Η βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) είναι ένας θρόμβος αίματος που εμποδίζει εν μέρει ή πλήρως μια μεγάλη φλέβα (συνήθως στο κάτω μέρος του ποδιού ή του μηρού, όπως η φλεβική φλέβα) αν και μπορεί να εμφανιστεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Το DVT αποτρέπει την επιστροφή του αποξυγονωμένου αίματος στην καρδιά. Ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία εμποδίζεται στο πόδι, γεγονός που οδηγεί σε πόνο και πρήξιμο.
Εάν αυτός ο θρόμβος αίματος σπάσει, γίνεται εμβολή και μπορεί να ταξιδέψει μέσω της καρδιάς και των πνευμόνων, εμποδίζοντας το πέρασμα για τη ροή του αίματος εκεί. Ένας θρόμβος αίματος που ταξιδεύει στους πνεύμονές σας ονομάζεται πνευμονική εμβολή (PE). Η PE μπορεί να στερήσει από τους ιστούς το αίμα και να βλάψει τους ιστούς. Το DVT είναι πολύ σοβαρό και μπορεί να αποβεί μοιραίο.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος, οι θρόμβοι αίματος στους μηρούς είναι πιο πιθανό να σπάσουν και να προκαλέσουν PE από θρόμβους αίματος στο κάτω μέρος του ποδιού.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων εκτιμούν ότι 900.000 Αμερικανοί υποφέρουν από θρόμβωση βαθιάς φλέβας ή ΡΕ κάθε χρόνο και ως αποτέλεσμα 60.000 έως 100.000 άνθρωποι πεθαίνουν.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το DVT διαφέρει από έναν θρόμβο αίματος (επίσης γνωστό ως επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα), το οποίο σχηματίζεται στις φλέβες ακριβώς κάτω από το δέρμα. Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα συνήθως δεν ταξιδεύει στους πνεύμονες και μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανάπαυση στο κρεβάτι και θερμές κομπρέσες. Οι DVT διαφέρουν επίσης από τους θρόμβους αίματος που εμφανίζονται στις αρτηρίες, οι οποίοι μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
2:22Συχνές αιτίες και παράγοντες κινδύνου για θρόμβους αίματος
Συμπτώματα θρόμβωσης βαθιάς φλέβας
Τα κοινά συμπτώματα της DVT είναι ο πόνος και η ευαισθησία στην πληγείσα περιοχή και η ερυθρότητα ή ο αποχρωματισμός του δέρματος. Εάν το DVT σπάσει και γίνει PE, μπορεί να αντιμετωπίσετε πόνο στο στήθος, γρήγορο καρδιακό παλμό και δυσκολία στην αναπνοή. Ο έμετος, ο βήχας στο αίμα και η λιποθυμία είναι επίσης σημάδια ΡΕ.
Το DVT και το PE είναι σοβαρά, επομένως εάν έχετε κάποιο από αυτά τα σημεία ή συμπτώματα, ζητήστε αμέσως βοήθεια.
Συμπτώματα πνευμονικού εμβολισμούΑιτίες
Μία από τις μεγαλύτερες αιτίες του DVT είναι το ακίνητο και το κάθισμα για παρατεταμένες χρονικές περιόδους. Είτε αναρρώνετε από χειρουργική επέμβαση είτε κάθεται σε μακρά πτήση, η αδράνεια επιβραδύνει τη ροή του αίματος και μπορεί να αποτρέψει τα αιμοπετάλια και το πλάσμα στο αίμα από την ανάμιξη και την κυκλοφορία σωστά.
Έχοντας σοβαρό τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση στο πόδι μπορεί επίσης να προκαλέσει DVT.
Οι ενήλικες άνω των 60 ετών διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για DVT, αλλά οι γυναίκες που είναι έγκυες, λαμβάνουν χάπια ελέγχου των γεννήσεων ή υποβάλλονται σε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών διατρέχουν επίσης κίνδυνο πήξης. Αυτό οφείλεται στα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν εύκολη πήξη του αίματος.
Αιτίες θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και παράγοντες κινδύνουΔιάγνωση
Εάν έχετε DVT, είναι σημαντικό να διαγνωστείτε αμέσως πριν γίνει πνευμονική εμβολή. Μόλις ένα PE εμποδίσει μια αρτηρία στον πνεύμονα, όλη η ροή του αίματος μειώνεται ή σταματά εντελώς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ξαφνικό θάνατο.
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα εκτελέσει υπερηχογράφημα συμπίεσης, αλλά και άλλες εξετάσεις, όπως βενόγραμμα, αξονική τομογραφία ή τεστ D-dimer, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση του DVT. Μέσω ενός υπερήχου συμπίεσης, ο γιατρός σας μπορεί να δει θρόμβος αίματος και απόφραξη της ροής του αίματος στη φλέβα.
Πολύ καλά
Πώς διαγιγνώσκεται η βαθιά φλεβική θρόμβωσηΘεραπεία
Εάν ο γιατρός σας επιβεβαιώσει τη διάγνωση DVT, η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι συνήθως αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος). Τα αντιπηκτικά δεν διαλύουν τους υπάρχοντες θρόμβους, αλλά λειτουργούν για να αποτρέψουν την περαιτέρω πήξη του αίματος στις φλέβες και να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης PE. Υπάρχουν ενέσιμα και χάπια αντιπηκτικά.
Εάν αναπτύξετε ΡΕ και έχετε μεγάλο θρόμβο, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί θρομβολυτική θεραπεία (φαρμακευτική αγωγή θρόμβου). Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται μέσω IV ή καθετήρα που εγχέεται απευθείας στον θρόμβο. Τα φάρμακα που προκαλούν θρόμβους προορίζονται συνήθως για επείγουσες περιπτώσεις λόγω του κινδύνου σοβαρής αιμορραγίας.
Οδηγίες για DVT και PE
Οι οδηγίες θεραπείας έχουν ενημερωθεί για να συνιστούν υπό όρους ότι ορισμένα άτομα με DVT ή PE με χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών μπορούν να αντιμετωπίζονται στο σπίτι αντί του νοσοκομείου.
Οδηγός συζήτησης για γιατρού της φλεβικής θρόμβωσης
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
Μόλις ολοκληρωθεί η βραχυπρόθεσμη θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να σας βάλει σε άλλο αντιπηκτικό. Η αντιπηκτική θεραπεία συνεχίζεται συνήθως για τρεις μήνες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απεριόριστη, ειδικά εάν είχατε PE. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει την περίπτωσή σας έναντι των κινδύνων και των οφελών στο πλαίσιο της κλινικής λήψης αποφάσεων.
Το 2020, η Αμερικανική Εταιρεία Αιματολογίας (ASH) κυκλοφόρησε ενημερωμένες οδηγίες θεραπείας για DVT και PE. Οι ενημερώσεις σε αυτές τις συστάσεις θεραπείας βάσει τεκμηρίων που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν:
- Για άτομα με PE και καρδιακή αστάθεια, συνιστώνται φάρμακα θρόμβωσης (θρομβολυτική θεραπεία) που ακολουθούνται από αντιπηκτική αγωγή μόνο για αντιπηκτική αγωγή μόνο.
- Για ασθενείς με επαναλαμβανόμενο μη προκληθέν DVT ή PE, συνιστάται η συνεχής θεραπεία αντιπηκτικής επ 'αόριστον και όχι η διακοπή της αντιπηκτικής μετά την αρχική θεραπεία.
Πρόληψη
Είναι σημαντικό για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο DVT, ή εκείνα που το είχαν, να διατηρήσουν έναν υγιή τρόπο ζωής. Η διακοπή του καπνίσματος, η επίτευξη ενός υγιούς βάρους και η τακτική άσκηση είναι όλες χρήσιμες στρατηγικές πρόληψης.
Θα πρέπει να αποφύγετε να καθίσετε για μεγάλα χρονικά διαστήματα και να τεντώσετε και να κινηθείτε καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Οι κάλτσες συμπίεσης είναι ιδιαίτερα χρήσιμες σε μεγάλες πτήσεις επειδή βοηθούν στην κυκλοφορία και βοηθούν τις φλέβες των ποδιών να επιστρέψουν το αποξυγονωμένο αίμα στην καρδιά.
Εάν λαμβάνετε θεραπεία αντισύλληψης ή αντικατάστασης ορμονών, μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με την αλλαγή του σχεδίου θεραπείας σας για την πρόληψη μελλοντικών θρόμβων. Τα άτομα που έχουν υπέρταση, καρδιακές παθήσεις ή καρδιακή ανεπάρκεια διατρέχουν επίσης υψηλό κίνδυνο DVT , οπότε φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη δημιουργία ενός προγράμματος θεραπείας που μειώνει τον κίνδυνο και αποτρέπει τους θρόμβους.
Πρόληψη θρόμβωσης βαθιάς φλέβαςΜια λέξη από το Verywell
Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι μια σοβαρή κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Συνήθως χρειάζονται τρεις έως έξι μήνες για την πλήρη επίλυση του θρόμβου, αλλά μέσω ιατρικής θεραπείας, μπορείτε να αποτρέψετε την αύξηση του μεγέθους του θρόμβου και να σπάσει.
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα πνευμονικής εμβολής, ζητήστε αμέσως βοήθεια. Ενώ τα συμπτώματα του DVT μπορεί να είναι ανησυχητικά, γνωρίζοντας ότι μπορεί να σας βοηθήσει να σώσετε τη ζωή σας ή κάποιον που γνωρίζετε.
Συμπτώματα θρόμβωσης βαθιάς φλέβας-normals-and-abnormals.jpg)
-for-cancer-treatment.jpg)
