Η ηλικία είναι ένας γνωστός παράγοντας κινδύνου για υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) και, καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, η αρτηριακή τους πίεση τείνει να αυξάνεται. Πολλές από αυτές τις αλλαγές είναι τυπικές και, με κάποιους τρόπους, αναμενόμενες. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί θα παρακολουθούν τακτικά τις μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης και θα προσαρμόζουν τη θεραπεία ανάλογα με τις ανάγκες για τον μετριασμό του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων.
Terry Vine / Getty ImagesΠαρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης
Η αρτηριακή σας πίεση μετριέται χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται σφυγμομανόμετρο, η οποία ιστορικά αξιολόγησε την κυκλοφορία της αρτηριακής πίεσης με βάση το ύψος μιας στήλης υδραργύρου σε έναν θερμομετρικό σωλήνα. Για αυτόν τον λόγο, η αρτηριακή πίεση εξακολουθεί να περιγράφεται σε χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg), παρόλο που οι τρέχουσες οθόνες είναι είτε ψηφιακές είτε δεν περιέχουν υδράργυρο.
Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης περιγράφονται με ανώτερη και χαμηλότερη τιμή:
- Η συστολική αρτηριακή πίεση είναι η ανώτερη τιμή που μετρά την πίεση στο μέγιστο μέρος του καρδιακού παλμού σας όταν οι θάλαμοι της καρδιάς συστέλλονται για να ωθήσουν το αίμα στα αγγεία.
- Η διαστολική αρτηριακή πίεση είναι η χαμηλότερη τιμή που μετρά την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία σας μεταξύ των καρδιακών παλμών, στο σημείο όπου οι θάλαμοι γεμίζουν με αίμα.
Η ένδειξη που περιγράφεται σε τιμές που αναφέρονται στη συστολική έναντι της διαστολικής. Μια συστολική τιμή 120 mm Hg και μια διαστολική τιμή 80 mm Hg αναφέρεται ως 120/80 mm Hg και περιγράφεται ως "120 άνω των 80".
Σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες, μια φυσιολογική ένταση της αρτηριακής πίεσης είναι μια συστολική τιμήπιο λιγοαπό 120 και διαστολική τιμήπιο λιγοαπό 80.
Η υπέρταση ορίζεται γενικά ως συστολική πίεση 130 ή μεγαλύτερη ή διαστολική πίεση 80 ή μεγαλύτερη. Προηγουμένως ήταν 140/90.
Από την άλλη πλευρά, η υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση) γενικά διαγιγνώσκεται εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι χαμηλότερη από 90/60.
Τυπικές αλλαγές με την ηλικία
Τόσο η συστολική όσο και η διαστολική αρτηριακή πίεση είναι σημαντικά όταν πρόκειται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της υπέρτασης. Αλλά μπορούν να αλλάξουν με διαφορετικούς τρόπους καθώς γερνάτε.
Συγκεκριμένα, η συστολική αρτηριακή πίεση θα τείνει να αυξάνεται καθώς γερνάτε, ενώ η διαστολική αρτηριακή πίεση τείνει να μειώνεται. Αυτό ισχύει για άτομα με προϋπάρχουσα υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και για άτομα που δεν έχουν προηγούμενο ιστορικό υπέρτασης.
Για εκείνους με προϋπάρχουσα υπέρταση, αυτές οι αλλαγές μπορεί να συμβούν ακόμη και αν η αρτηριακή πίεση ελέγχεται καλά με αντιυπερτασικά φάρμακα.
Οι ηλικιωμένοι που έχουν διαγνωστεί με υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά έχουν απομονωμένη συστολική υπέρταση. Αυτός είναι ένας τύπος υψηλής αρτηριακής πίεσης όπου μόνο η συστολική αρτηριακή πίεση είναι αυξημένη πάνω από 129 (ενώ η διαστολική αρτηριακή πίεση παραμένει κάτω των 90).
Η απομονωμένη συστολική υπέρταση παρατηρείται συνήθως σε άτομα με αθηροσκλήρωση (σκλήρυνση των αρτηριών) και προβλήματα καρδιακής βαλβίδας, τα οποία και τα δύο τείνουν να εμφανίζονται σε ηλικιωμένους ενήλικες.
Υπόταση και ηλικία
Η υπόταση είναι επίσης συχνή σε πολλούς ηλικιωμένους ενήλικες, ιδιαίτερα μια μορφή που ονομάζεται ορθοστατική υπόταση όπου αισθάνεστε ελαφρύς ή ζαλισμένος κάθε φορά που σηκώνεστε από μια καρέκλα ή μια επιρρεπής θέση.
Η διάγνωση ορθοστατικής υπότασης (δηλαδή ορθοστατική υπόταση) απαιτεί μείωση της συστολικής πίεσης κατά 20, μείωση της διαστολικής πίεσης 10 εντός τριών λεπτών από την άνοδο από μια καθιστή ή ξαπλωμένη θέση.
Η ορθοστατική υπόταση είναι συχνή σε ενήλικες 65 ετών και άνω και τείνει να αυξάνεται με την ηλικία. Συνδέεται με καρδιαγγειακές παθήσεις, ιδιαίτερα με στένωση καρωτίδας (στένωση των καρωτιδικών αρτηριών στο λαιμό).
Επιπλέον, οι υποδοχείς που ονομάζονται βαροϋποδοχείς (που ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση κάθε φορά που ένα άτομο αλλάζει θέσεις ή κάνει σωματικές δραστηριότητες) γίνονται λιγότερο ευαίσθητοι με την ηλικία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ορθοστατική υπόταση μπορεί να οδηγήσει σε συγκοπή (λιποθυμία) και τραυματισμό από πτώσεις.
Θεραπεία
Εάν λαμβάνετε θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη θεραπεία σας με την ηλικία. Αυτό περιλαμβάνει τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης αρκετά χαμηλής για τη μείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων αλλά αρκετά υψηλή για την πρόληψη της ορθοστατικής υπότασης.
Οι τρέχουσες οδηγίες από το American College of Cardiology and American Heart Association (ACC / AHA) προτείνουν έναν στόχο αρτηριακής πίεσης κάτω των 130/80 για ενήλικες 65 ετών και άνω με σταθερή καρδιακή νόσο.
Αντίθετα, οι οδηγίες ACC / AHA συμβουλεύουνκατάμια συστολική πίεση κάτω των 130 και μια διαστολική πίεση κάτω των 65 σε άτομα άνω των 80 ετών. Σε αυτήν την ομάδα ενηλίκων, μελέτες παρατήρησης διαπίστωσαν συσχέτιση μεταξύ χαμηλής συστολικής και διαστολικής πίεσης και αυξημένου κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων.
Μια λέξη από το Verywell
Οι λόγοι για τους οποίους αυξάνεται η αρτηριακή πίεση με την ηλικία εξακολουθούν να είναι ελάχιστα κατανοητοί, αλλά αποτελούν θέμα έντονης έρευνας. Ενώ ένα ορισμένο επίπεδο ανύψωσης είναι αναπόφευκτο καθώς μεγαλώνετε, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο ακολουθώντας τις ίδιες συστάσεις για τον τρόπο ζωής με τους νεότερους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένης μιας δίαιτας με χαμηλά λιπαρά, της κατάλληλης ρουτίνας και της τήρησης καθημερινών φαρμάκων.