Hemiplegia και Hemiparesis

Γενικά, η παράλυση σημαίνει αδυναμία ενός ή περισσοτέρων τμημάτων του σώματος. Η ημιπληγία και η ημιπάρεση είναι όροι που χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν την αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος.

Εάν είχατε ένα ιατρικό πρόβλημα που έχει προκαλέσει αδυναμία μέρους του σώματός σας, μπορεί να έχετε παράλυση, πάρεση, ημιπάρεση ή ημιπληγία. Η ημιπληγία και η ημιπάρεση είναι οι όροι που χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν την αδυναμία που επηρεάζει τη μία πλευρά του σώματος. Για παράδειγμα, η ημιπληγία μπορεί να επηρεάσει το πόδι και το χέρι στην ίδια πλευρά του σώματος.

Η ημιπληγία και η παράλυση σημαίνουν ότι τα προσβεβλημένα μέρη του σώματος είναι εντελώς αδύναμα, ενώ η ημιπάρεση και η πάρεση σημαίνει ότι τα προσβεβλημένα μέρη του σώματος είναι μόνο εν μέρει αδύναμα και ότι υπάρχει κάποια κινητική δύναμη που παραμένει στο εξασθενημένο χέρι ή πόδι.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο λόγος για αυτό το μοτίβο αδυναμίας που συχνά επηρεάζει μόνο το ήμισυ του σώματος είναι ότι ο ανθρώπινος εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός έχουν το καθένα 2 πανομοιότυπα «μισά» στη δεξιά και την αριστερή πλευρά. Κάθε ένα από αυτά τα μισά ελέγχει την κίνηση μόνο μιας πλευράς του σώματος.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος περιέχει μια κινητική περιοχή που ονομάζεται κινητική ταινία που ελέγχει την κίνηση. Η αριστερή και η δεξιά πλευρά του εγκεφαλικού φλοιού το καθένα περιέχει μια κινητική ταινία που ελέγχει την αντίθετη πλευρά του σώματος. Παρομοίως, ο νωτιαίος μυελός περιέχει μια περιοχή που ονομάζεται φλοιός του κορτικοβόλου που ελέγχει τις φυσικές κινήσεις, με την αριστερή πλευρά να ελέγχει τη μία πλευρά του σώματος και τη δεξιά πλευρά να ελέγχει την άλλη.

Έτσι, ένας τραυματισμός στη μία πλευρά του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού προκαλεί ημιπληγία αριστεράς πλευράς, ενώ ο τραυματισμός στην άλλη πλευρά προκαλεί ημιπληγία δεξιάς πλευράς.

Υπάρχουν πολλές παραλλαγές της ημιπληγίας. Ταξινομούνται ως:

• Μερική - διατηρώντας κάποιο έλεγχο των μυών
• Πλήρης - αδυναμία μετακίνησης μυών
• Μόνιμος - ο έλεγχος των μυών δεν επανέρχεται
• Προσωρινό - επιστρέφει κάποιος έλεγχος μυών
• Υγρό - οι μύες γίνονται εύθραυστοι και μπορεί να συρρικνωθούν
• Σπαστικοί - οι μύες γίνονται δύσκαμπτοι και μπορεί να σπασθούν

Αιτίες

Η κίνηση των μυών ελέγχεται από σήματα που αποστέλλονται στο σώμα από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Όταν συμβαίνει βλάβη στον εγκέφαλο ή τη σπονδυλική στήλη, τα σήματα δεν είναι σε θέση να κατευθύνουν τους μυς να κινούνται, με αποτέλεσμα την παράλυση. Οι περισσότερες περιπτώσεις ημιπληγίας εμφανίζονται ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου.

Άλλες αιτίες της ημιπληγίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Τραυματισμός σπονδηλικής στήλης
• Ογκος στον εγκέφαλο
• Εγκεφαλική παράλυση
• Σπασμένος λαιμός
• Πολλαπλή σκλήρυνση
• Αυτοάνοσο νόσημα
• Παράλυση του Bell
• Πολιομυελίτις
• Μυική δυστροφία
• Spina bifida
• Βλάβη στο βραχιόνιο πλέγμα

Διάγνωση

Η αξιολόγηση της ημιπληγίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις απεικόνισης και διαγνωστικές διαδικασίες:

• ακτινογραφία
• Η αξονική τομογραφία
• Μαγνητική τομογραφία
• Μυελογραφία
• Ηλεκτρομυριογραφία (EMG)
• Πλήρης μέτρηση αίματος

Επιπλοκές

Οι δευτερογενείς καταστάσεις της ημιπληγίας είναι προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε ως αποτέλεσμα της αδυναμίας. Μερικές φορές, αυτά τα προβλήματα δεν είναι άμεσα αντιληπτά και μπορεί να εμφανιστούν μήνες μετά την πρώτη ημιπληγία.

Μερικές από τις επιπλοκές της ημιπληγίας περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα της ουροδόχου κύστης - ακράτεια ή / και κατακράτηση ούρων
• Προβλήματα ελέγχου του εντέρου
• Πόνος
• Βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT)
• Αυτόνομη δυσλεφλεξία
• Κατάθλιψη
• Αναπνευστικές δυσκολίες
• Καρδιακή ασθένεια
• Σήψη
• Τραύματα πίεσης
• Μυϊκή σπαστικότητα
• Μυική ατροφία

Θεραπείες

Μερικές φορές, η μυϊκή δύναμη μπορεί να βελτιωθεί από μόνη της. Η ημιπληγία μπορεί να ανταποκριθεί στη θεραπεία. Ορισμένες θεραπείες για την ημιπληγία περιλαμβάνουν:

• Φυσική θεραπεία: Η άσκηση είναι χρήσιμη για να διατηρεί τις αρθρώσεις χαλαρές και ευέλικτες. Οι προσεκτικά σχεδιασμένες τεχνικές θεραπείας αποτρέπουν την ατροφία και τη σπαστικότητα των μυών. Η φυσικοθεραπεία βοηθά επίσης στην πρόληψη των επιπλοκών της ημιπληγίας και της ημιπάρεσης - όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτης, πληγές πίεσης, αποφρακτική πνευμονοπάθεια, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• Εργοθεραπεία: Πρόκειται για έναν τύπο θεραπείας που επικεντρώνεται στη μάθηση πώς να φροντίζει για πρακτικές εργασίες και καθημερινές δραστηριότητες, όπως η αυτο-φροντίδα.
• Βοηθήματα κινητικότητας: Τα βοηθήματα κινητικότητας περιλαμβάνουν χειροκίνητα και ηλεκτρικά αναπηρικά αμαξίδια και σκούτερ καθώς και τιράντες, καλάμια και πεζοπόρους. Αυτά τα βοηθήματα μπορούν να σας βοηθήσουν να ζήσετε μια ανεξάρτητη, ενεργή ζωή ακόμα κι αν έχετε ημιπάρεση ή ημιπληγία.
• Υποβοηθητική τεχνολογία: Η χρήση συσκευών, υπολογιστών, τηλεφώνων και συστημάτων φωτισμού που ενεργοποιούνται με φωνή καθίσταται όλο και πιο διαθέσιμη και πρακτική στη χρήση.
• Προσαρμοστικός εξοπλισμός: Η χρήση ειδικά σχεδιασμένων συσκευών για οδήγηση, μαγειρικά σκεύη, βοηθήματα υγείας και ομορφιάς μπορεί να βοηθήσει σε πρακτικές καθημερινές δραστηριότητες.

Μια λέξη από το Verywell

Η ημιπληγία και η ημιπάρεση είναι δύσκολες συνθήκες για προσαρμογή, αλλά υπάρχουν βήματα που μπορείτε να κάνετε για να διευκολύνετε τη διαβίωση με ημιπληγία ή ημιπάρεση. Οι νευρολογικές ασθένειες που προκαλούν ημιπληγία και ημιπάρεση δεν είναι ασυνήθιστες και υπάρχουν πόροι που μπορούν να σας βοηθήσουν μέσω της ανάρρωσής σας, καθώς και πόροι που μπορούν να σας βοηθήσουν με πρακτικές πτυχές της ζωής.