεια μαλλιών ή αυξημένη τρίχα στο πρόσωπο ή το σώμα.
Καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στην προγεστίνη, αυτές οι παρενέργειες θα πρέπει να μειωθούν και να εξαφανιστούν. Για ορισμένες γυναίκες, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να συνεχιστούν έως ότου εξασθενίσει το πλάνο Depo (11 έως 14 εβδομάδες).
Κάνοντας το επόμενο ραντεβού
Συνιστάται να κλείσετε ραντεβού για την επόμενη προγραμματισμένη λήψη Depo κατά τη διάρκεια της ίδιας επίσκεψης γιατρού που θα λάβετε την πρώτη σας λήψη:
- Εάν χρησιμοποιείτε την αρχική λήψη Depo-Provera, κλείστε το ραντεβού σας για τη δεύτερη ένεση εντός 11 έως 13 εβδομάδων.
- Εάν χρησιμοποιείτε Depo-subQ Provera 104, η επόμενη λήψη σας θα πρέπει να είναι σε 12 έως 14 εβδομάδες.
Δεύτερη λήψη Depo (Μήνες 4-6)
10'000 ώρες / Getty Images
Μετά τη δεύτερη ένεση Depo-Provera ή την ένεση Depo-subQ 104, το σώμα σας θα εξακολουθεί να προσαρμόζεται στην ορμόνη της προγεστίνης. Μέχρι τώρα, πιθανότατα είστε ευχαριστημένοι με την ευκολία να μην χρειάζεται να σκεφτείτε τον έλεγχο των γεννήσεων.
Εάν είστε ικανοποιημένοι με την απόφασή σας (ή εξακολουθείτε να μην είστε σίγουροι αλλά θέλετε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το Depo-Provera), είναι καιρός για τη δεύτερη σας λήψη Depo-Provera.
Κατά τη διάρκεια τεσσάρων έως έξι μηνών, εξακολουθεί να θεωρείται φυσιολογικό εάν αντιμετωπίζετε σποραδική αιμορραγία. Οι περισσότερες γυναίκες που χρησιμοποιούν Depo-Provera αναφέρουν ότι η ακανόνιστη κηλίδα τους τείνει να μειώνεται με κάθε λήψη. Στην πραγματικότητα, μέχρι το τέλος του εξαμήνου, το 39% των γυναικών είχε συνήθως σταματήσει εντελώς τις περιόδους τους.
Αύξηση βάρους
Σε αυτό το σημείο, ενδέχεται να παρατηρήσετε ή όχι αλλαγές στο βάρος σας. Η αύξηση βάρους είναι μια κοινή παρενέργεια. Χρησιμοποιήστε αυτήν την επίσκεψη γιατρού για να συζητήσετε με τον γιατρό σας μια πιθανή άσκηση και σχέδιο διατροφής. Εάν τρώτε λογικά και ασκείστε συχνά, μπορείτε να μειώσετε τις αλλαγές στο βάρος σας που μπορεί να οφείλονται στη χρήση του Depo-Provera.
Πρόληψη της απώλειας οστών
Το Depo-Provera έχει μια προειδοποίηση μαύρου κουτιού που συμβουλεύει τις γυναίκες ότι η συνεχιζόμενη χρήση depo μπορεί να προκαλέσει απώλεια οστικής πυκνότητας. Εξαιτίας αυτού, αυτό το ραντεβού depo shot είναι επίσης μια καλή στιγμή για να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με συστάσεις για τη διατήρηση επαρκούς πρόσληψης ασβεστίου.
Ακολουθούν μερικές κοινές προτάσεις για λήψη αρκετού ασβεστίου για να αποφευχθεί η απώλεια οστικής πυκνότητας όταν χρησιμοποιείτε Depo-Provera:
- Συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνη D
- Να παίρνετε αρκετό ασβέστιο στη διατροφή σας με τρόπους, συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης πολλών λαχανικών
- Άσκηση για την πρόληψη της οστεοπόρωσης, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων που φέρουν βάρος και ενδυνάμωσης των μυών που μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση τυχόν απώλειας ασβεστίου στα οστά σας
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει να σταματήσετε το κάπνισμα (εάν είστε καπνιστής) και να περιορίσετε ή να μειώσετε οποιαδήποτε κατανάλωση αλκοόλ.
Κάνοντας το επόμενο ραντεβού
Θα πρέπει επίσης να κλείσετε ραντεβού για την επόμενη προγραμματισμένη σας αποθήκη κατά τη διάρκεια της ίδιας επίσκεψης γιατρού με την οποία θα λάβετε τη δεύτερη σας λήψη.
- Εάν χρησιμοποιείτε τη λήψη Depo-Provera, κλείστε το ραντεβού σας για την τρίτη ένεση εντός 11 έως 13 εβδομάδων.
- Εάν χρησιμοποιείτε Depo-subQ Provera 104, η επόμενη λήψη σας θα πρέπει να είναι σε 12 έως 14 εβδομάδες.
Αυτό θα διασφαλίσει ότι η προστασία της εγκυμοσύνης σας θα συνεχιστεί.
Τρίτη λήψη Depo (Μήνες 7-9)
Ήρωες Εικόνες / Getty ImagesΜέχρι να είστε έτοιμοι για την τρίτη ένεση Depo-Provera ή Depo-subQ Provera 104, υπάρχει μια καλή πιθανότητα η ακανόνιστη αιμορραγία και οι περίοδοι να σταματήσουν επειδή το σώμα σας έχει προσαρμοστεί στην προγεστίνη σε αυτήν τη μέθοδο.
Σε αυτό το σημείο, είναι σημαντικό να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για να αντισταθμίσετε τυχόν αύξηση βάρους ή απώλεια ασβεστίου που σχετίζεται με το Depo-Provera. Συνεχίστε να παίρνετε τα συμπληρώματα ασβεστίου εάν ο γιατρός σας είχε συστήσει τη χρήση τους.
Ασκηση
Θα πρέπει επίσης να ασκείστε. Η ρουτίνα σας θα πρέπει να περιλαμβάνει ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τα οστά σας δυνατά. Επιπλέον, μια τακτική, υγιεινή για την καρδιά άσκηση που θα βοηθήσει στην καύση επιπλέον θερμίδων:
- Η άσκηση με βάρη μπορεί να περιλαμβάνει περπάτημα, πεζοπορία ή τρέξιμο.
- Οι υγιείς μορφές άσκησης μπορεί να περιλαμβάνουν ποδηλασία, γιόγκα ή κολύμπι.
Κάνοντας το επόμενο ραντεβού
Για να βεβαιωθείτε ότι η προστασία της εγκυμοσύνης σας συνεχίζεται, προγραμματίστε ένα ραντεβού για την επόμενη βολή σας κατά την ίδια επίσκεψη του γιατρού με την οποία θα λάβετε την τρίτη σας λήψη:
- Εάν χρησιμοποιείτε Depo-Provera, κλείστε το ραντεβού σας για την τέταρτη ένεση εντός 11 έως 13 εβδομάδων.
- Εάν χρησιμοποιείτε Depo-subQ Provera 104, η επόμενη λήψη σας θα πρέπει να είναι σε 12 έως 14 εβδομάδες.
Τέταρτη λήψη Depo (Μήνες 10 έως 12)
Tetra Images / Getty ImagesΣε αυτό το σημείο, απολαμβάνετε πιθανώς την απρόσκοπτη φύση αυτής της μεθόδου ελέγχου των γεννήσεων. Εφόσον λαμβάνετε τις ενέσεις Depo-Provera εγκαίρως, έχετε συνεχή προστασία κατά την εγκυμοσύνη. Από εδώ και πέρα, θα πρέπει να συνεχίζετε με ένα πρόγραμμα άσκησης και δίαιτας για να διατηρήσετε την καλή υγεία και το βάρος των οστών.
Ενδέχεται επίσης να έχετε το πρόσθετο πλεονέκτημα ότι δεν έχετε πλέον την περίοδό σας. Εάν η περίοδος σας δεν έχει σταματήσει εντελώς μέχρι το τέλος του πρώτου έτους, μην ανησυχείτε. Με τη συνεχιζόμενη χρήση Depo-Provera, πιθανότατα θα σταματήσει τους επόμενους μήνες.
Μετά από εννέα μήνες χρήσης Depo-Provera ή Depo-subQ Provera 104, περίπου οι μισές περίοδοι των γυναικών είτε σχεδόν σταμάτησαν είτε έχουν σταματήσει εντελώς. Για τις υπόλοιπες γυναίκες, το 57% δηλώνει ότι οι περίοδοι τους έχουν σταματήσει μέχρι το τέλος ενός ολόκληρου έτους χρήσης του Depo.
Κάνοντας το επόμενο ραντεβού
Αφού χρησιμοποιήσετε το Depo-Provera για ένα χρόνο, πιθανότατα θα χρειαστεί να προγραμματίσετε την ετήσια γυναικολογική σας εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτού του ραντεβού μπορείτε να κανονίσετε να λαμβάνετε την τέταρτη αποθήκη σας.
Αυτή είναι η κατάλληλη στιγμή για να συζητήσετε με το γιατρό σας εάν θα συνεχίσετε ή όχι με τις λήψεις σας. Εάν επιλέξετε να παραμείνετε στο Depo-Provera, κλείστε ραντεβού για την επόμενη προγραμματισμένη ένεση (11-14 εβδομάδες).
Τελικές εκτιμήσεις
Dawn StaceyΕίναι εξαιρετικά σημαντικό να λαμβάνετε το πλάνο Depo-Provera εγκαίρως, κάθε φορά. Εάν χάσετε τη λήψη Depo-Provera ή εάν έχουν περάσει περισσότερες από 13 εβδομάδες από την τελευταία σας ένεση (14 εβδομάδες εάν χρησιμοποιείτε Depo-subQ Provera 104), φροντίστε να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, όπως προφυλακτικά, γυναικεία προφυλακτικά ή το σφουγγάρι.
Αποκατάσταση της γονιμότητας
Εάν θέλετε να μείνετε έγκυος, θα πρέπει να σταματήσετε τις λήψεις Depo-Provera ένα χρόνο πριν από την ώρα που σκοπεύετε να αρχίσετε να προσπαθείτε να μείνετε έγκυος. Χρειάζονται αρκετοί μήνες για να ανακτήσετε τη γονιμότητα και να ξεκινήσετε την ωορρηξία αφού λάβετε την τελευταία σας λήψη Depo-Provera και κατά μέσο όρο εννέα έως 10 μήνες (μερικές φορές περισσότερο από ένα χρόνο) για να συλλάβετε.
Όριο δύο ετών
Μια συμβουλευτική FDA του 2004 συνέστησε στις γυναίκες να σταματήσουν να χρησιμοποιούν Depo-Provera ή Depo-subQ Provera 104 μετά από δύο χρόνια συνεχιζόμενης χρήσης λόγω της πιθανότητας απώλειας οστικής πυκνότητας.
Θα πρέπει να συνεχίσετε με τις λήψεις σας (για περισσότερα από δύο χρόνια) μόνο αφού σταθμίσετε τα οφέλη έναντι των κινδύνων της συνεχιζόμενης χρήσης και εσείς και ο γιατρός σας έχετε αποφασίσει ότι αυτή είναι η μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων που πρέπει να χρησιμοποιείτε.
