Ένας σπασμένος αστράγαλος μπορεί να περιορίσει σοβαρά την ικανότητά σας να εκτελείτε βασικές λειτουργικές εργασίες όπως το τρέξιμο και το περπάτημα. Αυτός ο επώδυνος τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει απώλεια δύναμης κάτω άκρου, εύρος κίνησης και πόνο. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να κάνουν την εκτέλεση των κανονικών καθημερινών σας δραστηριοτήτων δύσκολη ή αδύνατη.
Μπορεί να επωφεληθείτε από τη φυσιοθεραπεία (PT) μετά από σπασμένο αστράγαλο για να σας βοηθήσουμε να ανακτήσετε πλήρως τη λειτουργική κινητικότητα και να επιστρέψετε στο προηγούμενο επίπεδο δραστηριότητάς σας.
Verywell / Cindy ChungΣυμπτώματα και αιτίες κατάγματος αστραγάλου
Ο αστράγαλος σας είναι ένας σύνδεσμος όπου το οστό του ποδιού του ποδιού και η κνήμη (οστό κνήμης) και ο ιστός του ποδιού συνδέονται και κινούνται. Το τραύμα εδώ μπορεί να προκαλέσει σπάσιμο σε οποιοδήποτε ή σε όλα αυτά τα οστά και σημαντικός πόνος συνήθως προκύπτει αμέσως μετά τον τραυματισμό.
Τα κατάγματα στον αστράγαλο εμφανίζονται σχεδόν πάντα κατά τη διάρκεια ενός τραυματικού συμβάντος στο σώμα. Τα ατυχήματα στα αυτοκίνητα, οι πτώσεις και οι αθλητικοί τραυματισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε κατάγματα στον αστράγαλο. Τα συνηθισμένα σημάδια κατάγματος στον αστράγαλο περιλαμβάνουν πόνο, πρήξιμο, μώλωπες και αδυναμία να φέρουν βάρος στον σπασμένο αστράγαλο.
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε σπασμένο οστό στον αστράγαλο, το πρώτο σας βήμα πρέπει να είναι να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Εάν δεν το κάνετε μπορεί να προκληθεί σημαντική απώλεια λειτουργίας.
Θεραπεία
Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο μετά από κάταγμα στον αστράγαλο, ο γιατρός σας μπορεί να επιχειρήσει να μειώσει το κάταγμα. Η μείωση του κατάγματος είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει πώς ένα κόκαλο στερεώνεται ή στερεώνεται μετά το σπάσιμο του.
Τα τεμάχια των οστών πρέπει να βρίσκονται σε κοντινή απόσταση μεταξύ τους, ώστε να μπορεί να συμβεί επούλωση. Η μείωση των καταγμάτων είναι απαραίτητη για να διασφαλιστεί ότι το οστό επουλώνεται σωστά και ότι αποφεύγεται η μόνιμη λειτουργική απώλεια ή παραμόρφωση.
Αφού μειωθεί το κάταγμα του αστραγάλου, ο αστράγαλός σας πιθανότατα θα τοποθετηθεί σε ένα καστ. Αυτό ακινητοποιεί τον αστράγαλο και επιτρέπει στα οστά να επουλωθούν σωστά. Πολλές φορές μετά από κάταγμα στον αστράγαλο, θα χρειαστείτε κάποιο είδος βοηθητικής συσκευής για να περπατήσετε.
Ενδέχεται επίσης να είστε υπό συγκεκριμένους περιορισμούς βάρους. Φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας πόσο βάρος επιτρέπεται να βάλετε στον αστράγαλο καθώς θεραπεύεται.
Φυσικοθεραπεία
Μόλις το κάταμά σας μειωθεί και ακινητοποιηθεί, μπορεί να σας παραπέμψουν στη φυσιοθεραπεία για να μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε πιθανώς μια βοηθητική συσκευή όπως πατερίτσες, καλάμι ή περιπατητές. Ο φυσιοθεραπευτής σας θα πρέπει επίσης να μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τους περιορισμούς που σας φέρουν βάρος.
Απαλή άσκηση για τους μυς του γόνατος και του ισχίου μπορεί να πραγματοποιηθεί για να διασφαλιστεί ότι οι μυϊκές ομάδες που σας βοηθούν να περπατήσετε δεν θα είναι πολύ αδύναμες ενώ το κάταγμα θεραπεύεται. Εάν βρίσκεστε σε cast ή τιράντες, πιθανότατα δεν θα κάνετε ασκήσεις για τον αστράγαλο σας.
Αφού επουλωθεί ο σπασμένος αστράγαλος, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει το καστ και θα σας επιτρέψει να έχετε περισσότερο βάρος στον αστράγαλο. Μπορεί να χρησιμοποιείτε μια βοηθητική συσκευή όπως ένα τετράγωνο μπαστούνι ή πατερίτσες για να περπατήσετε.
Σε αυτό το σημείο, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να αξιολογήσει πλήρως τον αστράγαλο σας για να σας προσφέρει την κατάλληλη θεραπεία. Τα στοιχεία της αξιολόγησης του αστραγάλου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Βάδισμα
- Εύρος κίνησης
- Δύναμη
- Πρήξιμο
- Πόνος
- Εκτίμηση ουλής εάν είχατε χειρουργική επέμβαση εσωτερικής στερέωσης ανοιχτής μείωσης (ORIF)
Μετά από ενδελεχή αξιολόγηση, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να αρχίσει να παρέχει θεραπεία. Αυτός ή αυτή μπορεί να χρησιμοποιήσει θεραπευτικούς τρόπους όπως θερμότητα, πάγο ή ηλεκτρική διέγερση για να βοηθήσει στη θεραπεία πρήξιμο ή πόνο γύρω από τον αστράγαλο.
Γυμνάσια
Ένα πρόγραμμα άσκησης κατάγματος στον αστράγαλο θα πρέπει να είναι το κύριο συστατικό της αποκατάστασης του αστραγάλου μετά από κάταγμα. Φροντίστε να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του φυσιοθεραπευτή σας και να κάνετε ερωτήσεις εάν έχετε.
Ασκήσεις για αποκατάσταση κατάγματος αστραγάλου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ασκήσεις για εύρος κίνησης στον αστράγαλο
- Ασκήσεις ενίσχυσης αστραγάλου
- Ασκήσεις ισχίου και γόνατος (για τη βελτίωση της ικανότητας περπατήματος)
- Ασκήσεις ισορροπίας και ιδιοκτησίας
- Άσκηση για βελτίωση της λειτουργικής κινητικότητας και της ικανότητας περπατήματος
Πιθανότατα θα σας ζητηθεί να εκτελέσετε ένα πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι για τον σπασμένο αστράγαλο. Αυτό το πρόγραμμα μπορεί να συνεχιστεί για αρκετούς μήνες μετά τη διακοπή της φυσικής θεραπείας και το πρόγραμμα μπορεί να είναι ένα σημαντικό συστατικό για τη μακροπρόθεσμη επιτυχία της αποκατάστασης.
Ο νόμος του Wolff δηλώνει ότι το οστό μεγαλώνει και αναδιαμορφώνεται ως απάντηση στο άγχος που ασκείται σε αυτό. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας βοηθήσει να συνταγογραφήσετε ασκήσεις που ασκούν το σωστό άγχος στη σωστή κατεύθυνση για να διασφαλίσετε ότι θα πραγματοποιηθεί η μέγιστη επούλωση των οστών και ότι ο σπασμένος αστράγαλος σας θα λειτουργεί σωστά.
Η εκπαίδευση βάδισης θα είναι επίσης σημαντική μετά από κάταγμα στον αστράγαλο. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας βοηθήσει να προχωρήσετε από τη χρήση μιας βοηθητικής συσκευής μέχρι να περπατήσετε ανεξάρτητα.
Εάν είχατε χειρουργική επέμβαση για να μειώσετε το κάταγμα του αστραγάλου, μπορεί να υπάρχει ουλώδης ιστός γύρω από την τομή. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να κάνει μασάζ ιστού ουλής και κινητοποίηση για να βοηθήσει στη βελτίωση της κινητικότητας της ουλής. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να σας διδάξει πώς να κάνετε τεχνικές μασάζ ουλή μόνοι σας.
Φυσικοθεραπεία μετά από κάταγμαΠόσο θα διαρκέσει η Φυσικοθεραπεία;
Ο καθένας θεραπεύει διαφορετικά, και ο τραυματισμός του σπασίματος στον αστράγαλο είναι διαφορετικός. Ο φυσιοθεραπευτής σας θα πρέπει να συζητήσει μαζί σας τη συνολική πρόγνωσή σας με την αποκατάσταση του κατάγματος του αστραγάλου. Αυτή η πρόγνωση εξαρτάται συνήθως από το πόσο καλά κινείται ο αστράγαλος κατά την πρώτη εκκίνηση.
Γενικά, η φυσιοθεραπεία για έναν σπασμένο αστράγαλο διαρκεί περίπου 6 έως 8 εβδομάδες. Η προσωπική σας εμπειρία με το PT μπορεί να είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη, ανάλογα με τον συγκεκριμένο τραυματισμό σας.
Η συνέχιση του προγράμματος άσκησης στο σπίτι σας είναι ένα στοιχείο της αποκατάστασης. Η επιμέλεια με αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε τη λειτουργία και να επιστρέψετε στις δραστηριότητες που χάσατε.
Μια λέξη από το Verywell
Το κάταγμα του αστραγάλου μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια λειτουργίας και να περιορίσει την ικανότητά σας να περπατάτε, να τρέχετε ή να συμμετέχετε πλήρως σε εργασίες και ψυχαγωγικές δραστηριότητες. Η φυσικοθεραπεία μετά από κάταγμα στον αστράγαλο μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε την κινητικότητα και να σας βοηθήσει να επιστρέψετε με ασφάλεια στην κανονική δραστηριότητα και λειτουργία.
