Χρήση Desmopressin (DDAVP) για τη θεραπεία παιδιών που κοιμούνται

Το συνταγογραφούμενο φάρμακο desmopressin (μερικές φορές ονομάζεται DDAVP) είναι ένα φάρμακο που μιμείται μια φυσική ορμόνη στο σώμα και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νυχτερινής ενούρησης, ή του ερεθισμού, καθώς και άλλων παθήσεων. Εάν αποτύχουν οι συμπεριφορικές θεραπείες, η δεσμοπρεσσίνη είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που βοηθά τα παιδιά να σταματήσουν να βρέχουν το κρεβάτι. Τι είναι η δεσμοπρεσσίνη, πώς λειτουργεί και ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες;

Χρήσεις

Η δεσμοπρεσίνη χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία της κοπής σε παιδιά ηλικίας άνω των πέντε ετών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο περιορισμός των υγρών πρέπει να συνοδεύει τη χορήγηση του φαρμάκου κατά τον ύπνο. Αυτός ο περιορισμός πρέπει συνήθως να εκτείνεται από μία ώρα πριν από τη λήψη δεσμοπρεσσίνης έως το επόμενο πρωί (ή περίπου οκτώ ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου).

Η δεσμοπρεσίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία άλλων λιγότερο κοινών παθήσεων, όπως:

• Κεντρικός διαβήτης insipidus (παραγωγή αραιών ούρων)
• Αιμοφιλία Α
• Ουραιμική αιμορραγία
• Νόσος τύπου 1 von Willebrand

Πως δουλεύει

Η δεσμοπρεσίνη είναι ένα φάρμακο που μιμείται μια φυσική ορμόνη στο σώμα που ονομάζεται αντιδιουρητική ορμόνη. Επομένως, μπορεί να μειώσει τη διούρηση ή την παραγωγή ούρων στα νεφρά που τελικά μεταφέρονται στην ουροδόχο κύστη.

Επιπλέον, η δεσμοπρεσσίνη αυξάνει τις χημικές ουσίες στο αίμα που ονομάζονται Factor VIII και von Willebrand factor, οι οποίες είναι σημαντικές για τη διακοπή της αιμορραγίας και την ανάπτυξη θρόμβων. Αυτό εξηγεί τους άλλους ρόλους του πέρα ​​από τη θεραπεία της κοπής.

Ποιος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί Δεσμοπρεσίνη

Η δεσμοπρεσίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ενούρησης σε παιδιά ηλικίας κάτω των έξι ετών. Επιπλέον, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια περιόδων ασθένειας που μπορεί να επηρεάσουν την πρόσληψη υγρών ή την ισορροπία των ηλεκτρολυτών (όπως σε διάρροια ή έμετο).

Επιπλέον, άτομα με νεφρικά προβλήματα, ιστορικό χαμηλού νατρίου (που ονομάζεται υπονατριαιμία) ή με νόσο von Willibrand τύπου IIB δεν πρέπει να χρησιμοποιούν δεσμοπρεσίνη.

Υπάρχουν αρκετές άλλες καταστάσεις στις οποίες η δεσμοπρεσσίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με προσοχή, όπως στεφανιαία νόσος, υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση), ανισορροπία υγρών ή ηλεκτρολυτών, πολυδιψία (υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ), κυστική ίνωση, κίνδυνος πήξης (θρόμβωση) και σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Η δεσμοπρεσίνη έχει τη δυνατότητα να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα, επομένως τα τρέχοντα φάρμακα θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά από τον γιατρό σας πριν αρχίσετε να το χρησιμοποιείτε.

Συχνές παρενέργειες

Υπάρχουν μερικές πιθανές παρενέργειες με τη χρήση της δεσμοπρεσσίνης. Αν και ένα άτομο δεν αναμένεται να εμφανίσει τις περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες - και μπορεί πράγματι να μην έχει καμία από αυτές - μερικές που μπορεί να εμφανιστούν συνήθως με τη δεσμοπρεσσίνη περιλαμβάνουν:

• Ξεπλύνετε
• Κρυάδα
• Πονοκέφαλο
• Ζάλη
• Ερεθισμός των ματιών (επιπεφυκίτιδα)
• Ρινικός ερεθισμός (ρινίτιδα)
• Ρινορραγίες (επίσταξη)
• Βήχας
• Ναυτία
• Πόνος στο στομάχι

Πιθανές σοβαρές αντιδράσεις

Με τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένης της δεσμοπρεσσίνης, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών. Αυτά συμβαίνουν πιο σπάνια, αλλά μερικά που μπορεί να συμβούν με τη χρήση της δεσμοπρεσσίνης περιλαμβάνουν:

• Χαμηλό νάτριο (υπονατριαιμία)
• Δηλητηρίαση από νερό
• Επιληπτικές κρίσεις
• Αναφυλαξία (σοβαρή αλλεργική αντίδραση συμπεριλαμβανομένης δυσκολίας στην αναπνοή)
• Πήξη (θρόμβωση)

Προφυλάξεις και παρακολούθηση ασφάλειας

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ορισμένα άτομα θα πρέπει να χρησιμοποιούν δεσμοπρεσσίνη με προσοχή ή καθόλου. Καθώς το φάρμακο λειτουργεί στα νεφρά, είναι σημαντικό να καθιερώσετε τη φυσιολογική λειτουργία των νεφρών μετρώντας την κρεατινίνη στο αίμα σας πριν από την έναρξη του φαρμάκου. Μόλις η διαταραχή αντιμετωπιστεί επαρκώς, το φάρμακο πρέπει να μειωθεί αργά και δεν πρέπει να σταματήσει απότομα.

Εάν αντιμετωπίσετε δυσκολίες με τη χρήση της δεσμοπρεσσίνης, θα πρέπει να είστε σε στενή επαφή με τον κύριο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.