uchar / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Οι διαγνωστικοί έλεγχοι και οι διαγνώσεις καρκίνου του μαστού μειώθηκαν απότομα νωρίτερα αυτό το έτος, όταν ο ιός SARS-CoV-2 (COVID-19) έπληξε τις ΗΠΑ
- Είναι πλέον ασφαλές να κάνετε μαστογραφίες και άλλες εξετάσεις ή διαγνωστικές εξετάσεις και διαδικασίες για καρκίνο του μαστού.
- Ο έλεγχος είναι εξίσου σημαντικός για την υγεία σας με τη λήψη προφυλάξεων κατά του COVID-19.
- Όλοι, είτε διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού είτε όχι, θα πρέπει να ακολουθούν προφυλάξεις για να αποτρέπουν την έκθεση στον ιό όταν βρίσκονται σε ιατρείο ή κέντρο δοκιμών.
Η πανδημία COVID-19 μπορεί να σας έχει προκαλέσει να αναβάλλετε τις μαστογραφίες ή άλλους ελέγχους καρκίνου του μαστού, αλλά είναι καιρός να επαναπρογραμματίσετε και είναι ασφαλές να το κάνετε, λένε οι ειδικοί.
Όταν ο κόσμος σταμάτησε το Μάρτιο, πολλά κέντρα δοκιμών έκλεισαν προσωρινά, αναγκάζοντας τους ανθρώπους να ακυρώσουν ή να αναβάλουν ραντεβού, μαστογραφίες και άλλες δοκιμές ελέγχου. Η μείωση των εξετάσεων και των διαγνώσεων ελέγχου και ο αντίκτυπος που είχε σε λίγους μήνες είναι εκπληκτική. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, από τον Ιανουάριο του 2019 έως τον Φεβρουάριο του 2020, περισσότερες από 2.200 γυναίκες διαγνώστηκαν με καρκίνο του μαστού σε εβδομαδιαία βάση. Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, ο αριθμός αυτός μειώθηκε σε 1.064 νέες διαγνώσεις την εβδομάδα: μείωση κατά 51,8%.
Αυτό μπορεί να ακούγεται σαν καλά νέα, αλλά δεν είναι. Πραγματοποιήθηκαν λιγότερες διαγνώσεις επειδή εξετάστηκαν λιγότερες γυναίκες.
Χωρίς διάγνωση, η θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, θέτοντας κατά μέσο όρο περισσότερες από 1.000 γυναίκες την εβδομάδα σε κίνδυνο να καθυστερήσει τη θεραπεία του καρκίνου και ενδεχομένως να διαγνωστεί με ένα πιο προχωρημένο στάδιο καρκίνου αργότερα. Μια εκτίμηση είναι ότι 33.890 περιπτώσεις θανάτων λόγω καρκίνου του μαστού θα συμβούν λόγω της παύσης του ελέγχου και των διαγνώσεων.
«Πίσω στην αρχή της πανδημίας, τα τμήματα έκτακτης ανάγκης γεμίζουν με ασθενείς με COVID-19. Εάν δεν ήσασταν άρρωστοι με συμπτώματα του ιού SARS-CoV-2, δεν θα μπορούσατε να μπείτε στο γραφείο του γιατρού, "λέει η Dorraya El-Ashry, PhD, Επικεφαλής Επιστημονικός Λειτουργός του Ιδρύματος Έρευνας για τον Καρκίνο του Μαστού στη Νέα Υόρκη. "Οι ετήσιες προβολές έπρεπε να περιμένουν, και οι περισσότεροι ειδικοί θεώρησαν ότι ήταν ασφαλές να καθυστερήσουμε για μερικούς μήνες, αλλά μετατράπηκε σε πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα."
Αρχικά, οι ασθενείς δεν μπορούσαν να δουν γιατί υπήρχε έλλειψη μάσκας για τεχνολόγους και άλλους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας.
«Αλλά τελικά, πολλά κέντρα κατάφεραν να βρουν τρόπους για να εισέλθουν οι ασθενείς και να κάνουν τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού τους με κοινωνικά απομακρυσμένους τρόπους», λέει ο El-Ashry. «Για παράδειγμα, αντί να κάθονται σε μια αίθουσα αναμονής, οι άνθρωποι θα περίμεναν στο αυτοκίνητό τους έως ότου κλήθηκαν, οπότε δεν υπήρχαν περισσότεροι από ένας ασθενείς στο γραφείο κάθε φορά. Ήταν όλο και πιο δυνατό να είμαστε σε θέση να πάμε και να κάνουμε μαστογραφίες. "
Τα μαστογράμματα, οι υπέρηχοι και άλλες διαδικασίες, όπως οι βιοψίες ή οι μαγνητικές τομογραφίες είναι σημαντικά εργαλεία για τον έλεγχο και τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Ο Μήνας για τον Καρκίνο του Μαστού τον Οκτώβριο είναι η κατάλληλη στιγμή για να αρχίσετε να κάνετε μηνιαίες αυτοεξετάσεις και να προγραμματίσετε ένα ραντεβού για έλεγχο του μαστού σας.
Οι προβολές είναι απαραίτητες για την προτομή σας
Όλες οι γυναίκες (και ακόμη και μερικοί άνδρες) διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού και πρέπει να ελεγχθούν. Παρόλο που οι λευκές γυναίκες ευρωπαϊκής καταγωγής έχουν περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού, οι γυναίκες Λατινικής, Αφρικής ή Ασιατικής καταγωγής έχουν περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με πιο επιθετικό καρκίνο του μαστού σε νεαρή ηλικία.
«Οι μαύρες γυναίκες έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να πεθάνουν από καρκίνο του μαστού, λόγω παραγόντων πρόσβασης και βιολογικών ανισοτήτων», λέει ο El-Ashry. Και παρόλο που η μετάλλαξη BRCA που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού είναι διαδεδομένη στις γυναίκες Latinx, ο έλεγχος του καρκίνου του μαστού είναι γνωστό ότι είναι χαμηλός στον πληθυσμό. Το BCRF αντιμετωπίζει αυτά τα προβλήματα μέσω έρευνας, λέει ο El-Ashry.
Εάν εντοπιστεί κάτι ασυνήθιστο σε μια μαστογραφία, απαιτείται παρακολούθηση για να προσδιοριστεί εάν το σημείο είναι στην πραγματικότητα όγκος και εάν είναι, εάν έχει εξαπλωθεί έξω από το στήθος μέσω των πολλών κοντινών λεμφαδένων. Η διεξοδική αξιολόγηση οδηγεί σε σωστή διάγνωση και θεραπεία. Χωρίς αυτά, ένα καλό αποτέλεσμα βρίσκεται σε κίνδυνο. Αυτή ήταν σχεδόν η εμπειρία του Mandy Gonzalez, ο οποίος πρωταγωνίστησε ως Angelica Schuyler στο επιτυχημένο σόου του Μπρόντγουεϊ «Χάμιλτον» μέχρι το COVID-19 να κλείσει το Μπρόντγουεϊ.
«Είχα την πρώτη μου μαστογραφία τον Οκτώβριο του 2019 και εντοπίστηκε μια κύστη», λέει ο Γκονζάλες στον Γουέουγουελ. «Μου είπαν να επιστρέψω σε έξι μήνες και σχεδόν δεν πήγα. Είμαι εργαζόμενη μαμά. η αυτοεξυπηρέτηση δεν ήταν στη λίστα προτεραιότητας μου. Είχα τρισδιάστατη μαστογραφία και μετά υπέρηχο. Πίσω από την κύστη ήταν ένας όγκος. " Η βιοψία έδειξε ότι ο Γκονζάλες είχε διεισδυτικό καρκίνωμα πόρου, στάδιο 1.
Ο Γκονζάλες είχε λομεκτομή τον Νοέμβριο του 2019 και ξεκίνησε τη χημειοθεραπεία τον Ιανουάριο του 2020, κάθε Δευτέρα, όταν τα θέατρα του Μπρόντγουεϊ είναι κλειστά. «Ήμουν σε θέση να εκτελέσω για δύο ημέρες μετά τη θεραπεία μου και μετά θα άρχιζα να αισθάνομαι κουρασμένος την τρίτη και τέταρτη ημέρα», λέει ο Gonzalez. «Η νοοτροπία του παλιού σχολείου« η παράσταση πρέπει να συνεχίσει »ήταν μια θεραπευτική δύναμη και το τραγούδι ήταν η παρηγοριά μου. Στις αρχές Μαρτίου, πήγαινα ακόμα σε χημειοθεραπεία στην πόλη, αλλά άρχισα να ακούω θορυβώδες για μια πανδημία. Στη συνέχεια, στις 11 Μαρτίου, ο Χάμιλτον τέθηκε σε παύση. "
Ο Γκονζάλες έπρεπε να συνεχίσει τη χημειοθεραπεία, ακόμη και κατά τη διάρκεια της πανδημίας. «Δεν μπορείς να χάσεις μια θεραπεία ή ραντεβού, αλλά τελικά η θεραπεία μου μεταφέρθηκε κοντά στο σπίτι μου στο Νιου Τζέρσεϋ», λέει. Η χημειοθεραπεία έληξε τον Απρίλιο και ο Γκονζάλες υπέστη ακτινοβολία τον Ιούνιο. Η θεραπεία της ολοκληρώθηκε και μια πρόσφατη μαστογραφία δεν έδειξε σημάδια καρκίνου.
Ο Γκονζάλες υποστηρίζει σθεναρά τις γυναίκες Λατίνα και Ισπανόφωνους να κάνουν μαστογραφίες - και να παρακολουθήσουν ραντεβού - ως πρεσβευτής της BCRF «Η υγεία σας είναι η πρώτη. Ο καρκίνος του μαστού επηρεάζει ολόκληρη την οικογένεια. Κάνετε και πηγαίνετε σε ραντεβού όχι μόνο για τον εαυτό σας αλλά και για τα αγαπημένα σας πρόσωπα », λέει.
Πότε να λάβετε ένα μαστογράφημα
Οργανισμοί όπως το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτικής και Γυναικολογίας, η Αμερικανική Ιατρική Εταιρεία και η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου προτείνουν την έναρξη μαστογραφιών σε ηλικία 40 ετών, αλλά όχι αργότερα από την ηλικία των 50 ετών, και να έχουν ένα κάθε ένα έως δύο χρόνια έως περίπου την ηλικία των 75 ετών.
Τελικά, η κατάλληλη στιγμή για να ξεκινήσετε τον έλεγχο καρκίνου του μαστού, τη συχνότητα που έχετε και όταν δεν τα χρειάζεστε πια είναι θέμα στάθμισης των προσωπικών σας παραγόντων κινδύνου όταν μιλάτε στο γιατρό σας. Εάν είστε σε ομάδα υψηλού κινδύνου, όπως έχετε στενούς συγγενείς που είχαν καρκίνο του μαστού, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αρχίσετε να κάνετε μαστογραφίες στην ηλικία των 30.
«Τα μαστογράμματα έσωσαν τη ζωή μου», λέει η Lissa Poirot, συγγραφέας ταξιδιών που ζει στην περιοχή της Φιλαδέλφειας. «Πήγαινα πιστά για μαστογραφίες κάθε Οκτώβριο για 10 χρόνια. Κάθε χρόνο ήμουν μια χαρά και μετά ένα χρόνο δεν ήμουν. Δεν είχα πόνο, δεν ένιωσα κομμάτι. Είχα μια τρισδιάστατη μαστογραφία επειδή είχα πυκνό ιστό μαστού και πιάστηκε έτσι. Σε μόλις ένα χρόνο, ο όγκος σχηματίστηκε και εξαπλώθηκε σε έναν λεμφαδένα », λέει ο Poirot. «Δεν μπορώ να το τονίσω αρκετά. Η μαστογραφία έσωσε τη ζωή μου. "
Τρεις εβδομάδες μετά την ανακάλυψη του όγκου της, η Poirot είχε διπλή μαστεκτομή. Πραγματοποίησε τέσσερις γύρους χημειοθεραπείας και στη συνέχεια επανορθωτική χειρουργική επέμβαση. Αυτό ήταν πριν από τρία χρόνια. Βλέπει ακόμα τον ογκολόγο της, αλλά δεν είχε καμία απροθυμία για να ελεγχθεί κατά τη διάρκεια της πανδημίας.
«Νωρίς στην πανδημία, τα ραντεβού μου ήταν ραντεβού εικονικής τηλεϊατρικής. Αλλά μόλις μπορούσα να πάω αυτοπροσώπως, το έκανα », λέει. «Ναι, διατρέχω υψηλό κίνδυνο να πάρω τον ιό λόγω της κατάστασης του καρκίνου μου, αλλά επίσης διατρέχω υψηλό κίνδυνο να πεθάνω λόγω καρκίνου. Η μετάβαση στο ιατρείο είναι ένα από τα ασφαλέστερα μέρη που μπορείτε να πάτε. Ήμουν ο μόνος ασθενής στο γραφείο και έκαναν κάθε προφύλαξη. "
«Ανησυχώ για τα άτομα που δεν έχουν καρκίνο και δεν θέλουν να ελεγχθούν», λέει ο Poirot. "Πολλοί είναι νευρικοί γι 'αυτό και πιστεύουν ότι τα μαστογράμματα βλάπτουν. Ο καρκίνος πονάει πολύ περισσότερο. "
«Αν νιώθεις κάτι ή αισθάνεσαι κάτι, εμπιστεύεσαι τα ένστικτά σου και κάνε το να το ελέγξεις, ακόμα κι αν είσαι νεότερος από 40», λέει ο Γκονζάλες. «Το να το βάλεις είναι πραγματικά επιζήμιο».
Lissa Poirot, Επιζών καρκίνου του μαστού
Ανησυχώ για τα άτομα που δεν έχουν καρκίνο και δεν θέλουν να πάνε να ελεγχθούν. Πολλοί είναι νευρικοί γι 'αυτό και πιστεύουν ότι τα μαστογράμματα πονάνε. Ο καρκίνος πονάει πολύ περισσότερο.
- Lissa Poirot, Επιζών καρκίνου του μαστούΤι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν έχετε καρκίνο του μαστού και υποβληθείτε σε ανοσοθεραπεία, όπως για τον τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού, η θεραπεία σας μπορεί να επηρεάσει τους πνεύμονές σας, αυξάνοντας πιθανώς την ευπάθειά σας στο COVID-19. Λάβετε επιπλέον προφυλάξεις όταν πηγαίνετε στα ιατρικά σας ραντεβού. Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν οι επισκέψεις τηλεϊατρικής είναι μια επιλογή.
Εάν έχετε καρκίνο του μαστού και υποβάλλονται σε ορμονική θεραπεία, το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι λιγότερο διακυβευμένο, αλλά θα πρέπει να είστε προσεκτικοί. «Οι θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού τείνουν να είναι λιγότερο τοξικές για το ανοσοποιητικό σύστημα και δεν δίνουν στους ασθενείς μια ανοσοκατεσταλμένη κατάσταση», λέει ο El-Ashry, «αλλά μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα καταπολέμησης λοιμώξεων από βακτήρια και ιούς, ώστε να σας χορηγηθεί λευκό κύτταρα του αίματος."
Εάν ολοκληρώσατε τις θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού, συνεχίστε τα ραντεβού σας για την παρακολούθηση. Λάβετε προφυλάξεις όπως να φοράτε μάσκα ή / και γάντια.
Εάν δεν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, αλλά πρόκειται για μαστογραφία, πηγαίνετε! «Σήμερα είναι σίγουρα πιο ριψοκίνδυνο να σταματήσουμε», λέει ο El-Ashry. «Τα δεδομένα από τη μείωση των διαλογών και των διαγνώσεων κατά τη διάρκεια της πανδημίας μας λένε τι θα συμβεί αν σταματήσουμε για σημαντικό χρονικό διάστημα».
Μείνετε ασφαλείς κατά τη διάρκεια μαστογραφιών και άλλων ιατρικών ραντεβού
Είστε έτοιμοι να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας ή να προγραμματίσετε μια μαστογραφία; Ακολουθούν μερικές συμβουλές που πρέπει να θυμάστε όταν πηγαίνετε:
- Προσπαθήστε να λάβετε το πρώτο ραντεβού της ημέρας. Όχι μόνο θα αποφύγετε τον κίνδυνο του γραφείου να τρέξει πίσω και να σας κάνει να περιμένετε περισσότερο από το αναμενόμενο, αλλά επίσης θα επωφεληθείτε από τις επιφάνειες που είναι καθαρές και λιγότερο εκτεθειμένες σε άλλους ανθρώπους.
- Φορέστε μάσκα - σωστά. Βεβαιωθείτε ότι η μάσκα σας ταιριάζει άνετα και καλύπτει το στόμα και τη μύτη σας.
- Πάρτε το δικό σας στυλό. Τα στυλό στο γραφείο εισόδου και στο μετρητή check-out μπορεί να καθαριστούν και να περιστραφούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, αλλά το ασφαλέστερο στοίχημά σας είναι να φέρετε το δικό σας στυλό για χρήση κατά την υπογραφή του φύλλου καταγραφής ή τη συμπλήρωση εγγράφων.
- Πάρτε το δικό σας υλικό ανάγνωσης. Πολλά γραφεία έχουν αφαιρέσει περιοδικά από τις αίθουσες αναμονής τους για να μειώσουν τον κίνδυνο εξάπλωσης μικροβίων.
- Πλύνετε τα χέρια σας. Πριν φύγετε από το σπίτι σας, πλύνετε τα χέρια σας για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα και βεβαιωθείτε ότι πλένετε ξανά τα χέρια σας όταν επιστρέψετε στο σπίτι. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον δημόσιο χώρο ανάπαυσης στο γραφείο, φροντίστε να χρησιμοποιήσετε μια χαρτοπετσέτα για να ξεπλύνετε την τουαλέτα, να ενεργοποιήσετε και να απενεργοποιήσετε τις βρύσες ενώ πλένετε τα χέρια σας και ανοίξτε την πόρτα κατά την έξοδο.
- Χρησιμοποιείτε συχνά απολυμαντικό χεριών. Κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο γραφείο, χρησιμοποιείτε συχνά απολυμαντικό χεριών, όπως όταν κάθεστε στην αίθουσα αναμονής, αφού αγγίξετε μια πόρτα ή έναν πάγκο, όταν μπείτε στην αίθουσα εξετάσεων και κατά την έξοδο.