PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Οι ερευνητές ανέπτυξαν μια νέα δοκιμή για τη διάγνωση της μυαλγικής εγκεφαλομυελίτιδας (ΜΕ), γνωστότερα ως σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
- Το ME είναι μια περίπλοκη χρόνια ασθένεια που προσβάλλει έως και 2,5 εκατομμύρια Αμερικανούς.
- Πολλοί μεγάλοι μεταφορείς COVID-19 αντιμετωπίζουν ασθένεια τύπου ME.
Οι ερευνητές έχουν αναπτύξει μια νέα δοκιμή για τη διάγνωση της μυαλγικής εγκεφαλομυελίτιδας (ΜΕ), επίσης γνωστή ως σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS).
Το τεστ ξεχωρίζει ως το πρώτο επιτυχημένο μοριακό διαγνωστικό εργαλείο για το ΜΕ, μια εξέλιξη που αναμένονται από πολλούς παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και ασθενείς. Αυτό το νέο εργαλείο ανοίγει τη δυνατότητα διαφοροποίησης μεταξύ ήπιων και σοβαρών περιπτώσεων ΜΕ.
Το ME είναι μια πολύπλοκη διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ακραία κόπωση που διαρκεί τουλάχιστον έξι μήνες και δεν μπορεί να εξηγηθεί πλήρως από μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Η κόπωση επιδεινώνεται με σωματική ή ψυχική δραστηριότητα αλλά δεν βελτιώνεται με ανάπαυση.
Τα αποτελέσματα της μελέτης του Νοεμβρίου ενδέχεται επίσης να επιτρέψουν στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να προβλέψουν δυνητικά πώς οι ασθενείς θα ανταποκριθούν σε ορισμένα φάρμακα, τα οποία θα μπορούσαν να τους βοηθήσουν να κάνουν τη θεραπεία πιο εξατομικευμένη (και ελπίζουμε ότι θα είναι πιο αποτελεσματική) στο μέλλον. Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στο περιοδικόΕπιστημονικές εκθέσεις.
Ένας από τους συγγραφείς της μελέτης, ο Alain Moreau, PhD, καθηγητής στο τμήμα βιοχημείας και μοριακής ιατρικής στο Université de Montréal, ελπίζει ότι η έρευνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ασθενών με ΜΕ. «Δεν υπάρχουν εργαστηριακές εξετάσεις ή βιοδείκτες για τη διάγνωση ή την πρόγνωση του ME / CFS. Πιστεύουμε ότι το τεστ μας είναι το πρώτο του είδους του », λέει ο Moreau στον Verywell. «Οι γιατροί συνήθως καθορίζουν τη διάγνωσή τους αποκλείοντας όλες τις πιθανές αιτίες που θα μπορούσαν να εξηγήσουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με το ME / CFS.»
Αυτό το τεστ, ελπίζει, θα οδηγήσει σε γρηγορότερες διαγνώσεις και ταχύτερες, πιο αποτελεσματικές θεραπείες.
Πως δουλεύει
Προκειμένου να δοκιμάσουν έναν ασθενή, οι ερευνητές προσάρμοσαν μια φουσκωτή μανσέτα στο χέρι του ασθενούς, η οποία στη συνέχεια παρείχε μηχανική διέγερση. Το αποτέλεσμα προκαλεί δυσφορία μετά την άσκηση, ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της ΜΕ, και παρέχει μια ακριβή μοριακή υπογραφή. Αυτό καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ ασθενών ΜΕ και εκείνων που δεν πάσχουν από την πάθηση, καθώς και από ασθενείς που ζουν με σχετικές καταστάσεις όπως η ινομυαλγία.
Η μετά την άσκηση κακουχία αναφέρεται σε επιδείνωση των συμπτωμάτων ΜΕ μετά από ελάχιστη σωματική ή διανοητική άσκηση. Συνήθως εμφανίζεται 12 έως 48 ώρες μετά τη δραστηριότητα και μπορεί να διαρκέσει ημέρες ή και εβδομάδες.
Στη συνέχεια έρχεται μια εξέταση αίματος. Η δοκιμή εντόπισε μια αλλαγή στην αφθονία 11 microRNAs στο αίμα των ασθενών σε σύγκριση με το αίμα που λήφθηκε πριν από τη δοκιμή. Τα MicroRNAs είναι μικρά μη κωδικοποιούμενα μόρια RNA που δρουν εντός των κυττάρων για τη ρύθμιση της γονιδιακής έκφρασης - και έχουν αποτελέσει αντικείμενο ερευνητικού ενδιαφέροντος ως πιθανά διαγνωστικά εργαλεία για διάφορες καταστάσεις.
Τα περισσότερα από αυτά τα 11 microRNAs που βρέθηκαν εμπλέκονται στη ρύθμιση της ανοσίας, η οποία υποστηρίζει την ιδέα ότι η ανοσολογική δυσλειτουργία παίζει βασικό ρόλο στη ΜΕ. Τα ευρήματα είναι το πρώτο βήμα για την ανάπτυξη ενός μοριακού διαγνωστικού τεστ για την ασθένεια.
Μια αύξηση ή μείωση ορισμένων από τα microRNA που μετρήθηκαν στο τεστ μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόβλεψη της θεραπευτικής απόκρισης του ασθενούς σε ορισμένα φάρμακα, γεγονός που βελτιώνει τις πιθανότητες εύρεσης της σωστής θεραπείας για εξατομίκευση της θεραπείας.
Η ερευνητική ομάδα επικυρώνει τώρα το τεστ σε άλλες ομάδες και συνεχίζει τις κλινικές δοκιμές. Το τεστ μπορεί να επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση ΜΕ σε άτομα με επίμονα συμπτώματα μετά το COVID-19 που είναι πολύ παρόμοια με το ME, καθιστώντας δυνατή την προηγούμενη παρέμβαση, προσθέτουν οι ερευνητές.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Στο μέλλον, εργαλεία όπως αυτά μπορεί να διευκολύνουν τη διάγνωση ΜΕ. Εάν είστε αναρρωμένος ασθενής COVID-19 και αισθάνεστε παρατεταμένα συμπτώματα όπως κόπωση, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τη θεραπεία και τα επόμενα βήματα.
Παρατεταμένα συμπτώματα COVID-19
Περισσότεροι από έξι μήνες μετά την παγκόσμια πανδημία COVID-19, πολλοί που προσβάλλουν τον ιό δεν αναρρώνουν πλήρως από την ασθένειά τους. Έως και το 35% των ατόμων που διαγνώστηκαν με COVID-19 δεν επέστρεψαν στο φυσιολογικό τους εαυτό τους δύο έως τρεις εβδομάδες μετά τη θετική δοκιμή, σύμφωνα με έκθεση του Ιουλίου από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Από τα 292 άτομα που έψαξαν το CDC σχετικά με τις ανακτήσεις μετά το COVID-19, το 35% ανέφερε κόπωση. Αυτοί οι ασθενείς που δεν έχουν ακόμη αναρρώσει συχνά αναφέρονται ως COVID-19 "μακρινές αποστολές".
Σε επιστολή του Νοεμβρίου 2020 προς τον συντάκτη του περιοδικούMed Υπόθεση, μια ομάδα γιατρών εξέφρασε τις ανησυχίες τους σχετικά με τις παρατεταμένες επιπτώσεις στους ασθενείς με COVID-19. Οι γιατροί συνέστησαν πιο προληπτική δοκιμή για CFS σε ασθενείς που ανακτήθηκαν με COVID-19.
Ο Anthony Fauci, MD, διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, έχει υποθέσει ότι πολλοί υπεραστικοί θα με αναπτύξουν. Προηγούμενη έρευνα δείχνει ότι το ΜΕ μπορεί να προκληθεί από άλλες μολυσματικές ασθένειες όπως η μονοπυρήνωση, η νόσος του Lyme και το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο (SARS), το οποίο είναι μια άλλη νόσος του κοροναϊού.
«[Η πανδημία] θα φέρει τεράστιο αριθμό νέων ασθενών [ME / CFS] και μερικοί από αυτούς είναι σχετικά νέοι. Αυτό θα δημιουργήσει καταστροφικές επιπτώσεις για τον εαυτό τους και τις οικογένειές τους», δήλωσε ο Moreau στο TheScientist. «Γι 'αυτό πρέπει να βιαστείτε και ελπίζουμε ότι θα πείσουμε τις κυβερνήσεις και τους χρηματοδοτικούς οργανισμούς να [βάλουν περισσότερη χρηματοδότηση στον τομέα]. "
COVID-19 «Long-Haulers» Αναζήτηση για απαντήσεις σχετικά με τις χρόνιες περιπτώσεις