Επισκόπηση κοινών λειτουργιών

Η κοινή λειτουργία είναι μια σημαντική πτυχή της μυοσκελετικής φυσικής εξέτασης. Η κοινή λειτουργία μπορεί να επηρεαστεί από χρόνιες ή οξείες βλάβες και από ασθένειες, όπως η αρθρίτιδα. Τι είναι η κοινή λειτουργία;

Καθορισμένες αρθρώσεις και κοινή λειτουργία

Ο σύνδεσμος ορίζεται ως η ένωση όπου τα οστά και οι μύες ενώνονται, διευκολύνοντας την κίνηση και τη σταθερότητα. Η συστολή των μυών που διασχίζουν την άρθρωση μπορεί να την σταθεροποιήσει ή να την αναγκάσει να κινηθεί. Η κανονική λειτουργία άρθρωσης ορίζεται ως η ικανότητα της άρθρωσης να κινείται σε όλο το εύρος κίνησης και να φέρει βάρος.

Ο γιατρός ή ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να εξετάσει τη δομή και τη λειτουργία των οστών, των μυών, των συνδέσμων, των τενόντων, των νεύρων και της παροχής αίματος μιας άρθρωσης.

Η φυσική εξέταση της άρθρωσης περιλαμβάνει μια εκτίμηση του βαθμού που μπορεί να κάμπτεται, να εκτείνεται και να περιστρέφεται. Η ικανότητά σας να αντέχετε βάρος στην άρθρωση σας και να αντισταθείτε στην πίεση που αντιτίθεται στη δράση της άρθρωσης είναι άλλες πτυχές της λειτουργίας της άρθρωσης.

Αξιολόγηση της κοινής λειτουργίας

Όταν πηγαίνετε στο γιατρό με παράπονο σχετικά με οστό, μυ ή άρθρωση, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μυοσκελετική εξέταση που περιλαμβάνει την αξιολόγηση της λειτουργίας των αρθρώσεων.

Η λειτουργία των αρθρώσεων μπορεί να επηρεαστεί από τραυματισμό ή φλεγμονή και ο γιατρός σας θα συγκρίνει την εμφάνιση κάθε άρθρωσης με την αντίθετη αντίστοιχη άρθρωση - αναζητώντας σημεία όπως ερυθρότητα, πρήξιμο ή μώλωπες.

Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να μετακινήσετε ενεργά την άρθρωση μέσω της συνηθισμένης περιοχής κίνησης - κάμψη, επέκταση και περιστροφή. Ο γιατρός σας θα μετακινήσει επίσης παθητικά την άρθρωση σας.

Περιορισμοί στη δύναμη ή το εύρος κίνησής σας κατά τη διάρκεια προβλημάτων αρθρώσεων παθητικού ή ενεργού σήματος κίνησης.

Ο πόνος είναι ένα σημάδι τραυματισμού ή ασθένειας των αρθρώσεων. Ένα άλλο σημάδι - σχίσιμο (κροτάλισμα) - προτείνει τον εκφυλισμό της άρθρωσης.

Παράδειγμα δοκιμών αρθρώσεων ώμου

Το εύρος των δοκιμών κίνησης για τον ώμο περιλαμβάνει:

• Απαγωγή: Η ικανότητα να σηκώνετε το χέρι σας μακριά από το σώμα σας
• Flexion: Η ικανότητα να επεκτείνετε το χέρι σας πάνω από το κεφάλι σας
• Προσθήκη: Μετακινώντας το χέρι σας στις πλευρές σας
• Εσωτερική περιστροφή και εξωτερική περιστροφή: Στρίβοντας το χέρι σας προς τα εμπρός και πίσω από τον ώμο σας

Άλλες δοκιμές περιλαμβάνουν τη δοκιμή Neer και τη δοκιμή Hawkin για πρόσκρουση και τις δοκιμές Empty Can και Gerbers Liftoff για τραυματισμούς περιστροφικής μανσέτας.

Παράδειγμα αξιολόγησης αρθρώσεων γόνατος

Ο γιατρός σας θα σας παρατηρήσει καθώς στέκεστε στη θέση του για να δείτε εάν τα πόδια σας είναι κεκλιμένα ή κτυπήματα (παραμόρφωση varus έναντι valgus), τα οποία είναι σημάδια εξασθενημένων αρθρώσεων στο γόνατο. Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης την άρθρωση του γόνατός σας παρακολουθώντας σας να περπατάτε για να δείτε εάν έχετε μια κούραση.

Η ικανότητά σας να σηκωθείτε από μια καρέκλα και να ανεβείτε σκάλες βασίζεται επίσης στη λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος.

Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να ξαπλώσετε και θα λυγίσει παθητικά το γόνατό σας. Κανονικά, θα πρέπει να μπορείτε να επεκτείνετε παθητικά και ενεργά το γόνατό σας σε μηδέν μοίρες (ισιώστε το πόδι σας) και να το κάμπτετε στους 140 μοίρες.

Άλλες δοκιμές για τη λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος περιλαμβάνουν το τεστ McMurray και το Appley Grind Test για τραυματισμό του μέσου μηνίσκου, τεστ στρες για τον πλευρικό παράπλευρο σύνδεσμο και μεσαίο παράπλευρο σύνδεσμο, τη δοκιμή του Lachman για τον πρόσθιο σταυρό σύνδεσμο, το Posterior Drawer Test και τις δοκιμές χονδρομαλακίας.