Τα οφέλη για την υγεία της Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης

Η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη (επίσης γνωστή ως Ν-ακετυλο γλυκοζαμίνη) είναι μια απλή ζάχαρη που προέρχεται από το εξωτερικό κέλυφος των καρκινοειδών. Χημικά παρόμοια με τη γλυκοζαμίνη, μια φυσική ουσία που βρίσκεται στον χόνδρο, η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη πιστεύεται ότι ανακουφίζει την ακαμψία των αρθρώσεων και τον πόνο, προστατεύει την επένδυση του στομάχου και των εντέρων και μειώνει τα σκοτεινά σημεία στο δέρμα που προκαλούνται από την έκθεση στον ήλιο και τη γήρανση.

Διατίθεται σε σκευάσματα κάψουλας, δισκίου, σκόνης, κρέμας και ορού, η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη είναι μία από τις τρεις συμπληρωματικές μορφές γλυκοζαμίνης μαζί με θειική γλυκοζαμίνη και υδροχλωρική γλυκοζαμίνη. Παρά τις ομοιότητές τους, αυτά δεν θεωρούνται εναλλάξιμα.

Οφέλη για την υγεία

Η γλυκοζαμίνη έχει αγκαλιαστεί εδώ και πολύ καιρό από τους καταναλωτές ως ιατρική συνταγή για την οστεοαρθρίτιδα (επίσης γνωστή ως αρθρίτιδα «φθορά»). Μπορεί να ληφθεί μόνο του ή να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με χονδροϊτίνη για την αποκατάσταση του χόνδρου των αρθρώσεων και τη μείωση του πόνου στις αρθρώσεις.

Από τις τρεις μορφές γλυκοζαμίνης στα ράφια της αγοράς, η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη πιστεύεται ότι διεγείρει την παραγωγή υαλουρονικού οξέος (ένα υγρό λιπαντικής άρθρωσης) πιο αποτελεσματικά από τα άλλα δύο.

Η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη πιστεύεται επίσης ότι ωφελεί άλλα συστήματα οργάνων, προλαμβάνοντας ή θεραπεύοντας ασθένειες όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD), σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) και καρδιακές παθήσεις. Επιπλέον, η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη θεωρείται ότι έχει ελαφρύτερο αποτέλεσμα όταν εφαρμόζεται στο δέρμα.

Μερικοί από αυτούς τους ισχυρισμούς υγείας υποστηρίζονται καλύτερα από έρευνα από άλλους.Εδώ είναι μερικά μόνο από αυτά που λέει η τρέχουσα έρευνα.

Οστεοαρθρίτιδα

Σε αντίθεση με πολλά συμπληρώματα διατροφής που δεν έχουν κλινική αξιολόγηση, η επίδραση της γλυκοζαμίνης στην οστεοαρθρίτιδα έχει μελετηθεί εκτενώς από τους ερευνητές.

Μία από τις μεγαλύτερες ερευνητικές προσπάθειες, που ονομάζεται Δοκιμή Παρέμβασης Γλυκοζαμίνης / Χονδροϊτίνης (GAIT), αφορούσε σχεδόν 1.600 ασθενείς με οδυνηρή οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο. Μετά από 24 εβδομάδες καθημερινής συμπλήρωσης, η γλυκοζαμίνη αναφέρθηκε ότι μειώνει τον πόνο στο γόνατο σε άτομα με μέτρια έως σοβαρή οστεοαρθρίτιδα κατά 65,7% - περισσότερο ή λιγότερο το ίδιο με μια ημερήσια δόση Celebrex (celecoxib).

Αντίθετα, η γλυκοζαμίνη δεν προσέφερε κανένα όφελος σε άτομα με ήπια οστεοαρθρίτιδα γονάτου σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο.

Όσον αφορά συγκεκριμένα τη Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη, το συμπλήρωμα έχει τόσο τα οφέλη όσο και τα μειονεκτήματά του. Ενώ η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη διεγείρει την παραγωγή υαλουρονικού οξέος, απορροφάται ελάχιστα από τα κύτταρα χόνδρου σε σύγκριση με τη θειική γλυκοζαμίνη (που σημαίνει ότι έχει μικρότερη επίδραση στην ανοικοδόμηση του χόνδρου).

Προκειμένου να επιτευχθεί συγκρίσιμη διαπερατότητα, θα χρειαζόταν υπερβολικά υψηλές δόσεις Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης. Ως τέτοια, η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική στη βελτίωση της λειτουργίας των αρθρώσεων παρά στην πρόληψη της απώλειας χόνδρου.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας και της υποτροπής της IBD, προτείνει μια μελέτη του 2018 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικόPNAS.

Για αυτήν τη μελέτη, οι εντερικοί ιστοί που ελήφθησαν από άτομα με ελκώδη κολίτιδα (μια τυπικά πιο σοβαρή μορφή IBD) εκτέθηκαν σε Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη στον δοκιμαστικό σωλήνα. Κάτι τέτοιο ανέστειλε τους υποδοχείς Τ-κυττάρων, μόρια στην επιφάνεια των εντερικών κυττάρων που προκαλούν φλεγμονή.

Αυτό υποδηλώνει ότι η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της ΙΒϋ με το μετριασμό της συχνά ανεξέλεγκτης φλεγμονής που χαρακτηρίζει την ασθένεια. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα.

Πολλαπλή σκλήρυνση

Ως αυτοάνοση νόσος, η σκλήρυνση κατά πλάκας χαρακτηρίζεται από την προοδευτική καταστροφή της εξωτερικής μεμβράνης των νευρικών κυττάρων (θήκη μυελίνης). Έχει προταθεί ότι, μειώνοντας την επίμονη αυτοάνοση φλεγμονή, πολλά από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορούν να καθυστερήσουν.

Μια μελέτη του 2011 στοΕφημερίδα της Βιολογικής Χημείαςπρότεινε ότι η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη μπορεί να κάνει ακριβώς αυτό. Ποντίκια με χημικώς επαγόμενη MS υποβλήθηκαν σε θεραπεία με στοματική Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη. Σε σύγκριση με τα ποντίκια που δεν είχαν υποστεί αγωγή, αυτά που παρείχαν τα συμπληρώματα είχαν λιγότερα κλινικά σημάδια καταστροφής της μυελίνης - ένδειξη καταστολής της υπερβολικής ανοσολογικής απόκρισης που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Το αποτέλεσμα αποδόθηκε εν μέρει στην αναστολή υποδοχέων Τ-κυττάρων. Απαιτείται επιπλέον έρευνα για τους ανθρώπους.

Λάμψη του δέρματος

Η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη έχει εδώ και καιρό φημολογηθεί για τις ιδιότητες που τονώνουν το δέρμα από πολλούς κατασκευαστές καλλυντικών και περιποίησης δέρματος.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2007 στοΕφημερίδα της καλλυντικής δερματολογίας,οι ενήλικες με υπερχρωματισμό του προσώπου έλαβαν αλοιφή αποτελούμενη από 2% Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη και 4% νικοτιναμίδη στη μία πλευρά του προσώπου και αλοιφή εικονικού φαρμάκου στην άλλη πλευρά. Μετά από οκτώ εβδομάδες, η πλευρά που υποβλήθηκε σε θεραπεία με το συνδυασμό ήταν εμφανώς ελαφρύτερη μεταξύ όλων των συμμετεχόντων.

Μια μελέτη του 2010 στοBritish Journal of Dermatologyανέφερε περαιτέρω ότι το ίδιο μείγμα Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης και νικοτιναμίδης εξασφάλισε προστατευτικό όφελος έναντι βλάβης από τον ήλιο συγκρίσιμο με το αντηλιακό SPF 15.

Παρά τα θετικά ευρήματα, δεν είναι σαφές ποια επίδραση είχε η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη σε σύγκριση με τη νικοτιναμίδη. Δεν είναι επίσης σαφές εάν η κρέμα είναι σε θέση να μειώσει τις σκοτεινές κηλίδες (όπως η ηλιακή κερατίωση) ή εάν απλώς γενικά φωτίζει το δέρμα.

Πιθανές παρενέργειες

Αν και λίγα είναι γνωστά για τη μακροπρόθεσμη ασφάλεια των συμπληρωμάτων Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης, γενικά θεωρούνται ασφαλή (GRAS) από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Οι ανεπιθύμητες ενέργειες τείνουν να είναι ήπιες και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φούσκωμα
• Δυσκοιλιότητα
• Διάρροια
• Φούσκωμα
• Καούρα
• Δυσπεψία
• Ναυτία
• Στομαχική διαταραχή

Τα άτομα που είναι αλλεργικά στα οστρακοειδή μπορεί επίσης να παρουσιάσουν αλλεργική αντίδραση στη Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη, προκαλώντας κνησμό, φτέρνισμα, εξάνθημα, διάρροια ή δύσπνοια. Τα άτομα με ιστορικό αναφυλαξίας στα οστρακοειδή θα πρέπει να αποφεύγουν τη Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη χωρίς εξαίρεση.

Η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη μπορεί επίσης να επιδεινώσει τα συμπτώματα του άσθματος σε μερικούς ανθρώπους. Ωστόσο, ο κίνδυνος θεωρείται χαμηλός και αποδεικνύεται κυρίως από μια μεμονωμένη έκθεση περίπτωσης που δημοσιεύθηκε το 2002.

Ως απλό σάκχαρο, η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, αλλά γενικά δεν αρκεί για να απαιτείται παρέμβαση. Ωστόσο, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από μια προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση για να μειώσετε τον κίνδυνο υψηλού σακχάρου στο αίμα και θρόμβων στο αίμα.

Η ασφάλεια της Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι άγνωστη. Για να είστε ασφαλείς, αποφύγετε τη χρήση Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης ενώ είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Αλληλεπιδράσεις

Η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη μπορεί να επιβραδύνει την πήξη του αίματος και να ενισχύσει τις επιδράσεις των αντιπηκτικών (αραιωτικά αίματος) όπως το Coumadin (βαρφαρίνη) και το Plavix (κλοπιδογρέλη). Η λήψη Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης με οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εύκολης αιμορραγίας και μώλωπες.

Αυτός είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη δύο εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση.

Δοσολογία και προετοιμασία

Ευρέως διαθέσιμα για αγορά στο διαδίκτυο, τα συμπληρώματα Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης πωλούνται επίσης σε πολλά καταστήματα φυσικών τροφίμων, φαρμακεία και καταστήματα που ειδικεύονται σε συμπληρώματα διατροφής.

Δεν υπάρχουν οδηγίες για την κατάλληλη χρήση των συμπληρωμάτων Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης. Δοσολογίες έως 1.000 χιλιοστόγραμμα (mg) την ημέρα έχουν χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια σε ενήλικες για 16 εβδομάδες. Ομοίως, μια αλοιφή 2% Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης έχει εφαρμοστεί με ασφάλεια στο δέρμα για έως και 10 εβδομάδες.

Ορισμένοι κατασκευαστές υποστηρίζουν δοσολογίες έως και 1.500 mg ημερησίως, λαμβανόμενες είτε σε εφάπαξ είτε σε διαιρεμένη δόση. Ωστόσο, δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι υψηλότερες δόσεις παρέχουν καλύτερα αποτελέσματα σε όλους τους ανθρώπους. Κατά κανόνα, ξεκινήστε με τη χαμηλότερη δυνατή δόση και αυξήστε σταδιακά όσο ανεκτό. Ποτέ μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση στην ετικέτα του προϊόντος.

Τα σκευάσματα για δισκία και κάψουλες είναι τα πιο εύκολα στη χρήση, επειδή η δόση που παρέχουν είναι συνεπής. Αντίθετα, η σκόνη Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης (η οποία μπορεί να αναμιχθεί σε καφέ ή τσάι ως γλυκαντικό) απαιτεί ακριβή μέτρηση με ένα κατάλληλο κουτάλι μέτρησης.

Ποτέ μην αλλάζετε από μία μορφή γλυκοζαμίνης σε μια άλλη σκέψη ότι είναι οι ίδιες. Καθένας έχει διακριτικούς μηχανισμούς δράσης και συγκεκριμένες οδηγίες δοσολογίας.

Τι να ψάξω

Σε αντίθεση με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, τα συμπληρώματα διατροφής δεν ρυθμίζονται αυστηρά στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Για να διασφαλίσετε την ποιότητα και την ασφάλεια, αγοράστε μόνο επωνυμίες που έχουν υποβληθεί εθελοντικά για δοκιμή από έναν ανεξάρτητο φορέα πιστοποίησης, όπως η U.S. Pharmacopeia (USP), η ConsumerLab ή η NSF International.

Συνήθεις ερωτήσεις

Είναι η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη η καλύτερη μορφή γλυκοζαμίνης;
Κάθε φόρμα έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα που αξίζει να εξεταστούν. Για παράδειγμα:

• Η θειική γλυκοζαμίνη έχει υψηλή διαπερατότητα στον χόνδρο, αλλά δεν έχει απτή επίδραση στα επίπεδα υαλουρονικού οξέος, ενώ το αντίθετο ισχύει για τη Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη.
• Πρέπει να πάρετε σχεδόν διπλάσια ποσότητα χλωριούχου γλυκοζαμίνης για να επιτύχετε την ίδια συγκέντρωση αίματος με την υδροχλωρική γλυκοζαμίνη.
• Η συγκέντρωση της γλυκοζαμίνης στον χόνδρο και το υγρό των αρθρώσεων είναι πολύ μεγαλύτερη με τη γλυκοζαμίνη χλωρίδιο από τη γλυκοζαμίνη υδροχλωρική και παραμένει για ώρες περισσότερο.

Ωστόσο, κατά την αξιολόγηση της μορφής της γλυκοζαμίνης είναι η καλύτερη, οι περισσότεροι ειδικοί στον τομέα της υγείας θεωρούν ότι η θειική γλυκοζαμίνη είναι ανώτερη επειδή περιέχει θειικό άλας - ένα μέταλλο που χρειάζεται ο οργανισμός για να παράγει χόνδρο. Οι άλλοι δύο δεν το κάνουν.

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση των μελετών του 2016 στοΣεμινάρια αρθρίτιδας και ρευματισμών,Η θειική γλυκοζαμίνη έδειξε σαφή υπεροχή έναντι της Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης και της υδροχλωρικής γλυκοζαμίνης με βάση τη μειωμένη ανάγκη για παυσίπονα και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) καθώς και μειωμένη συχνότητα χειρουργικής ολικής αντικατάστασης γόνατος.

Πώς πρέπει να αποθηκεύσω τη Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη;
Η Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη μπορεί να αποθηκευτεί με ασφάλεια σε θερμοκρασία δωματίου. Αποφύγετε την υπερβολική έκθεση σε θερμότητα ή υγρασία και μην χρησιμοποιείτε ποτέ ένα συμπλήρωμα μετά την ημερομηνία λήξης του.