Luis Alvarez / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Τα εμβόλια Moderna και Pfizer-BioNTech θα μπορούσαν να προσφέρουν ανοσία έναντι του COVID-19 για έως δύο έως τρία χρόνια. Ωστόσο, πιθανότατα θα πρέπει να χορηγούνται ετησίως.
- Τα εμβόλια Johnson & Johnson, Moderna και Pfizer-BioNTech πιθανώς θα προστατεύσουν από τις τρέχουσες παραλλαγές του COVID-19.
- Η ανοσία μειώνεται καθώς τα επίπεδα αντισωμάτων μειώνονται σε απόκριση σε έλλειψη χρήσης.
- Η Moderna και η Pfizer-BioNTech έχουν ξεκινήσει προκαταρκτικές μελέτες για ενισχυτικά πλάνα.
Από τις 15 Μαρτίου 2021, τα εμβόλια COVID-19 είχαν χορηγηθεί σε περισσότερα από 70 εκατομμύρια άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Τα εμβόλια Moderna και Pfizer-BioNTech προσφέρουν ανοσία με αποτελεσματικότητα σε κλινικές δοκιμές 94% και 95% αντίστοιχα. Το εμβόλιο COVID-19 της Johnson & Johnson προσφέρει επίσης ανοσία με περίπου 66% τοις εκατό αποτελεσματικότητα στην πρόληψη μέτριας έως σοβαρής νόσου και 85% αποτελεσματικότητα στην πρόληψη σοβαρής νόσου. Ωστόσο, η ακριβής διάρκεια της ανοσίας για τα εμβόλια είναι ακόμα άγνωστη.
Θα διαρκέσει χρόνια ή μήνες; Ενώ οι ειδικοί λένε ότι μόνο ο χρόνος - και η περαιτέρω έρευνα - θα πουν, ορισμένοι τείνουν να πιστεύουν ότι οι εμβολιασμοί COVID-19 θα είναι ένα επαναλαμβανόμενο, και όχι ένα εφάπαξ, γεγονός.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Ενώ πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα, οι ειδικοί πιστεύουν ότι μπορεί να χρειαστεί να λάβετε το εμβόλιο COVID-19 πολλές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας και όχι μόνο μία φορά. Τα εμβόλια ενδέχεται να πρέπει να διανέμονται ετησίως.
Πότε αρχίζει να λειτουργεί;
Αφού λάβετε ένα εμβόλιο COVID-19, χρειάζονται εβδομάδες για να αναπτυχθεί η ανοσία σας. Σύμφωνα με το CDC, η πλήρης προστασία εμφανίζεται δύο εβδομάδες μετά τη δεύτερη δόση των εμβολίων Pfizer-BioNTech ή Moderna COVID-19, ή δύο εβδομάδες μετά το εφάπαξ εμβόλιο Johnson & Johnson.
Αν και χρειάζεται μια δεύτερη δόση για την πλήρη προστασία των εμβολίων Pfizer-BioNTech και Moderna, τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι μια σημαντική ανοσοαπόκριση εμφανίζεται περίπου δύο εβδομάδες μετά την πρώτη δόση. Για παράδειγμα, ένα ενημερωτικό έγγραφο της FDA για την αίτηση εξουσιοδότησης έκτακτης ανάγκης της Moderna ανέφερε μια συνολική αποτελεσματικότητα 50,8% μεταξύ των ημερών 1 έως 14 και της αποτελεσματικότητας του 92,1% που εμφανίστηκε μετά από 14 ημέρες για μία δόση.
Πόσο θα διαρκέσει η ασυλία;
«Είναι πολύ πιθανό ότι για το εμβόλιο COVID-19, δεδομένου ότι η διάρκεια της ανοσίας που δημιουργεί το εμβόλιο είναι περιορισμένη, ίσως χρειαστεί να εμβολιαζόμαστε ετησίως», Chunhuei Chi, MPH, διευθυντής του Κέντρου Παγκόσμιας Υγείας στο Όρεγκον Το Κολλέγιο Δημόσιας Υγείας και Επιστημών του Ανθρώπου του Πανεπιστημίου, λέει στον Verywell
Από την άποψη αυτή, τα εμβόλια COVID-19 που διατίθενται σήμερα δεν είναι ασυνήθιστα. Τα περισσότερα εμβόλια, λέει ο Τσι, «έχουν τη συγκεκριμένη διάρκεια ανοσίας που μπορεί να κυμαίνεται από μερικούς μήνες έως δεκαετίες». Το εμβόλιο της γρίπης, το οποίο ανοσοποιεί κατά της εποχικής γρίπης για αρκετούς μήνες, αντιπροσωπεύει το ένα άκρο του φάσματος. το εμβόλιο ιλαράς, το οποίο ανοσοποιεί κατά της ιλαράς για τη ζωή, αντιπροσωπεύει το άλλο. Το μέγεθος της διακύμανσης, λέει ο Τσι, είναι το αποτέλεσμα του μοναδικού «συνδυασμού χαρακτηριστικών ιών και εμβολίων».
Η ελπίδα, ο Jere McBride, PhD, διευθυντής του πειραματικού προγράμματος μεταπτυχιακής παθολογίας στο Ιατρικό Υποκατάστημα του Πανεπιστημίου του Τέξας, λέει στον Verywell, είναι ότι τα εμβόλια Moderna και Pfizer-BioNTech θα παρέχουν ανοσία για δύο έως τρία χρόνια. Στην πραγματικότητα, ωστόσο, η διάρκεια «θα μπορούσε να είναι μεγαλύτερη ή μικρότερη» και θα καθοριστεί μόνο με τη διεξαγωγή μελετών ατόμων που έχουν λάβει το εμβόλιο.
Το McBride δεν προβλέπει την ανακάλυψη διαφορών στη διάρκεια της ανοσίας μεταξύ των δύο εμβολίων mRNA επειδή τα δύο λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο. «Τα εμβόλια Moderna και Pfizer πρέπει να είναι παρόμοια, με βάση την προσέγγιση mRNA και το γεγονός ότι το συγκεκριμένο mRNA που χρησιμοποιείται για την πρόκληση ανοσίας είναι παρόμοιο», λέει.
Όπως τα περισσότερα εμβόλια, τα εμβόλια COVID-19 έχουν πολλούς μηχανισμούς για την πρόληψη της μόλυνσης. Το πρώτο περιλαμβάνει την παραγωγή αντισωμάτων. Το δεύτερο περιλαμβάνει την επαγωγή αποκρίσεων στη μνήμη Β και Τ κύτταρα - ανοσοκύτταρα που διατηρούν πληροφορίες για μελλοντική αναφορά.
Ωστόσο, η ασυλία μειώνεται. Όταν συμβαίνει συχνά, ποικίλλει μεταξύ των ατόμων με βάση το "πώς αντιδρούν ανοσολογικά σε ένα εμβόλιο", λέει ο McBride. Όπως και η ανθρώπινη μνήμη, η κυτταρική μνήμη είναι μικρή. Ο σκοπός ενός ενισχυτικού πυροβολισμού είναι να το κάνουμε.
Ενισχυτικές λήψεις
Στις 25 Φεβρουαρίου 2021, η Pfizer ανακοίνωσε ότι μελετά μια τρίτη δόση του εμβολίου COVID-19 σε μια ομάδα συμμετεχόντων από τις δοκιμές της προκειμένου να κατανοήσει την ασφάλεια και την ανεκτικότητα των αναμνηστικών εμβολίων. Η εταιρεία βρίσκεται επίσης σε συζητήσεις με ρυθμιστικές αρχές σχετικά με τη διεξαγωγή μελέτης με χρήση εμβολίου που στοχεύει τις παραλλαγές COVID-19.
Στις 10 Μαρτίου, η Moderna ανακοίνωσε την έναρξη μιας ενισχυτικής μελέτης που στοχεύει την παραλλαγή B.1.351 που εντοπίστηκε για πρώτη φορά στη Νότια Αφρική.
Αποτελεσματικότητα έναντι νέων στελεχών
Τον Δεκέμβριο του 2020, οι ειδήσεις ότι οι επιστήμονες ανακάλυψαν ένα νέο - και πιθανώς πιο μεταδοτικό - στέλεχος του COVID-19 έκαναν μια σκιά για τη διάθεση των εμβολίων. Πρώτη αναγνώριση στη νοτιοανατολική Αγγλία τον Σεπτέμβριο, το νέο στέλεχος B.1.1.7 έκτοτε εξαπλώθηκε σε πολλές χώρες, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών.
Αλλά ο McBride λέει ότι το πρωτότυπο και το μετάλλαγμα είναι αρκετά παρόμοια ώστε τα εμβόλια να ανοσοποιηθούν και στα δύο.
«Παρόλο που εμφανίζονται νέα στελέχη κοραναϊού, η διακύμανση δεν είναι τόσο μεγάλη όσο αυτή που παρατηρείται με τα στελέχη εποχικής γρίπης και αν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του εμβολίου εξαρτάται από το πού συμβαίνει η μετάλλαξη», λέει. «Σε αυτήν την περίπτωση, το εμβόλιο πιθανότατα θα προστατεύσει από η παραλλαγή επίσης. "
Μέχρι τα τέλη Ιανουαρίου, πρόσθετες παραλλαγές B.1.351 εντοπίστηκαν για πρώτη φορά στη Νότια Αφρική και P.1 που εντοπίστηκαν για πρώτη φορά στη Βραζιλία είχαν επίσης εντοπιστεί στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Συνολικά, οι μελέτες δείχνουν ότι τα αντισώματα που παράγονται από τα τρία εγκεκριμένα εμβόλια προσφέρουν προστασία από αυτές τις παραλλαγές, αλλά η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για να προσπαθήσουμε να καταλάβουμε εάν η προστασία μειώνεται ή εάν χρειάζονται ενισχυτικές λήψεις.
Οι εργαστηριακές μελέτες του εμβολίου Moderna προτείνουν προστασία έναντι παραλλαγών, συμπεριλαμβανομένου του Β.1.1.7 που βρέθηκε για πρώτη φορά στο Ηνωμένο Βασίλειο, αλλά μπορεί να υπάρξει σημαντική μείωση της προστασίας έναντι της παραλλαγής Β.1.351 που βρέθηκε για πρώτη φορά στη Νότια Αφρική.
Η αλληλογραφία δημοσιεύτηκε στοNew England Journal of MedicineΣτις 8 Μαρτίου προτείνει επίσης ότι το εμβόλιο Pfizer-BioNTech μπορεί να προσφέρει προστασία από πολλαπλές παραλλαγές. Οι ερευνητές περιέγραψαν μια προκαταρκτική εργαστηριακή μελέτη που χρησιμοποίησε δείγματα ζωντανών ιών και αίματος που συλλέχθηκαν από άτομα που είχαν λάβει δύο δόσεις του εμβολίου. Οι ερευνητές βρήκαν προστασία από την παραλλαγή B.1.351 που βρέθηκε για πρώτη φορά στη Νότια Αφρική, την B.1.1.7. παραλλαγή που βρέθηκε για πρώτη φορά στο Ηνωμένο Βασίλειο και το P.1. παραλλαγή που βρέθηκε για πρώτη φορά στη Βραζιλία. Αν και, η προστασία από την παραλλαγή P.1 δεν ήταν τόσο ισχυρή όσο οι άλλες. Οι ερευνητές προειδοποιούν ότι χρειάζονται ακόμη πραγματικά στοιχεία.
Η κλινική δοκιμή Johnson & Johnson, η οποία διεξήχθη ενώ οι παραλλαγές COVID-19 εξαπλώθηκαν, διαπίστωσε ότι η συνολική αποτελεσματικότητα στη δοκιμή της στη Νότια Αφρική ήταν χαμηλότερη (57%) από ό, τι σε άλλες περιοχές δοκιμής, όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες (72%). Ωστόσο, η προστασία του από σοβαρές ασθένειες περιελάμβανε την παραλλαγή Β.1.351 και άλλες παραλλαγές.
Πώς να προστατευτείτε από νέες παραλλαγές COVID-19