Τύποι και συμπτώματα σεληνιακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα εγκεφαλικά εγκεφαλικά είναι εγκεφαλικά που προκαλούνται από την απόφραξη ενός μικρού κλάδου ενός μεγαλύτερου αιμοφόρου αγγείου. Λόγω του τρόπου με τον οποίο διασπώνται τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο, τα κενοειδή εγκεφαλικά επεισόδια εμφανίζονται σε περιοχές που βρίσκονται στα βαθύτερα μέρη του εγκεφάλου, όπου βρίσκονται πολλά από τα μικρότερα κλαδιά των αιμοφόρων αγγείων.

Δεδομένου ότι οι περισσότερες περιοχές του εγκεφάλου εκτελούν ένα περιορισμένο σύνολο λειτουργιών του εγκεφάλου, τα συμπτώματα ενός δεδομένου δακτυλίου εγκεφαλικού επεισοδίου αντιστοιχούν συνήθως στην περιοχή όπου συνέβη η βλάβη. Τα συμπτώματα εμπίπτουν σε μία από τις ακόλουθες πέντε κατηγορίες.

Καθαρές πινελιές κινητήρα

Οι καθαρές εγκεφαλικές πινελιές είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος εγκεφαλικών εγκεφαλικών επεισοδίων, που αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 50% όλων των περιπτώσεων. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τον τεχνικό όρο «καθαρή κινητική πάρεση» για να περιγράψουν καθαρές κινητικές πινελιές.

Το "Paresis" είναι η μυϊκή αδυναμία. Η λέξη «ημιπάρεση» σημαίνει αδυναμία μιας πλήρους πλευράς του σώματος. Εάν ένα άτομο έχει μόνο αδυναμία στο άνω άκρο, δεν θα ήταν ημιπάρεση.

Οι καθαρές κινητικές πινελιές συνήθως περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέρη του εγκεφάλου:

• Ακτίνα κορώνας
• Εσωτερική κάψουλα
• Πον
• Μυελοειδείς πυραμίδες

Όλες αυτές οι περιοχές περιέχουν ίνες που συνδέουν τον «εγκεφαλικό φλοιό», την περιοχή του νευρικού συστήματος όπου προέρχονται οι εντολές για την έναρξη εθελοντικών κινήσεων (περπάτημα, χτυπώντας το πόδι σας). Αυτές οι περιοχές του νευρικού συστήματος ενεργοποιούν τους μυς σε όλο το σώμα για να κινηθούν.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα των κτυπημάτων σε αυτές τις περιοχές είναι ανάλογο με την αδυναμία που ένας κουκλοπαίκτης θα έπρεπε να μετακινήσει τον ξύλινο βραχίονα μιας μαριονέτας εάν κόψει το κορδόνι που τη συνέδεε με τη λαβή του. Σε αυτό το παράδειγμα, ο μαριονέτα αντιπροσωπεύει τον φλοιό του εγκεφάλου, ενώ οι χορδές αντιπροσωπεύουν τις περιοχές που επηρεάζονται σε ένα καθαρό κινητικό εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Συμπτώματα

Οι καθαρές πινελιές του κινητήρα προκαλούν μερική ή πλήρη αδυναμία στο πρόσωπο, το χέρι και το πόδι στη μία πλευρά του σώματος. Η αδυναμία μπορεί να είναι μόνο σε οποιοδήποτε από αυτά τα μέρη ή σε συνδυασμό με οποιοδήποτε από τα άλλα δύο.

Συνήθως, τα καθαρά κινητικά εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούν είτε συνδυασμό αδυναμίας βραχίονα και ποδιού, εξοικονόμηση προσώπου ή συνδυασμό αδυναμίας βραχίονα, ποδιού και προσώπου. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε από αυτά τα μέρη μόνο του.

Εξ ορισμού, σε καθαρά κινητικά εγκεφαλικά επεισόδια, δεν υπάρχει απώλεια αίσθησης οπουδήποτε στο σώμα, και δεν υπάρχουν συμπτώματα οπτικής ή ομιλίας.

Pure Sensory Lacunar εγκεφαλικά επεισόδια

Όπως υποδηλώνει το όνομά τους, τα καθαρά αισθητήρια δακτυλιοειδή εγκεφαλικά επεισόδια είναι εγκεφαλικά επεισόδια στα οποία τα μόνα συμπτώματα είναι αισθητηριακές ανωμαλίες, όπως μούδιασμα ή ασυνήθιστη αντίληψη του πόνου, της θερμοκρασίας ή της πίεσης. Η συντριπτική πλειοψηφία των καθαρών αισθητήριων δακτυλικών αγγείων επηρεάζει μια περιοχή του εγκεφάλου ονομάζεται θαλάμος, μια περιοχή που εμπλέκεται σε μεγάλο βαθμό στην επεξεργασία των αισθήσεων από όλο το σώμα.

Οι αισθήσεις που επηρεάζονται από ένα καθαρό αισθητήριο εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν την αφή, τον πόνο, τη θερμοκρασία, την πίεση, την όραση, την ακοή και τη γεύση.

Συμπτώματα

Οι περισσότερες περιπτώσεις καθαρού αισθητήριου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου προκαλούν απουσία ή ανώμαλη αίσθηση στο πρόσωπο, το χέρι, το πόδι και τον θώρακα, αλλά μόνο στη μία πλευρά του σώματος. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, διαφορετικά μέρη του σώματος όπως τα δάχτυλα, το πόδι ή το στόμα από τη μία πλευρά επηρεάζονται μεμονωμένα. Ένας συνηθισμένος τύπος καθαρού αισθητήριου δακτυλογράφου ονομάζεται Dejerine Roussy, το οποίο είναι ένα παράδειγμα συνδρόμου κεντρικού πόνου.

Sensorimotor Lacunar Stroke

Αυτός ο τύπος σύνδρομου σεληνιακού εγκεφαλικού επεισοδίου προκύπτει από την απόφραξη ενός αγγείου που τροφοδοτεί τόσο τον θαλάμο όσο και την παρακείμενη οπίσθια εσωτερική κάψουλα. Ένα άλλο όνομα γι 'αυτά είναι το μικτό αισθητήρα κίνησης.

Συμπτώματα

Επειδή τόσο μια αισθητηριακή όσο και μια κινητική περιοχή του εγκεφάλου επηρεάζονται από αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου, τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν τόσο την αισθητηριακή απώλεια (λόγω βλάβης στον θαλάμο) όσο και την ημιπάρεση ή την ημιπληγία (λόγω βλάβης στην εσωτερική κάψουλα). Τόσο οι αισθητήριες όσο και οι κινητικές ανωμαλίες γίνονται αισθητές στην ίδια πλευρά του σώματος.

Αταξική ημιπάρεση

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου προκαλείται συνήθως από την έλλειψη ροής αίματος σε μία από τις ακόλουθες περιοχές του εγκεφάλου:

• Εσωτερική κάψουλα
• Ακτίνα κορώνας
• Πον

Συμπτώματα

Τα εγκεφαλικά επεισόδια σε ορισμένα μέρη αυτών των περιοχών, τα οποία μπορούν επίσης να προκαλέσουν καθαρά κινητικά συμπτώματα δακτυλίου, μπορούν να προκαλέσουν αστάθεια και αδυναμία στο χέρι ή το πόδι στη μία πλευρά του σώματος. Συνήθως, η αβεβαιότητα (αταξία) είναι πολύ πιο ενοχλητική σύμπτωμα από την αδυναμία στο προσβεβλημένο χέρι ή πόδι. Το πρόσωπο δεν εμπλέκεται συνήθως.

Σύνδρομο αδέξια χεριών Dysarthria

Εξ ορισμού, το σύνδρομο αδέξιας χεριών της dysarthria είναι ένας συνδυασμός συμπτωμάτων που προκαλούνται από ένα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει το πρόσθιο τμήμα της εσωτερικής κάψουλας. Σε αληθινές περιπτώσεις αυτού του συνδρόμου, οι άνθρωποι πάσχουν τόσο από δυσαρθρία (δυσκολία στην ομιλία) όσο και από αδέξια χέρια.

Συμπτώματα

Όπως υποδηλώνει το όνομα, ένα σημαντικό χαρακτηριστικό αυτού του συνδρόμου είναι μια διαταραχή της ομιλίας που ονομάζεται δυσαρθρία. Ως επί το πλείστον, η δυσάρρθρια μπορεί να οριστεί ως δυσκολία στην προφορά ή στη διαμόρφωση λέξεων λόγω ανεπαρκών κινήσεων των μυών στο φωνητικό κουτί, επίσης γνωστών ως λάρυγγας, της γλώσσας και άλλων μυών στο στόμα.

Εκτός από τη δυσαρθρία, τα άτομα με αυτό το σύνδρομο παραπονιούνται για την αδεξιότητα των κινήσεων των χεριών στη μία πλευρά του σώματος. Συνήθως, το προσβεβλημένο χέρι έχει φυσιολογική δύναμη, αλλά οι άνθρωποι παραπονιούνται για δυσκολία με λεπτές κινήσεις όπως γραφή, δέσιμο κορδονιού ή παιχνίδι πιάνου.