Οι μαστικοί αδένες βρίσκονται στο στήθος ανθρώπων και άλλων θηλαστικών. Ρυθμιζόμενο από το ενδοκρινικό σύστημα, οι μαστικοί αδένες ανταποκρίνονται στις ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τη γέννηση. Οι μαστικοί αδένες είναι υπεύθυνοι για τη γαλουχία, επίσης γνωστή ως παραγωγή γάλακτος.
Ο καρκίνος του μαστού, ο οποίος συνήθως εμφανίζεται στους μαστικούς αδένες ή στους αγωγούς του μαστού, είναι η μεγαλύτερη απειλή για την υγεία του μαστού. Στατιστικά, 1 στα 8 άτομα με στήθη θα αναπτύξει καρκίνο του μαστού στη διάρκεια της ζωής του. Άλλες καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν τους μαστικούς αδένες περιλαμβάνουν μαστίτιδα, κύστεις, εξογκώματα και εκτασία.
Science Photo Library - ROGER HARRIS / Getty Images
Ανατομία
Οι μαστικοί αδένες βρίσκονται στο στήθος. Αναπτύσσονται σε ζευγάρια από τροποποιημένους αδένες ιδρώτα.
Οι μαστικοί αδένες είναι παρόντες σε όλους τους ανθρώπους κατά τη γέννηση, ανεξάρτητα από το φύλο. Αλλά μόνο εκείνοι που έχουν κύμα στα οιστρογόνα κατά την εφηβεία θα έχουν αναπτύξει πλήρως μαστικούς αδένες και στήθη. Εκείνοι με κύμα τεστοστερόνης κατά την εφηβεία θα έχουν υποανάπτυκτους μαστικούς αδένες και δεν θα αναπτύξουν στήθη.
Το εξωτερικό στήθος έχει μια ανυψωμένη θηλή και η γύρω σκοτεινή περιοχή, που ονομάζεται areola. Εσωτερικά, το στήθος κρατά 15-20 λοβούς αδενικού ιστού που διακλαδίζονται σε κύκλο από τη θηλή.
Οι αγωγοί γάλακτος συλλέγουν γάλα από μικρά τμήματα ιστού που βρίσκονται μέσα στους λοβούς, που ονομάζονται λοβούς. Στη θηλή, οι αγωγοί γάλακτος μεγεθύνονται για τη συλλογή του γάλακτος και στη συνέχεια στενεύουν ξανά, όπου κάθε αγωγός ανοίγει ανεξάρτητα στη θηλή.
Λειτουργία
Οι ορμόνες παίζουν ουσιαστικό ρόλο στη διευκόλυνση της πρωταρχικής λειτουργίας των μαστικών αδένων, της παραγωγής γάλακτος.
Το οιστρογόνο παίζει ρόλο στην επέκταση των αγωγών γάλακτος, αναγκάζοντάς τους να διακλαδώσουν για να κρατήσουν περισσότερο γάλα. Κατά την εφηβεία, τα οιστρογόνα και οι αυξητικές ορμόνες προκαλούν την ανάπτυξη και ανάπτυξη των μαστικών αδένων. Στην εγκυμοσύνη, καθώς αυξάνονται τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, οι αγωγοί γάλακτος μεγαλώνουν και οι μαστοί μεγαλώνουν.
Η προλακτίνη συμβάλλει στην ανάπτυξη των μαστικών αδένων και στην παραγωγή γάλακτος. Η προγεστερόνη βοηθά τους λοβούς να αναπτυχθούν κατά την προετοιμασία της γαλουχίας και επίσης διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία στο στήθος μετά την ωορρηξία, γεγονός που συμβάλλει στο πρήξιμο και την ευαισθησία του μαστού. Η οξυτοκίνη προκαλεί την έξοδο του γάλακτος από τους αδένες.
Με τη μείωση της παραγωγής οιστρογόνων γύρω από την εμμηνόπαυση, οι μαστικοί αδένες συρρικνώνονται, προκαλώντας τα στήθη να φαίνονται πιο μαλακά και λιγότερο γεμάτα με την ηλικία.
Συνδεδεμένοι όροι
Καρκίνος του μαστού
Ο γυναικείος καρκίνος του μαστού είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους, που επηρεάζουν 1 στις 8 γυναίκες. Άτομα που έχουν αφαιρέσει το στήθος τους για οποιονδήποτε λόγο (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης ή της προφυλακτικής μαστεκτομής) έχουν χαμηλότερο κίνδυνο από τις γυναίκες cisgender.
Η ορμονική θεραπεία μπορεί να αλλάξει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού Ο καρκίνος του μαστού σε άνδρες cisgender και άτομα με τρανσφεμινίνη δεν είναι πολύ σπάνια αλλά συμβαίνει. Τα άτομα που έχουν εγκλεισμό στην εφηβεία θα έχουν επίπεδο κινδύνου καρκίνου του μαστού παρόμοιο με τους άνδρες cisgender και άτομα με τρανσφεμινίνη που δεν λαμβάνουν ορμονική θεραπεία που επιβεβαιώνει το φύλο.
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να ξεκινήσει από πολλές θέσεις στο στήθος, συμπεριλαμβανομένων των μαστικών αδένων, των αγωγών γάλακτος και άλλων ιστών. Αν δεν εντοπιστεί, ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα μέσω του συστήματος αίματος και λεμφαδένων.
Εκτασία
Η εκτασία του μαστικού πόρου εμφανίζεται συχνότερα κοντά ή μετά την εμμηνόπαυση. Η εκτασία είναι μια μη καρκινική πάχυνση των αγωγών γάλακτος. Δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ως πόνος στο στήθος και πρήξιμο, εκφόρτιση θηλών ή θηλή που τραβά προς τα μέσα.
Η εκτασία δεν απαιτεί πάντα θεραπεία, αλλά μερικές φορές μπορεί να απαιτούνται αντιβιοτικά ή χειρουργική αφαίρεση του αγωγού.
Κύστες
Οι κύστες γεμάτες με υγρά στους μαστούς είναι συνήθως καλοήθεις. Οι κύστεις του μαστού αναπτύσσονται στους αγωγούς γάλακτος και είναι αρκετά συχνές σε μεταγενέστερα έτη τεκνοποίησης. Περίπου 1 στα 4 κομμάτια του μαστού είναι κύστες. Είναι άγνωστο τι προκαλεί κύστες, αλλά μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα ορμονικών διακυμάνσεων.
Μεταβολές του ινοκυστικού μαστού
Εκτός από τους όγκους και τις κύστεις, τα εξογκώματα στο στήθος μπορούν να υποδηλώσουν μεταβολές του ινοκυστικού μαστού. Η ινοκυστική αλλαγή του μαστού είναι μια κοινή, καλοήθης πάθηση που επηρεάζει τους ανθρώπους κυρίως πριν από την εμμηνόπαυση. Χαρακτηρίζεται από ογκώδη ιστό του μαστού.
Αυτή η κατάσταση παλαιότερα αναφερόταν ως ινοκυστική ασθένεια του μαστού, αλλά οι περισσότεροι γιατροί έχουν αφήσει τον όρο «ασθένεια» υπέρ των «αλλαγών», δεδομένου ότι δεν είναι στην πραγματικότητα μια ασθένεια.
Μαστίτιδα
Η μαστίτιδα είναι μια λοίμωξη που εμφανίζεται στον ιστό του μαστού. Επηρεάζει συνήθως τις γυναίκες που θηλάζουν. Η μαστίτιδα προκαλείται από βακτήρια που εισέρχονται στο στήθος μέσω ενός αγωγού γάλακτος ή μια ρωγμή στο δέρμα.
Τα συμπτώματα μαστίτιδας περιλαμβάνουν πρήξιμο στο στήθος, ευαισθησία, ερυθρότητα, πυρετό και μυϊκούς πόνους που μοιάζουν με γρίπη. Η θεραπεία στο σπίτι συνήθως επιλύει τη μαστίτιδα, αλλά ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν αντιβιοτικά.
Πόνος στο στήθος
Ο πόνος του μαστού μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ορισμένων πραγμάτων, όπως κύστεις, ορμονικές διακυμάνσεις, εγκυμοσύνη, λοίμωξη, θηλασμός και μερικές φορές καρκίνος. Ανάλογα με την αιτία, ο πόνος του μαστού μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Είναι σημαντικό, ωστόσο, να υπάρχει επίμονος ή σοβαρός πόνος και να αξιολογούνται όλα τα εξογκώματα από γιατρό.
Δοκιμές
Οι κλινικές εξετάσεις μαστού και οι αυτοεξετάσεις θεωρούνταν χρυσό πρότυπο για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του μαστού. Αλλά πιο πρόσφατα, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σταμάτησαν να τα συστήνουν λόγω της έλλειψης στοιχείων ότι Βρείτε νωρίς τον καρκίνο του μαστού.
Ακόμα και χωρίς μηνιαίες εξετάσεις αυτο-μαστού, οι περισσότεροι άνθρωποι εξοικειώνονται με το στήθος τους και συχνά παρατηρούν αλλαγές ή εξογκώματα μέσω κανονικών δραστηριοτήτων όπως ντους ή αλλαγή ρούχων. Σε μια τέτοια περίπτωση, πραγματοποιείται συχνά κλινική εξέταση μαστού.
Κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης μαστού, ένας γιατρός εξετάζει την εμφάνιση του στήθους και ψηλάφει το στήθος με τα δάχτυλά του για να αισθανθεί τυχόν ανωμαλίες.
Οι μαστογραφίες είναι ακτινογραφίες του μαστού. Κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφίας, θα σταθείτε μπροστά σε μια εξειδικευμένη μηχανή ακτίνων Χ. Ένας τεχνικός θα τοποθετήσει το στήθος σας σε ένα πιάτο, στη συνέχεια θα φέρει μια άλλη πλάκα προς τα κάτω για να ισιώσει το στήθος. Τέλος, ο τεχνικός θα τραβήξει μια φωτογραφία του μαστού σας. Αυτό θα επαναληφθεί από την κορυφή και την πλευρά και στα δύο στήθη.
Μπορεί να συνιστάται μαστογραφία για να εντοπιστεί ένα κομμάτι που εσείς ή ο γιατρός σας έχετε εντοπίσει στο στήθος σας. Χρησιμοποιούνται επίσης ως εργαλείο διαλογής για την ανίχνευση καρκίνου του μαστού.
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγοι συνιστά στις γυναίκες με μέσο κίνδυνο καρκίνου του μαστού να κάνουν μαστογραφία κάθε ένα έως δύο χρόνια ξεκινώντας από την ηλικία των 40 και όχι αργότερα από 50. ο έλεγχος πρέπει να συνεχιστεί έως τουλάχιστον 75 ετών.
Οι βιοψίες του μαστού μπορούν να γίνουν όταν απαιτείται ένα μικρό δείγμα για εργαστηριακές δοκιμές. Οι βιοψίες βελόνας γίνονται εισάγοντας μια βελόνα στο στήθος για την εξαγωγή υγρού ή κυττάρων (γνωστή ως αναρρόφηση λεπτής βελόνας) ή χρησιμοποιώντας μια μεγαλύτερη, κοίλη βελόνα για την εξαγωγή μικρών ποσοτήτων δειγμάτων ιστού (γνωστή ως βιοψία βασικής βελόνας).
Μερικές φορές χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία για καθοδήγηση. Εάν πρέπει να αφαιρεθεί ή να αξιολογηθεί μεγαλύτερο τμήμα ιστού ή μάζας, μπορεί να συνιστάται χειρουργική βιοψία, γνωστή και ως προσωρινή βιοψία.
.jpg)