peterschreiber.media/Getty
Βασικές επιλογές
- Το στέλεχος B.1.1.7 COVID-19 αναφέρεται τώρα εκτός του Ηνωμένου Βασιλείου, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών.
- Τα προκαταρκτικά ερευνητικά ευρήματα δείχνουν ότι η παραλλαγή B.1.1.7 είναι 56% πιο μεταδοτική από το αρχικό στέλεχος. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι προκαλεί σοβαρότερη ασθένεια ή αυξημένη θνησιμότητα.
- Μια άλλη παραλλαγή που σχετίζεται με το στέλεχος B.1.1.7, 501.V2, ανακαλύφθηκε στη Νότια Αφρική και μπορεί να είναι ανθεκτικό στα εμβόλια.
Το τέλος του 2020 σηματοδότησε την αρχή μιας νέας παραλλαγής coronavirus στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η νέα παραλλαγή, που ονομάζεται B.1.1.7, εμφανίστηκε στη Νότια Αγγλία και το Λονδίνο τον Σεπτέμβριο. Σε λίγες εβδομάδες, το στέλεχος B.1.1.7 έγινε γρήγορα το κυρίαρχο στέλεχος του COVID-19 στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Ενώ οι επιστήμονες περίμεναν τον ιό να μεταλλαχθεί, ο υψηλός ρυθμός μετάδοσης της παραλλαγής το καθιστά δύσκολο να περιοριστεί, προκαλώντας τεράστια επιβάρυνση στους πόρους του νοσοκομείου.
Το νέο στέλεχος ιών κινείται γρήγορα. Ευτυχώς, οι επιστήμονες κινούνται επίσης γρήγορα. Μέσα σε λίγες εβδομάδες, μάθαμε περισσότερα για το νέο στέλεχος και τον αντίκτυπό του στη δημόσια υγεία. Δείτε τι γνωρίζουμε για αναφορές Β.1.1.7 εκτός του Ηνωμένου Βασιλείου, συμπεριλαμβανομένων των πρώτων αναφερόμενων περιπτώσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες.
B.1.1.7 Πέρα από το Ηνωμένο Βασίλειο
Όταν ανακοινώθηκε για πρώτη φορά το στέλεχος του κορανοϊού B.1.1.7, πολλές άλλες χώρες απάντησαν κλείνοντας αμέσως τα σύνορά τους στο Ηνωμένο Βασίλειο, αλλά δεν ήταν αρκετό για να εμποδίσει την εξάπλωση του στελέχους.
Το στέλεχος B.1.1.7 έχει εξαπλωθεί παγκοσμίως, με περιπτώσεις που αναφέρονται στην Ολλανδία, την Ιαπωνία, την Αυστραλία και αλλού.
Στις Η.Π.Α.
«Φοβάμαι ότι είναι ήδη σε πολλά μέρη στις Η.Π.Α. λόγω ταξιδιών διακοπών και εσωτερικών συγκεντρώσεων», λέει ο Leo Nissola, MD, σύμβουλος / ερευνητής του COVID Act Now και του National Convalescence Plasma Project.
Στις 30 Δεκεμβρίου 2020, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ανακοίνωσαν την πρώτη περίπτωση κορωναϊού Β.1.1.7 στις ΗΠΑ στο Κολοράντο. Το άτομο δεν είχε ιστορικό ταξιδιού, γεγονός που υποδηλώνει ότι η παραλλαγή εξαπλώθηκε από επαφή από άτομο σε άτομο στις Η.Π.Α.
Β.1.7.7 περιπτώσεις έχουν αναφερθεί έκτοτε σε 28 πολιτείες.
Γιατί το κλείσιμο των συνόρων δεν θα βοηθήσει
Σε απάντηση στις αυξανόμενες υποθέσεις COVID-19, ο πρωθυπουργός Μπόρις Τζόνσον εξέδωσε εθνικό κλείδωμα για το Ηνωμένο Βασίλειο. Ωστόσο, το κλείσιμο των συνόρων και οι απαγορεύσεις ταξιδιού ενδέχεται να μην έχουν το ίδιο αποτέλεσμα με εκείνο που είχε νωρίτερα στην πανδημία.
Μια πρόσφατη μελέτη σχετικά με τις απαγορεύσεις ταξιδιού διαπίστωσε ότι χώρες που επέβαλαν ταξιδιωτικούς περιορισμούς, ιδίως διεθνείς πτήσεις, στην αρχή της πανδημίας, ήταν πιο αποτελεσματικές στον περιορισμό της εξάπλωσης του ιού. Αντιθέτως, οι χώρες που καθυστέρησαν την απαγόρευση ταξιδιού τους ήταν πιο πιθανό να αναφέρουν υψηλότερα ποσοστά μόλυνσης.
«Είναι κάτι που θα έπρεπε να είχαμε κάνει πίσω την ημέρα, τον Ιανουάριο ή τον Φεβρουάριο, όταν είχαμε αναφορές για αυτήν την θανατηφόρα ασθένεια στην Κίνα», λέει η Nissola. "Δεν νομίζω ότι έχει νόημα να κλειδώσουμε τα σύνορα αυτή τη στιγμή, ειδικά επειδή οι Ηνωμένες Πολιτείες έχουν γίνει το επίκεντρο του ιού."
Γρήγορη διάδοση, αλλά όχι θανατηφόρα
Το στέλεχος B.1.1.7 μεταδίδεται εύκολα από άτομο σε άτομο και οι επιστήμονες μπορεί να γνωρίζουν γιατί. Μια νέα μελέτη - η οποία δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους - υποδηλώνει ότι το στέλεχος B.1.1.7 είναι 56% πιο μεταδοτικό από τα προηγούμενα στελέχη κορανοϊού.
Αυτό είναι χαμηλότερο από το 70% πιο μεταδοτικό ποσοστό που προτάθηκε για πρώτη φορά από τον πρωθυπουργό Μπόρις Τζόνσον. Η μελέτη επίσης δεν βρήκε στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι το στέλεχος B.1.1.7 είναι θανατηφόρο ή προκάλεσε σοβαρότερη ασθένεια από το αρχικό στέλεχος.
Υπάρχουν επίσης ενδείξεις υψηλότερου ιικού φορτίου στο στέλεχος B.1.1.7. Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα μιας άλλης μελέτης που δεν έχει υποβληθεί σε αξιολόγηση από ομοτίμους διαπίστωσαν ότι το 35% των ατόμων με στέλεχος Β.1.1.7 είχαν αυξημένο ιικό φορτίο σε σύγκριση με μόνο το 10% των ανθρώπων που δεν είχαν το νέο στέλεχος. Το ιικό φορτίο μπορεί να εξηγήσει τον ταχύτερο ρυθμό μετάδοσης του B.1.1.7.
Μια άλλη μετάλλαξη
Οι επιστήμονες ανησυχούν επίσης για μια άλλη μετάλλαξη κορανοϊού που ονομάζεται 501.V2, η οποία εμφανίστηκε για πρώτη φορά στη Νότια Αφρική.Το 501.V2 μοιράζεται ορισμένες μεταλλάξεις με την παραλλαγή του Ηνωμένου Βασιλείου, όπως η μετάλλαξη 501Y.V2 στην ακίδα πρωτεΐνης. Έχει επίσης υψηλό ρυθμό μετάδοσης. Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι ασαφές εάν είναι πιο μολυσματικό μεταφράζεται σε πιο σοβαρό ασθένεια.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) αναφέρει ότι η παραλλαγή 501.V2 βρέθηκε μόνο σε λίγες περιπτώσεις.
Ωστόσο, ο βρετανός υπουργός Υγείας Matt Hancock είπε στο BBC ότι ανησυχεί περισσότερο για την παραλλαγή 501.V2 από το στέλεχος B.1.1.7. Η Nissola λέει ότι ένας λόγος για τον οποίο ανησυχούν οι επιστήμονες είναι το 501. Η πιθανότητα του V2 να αντιστέκεται στα εμβόλια. Αυτό μπορεί να προέλθει από τη μετάλλαξη E484K στο στέλεχος 501.V2, το οποίο σταματά τα αντισώματα από την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
«Μια ανησυχία είναι ότι ίσως αυτή η νέα παραλλαγή θα την κάνει λιγότερο ευαίσθητη στην ανοσολογική απόκριση που δημιουργείται από το εμβόλιο», λέει η Nissola. "Αλλά η κριτική επιτροπή είναι ακόμα έξω, οπότε δεν ξέρουμε."
Πολλοί άγνωστοι
Υπάρχουν πολλές αναπάντητες ερωτήσεις σχετικά με τα νέα στελέχη. Τα εμβόλια που έχουν αναπτυχθεί πιθανότατα θα έχουν αρκετά εξουδετερωτικά αντισώματα για την εξάλειψη του κοροναϊού, αλλά δεν γνωρίζουμε εάν ο ιός θα συνεχίσει να εξελίσσεται και τελικά θα γίνει ανθεκτικός στα εμβόλια.
«Οι ιοί μεταλλάσσονται όταν είναι υπό πίεση για να επιβιώσουν, αυτό μπορεί να συμβαίνει όταν χορηγούνται αντισώματα ή όταν προσκολλάται σε έναν νέο ξενιστή, όπως άτομα που δεν έχουν μολυνθεί ποτέ πριν», λέει η Nissola. «Ο ιός θα τροποποιηθεί για να ξεπεράσει την πρόκληση που έχει τεθεί.»
Η Nissola προειδοποιεί ότι εάν οι ΗΠΑ συνεχίσουν να καταλήγουν να ανταποκρίνονται στην πανδημία, ο ιός θα έχει περισσότερο χρόνο για μετάλλαξη. Σε αυτήν την περίπτωση, αναμένεται να εμφανιστούν περισσότερες παραλλαγές κορανοϊού το 2021. Εάν η απάντηση της πανδημίας εξακολουθεί να αντιμετωπίζεται σωστά, θα μπορούσαμε να δούμε νέες μεταλλάξεις έως το 2022.
Leonardo Nissola, MD
Ο ιός θα τροποποιηθεί για να ξεπεράσει την πρόκληση που έχει τεθεί.
- Leonardo Nissola, MDΑν και οι νέες παραλλαγές δεν προκαλούν σοβαρή λοίμωξη, αυτό μπορεί να αλλάξει. Ενώ τα παιδιά σήμερα είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν σοβαρή λοίμωξη από τον αρχικό ιό COVID-19, οι επιστήμονες εξακολουθούν να ερευνούν πώς τα νέα στελέχη θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα παιδιά.
Επιπλέον, ορισμένα πρώιμα δεδομένα έχουν δείξει ότι οι νεότεροι άνθρωποι είναι πιθανότερο να μολυνθούν με το στέλεχος B.1.1.7. Ωστόσο, είναι ακόμη πολύ νωρίς για να καταλήξουμε σε συγκεκριμένα συμπεράσματα.
Μειώστε τον κίνδυνο σας
Το στέλεχος B.1.1.7 συνεχίζει να αυξάνεται παγκοσμίως και οι ΗΠΑ έχουν χάσει την ευκαιρία να κάνουν τη διαφορά κλείνοντας τα σύνορα. Η Nissola λέει ότι η επόμενη καλύτερη επιλογή είναι να μετριαστούν οι πιθανότητες μετάδοσης του ιού από άτομο σε άτομο.
Σε κυβερνητικό επίπεδο, η Nissola συμβουλεύει αυστηρότερα μέτρα καραντίνας μετά την πτήση και περισσότερες δοκιμές - συμπεριλαμβανομένων των γονιδιωματικών δοκιμών - στα αεροδρόμια για να διασφαλιστεί ότι λιγότεροι άνθρωποι δεν ελέγχονται.
Οι προσπάθειες εμβολίων πρέπει επίσης να ενισχυθούν και να συντονιστούν καλύτερα. Η κυβέρνηση Trump προέβλεψε αρχικά ότι 300 εκατομμύρια εμβόλια COVID-19 θα ήταν έτοιμα μέχρι τον Ιανουάριο του 2021. Από τις 6 Ιανουαρίου 2021, οι ΗΠΑ έχουν χορηγήσει 5,92 εκατομμύρια δόσεις.
Σε δημόσιο επίπεδο, η Nissola λέει ότι είναι σημαντικό να περιορίσετε ή να σταματήσετε να ταξιδεύετε εντελώς. Αυτό σημαίνει να μην ταξιδεύετε, να αποφεύγετε τις εσωτερικές συγκεντρώσεις με άτομα εκτός του νοικοκυριού σας και να μην τρώτε σε εσωτερικά εστιατόρια. «Είναι ο μόνος τρόπος που μπορούμε να αρχίσουμε να αντιμετωπίζουμε αυτήν την πανδημία», λέει η Nissola, προσθέτοντας ότι πρέπει επίσης να δοκιμάσετε πριν και μετά το ταξίδι.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Τα πρόσφατα ταξίδια διακοπών προκάλεσαν αύξηση των μολύνσεων COVID-19. Εάν έχετε ταξιδέψει, σκοπεύετε να ταξιδέψετε ή νομίζετε ότι μπορεί να έχετε στενή επαφή με κάποιον που ήταν άρρωστος, αμέσως αυτο-καραντίνα και λάβετε ένα τεστ COVID.
Το CDC συνιστά επί του παρόντος την καραντίνα για 14 ημέρες, αν και ορισμένα μέρη θα σας επιτρέψουν να τερματίσετε την καραντίνα την 7η ημέρα με αρνητικό τεστ COVID-19.