ΠΌΣΟ ΔΙΑΡΚΟΎΝ ΟΙ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΆΣΕΙΣ ΓΌΝΑΤΟΣ;

Τι δείχνουν οι μελέτες

Τα καλά νέα είναι ότι οι μελέτες δείχνουν ότι οι συνήθεις τύποι αντικαταστάσεων γόνατος μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο από 20 χρόνια. Μία μελέτη σχετικά με τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μιας κοινώς χρησιμοποιούμενης αντικατάστασης γόνατος και ισχίου που δημοσιεύθηκε το 2017 διαπίστωσε ότι το εμφύτευμα εξακολουθεί να λειτουργεί σε περίπου 90% των ασθενών 20 χρόνια μετά την εμφύτευση. Αυτή είναι σίγουρα μία από τις καλύτερες αναφορές και άλλες μελέτες δεν έχουν δείξει απαραίτητα αυτό το επίπεδο επιτυχίας. Ωστόσο, ο στόχος της αντικατάστασης του γόνατος πρέπει να είναι η επίτευξη αρκετών δεκαετιών λειτουργικού γόνατος.

Πρέπει να θυμάστε ότι ενώ μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν αντικαταστάσεις γόνατος που διαρκούν αρκετές δεκαετίες, άλλοι ασθενείς μπορεί να απαιτούν επαναλαμβανόμενη αντικατάσταση γόνατος λίγα χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η αναθεώρηση αντικατάστασης γόνατος (μια δεύτερη αντικατάσταση γόνατος) μπορεί να είναι μια σημαντική επιχείρηση που μπορεί να έχει λιγότερο προβλέψιμα αποτελέσματα από μια αρχική αντικατάσταση γόνατος.

Μια παλαιότερη αναφορά από το 2001 διαπίστωσε ότι μόνο περίπου το 2% των χειρουργικών επεμβάσεων αντικατάστασης γόνατος χρειάστηκε μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση εντός πέντε ετών από την αρχική αντικατάσταση του γόνατος. Τα πιο πρόσφατα δεδομένα δείχνουν ένα 10-ετή ποσοστό αναθεώρησης 6,2% για μια ολική αντικατάσταση γόνατος και 15,5% για μια μονοκλωνική (μερική) αντικατάσταση γόνατος.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη μακροζωία

Έχουν γίνει πολλές μελέτες για να προσδιοριστεί πόσο θα διαρκέσει η αντικατάσταση του γόνατος. Με εκατοντάδες διαφορετικούς τύπους αντικαταστάσεων γόνατος και αμέτρητους διαφορετικούς τύπους ασθενών, δεν υπάρχει κανόνας για το πόσο θα διαρκέσει η αντικατάσταση του γόνατος σε ένα συγκεκριμένο άτομο.

Οι κατασκευαστές εμφυτευμάτων προσπαθούν συνεχώς να δημιουργήσουν ένα «καλύτερο» εμφύτευμα που θα διαρκέσει περισσότερο. Μερικά από αυτά τα εμφυτεύματα έχουν χρησιμοποιηθεί μόνο για λίγα χρόνια και ο καθορισμός του αν θα διαρκέσει περισσότερο ή όχι είναι μια ερώτηση που μόνο ο χρόνος μπορεί να απαντήσει.

Μερικοί από τους παράγοντες που φαίνεται να επηρεάζουν τη μακροζωία των εμφυτευμάτων αντικατάστασης γόνατος περιλαμβάνουν:

Ηλικία του ασθενούς: Οι νεότεροι ασθενείς χρειάζονται περισσότερα χρόνια από την αντικατάσταση του γόνατος. Επιπλέον, οι νεότεροι ασθενείς τείνουν να είναι πιο δραστήριοι. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που έχουν αντικατάσταση γόνατος στα 50 τους ή νεότερα μπορούν συνήθως να περιμένουν να απαιτήσουν αναθεώρηση αντικατάστασης γονάτου στη διάρκεια της ζωής τους.

Δραστηριότητες ασθενούς: Ορισμένες δραστηριότητες μπορεί να μην είναι κατάλληλες για ασθενείς με αντικατάσταση γονάτου. Ενώ αυτές οι δραστηριότητες μπορεί να μην είναι επώδυνες ή δύσκολες, μπορεί να ασκούν υπερβολική πίεση στην αντικατάσταση του γόνατος, προκαλώντας τα εξαρτήματα να φθαρούν πιο γρήγορα.

Βάρος ασθενούς: Όσο περισσότερο ζυγίζει ένα άτομο, τόσο περισσότερο στρες ασκείται στο εμφύτευμα αντικατάστασης αρθρώσεων. Η διατήρηση ενός φυσιολογικού σωματικού βάρους είναι κρίσιμης σημασίας όταν προσπαθεί να κάνει μια αντικατάσταση άρθρωσης. Οι κατάλληλες ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση μιας υγιούς αντικατάστασης γόνατος.

Αποφυγή επιπλοκών: Αυτό μπορεί να ακούγεται προφανές, αλλά υπάρχουν ορισμένες συγκεκριμένες ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές που επηρεάζουν την αντικατάσταση της άρθρωσης. Οι ασθενείς που έχουν επεμβατική ιατρική διαδικασία (συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής εργασίας) μπορεί να απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά για να αποτρέψουν την είσοδο βακτηρίων στην άρθρωση. του εμφυτεύματος.

Μια λέξη για τα νεότερα εμφυτεύματα αντικατάστασης γόνατος

Ένας πειρασμός τόσο των ασθενών όσο και των χειρουργών είναι να προσελκύεται στη νεότερη αντικατάσταση γόνατος στην αγορά. Αναμφίβολα, αυτό το εμφύτευμα θα ισχυριστεί ότι λειτουργεί καλύτερα και διαρκεί περισσότερο από ό, τι άλλες αντικαταστάσεις γόνατος. Παρόλο που αυτά τα νεότερα εμφυτεύματα μπορεί να είναι καλύτερα, είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν έχουν μακροπρόθεσμα δεδομένα σχετικά με το πόσο καλά θα λειτουργούν αυτά τα εμφυτεύματα με την πάροδο του χρόνου.

Ρωτήστε οποιονδήποτε ορθοπεδικό χειρουργό για τα εμφυτεύματα που έχουν δει να έρχονται και να πάνε κατά τη διάρκεια της σταδιοδρομίας τους. Ακριβώς επειδή το εμφύτευμα είναι νεότερο δεν σημαίνει απαραίτητα ότι είναι καλύτερο.

Οι ασθενείς και οι χειρουργοί πρέπει να προσπαθήσουν να βρουν την κατάλληλη ισορροπία μεταξύ του σύγχρονου σχεδιασμού και να μην είναι «δοκιμασμένοι» ασθενείς. Ο χειρουργός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει σε μια κατάλληλη αντικατάσταση γόνατος που είναι η καλύτερη για εσάς.