Κίνδυνοι και επιπλοκές IUD

Ο αριθμός των γυναικών που επιλέγουν να χρησιμοποιήσουν μια ενδομήτρια συσκευή (IUD) ως μέθοδος αντισύλληψης αυξάνεται γρήγορα. Αλλά η χρήση IUD δεν είναι πουθενά τόσο δημοφιλής όσο το χάπι ή τα προφυλακτικά. Είναι εξίσου αποτελεσματικό με τη βασεκτομή, αλλά σε αντίθεση με τη βασεκτομή, τα IUD είναι εντελώς αναστρέψιμα.

Γιατί λοιπόν πολλοί από εσάς δεν εκμεταλλευτείτε αυτήν την εξαιρετικά αποτελεσματική και μακροχρόνια μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων; Φαίνεται να υπάρχει μεγάλη παρανόηση σχετικά με τους κινδύνους και την ασφάλεια του IUD. Ας ρίξουμε μια γρήγορη ματιά γιατί συμβαίνει αυτό.

Προηγούμενοι κίνδυνοι και ανησυχίες για το IUD

Τα IUD έχουν καρό παρελθόν. Αυτό άφησε τη χρήση του IUD να στιγματιστεί ως μη ασφαλής. Στη δεκαετία του 1970, (εκείνη την εποχή το FDA είχε περιορισμένη εξουσία στη βιομηχανία ιατρικών συσκευών), εισήχθη το πρώτο δημοφιλές IUD, που ονομάζεται Dalkon Shield.

Ο σχεδιασμός της ασπίδας Dalkon περιελάμβανε ένα νήμα πολλαπλών ινών (μια φανταστική λέξη για μια συμβολοσειρά τύπου καλωδίου από εκατοντάδες λεπτές νάιλον ίνες τυλιγμένες μεταξύ τους) Χρησιμοποίησαν αυτήν τη συμβολοσειρά επειδή ήταν ισχυρότερη και δεν θα έσπαζαν. Όμως, αυτός ο τύπος χορδής διευκόλυνε τα βακτήρια να εισέλθουν στη μήτρα.

Ως αποτέλεσμα, το Dalkon Shield ήταν υπεύθυνο για λοιμώξεις της πυέλου, αποβολές, σήψη (δηλητηρίαση αίματος), υπογονιμότητα και υστερεκτομή. Η εταιρεία που έκανε το Dalkon Shield γνώριζε αυτά τα προβλήματα, απέκρυψε τα αποτελέσματα της έρευνας και ψέμα για την ασφάλεια του IUD (γιατί θα κοστίσει πάρα πολλά χρήματα για να διορθωθεί).

Χιλιάδες γυναίκες τραυματίστηκαν από το Dalkon Shield, το οποίο θα μπορούσε να είχε αποφευχθεί εάν η εταιρεία ήταν ειλικρινής και δεν συμμετείχε σε αυτήν την τεράστια κάλυψη. Αυτοί οι κίνδυνοι και τραυματισμοί IUD από το Dalkon Shield οδηγούν σε χιλιάδες αγωγές.

Το FDA μείωσε την πίεση και το Dalkon Shield απομακρύνθηκε από την αγορά. Το FDA συνέστησε να αφαιρέσουν τη συσκευή όλες οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτήν τη στιγμή το Dalkon Shield.

Δύο χρόνια μετά από αυτό το IUD αφαιρέθηκε από την αγορά (και πολλά άλλα είχαν γίνει γνωστά για τη ζημιά που προκλήθηκε από το Dalkon Shield), το FDA άλλαξε τον Νόμο Τροφίμων, Φαρμάκων και Καλλυντικών για να απαιτήσει πιο λεπτομερείς δοκιμές και έγκριση από την FDA πριν από οποιαδήποτε ιατρικές συσκευές θα μπορούσαν να πωληθούν.

Έτσι το παρελθόν του IUD άφησε αρνητικό αντίκτυπο. Πολλές γυναίκες μπορεί να φοβούνται ότι εξακολουθούν να υπάρχουν τεράστιοι κίνδυνοι για το IUD. Δεν συνειδητοποιούν ότι τα σημερινά IUD είναι ασφαλέστερα από αυτά του παρελθόντος. Και, είναι επίσης εγκεκριμένα από το FDA.

Τα σημερινά IUD

Υπάρχουν πέντε μάρκες IUD διαθέσιμες στις ΗΠΑ: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena και Liletta. Αυτά δεν μοιάζουν με το IUD της γιαγιάς σας από το παρελθόν. Αυτά τα IUD είναι ασφαλείς και αξιόπιστες μέθοδοι αντισύλληψης μακροπρόθεσμα.

Όπως με πολλές μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων, μπορεί να έχετε κάποιες παρενέργειες μετά την εισαγωγή του IUD. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά εξαφανίζονται μετά τις πρώτες εβδομάδες έως τους μήνες.

Αν και οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες, είναι πιθανό να συμβούν. Επομένως, εάν αντιμετωπίσετε προβλήματα, είναι πολύ σημαντικό να τα αναφέρετε αμέσως στο γιατρό σας.

Πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές

Η κατανόηση των κινδύνων και των πιθανών επιπλοκών μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε μια σωστή επιλογή.

Διάτρηση

Σπάνια, ένα IUD μπορεί να ωθηθεί μέσω του τοιχώματος της μήτρας κατά την εισαγωγή. Αυτό συνήθως ανακαλύπτεται και διορθώνεται αμέσως. Εάν όχι, το IUD μπορεί να μετακινηθεί σε άλλα μέρη της πυελικής περιοχής και μπορεί να βλάψει τα εσωτερικά όργανα. Μπορεί τότε να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του IUD.

Μόλυνση

Υπάρχει κάποιος κίνδυνος πυελικής φλεγμονώδους νόσου (PID) που σχετίζεται με τη χρήση IUD. Αλλά ο κίνδυνος είναι πολύ χαμηλός μετά τις πρώτες 20 ημέρες μετά την εισαγωγή. Το PID συνήθως μεταδίδεται σεξουαλικά. Έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρετε PID εάν εσείς ή ο σύντροφός σας κάνετε σεξ με πολλούς συντρόφους.

Η πυελική λοίμωξη μπορεί να προκληθεί από την είσοδο βακτηρίων στη μήτρα κατά την εισαγωγή. Οι περισσότερες λοιμώξεις αναπτύσσονται εντός τριών εβδομάδων από την εισαγωγή. Η μόλυνση λόγω IUD μετά από τρεις εβδομάδες είναι σπάνια. Εάν πάρετε μια λοίμωξη μετά από αυτό το διάστημα, είναι πολύ πιθανό επειδή έχετε εκτεθεί σε ΣΜΝ κατά τη διάρκεια του σεξ. Μελέτες δείχνουν ότι τα IUD δεν προκαλούν PID ή στειρότητα.

Απέλαση

Το IUD θα μπορούσε εν μέρει ή πλήρως να ξεφύγει από τη μήτρα. Αυτό είναι πιθανότερο να συμβεί κατά τους πρώτους μήνες χρήσης (αν και μπορεί επίσης να συμβεί αργότερα). Μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της περιόδου σας. Με το Mirena ή το ParaGard, υπάρχει ένας ελαφρώς υψηλότερος κίνδυνος απέλασης εάν δεν είχατε ποτέ μωρό ή εάν είστε έφηβος ή νεαρός ενήλικας.

Επειδή το Skyla είναι πολύ μικρότερο από τα άλλα δύο IUD, είναι λιγότερο πιθανό να αποβληθεί σε μηδενικές γυναίκες (η ιατρική λέξη για τις γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ) - παρόλο που η απέλαση του IUD Skyla μπορεί ακόμα να συμβεί.

Εάν βγει το IUD σας, μπορείτε να μείνετε έγκυος. Επομένως, εάν συμβεί αυτό, φροντίστε να χρησιμοποιήσετε ένα εφεδρικό αντισυλληπτικό (όπως προφυλακτικό) και καλέστε το γιατρό σας. Αν το Mirena ή το Skyla IUD βγει μόνο εν μέρει, πρέπει να αφαιρεθεί (οπότε μην προσπαθήσετε να το μετακινήσετε ξανά).

Για να είστε προσεκτικοί, ελέγξτε τα μαξιλάρια και τα ταμπόν σας κατά τη διάρκεια της περιόδου σας για να βεβαιωθείτε ότι το IUD σας δεν έχει πέσει.

Παράγοντες κινδύνου για επιπλοκές

Οι περισσότερες γυναίκες δεν θα έχουν προβλήματα κατά τη χρήση IUD. Ωστόσο, εάν έχετε ορισμένες καταστάσεις, ενδέχεται να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών κατά τη χρήση IUD. Αυτά περιλαμβάνουν τον κίνδυνο για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις κατά τη στιγμή της εισαγωγής ή με:

• Σοβαροί θρόμβοι αίματος σε βαθιές φλέβες ή πνεύμονες
• Είχατε PID τους τελευταίους 12 μήνες
• Έχετε διαβήτη ή σοβαρή αναιμία
• Έχετε αίμα που δεν πήζει / παίρνετε ένα φάρμακο που βοηθά στον πήγμα του αίματος σας
• Είχατε δύο ή περισσότερες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις τα τελευταία 2 χρόνια
• Είχατε ή είχατε καρκίνο των ωοθηκών
• Πάρτε καθημερινά φάρμακα που περιέχουν κορτικοστεροειδή (όπως πρεδνιζόνη)
• Έχετε ιστορικό λοίμωξης των σαλπίγγων (αυτό δεν ισχύει για γυναίκες που είχαν εγκυμοσύνη στη μήτρα τους μετά τη μόλυνση)
• Έχετε ανεξέλεγκτες λοιμώξεις του τραχήλου της μήτρας ή του κόλπου, όπως βακτηριακή κολπίτιδα
• Έχετε μια μήτρα τοποθετημένη πολύ μακριά προς τα εμπρός ή προς τα πίσω στη λεκάνη
• Έχετε ιστορικό μειωμένης γονιμότητας και την επιθυμία να μείνετε έγκυος στο μέλλον

Γίνετε δικός σας δικηγόρος IUD

Όπως πολλές γυναίκες, υπάρχουν πολλοί γιατροί που εξακολουθούν να έχουν δυσπιστία σχετικά με τους κινδύνους και την ασφάλεια του IUD. Αυτοί οι γιατροί μπορεί επίσης να έχουν ξεπερασμένες ιδέες για το ποιος μπορεί και δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει IUD. Οπότε, για να είσαι ο δικηγόρος σου. Εάν ο γιατρός σας σας προσφέρει οποιοδήποτε πρόβλημα, ξέρετε ότι:

• Οι έφηβοι μπορούν να χρησιμοποιούν IUD.
• Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα IUD ακόμη και αν δεν έχετε γεννήσει ποτέ.
• Δεν χρειάζεστε νέο IUD εάν έχετε αλλάξει σεξουαλικούς συντρόφους.
• Δεν χρειάζεται να είστε σε μονογαμική σχέση για να χρησιμοποιήσετε ένα IUD.

Μια λέξη από το Verywell

Για πολλούς ανθρώπους, το IUD μπορεί να είναι μια υπέροχη αντισυλληπτική επιλογή. Είναι βολικό, αποτελεσματικό, φιλικό προς το περιβάλλον και δεν απαιτεί από εσάς να κάνετε τίποτα για να λειτουργήσει ή να παρέμβει στον σεξουαλικό αυθορμητισμό.

Όπως και με άλλα αντισυλληπτικά με συνταγή, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι και πιθανές επιπλοκές που συνδέονται με τη χρήση IUD, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι είναι ικανοποιημένοι με αυτήν τη μακροπρόθεσμη αντισυλληπτική επιλογή.