Μια επισκόπηση της αρθρίτιδας στον καρπό

Η αρθρίτιδα του καρπού είναι μια κοινή αιτία πόνου στον καρπό και γίνεται όλο και πιο συχνή καθώς γερνάμε. Η αρθρίτιδα του καρπού εμφανίζεται όταν ο κανονικός λείος χόνδρος των αρθρώσεων του καρπού φθείρεται, εκθέτοντας τις οστικές επιφάνειες. Η άρθρωση του καρπού μπορεί να γίνει άκαμπτη, πρησμένη και επώδυνη. Η αρθρίτιδα του καρπού είναι συχνότερη σε ηλικιωμένους, αλλά μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει και τους νεότερους.

Σημάδια και συμπτώματα

Η αρθρίτιδα του καρπού συνήθως οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόνος στον καρπό
• Οίδημα γύρω από την άρθρωση
• Δυσκολία στη σύλληψη αντικειμένων

Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει σημαντική φλεγμονή ή σπονδυλική στήλη που μπορεί να ερεθίσει τα νεύρα που περιβάλλουν την άρθρωση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, με μυρμήγκιασμα και μούδιασμα των δακτύλων.

Εάν έχετε ρευματοειδή αρθρίτιδα, μπορείτε επίσης να έχετε φλεγμονή των αρθρώσεων των δακτύλων σας εκτός από αρθρίτιδα του καρπού σας.

Αιτίες

Οι πιο συχνές αιτίες της αρθρίτιδας του καρπού περιλαμβάνουν:

• Προηγούμενοι τραυματισμοί στον καρπό: Η μετατραυματική αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν η επιφάνεια της άρθρωσης φθείρεται λόγω υπερβολικής χρήσης (όπως με χειριστές κομπρεσέρ) ή μετά από τραυματισμό στον χόνδρο της άρθρωσης του καρπού. Αυτό συμβαίνει συχνότερα όταν ένα κάταγμα στον καρπό περιλαμβάνει τη χόνδρο επιφάνεια της άρθρωσης. Εάν το κάταγμα εκτείνεται στην επιφάνεια της άρθρωσης, ο χόνδρος μπορεί να γίνει ανώμαλος και επιρρεπής σε αρθρίτιδα καρπού.
• Αστάθεια στον καρπό: Η αστάθεια στον καρπό εμφανίζεται μετά από τραυματισμούς στους μικρούς συνδέσμους και τα οστά στον καρπό (καρπιαία οστά και καρπιαίοι σύνδεσμοι). Όταν αυτές οι δομές τραυματίζονται, επηρεάζεται η φυσιολογική τους κίνηση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε φθορά του χόνδρου της άρθρωσης του καρπού.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι από τις πιο κοινές αιτίες της αρθρίτιδας του καρπού. Η RA είναι μια συστηματική ασθένεια που προσβάλλει ολόκληρο το σώμα. Η σχετιζόμενη φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να γίνει τόσο σοβαρή που οδηγεί στην καταστροφή φυσιολογικών οστών και χόνδρων.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει την αρθρίτιδα του καρπού εξετάζοντας τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας και πραγματοποιώντας φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της φυσικής σας εξέτασης, ο γιατρός σας θα εξετάσει τον καρπό σας για πόνο, πρήξιμο και ευαισθησία. Η θέση του πρηξίματος μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει ποια μέρη του καρπού σας επηρεάζονται (για παράδειγμα, οι αρθρώσεις ή οι τένοντες).

Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης το εύρος κίνησής σας για να προσδιορίσει εάν η αρθρίτιδα σας είναι ήπια ή σοβαρή και εάν έχετε άλλη πάθηση που προκαλεί τα συμπτώματά σας, όπως το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να στρίψετε και να λυγίσετε τους καρπούς σας προς κάθε κατεύθυνση για να προσδιορίσετε το εύρος κίνησής σας και να δείτε εάν η κίνηση προκαλεί πόνο στους καρπούς και τους αντίχειρες.

Εάν υπάρχει υποψία αρθρίτιδας στον καρπό, το επόμενο βήμα μπορεί να είναι οι ακτινογραφίες και το αίμα να προσδιορίσει τι είδους αρθρίτιδα μπορεί να έχετε. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες αντισωμάτων και φλεγμονώδεις δείκτες για να εντοπίσουν ή να αποκλείσουν φλεγμονώδη αρθρίτιδα, όπως η RA, ενώ η απεικόνιση μπορεί να απεικονίσει την παρουσία και την έκταση της βλάβης των αρθρώσεων.

Θεραπεία

Ορισμένες επιλογές θεραπείας μπορούν εύκολα να γίνουν στο σπίτι και μπορεί να έχουν μεγάλο αντίκτυπο στον πόνο σας. Ωστόσο, οι θεραπείες στο σπίτι γίνονται σε συνδυασμό με ιατρικές θεραπείες.

Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής

Αυτές οι επιλογές λειτουργούν καλύτερα όταν έχετε δεσμευτεί να τις ακολουθείτε καθημερινά:

• Τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής: Πολλοί άνθρωποι με συμπτώματα αρθρίτιδας καρπού βρίσκουν ανακούφιση απλά τροποποιώντας τις δραστηριότητές τους. Η αποφυγή ορισμένων κινήσεων ή εργασιών, όπως ανύψωση και μεταφορά βαρέων φορτίων, μπορεί να ανακουφίσει από τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του καρπού σας.
• Νάρθηκας καρπού: Τα στηρίγματα στήριξης μπορούν να βοηθήσουν ορισμένα άτομα που έχουν αρθρίτιδα στον καρπό. Αυτά τα τιράντες λειτουργούν ως απαλή στήριξη στις κινήσεις του καρπού. Δεν θα αποτρέψουν σοβαρούς τραυματισμούς, αλλά μπορεί να σας βοηθήσουν να εκτελέσετε απλές δραστηριότητες.
• Εργοθεραπεία: Η επαγγελματική θεραπεία, υπό την καθοδήγηση ενός επαγγελματία, μπορεί να σας βοηθήσει να προσαρμόσετε τις κινήσεις σας για να αποφύγετε την επιδείνωση της κατάστασής σας και την πρόληψη τραυματισμών.
• Εφαρμογές θερμότητας: Οι εφαρμογές θερμότητας είναι από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες για την αρθρίτιδα του καρπού.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική αγωγή απαιτείται συχνά για να εξημερώσει τη φλεγμονή και να προσφέρει πρόσθετη ανακούφιση από τον πόνο:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον πόνο, που συνήθως αναφέρονται ως ΜΣΑΦ, είναι μερικά από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα, ειδικά για πόνο που προκαλείται από προβλήματα όπως η αρθρίτιδα του καρπού.
• Ενέσεις κορτιζόνης: Η κορτιζόνη είναι ένα ισχυρό φάρμακο που θεραπεύει τη φλεγμονή. Μπορείτε να συζητήσετε τα πιθανά οφέλη μιας ένεσης κορτιζόνης για την αρθρίτιδα του καρπού σας με το γιατρό σας.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση δεν απαιτείται συχνά για τη θεραπεία της αρθρίτιδας του καρπού, αλλά μπορεί να είναι μια επιλογή όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά και άλλες θεραπείες δεν έχουν ανακουφίσει.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για την αρθρίτιδα του καρπού περιλαμβάνουν:

• Συγχώνευση καρπού: Μια σύντηξη καρπού είναι μια διαδικασία που εξαλείφει κάθε κίνηση στην άρθρωση του καρπού ασφαλίζοντας τα οστά του αντιβραχίου στα οστά στον καρπό και το χέρι. Η σύντηξη μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο της αρθρίτιδας στον καρπό, αλλά η απώλεια κίνησης μπορεί να αποτρέψει ορισμένες φυσιολογικές δραστηριότητες.
• Καρπεκτομή εγγύς σειράς: Μια καρπεκτομή εγγύς σειράς είναι μια διαδικασία κατά την οποία τρία από τα μικρά οστά της άρθρωσης του καρπού αφαιρούνται. Όταν το αρθριτικό οστό αφαιρείται, ο πόνος μειώνεται. Επειδή δεν υπάρχει σύντηξη, διατηρείται η κίνηση του καρπού. Η καρπεκτομή εγγύς σειράς είναι μόνο μια επιλογή για ορισμένους τύπους αρθρίτιδας καρπού.
• Αντικατάσταση καρπού: Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης καρπού είναι η αφαίρεση του κατεστραμμένου οστού, ακολουθούμενη από αντικατάσταση με μεταλλικό και πλαστικό εμφύτευμα. Δεν είναι μια κοινή διαδικασία και τα αποτελέσματα δεν είναι τόσο προβλέψιμα όσο κάποιες άλλες χειρουργικές επεμβάσεις (όπως αντικαταστάσεις γόνατος και αντικαταστάσεις ισχίου).

Μια λέξη από το Verywell

Υπάρχουν πολλοί τύποι αρθρίτιδας και οι περισσότεροι περιλαμβάνουν τον καρπό. Οι χρόνιες μορφές αρθρίτιδας είναι συχνά μόνιμες. Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για χρόνια αρθρίτιδα, η θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα, να μειώσει τον πόνο, να σας βοηθήσει να παραμείνετε δραστήριοι και ακόμη και να επιβραδύνετε τη βλάβη των αρθρώσεων.