Paulo Sousa / EyeEm / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Οι γυναίκες που ανέπτυξαν αντισώματα μετά την ανάρρωση από μια ασθένεια COVID-19 ή μετά τον εμβολιασμό μπορούσαν να μεταφέρουν αντισώματα στα μωρά τους μέσω του θηλασμού.
- Τα αντισώματα από τη φυσική λοίμωξη μπορεί να ποικίλλουν και μπορεί να μην είναι μακροχρόνια. Η ανοσία που προκαλείται από εμβόλια είναι η καλύτερη επιλογή για την παροχή προστασίας από κοροϊούς μέσω του μητρικού γάλακτος.
- Τα αντισώματα που μεταδίδονται μέσω του μητρικού γάλακτος θα μπορούσαν να παρέχουν κάποια προστασία έναντι παραλλαγών που προκαλούν ανησυχία, όπως η παραλλαγή Β.1.1.7 του Ηνωμένου Βασιλείου.
Για τους ενήλικες, υπάρχουν δύο τρόποι ανάπτυξης μιας μορφής ανοσίας κατά του COVID-19: εμβολιασμός ή ανάκαμψη από λοίμωξη. Αλλά για μωρά, που δεν είναι επιλέξιμα για εμβόλιο, τα στοιχεία δείχνουν ότι η ανοσία μπορεί να επιτευχθεί μέσω μιας τρίτης επιλογής: του μητρικού γάλακτος.
«Περισσότεροι άνθρωποι λένε ότι ο θηλασμός μπορεί να είναι πολύ καλός, επειδή υπάρχουν περισσότερες ενδείξεις ότι δεν μεταδίδει τον ιό, αλλά μεταδίδει αντισώματα», δήλωσε ο Peter Gulick, DO, καθηγητής ιατρικής και ειδικός μολυσματικών ασθενειών στο Michigan State University College of Η Οστεοπαθητική Ιατρική, λέει στον Verywell.
Οι μητέρες με αντισώματα SARS-CoV-2 μπορεί να είναι σε θέση να μεταδώσουν αυτά τα αντισώματα μέσω του μητρικού γάλακτος. Οι εμβολιασμοί μπορούν να αυξήσουν περαιτέρω τα επίπεδα αντισωμάτων και μπορεί να παρέχουν προσωρινή προστασία στα μωρά μέσω του ανθρώπινου γάλακτος.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Ακόμη και υπό το φως πολύ περιορισμένων δεδομένων ασφαλείας, η FDA και η ACOG λένε ότι άτομα που είναι έγκυοι ή θηλάζουν μπορούν να πάρουν το εμβόλιο COVID-19 εάν το επιλέξουν. Η μετάδοση αντισωμάτων μέσω του μητρικού γάλακτος είναι ένα πρόσθετο όφελος για την ανοσοποίηση και θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν αποφασίζετε εάν θα πάρετε το εμβόλιο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε τη σωστή επιλογή για την υγεία σας και την υγεία του παιδιού σας.
Η ανοσία COVID-19 εξαρτάται από τον τρόπο ανάπτυξης των αντισωμάτων
Τα εξουδετερωτικά αντισώματα συνδέονται με ένα μέρος του ιού για την πρόληψη της μόλυνσης. Τρεις τύποι αντισωμάτων παράγονται δύο ή τρεις εβδομάδες αφού ένα άτομο αναρρώσει από μια λοίμωξη COVID-19.
- Ανοσοσφαιρίνη G (IgG): Ένας κοινός τύπος αντισώματος που προστατεύει από τη μόλυνση
- Ανοσοσφαιρίνη Α (IgA): Δρα ως μία από τις πρώτες γραμμές άμυνας για τους βλεννογόνους
- Ανοσοσφαιρίνη Μ (IgM): Ένα αντίσωμα που παρέχει ανοσία έναντι των ιογενών παθογόνων
Τα εμβόλια mRNA COVID-19 (Pfizer και Moderna) επιδιώκουν να αναπτύξουν αυτά τα αντισώματα εξουδετέρωσης και να απενεργοποιήσουν την περιοχή δέσμευσης του υποδοχέα της πρωτεΐνης του SARS-CoV-2. Με άλλα λόγια, τα αντισώματα από το εμβόλιο αποτρέπουν τη σύνδεση του ιού στα ανθρώπινα κύτταρα, εξουδετερώνοντας την επίδρασή του στο σώμα.
Ο Gulick λέει ότι σε αντίθεση με τα εμβόλια, τα αντισώματα από τη φυσική λοίμωξη μπορεί να ποικίλλουν. Έχοντας πολύ λίγα εξουδετερωτικά αντισώματα μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο τα άτομα ανοσίας προέρχονται από το COVID-19 και πόσο διαρκεί η ανοσία.
«Απλώς δεν γνωρίζουμε τη διάρκεια της ανοσίας, αλλά πιστεύουμε ότι η ανοσία που σχετίζεται με το εμβόλιο μπορεί να διαρκέσει περισσότερο επειδή είναι πιο τυποποιημένη: δίνουμε μια ορισμένη ποσότητα εμβολίου και γνωρίζουμε ότι αναπτύσσουμε ένα συγκεκριμένο επίπεδο αντισωμάτων», δήλωσε ο Gulick. λέει. "Αλλά όταν μολυνθείτε φυσικά, μπορεί να είστε ασυμπτωματικοί ή να έχετε σοβαρή λοίμωξη, η οποία οδηγεί σε διαφορετικά επίπεδα αντισωμάτων."
Ποιοι τύποι αντισωμάτων μπορούν να μεταφερθούν μέσω του μητρικού γάλακτος;
Μερικές αναφορές έδειξαν ότι αντισώματα SARS-CoV-2 στο μητρικό γάλα των γυναικών που είχαν μολυνθεί με COVID-19. Αυτό λέει η έρευνα:
- Μια μελέτη του Σεπτεμβρίου που δημοσιεύθηκε στοΠεριοδικό Περινιτολογίαςβρήκαν αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων IgA, IgM και IgG στο μητρικό γάλα. Οι γυναίκες που εμφάνισαν συμπτώματα μόλυνσης από COVID-19 παρουσίασαν υψηλότερα επίπεδα IgG από εκείνα που ήταν ασυμπτωματικά.
- Μια μικρή μελέτη του Νοεμβρίου 2020 που δημοσιεύθηκε στοiScienceβρήκαν αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων IgA που στοχεύουν στην περιοχή δέσμευσης του υποδοχέα πρωτεΐνης ακίδων στο μητρικό γάλα των γυναικών που ανέκαμψαν από τη μόλυνση με COVID-19.
Τα αντισώματα IgA προστατεύουν από ιούς που στοχεύουν στους βλεννογόνους, που ήταν μια κοινή μορφή μετάδοσης COVID-19.
«Οι επιστήμονες ήταν ενθουσιασμένοι για αυτήν την ανακάλυψη επειδή [IgA αντισώματα] βοηθούν την αναπνευστική οδό περισσότερο από τον άλλο τύπο αντισώματος», λέει ο Gulick. «Μπορούν ακόμη και να παρέχουν καλύτερη προστασία από αναπνευστικές ασθένειες όπως το COVID-19».
Ενώ τα στοιχεία δείχνουν μεταφορά αντισωμάτων από το μητρικό γάλα, ο Gulick επαναλαμβάνει ότι η ποσότητα των αντισωμάτων που λαμβάνετε από φυσική λοίμωξη εξαρτάται από το επίπεδο έκθεσης στο COVID-19.
«Μερικοί άνθρωποι έχουν ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα κοροναϊού, αλλά εξακολουθούν να έχουν αποδεικτικά στοιχεία ότι έχουν μολυνθεί», λέει. «Αυτή η ομάδα παράγει πιθανώς τη μικρότερη ποσότητα αντισωμάτων, ειδικά σε σύγκριση με άτομα που μολύνονται πολύ άσχημα και πηγαίνουν στο νοσοκομείο. . Θα έχουν πιθανώς υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων επειδή η μόλυνσή τους είναι τόσο σοβαρή. "
Για αυτόν τον λόγο, λέει ότι τα εμβόλια έχουν μεγαλύτερο πλεονέκτημα στην παροχή ανοσίας μεγαλύτερης διάρκειας μέσω αντισωμάτων που περνούν μέσω του μητρικού γάλακτος.
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στοmedRxivως προεκτύπωση - που σημαίνει ότι δεν έχει αξιολογηθεί από ομοτίμους - βρέθηκαν αυξημένα αντισώματα IgG και IgA στο μητρικό γάλα έξι γυναικών που έλαβαν και τις δύο δόσεις των εμβολίων mRNA. Μια αύξηση των IgG αντισωμάτων παρατηρήθηκε για πρώτη φορά επτά ημέρες μετά την πρώτη δόση mRNA.
Μπορούν τα αντισώματα από το μητρικό γάλα να παρέχουν ανοσία έναντι των παραλλαγών COVID-19;
Η παραλλαγή B.1.1.7 - αρχικά ανακαλύφθηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο το περασμένο φθινόπωρο - έχει πολλές μεταλλάξεις που επιτρέπουν ταχύτερη μετάδοση σε σύγκριση με τα προηγούμενα στελέχη COVID-19. Ωστόσο, ο Gulick λέει ότι εξακολουθεί να διατηρεί πολλές ομοιότητες με τα αρχικά στελέχη και τα αντισώματα που αναπτύχθηκαν από εμβόλια mRNA πρέπει να παρέχουν προστασία έναντι σοβαρής μόλυνσης και νοσηλείας. Επομένως, τα αντισώματα που περνούν μέσω του μητρικού γάλακτος θα πρέπει να είναι αποτελεσματικά έναντι αυτού του στελέχους.
Το εμβόλιο Johnson & Johnson (όχι εμβόλιο mRNA), το οποίο πρόσφατα έλαβε άδεια έκτακτης ανάγκης από το FDA, παρείχε επίσης σημαντική προστασία έναντι της παραλλαγής B.1.1.7 σε κλινικές δοκιμές.
Από την άλλη πλευρά, η παραλλαγή P.1 που βρίσκεται στη Βραζιλία και η παραλλαγή B.1351 στη Νότια Αφρική έχουν μεταλλάξεις που μειώνουν την αποτελεσματικότητα των εξουδετερωτικών αντισωμάτων.Αυτό θα μπορούσε να παρέχει χαμηλότερη προστασία έναντι του COVID-19, ανεξάρτητα από την παραγωγή αντισωμάτων από εμβόλια ή φυσικές μολύνσεις.
Τελικά, ωστόσο, ο Gulick λέει ότι τα μωρά διατρέχουν χαμηλότερο κίνδυνο για COVID-19, ανεξάρτητα από το στέλεχος.
«Συνήθως, τα μικρά παιδιά και τα μωρά έχουν πολύ λίγους από αυτούς τους υποδοχείς ACE2 που απαιτούνται για να προσκολληθεί ο ιός και να εισβάλει στα κύτταρα ξενιστές», λέει. «Αυτό τους κρατά λίγο λιγότερο πιθανό να μολυνθούν σοβαρά σε σύγκριση με έναν ενήλικα».
.jpg)
-for-rescuer-safety.jpg)
