Δυναμική σταθεροποίηση και χειρουργική σύντηξης ξυλείας

Η δυναμική σταθεροποίηση είναι μια χειρουργική τεχνική που έχει σχεδιαστεί για να επιτρέπει κάποια κίνηση της σπονδυλικής στήλης, διατηρώντας παράλληλα αρκετή σταθερότητα για να αποτρέψει υπερβολική κίνηση. Αυτός ο τύπος επέμβασης θεωρείται εναλλακτική λύση σε χειρουργική επέμβαση οσφυϊκής σύντηξης σε ορισμένες περιπτώσεις. Ενώ η χειρουργική επέμβαση δυναμικής σταθεροποίησης έχει γίνει πιο κοινή, εξακολουθεί να είναι αμφιλεγόμενη, καθώς οι μελέτες δεν μπόρεσαν να αποδείξουν συνεπή αποτελέσματα με αυτές τις τεχνικές.

Σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης

Η σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να ληφθεί υπόψη όταν:

• Ένα συγγενές ή επίκτητο ελάττωμα προκαλεί αστάθεια της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλολίσθηση)
• Η χειρουργική επέμβαση απαιτεί την αφαίρεση των φυσιολογικών σταθεροποιητικών δομών της σπονδυλικής στήλης

Εάν η σπονδυλική σας στήλη είναι ασταθής, η υπερβολική κίνηση μπορεί να προκαλέσει τσίμπημα των νεύρων που βρίσκονται δίπλα στη σπονδυλική στήλη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στα πόδια, μούδιασμα και αδυναμία. Η χειρουργική σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης έχει σχεδιαστεί για να περιορίζει την ανώμαλη κίνηση των σπονδυλικών τμημάτων και να αποτρέπει την προσβολή των νεύρων.

Δυναμική σταθεροποίηση έναντι οσφυϊκής σύντηξης

Η χειρουργική επέμβαση σύντηξης της σπονδυλικής στήλης είναι μια διαδικασία που τοποθετεί τις δομές της σπονδυλικής στήλης σε ευθυγράμμιση έτσι ώστε η μετεγχειρητική ανάπτυξη των οστών μεταξύ δύο ή περισσότερων γειτονικών σπονδυλικών τμημάτων να αποτρέψει τη μελλοντική κίνηση. Συχνά, τα μεταλλικά όργανα χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση των σπονδυλικών τμημάτων ενώ το οστό τελικά σχηματίζεται μεταξύ των σπονδύλων.

Ακόμα και όταν όλα πάνε καλά με τη σπονδυλική σύντηξη, μπορεί να προκύψουν προβλήματα στο δρόμο. Όταν δύο τμήματα της σπονδυλικής στήλης συντήκονται, μεταφέρεται επιπλέον φυσική πίεση στους δίσκους πάνω και κάτω από τη σύντηξη. Αυτά τα γειτονικά τμήματα τείνουν να φθαρούν γρηγορότερα, κάτι που μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες χειρουργικές επεμβάσεις στο δρόμο. Αυτό είναι ιδιαίτερα προβληματικό εάν είστε νέοι και περιμένετε να παραμείνετε δραστήριοι.

Η δυναμική σταθεροποίηση μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση για τη σύντηξη σε ορισμένες περιπτώσεις. Το όργανο που χρησιμοποιείται στη δυναμική σταθεροποίηση έχει σχεδιαστεί γιαέλεγχοςτην ποσότητα κίνησης μεταξύ γειτονικών σπονδύλων, αλλά δεν είναι τοποθετημένη για να προάγει την πλήρη εξάλειψη της κίνησης.

Δυναμική Χειρουργική Σταθεροποίησης

Η πρόσβαση στη σπονδυλική στήλη και η αφαίρεση του εκφυλισμένου υλικού δίσκου γίνεται παρόμοια κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης δυναμικής σταθεροποίησης και κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης σπονδυλικής στήλης. Μετά τα προκαταρκτικά βήματα, οι διαδικασίες διαφέρουν.

Κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας δυναμικής σταθεροποίησης, ο χειρουργός σας θα τοποθετούσε μια συσκευή δυναμικής σταθεροποίησης για να περιορίσει την κίνηση στο επίπεδο του δίσκου που επηρεάζεται. Μια συνήθως εμφυτευμένη συσκευή ονομάζεται Dynesys.

• Με το Dynesys, ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιούσε βίδες για να αγκυρώσει τους σπονδύλους σε δύο παρακείμενα επίπεδα σπονδυλικής στήλης.
• Οι βίδες συνδέονται με ένα χειρουργικό σχοινί για την αποφυγή υπερβολικής τάσης και πλαστικούς σωλήνες για την αποφυγή υπερβολικής συμπίεσης.

Θα είχατε επίβλεψη της αποκατάστασης κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας και ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση δυναμικής σταθεροποίησης.

Αποτελέσματα της Χειρουργικής

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται ως τρόπος για την πρόληψη ορισμένων από τα προβλήματα που παρατηρούνται με τη σύντηξη της σπονδυλικής στήλης, αν και τα αποτελέσματα δεν έχουν αποδειχθεί σαφώς. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν έχουν πραγματοποιηθεί μακροχρόνιες μελέτες που αξιολογούν τις επιδράσεις της δυναμικής σταθεροποίησης, και ως εκ τούτου η δυναμική σταθεροποίηση είναι αμφιλεγόμενη και εξακολουθεί να θεωρείται πειραματική.

Επιπλέον, υπάρχουν ανησυχίες για συσκευές δυναμικής σταθεροποίησης, συμπεριλαμβανομένων υψηλότερων ποσοστών αστοχίας και χαλάρωσης του εμφυτεύματος.

Πρέπει να γίνει περισσότερη δουλειά για να προσδιοριστεί καλύτερα ο ρόλος της δυναμικής σταθεροποίησης στη χειρουργική επέμβαση της οσφυϊκής μοίρας. Η περαιτέρω διερεύνηση της δυναμικής σταθεροποίησης μπορεί να σας βοηθήσει να απαντήσετε σε μερικές από αυτές τις αναπάντητες ερωτήσεις.

Μια λέξη από το Verywell

Τα προβλήματα πόνου στην πλάτη αντιμετωπίζονται συνήθως με μη χειρουργικές επεμβάσεις. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μη επεμβατικές θεραπείες μπορεί να μην παρέχουν επαρκή ανακούφιση. Εάν πρέπει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για προβλήματα στο νωτιαίο δίσκο, μπορεί επίσης να χρειαστεί πρόσθετη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης για την αποφυγή πρόσθετων προβλημάτων.