Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι μια συσκευή εισπνοής στεροειδών με συνταγή που χρησιμοποιείται καθημερινά ως φάρμακο ελέγχου για την πρόληψη των συμπτωμάτων του άσθματος. Διατίθεται στο εμπόριο με τα εμπορικά σήματα Asmanex HFA και Asmanex Twisthaler. δεν υπάρχει γενικό. Η φουροϊκή μομεταζόνη διατίθεται επίσης στο Dulera, μια συσκευή εισπνοών συνδυασμού άσθματος.
Η φουροϊκή μομεταζόνη, όπως τα περισσότερα στεροειδή, μειώνει τη φλεγμονή. Επειδή είναι ένα εισπνεόμενο φάρμακο, στοχεύει άμεσα τους αεραγωγούς στους πνεύμονες. Αυτό το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα βοηθά στη μείωση της υπερευαισθησίας των πνευμόνων, η οποία παίζει ρόλο στα συμπτώματα του άσθματος.
Westend61 / Getty Images
Χρήσεις
Η φουροϊκή μομεταζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ήπιες, μέτριες ή σοβαρές μορφές άσθματος. Ο σκοπός αυτού του φαρμάκου είναι να μειώσει τα συμπτώματα του άσθματος και τις προσβολές του άσθματος και να μειώσει την ανάγκη σας για μια συσκευή εισπνοής διάσωσης.
Οι ελεγκτές του άσθματος είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε τακτικά προγραμματισμένη βάση για την πρόληψη των συμπτωμάτων του άσθματος και των επιθέσεων άσθματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ελεγκτών άσθματος, συμπεριλαμβανομένων των εισπνεόμενων στεροειδών όπως η φουροϊκή μομεταζόνη.
Η φουροϊκή μομεταζόνη δεν διατίθεται σε γενική μορφή. Οι δύο διαθέσιμες φόρμες επωνυμίας - Asmanex Twisthaler και Asmanex HFA - μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνοι τους ή μπορεί επίσης να λάβετε μια συνταγή για βρογχοδιασταλτικό β-αγωνιστή μακράς δράσης (LABA) όπως η φορμοτερόλη. Περιορισμός των αεραγωγών και φλεγμονή Και οι δύο συμβάλλουν στα συμπτώματα του άσθματος και η προσθήκη ενός LABA μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση των αεραγωγών ανοιχτών.
Το Dulera (φουροϊκή μομεταζόνη και διυδρική φουμαρική φορμοτερόλη) περιλαμβάνει τόσο τη φουροϊκή μομεταζόνη όσο και τη φορμοτερόλη.
Αν και δεν χρησιμοποιείται για άσθμα, το ρινικό σπρέι Nasonex - ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας - περιέχει μονοένυδρη φουροϊκή μομεταζόνη.
Η φουροϊκή μομεταζόνη δεν χρησιμοποιείται συνήθως εκτός ετικέτας.
Πριν τη χρήση
Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να σας συνταγογραφήσει φουροϊκή μομεταζόνη εάν έχετε υποτροπιάζοντα συμπτώματα άσθματος - συριγμός, σφίξιμο στο στήθος, βήχα, δύσπνοια - ή πρέπει να χρησιμοποιείτε συχνά φάρμακα διάσωσης.
Οι επιδράσεις αυτού του φαρμάκου σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες και στα μωρά τους δεν είναι γνωστές. Έτσι, εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να μιλήσετε για τους κινδύνους εάν παίρνετε φουροϊκή μομεταζόνη και είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Η φουροϊκή μομεταζόνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως συσκευή εισπνοής διάσωσης ή για τη θεραπεία συμπτωμάτων άσθματοςμετάέχουν ήδη ξεκινήσει, καθώς είναι αναποτελεσματικό για αυτούς τους σκοπούς. Αυτό ισχύει για όλες τις διαθέσιμες φόρμες, ακόμη και για τη συσκευή εισπνοής.
Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες και παιδιά, αλλά μόνο για μια συγκεκριμένη ηλικία:
- Το Asmanex Twisthaler έχει εγκριθεί για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 4 ετών και άνω.
- Τα Asmanex HFA και Dulera έχουν εγκριθεί για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε φουροϊκή μομεταζόνη εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση σε οποιαδήποτε από τις συνθέσεις της.
Επειδή αυτό το φάρμακο μπορεί να καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα και να αυξήσει τον κίνδυνο καταρράκτη, γλαυκώματος και αραίωσης των οστών, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή εάν έχετε ήδη κάποια από αυτές τις καταστάσεις ή σοβαρή αραίωση των οστών λόγω οστεοπόρωσης.
Δοσολογία
Όταν παίρνετε φουροϊκή μομεταζόνη, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε τη συσκευή εισπνοής σε καθημερινή βάση. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα αυτού του στεροειδούς περιλαμβάνει μια διαδικασία που δεν λειτουργεί αμέσως, οπότε ενδέχεται να μην παρατηρήσετε βελτίωση των συμπτωμάτων έως και αρκετές εβδομάδες αφού ξεκινήσετε να το χρησιμοποιείτε κάθε μέρα.
Η αρχική σας δόση βασίζεται στις συστάσεις του κατασκευαστή και ο γιατρός σας μπορεί να κάνει προσαρμογές με βάση τη σοβαρότητα της νόσου σας, άλλες θεραπείες άσθματος και την προηγούμενη ανταπόκριση σε άλλες θεραπείες άσθματος.
Ηλικίες 4-11: 110 mcg μία φορά την ημέρα (μ.μ.)
Και τα δύο συνδυάζονται με φουμαρική φορμοτερόλη 5 mcg ανά ενεργοποίηση
Οι δόσεις προορίζονται για ενήλικες και παιδιά 12 ετών και άνω, εκτός εάν αναφέρεται διαφορετικά. Μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τη σωστή δόση για εσάς ή το παιδί σας.
Τροποποιήσεις
Μπορεί να χρειαστείτε συνταγή χαμηλότερης δόσης αυτού του φαρμάκου εάν έχετε ηπατική νόσο.
Εάν εσείς ή το παιδί σας παίρνετε προσωρινά μια συνταγή από του στόματος στεροειδών για επιδείνωση των συμπτωμάτων του άσθματος, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει μια σύντομη πορεία υψηλότερης δόσης Asmanex Twisthaler για μερικές εβδομάδες έως ότου τα συμπτώματα βελτιωθούν.
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Όταν χρησιμοποιείτε μια συσκευή εισπνοής, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει σωστά το χρονοδιάγραμμα και την τεχνική. Για συσκευές εισπνοής φουροϊκής μομεταζόνης, θα πρέπει:
- Εκπνεύστε πλήρως.
- Τοποθετήστε το στόμα σας σφιχτά γύρω από το επιστόμιο.
- Πατήστε τη συσκευή εισπνοής για να απελευθερώσετε το φάρμακο καθώς εισπνέετε βαθιά.
- Κρατήστε την αναπνοή σας για 10 δευτερόλεπτα πριν εκπνεύσετε.
- Αναπνεύστε βαθιά και αργά για λίγα λεπτά.
- Επαναλάβετε ξανά εάν πρέπει να πάρετε δύο εισπνοές ανά δόση.
- Καθαρίστε τη συσκευή εισπνοής σκουπίζοντας το επιστόμιο με ένα στεγνό πανί μετά από κάθε χρήση.
Θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο φαρμακοποιός σας ή κάποιος από την ιατρική ομάδα στο γραφείο του γιατρού σας παρακολουθεί την τεχνική σας προτού αρχίσετε να παίρνετε τακτικά το φάρμακό σας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε κολλήσει. Και μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια - η χρήση μιας συσκευής εισπνοής δεν είναι διαισθητική και θέλετε να βεβαιωθείτε ότι έχετε τα επιδιωκόμενα αποτελέσματα της θεραπείας σας.
Τα Asmanex Twisthaler, Asmanex HFA και Dulera πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου (μεταξύ 68 έως 77 βαθμούς F) και μακριά από θερμότητα και υγρασία.
Κάθε προϊόν που έχει λήξει πρέπει να απορριφθεί.
Παρενέργειες
Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι γενικά καλά ανεκτή. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες.
Κοινός
Τα στεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της φουροϊκής μομεταζόνης, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ορισμένων λοιμώξεων λόγω μείωσης της ανοσολογικής δραστηριότητας. Οι συχνότερα εμφανιζόμενες παρενέργειες της φουροϊκής μομεταζόνης είναι ήπιες λοιμώξεις.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλοι
- Στοματική καντιντίαση (τσίχλα, μόλυνση ζύμης)
- Ιγμορίτιδα
- Λοίμωξη του λαιμού
- Βρογχίτιδα
- Γρίπη
- Καούρα
- Μυϊκοί πόνοι
Αυστηρός
Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρές συστηματικές παρενέργειες, αν και αυτά τα ζητήματα είναι σπάνια. Μια αναφυλακτική αντίδραση μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Τα σημάδια αναφυλακτικής αντίδρασης περιλαμβάνουν:
- Κνίδωση
- Εξάνθημα
- Οίδημα στο πρόσωπο και το στόμα
- Δυσκολία αναπνοής
Και λιγότερο συχνά, αυτό το φάρμακο μπορεί παράδοξα να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα άσθματος λόγω βρογχόσπασμου. Εάν εμφανίσετε προβλήματα αναπνοής, συριγμό ή σφίξιμο στο στήθος, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Επειδή καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, η φουροϊκή μομεταζόνη μπορεί να προκαλέσει επανενεργοποίηση σοβαρής λοίμωξης, όπως φυματίωση, παρασιτική λοίμωξη ή ανεμοβλογιά. Τα σημάδια αυτών των λοιμώξεων μπορεί να επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια ημερών ή εβδομάδων. Καλέστε το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε πυρετούς, κόπωση, μυϊκούς πόνους ή άλλα νέα συμπτώματα.
Εάν παίρνετε φουροϊκή μομεταζόνη, είναι σημαντικό να βλέπετε τακτικά το γιατρό σας. Ακόμα κι αν το άσθμα σας ελέγχεται καλά, πρέπει να ελέγχετε για πιθανές παρενέργειες.
Καθυστερημένα εφέ
Μπορεί να έχετε υψηλότερο κίνδυνο καταρράκτη ή γλαυκώματος κατά τη λήψη φουροϊκής μομεταζόνης. Αυτά τα οφθαλμικά προβλήματα συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα σε αρχικά στάδια και μπορούν να ταυτοποιηθούν με οφθαλμολογική εξέταση.
Ορμονικές αλλαγές μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη φουροϊκής μομεταζόνης και αυτό μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία επιπτώσεων, συμπεριλαμβανομένης της αραίωσης των οστών σε παιδιά και ενήλικες. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν εμμηνορροϊκές ανωμαλίες.
Επιπλέον, η λειτουργία των επινεφριδίων μπορεί να μειωθεί - με αύξησηήμείωση των επινεφριδίων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπαίσθητα συμπτώματα όπως κόπωση ή αυξημένη ή μειωμένη ούρηση.
Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν αλλοιώσεις στην αυξητική ορμόνη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αργή ή καθυστερημένη ανάπτυξη. Οι γονείς θα πρέπει να προσέχουν σημάδια βραδείας ανάπτυξης ή άλλες παρενέργειες, καθώς τα παιδιά ενδέχεται να είναι απίθανο να τα παρατηρήσουν σε περίπτωση εμφάνισης.
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Η φουροϊκή μομεταζόνη δεν έχει σημαντικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Εάν πάρετε ένα φάρμακο που μεταβολίζεται από το σύστημα κυτοχρώματος P450, όπως η ριτοναβίρη (χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του HIV) ή η κετοκοναζόλη (ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο), μπορεί να έχετε αυξημένη συγκέντρωση φουροϊκής μομεταζόνης.
Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να πάρετε φουροϊκή μομεταζόνη εάν παίρνετε άλλα φάρμακα που θα μπορούσαν να αλληλεπιδράσουν με αυτό - απλώς ότι ο γιατρός και ο φαρμακοποιός σας μπορεί να συστήσουν προσαρμογές της δοσολογίας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τη σωστή ποσότητα φαρμάκου.
Μια λέξη από το Verywell
Οι ελεγκτές άσθματος αποτελούν ουσιαστικό μέρος της διαχείρισης του άσθματος εάν έχετε υποτροπιάζοντα συμπτώματα. Όπως και με άλλους ελεγκτές στεροειδούς άσθματος, η φουροϊκή μομεταζόνη προορίζεται να σας εμποδίσει να έχετε συχνά συμπτώματα άσθματος και να βασίζεστε πολύ συχνά στις συσκευές εισπνοής διάσωσης.
Εάν παίρνετε φουροϊκή μομεταζόνη, είτε από μόνη της είτε ως μέρος μιας συνταγής συνδυασμού, προσπαθήστε να παρακολουθείτε τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των συμπτωμάτων του άσθματος και να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε αλλαγές. Θα μπορούσαν να είναι μια ένδειξη για μια αλλαγή στη θεραπευτική αγωγή για το άσθμα σας.