Yuji Sakai / DigitalVision / Getty Images
Το γνωστικό αποθεματικό είναι η ιδέα της δημιουργίας πρόσθετων ικανοτήτων για την αντιστάθμιση της πιθανότητας μείωσης της μνήμης ή της σκέψης. Σκεφτείτε το ως υπερβολική προπόνηση για να τρέξετε έναν αγώνα.
Ο ίδιος ο αγώνας μπορεί να είναι ένας αγώνας 10 χιλιομέτρων, αλλά μπορείτε να εξασκηθείτε τρέχοντας 12 χιλιόμετρα για να ενισχύσετε την αντοχή και τη δύναμή σας.
Με τον ίδιο τρόπο, θα μπορούσατε να δημιουργήσετε το γνωστικό σας αποθεματικό διατηρώντας τον εγκέφαλό σας ενεργό μέσω ψυχικών ασκήσεων, κοινωνικής αλληλεπίδρασης και άλλων δραστηριοτήτων που διεγείρουν τον εγκέφαλο, όπως η γνωστική εκπαίδευση.
Παθητικό (εγκεφάλου) και ενεργό (γνωστικό) αποθεματικό
Το 2009, ο Yaakov Stern περιέγραψε την έρευνά του σχετικά με το γνωστικό αποθεματικό και τόνισε δύο διαφορετικούς τύπους γνωστικών αποθεματικών: παθητικό και ενεργό.
Το παθητικό αποθεματικό (αναφέρεται επίσης ως εγκεφαλικό αποθεματικό) ορίστηκε ως το φυσικό μέγεθος του εγκεφάλου και ο αριθμός των νευρώνων στον εγκέφαλο. Μερικές έρευνες έχουν δείξει ότι οι μεγαλύτεροι εγκέφαλοι συσχετίζονται με λιγότερο γνωστική μείωση. Ο όροςπαθητικόςχρησιμοποιείται επειδή δεν μπορούμε να αλλάξουμε ενεργά το μέγεθος του εγκεφάλου μας.
Το ενεργό αποθεματικό (γνωστικό αποθεματικό) θεωρείται ως η ικανότητα του εγκεφάλου μας να αντιμετωπίζει ζημιές χρησιμοποιώντας αποζημίωση ή διαφορετικές εγκεφαλικές διαδικασίες για να διατηρήσει την ικανότητα να λειτουργεί καλά. Το γνωστικό (ενεργό) αποθεματικό φαίνεται να επηρεάζεται από το επίπεδο της ψυχικής δραστηριότητας στην οποία επιλέγουμε να συμμετάσχουμε, κάνοντας την περίπτωση για τη διατήρηση ενός ενεργού, υγιούς νου.
Το Cognitive Reserve εμποδίζει το Αλτσχάιμερ;
Σε αυτό το σημείο, δεν έχουμε έρευνα που να δείχνει σαφώς ότι το γνωστικό αποθεματικό αποτρέπει στην πραγματικότητα την ανάπτυξη του Αλτσχάιμερ. Αυτό που γνωρίζουμε, ωστόσο, είναι ότι το γνωστικό αποθεματικό φαίνεται να σχετίζεται με καθυστέρηση των συμπτωμάτων του Αλτσχάιμερ.
Για παράδειγμα, έχει διεξαχθεί έρευνα που έδειξε καθυστέρηση στα συμπτώματα του Αλτσχάιμερ σε όσους ήταν δίγλωσσοι, παρά το γεγονός ότι ο εγκέφαλός τους έδειξε σημαντικές φυσικές ενδείξεις επιδείνωσης.
Πρόσθετη έρευνα που περιγράφεται από τον Yaakov Stern επεσήμανε ότι τα άτομα των οποίων ο εγκέφαλος έδειξαν προχωρημένη παθολογία του Αλτσχάιμερ (δηλαδή, μπερδέματα και πλάκες) διέφεραν σημαντικά στην ικανότητά τους να λειτουργούν. Εκείνοι που είχαν υψηλότερα επίπεδα εκπαίδευσης και μεγαλύτερη διάνοια μπορούσαν να αντισταθμίσουν καλύτερα την εγκεφαλική βλάβη που προκλήθηκε από το Αλτσχάιμερ.
Σύμφωνα με τον Stern, «… όλα τα άλλα πράγματα που είναι ισότιμα, η ασθένεια θα πρέπει να εμφανιστεί αργότερα σε άτομα με υψηλότερο CR (γνωστικό αποθεματικό). Αυτό οδηγεί στην πρόβλεψη ότι το ποσοστό εμφάνισης άνοιας θα πρέπει να είναι χαμηλότερο σε άτομα με υψηλότερο γνωστικό αποθεματικό.»
Γνωστικό αποθεματικό και η πρόοδος του Αλτσχάιμερ
Είναι ενδιαφέρον ότι κάποια έρευνα έδειξε ότι τα άτομα με μεγαλύτερο ποσοστό γνωστικών αποθεματικών φαίνεται να μειώνονται γρηγορότερα όταν έχουν διαγνωστεί με Αλτσχάιμερ.
Αν και αυτό στην αρχή φαίνεται εκπληκτικό, ο Stern υποθέτει ότι επειδή χρειάζεται περισσότερος χρόνος για κάποιον με σημαντικό γνωστικό αποθεματικό να δείξει σημάδια άνοιας, η πραγματική διαδικασία της νόσου είναι μακρύτερη.
Όταν τα συμπτώματα αναπτύσσονται, η μείωση φαίνεται να κινείται γρήγορα επειδή ο εγκέφαλος μπορεί να έχει φτάσει σε ένα σημείο όπου δεν είναι πλέον σε θέση να αντισταθμίσει τις ζημιές και έτσι οι βλάβες γίνονται εύκολα εμφανείς.
Ωστόσο, το άτομο μπορεί να είχε απολαύσει περισσότερο χρόνο της ζωής του χωρίς συμπτώματα του Αλτσχάιμερ λόγω του γνωστικού του αποθεματικού.