Τι είναι η κυτταρίτιδα;

Η κυτταρίτιδα είναι μια κοινή βακτηριακή λοίμωξη των βαθύτερων στρωμάτων του δέρματος, ειδικά του δέρματος και του υποδόριου ιστού. Εκτός από την ερυθρότητα του δέρματος, το πρήξιμο και τη ζεστασιά, που συχνά εξαπλώνεται γρήγορα, ένα άτομο μπορεί επίσης να εμφανίσει πυρετό και / ή ρίγη, ειδικά εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή. Οποιοδήποτε σπάσιμο στο δέρμα μπορεί να σας αφήσει ευάλωτο σε αυτήν τη μόλυνση. Και ενώ συχνά αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με αντιβιοτικά, ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Συμπτώματα κυτταρίτιδας

Η κυτταρίτιδα προκαλεί το δέρμα σας να είναι κόκκινο, πρησμένο, τρυφερό και ζεστό στην αφή. Επιπλέον, μερικές φορές η υφή του μολυσμένου δέρματος θα περιγραφεί ως "κυβόλινθος" στην εμφάνιση.

Οι κόκκινες ραβδώσεις που ακτινοβολούν από την περιοχή και οι διογκωμένοι λεμφαδένες είναι επίσης κοινά χαρακτηριστικά της κυτταρίτιδας. Μπορεί επίσης να υπάρχει πυρετός, ρίγη ή / και κόπωση, ειδικά εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή.

Τοποθεσία

Στα παιδιά, η κυτταρίτιδα εμφανίζεται συνήθως στο πρόσωπο και στο λαιμό, ενώ οι ενήλικες συχνότερα εμφανίζουν κυτταρίτιδα στα χέρια ή στα πόδια.

Αιτίες

Η κυτταρίτιδα προκαλείται σχεδόν πάντα από βακτηριακή λοίμωξη. Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω διαλειμμάτων στο δέρμα, όπως από κοπή, ξύσιμο, έλκος, δάγκωμα αράχνης, τατουάζ ή χειρουργική πληγή. Οι συνθήκες του δέρματος, όπως το έκζεμα, το πόδι του αθλητή ή το πολύ ξηρό δέρμα, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ρωγμές του δέρματος που παρέχουν άνοιγμα για βακτήρια.

Σε ενήλικες και παιδιά, η κυτταρίτιδα προκαλείται συχνότερα απόΣτρεπτόκοκκοςκαιΗ ασθένεια του σταφυλοκοκουΈνας άλλος τύπος βακτηρίων,Haemophilus influenzaeτύπου Β, μπορεί να προκαλέσει κυτταρίτιδα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, αλλά αυτό έχει γίνει λιγότερο συνηθισμένο αφού οι εμβολιασμοί κατά αυτού του βακτηριδίου έχουν γίνει ρουτίνα.

Δαγκώματα ζώων, όπως από σκύλο ή γάτα, μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση μεPasteurella multocida.Τα τσιμπήματα σκύλων μπορεί σπάνια να προκαλέσουν λοίμωξη μεCapnocytophaga,που μπορεί να είναι θανατηφόρα σε άτομα με αλκοολισμό, χωρίς σπλήνα ή που έχουν υποκείμενη ηπατική νόσο.

Η έκθεση μιας πληγής σε ζεστό αλμυρό νερό μπορεί να οδηγήσει σε κυτταρίτιδαVibrio vulnificus. Ενώ η κυτταρίτιδα είναι γενικά ήπια, σε άτομα υψηλού κινδύνου - σε άτομα με προβλήματα στο ήπαρ ή στο αλκοόλ ή σε χρόνια ασθένεια όπως ο διαβήτης - η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα και να απειληθεί για τη ζωή.

Λάβετε υπόψη ότι η κυτταρίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο δέρμα που φαίνεται απόλυτα φυσιολογικό. Για παράδειγμα, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να αναπτυχθούν σε περιοχές όπου υπήρξε βλάβη στο αίμα ή στα λεμφικά αγγεία.

Αυτό μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα, όπως:

• Προηγούμενη λοίμωξη από κυτταρίτιδα
• Χειρουργική αφαίρεση λεμφαδένων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε λεμφοίδημα
• Αφαίρεση φλεβών για μοσχεύματα φλεβών αλλού στο σώμα
• Προηγούμενη ή τρέχουσα ακτινοθεραπεία στην εν λόγω περιοχή

Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει κυτταρίτιδα περιλαμβάνουν:

• Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• Αύξηση της ηλικίας
• Έχοντας διαβήτη, HIV ή AIDS
• Λήψη φαρμάκου που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα (π.χ. κορτικοστεροειδές ή χημειοθεραπεία)
• Οίδημα ποδιών από φλεβική ανεπάρκεια, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή ηπατική / νεφρική νόσο

Διάγνωση

Η κυτταρίτιδα διαγιγνώσκεται συνήθως με βάση την εμφάνισή της.Μερικές φορές οι γιατροί θα ελέγχουν τον αριθμό αίματος ενός ατόμου για να δουν αν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα (που σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά μια μόλυνση). Τούτου λεχθέντος, ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να μην εμφανιστεί στα αρχικά στάδια μιας λοίμωξης.

Σε άτομα που είναι πολύ άρρωστα, μπορούν να πραγματοποιηθούν καλλιέργειες αίματος για να δουν αν τα βακτήρια έχουν εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματος. Δυστυχώς, οι καλλιέργειες είναι θετικές μόνο σε λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων, καθιστώντας δύσκολη την οριστική διάγνωση.

Λιγότερο συχνά, ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει να εκτελέσει μια αναρρόφηση, η οποία περιλαμβάνει την ένεση αποστειρωμένου υγρού στον μολυσμένο ιστό, μετά την οποία τα υγρά αντλούνται με την ελπίδα σύλληψης μερικών από τα βακτήρια. Αυτό γίνεται συνήθως μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς οι φιλοδοξίες μπορεί να επιστρέψουν ασαφή αποτελέσματα.

Επίσης λιγότερο συχνά, μια καλλιέργεια βιοψίας δέρματος - όπου ένα μικρό δείγμα του προσβεβλημένου δέρματος αφαιρείται και τοποθετείται σε ένα τρυβλίο Petri για να διαπιστωθεί εάν αναπτύσσονται βακτήρια - μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν η διάγνωση είναι αβέβαιη ή / και να αποκλείσει διαγνώσεις που μπορούν να μιμηθούν την κυτταρίτιδα , όπως μια αντίδραση φαρμάκου ή αγγειίτιδα.

Τέλος, εξετάσεις απεικόνισης, όπως υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία (MRI), μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάκριση της κυτταρίτιδας από μια άλλη διάγνωση, όπως μια βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) ή οστεομυελίτιδα (λοίμωξη των οστών).

Θεραπεία

Η κυτταρίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, τα οποία είναι φάρμακα που στοχεύουν βακτήρια. Οι περισσότερες λοιμώξεις από την κυτταρίτιδα απαιτούν 10-ημερών από του στόματος αντιβιοτικό, αν και η ακριβής διάρκεια τελικά θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της λοίμωξης.

Οι περισσότεροι άνθρωποι θα παρατηρήσουν βελτίωση των συμπτωμάτων εντός 24 έως 48 ωρών από την έναρξη του αντιβιοτικού τους.

Παρακολούθηση της μόλυνσής σας

Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να διαπιστωθεί εάν η κυτταρίτιδα βελτιώνεται ή επιδεινώνεται. Η σχεδίαση μιας γραμμής γύρω από την κόκκινη μολυσμένη περιοχή μπορεί να βοηθήσει. Παρακολουθήστε τις αλλαγές τις επόμενες ημέρες:

• Μειώνεται η ερυθρότητα; Η μόλυνση πιθανότατα βελτιώνεται.
• Η ερυθρότητα που επεκτείνεται πέρασε τη σημειωμένη γραμμή; Η μόλυνση πιθανότατα επιδεινώνεται.

Εκτός από τη λήψη αντιβιοτικού σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, εάν η λοίμωξη είναι στο χέρι ή στο πόδι, η αύξηση του άκρου μπορεί να επιταχύνει την επούλωση. Η ανάπαυση είναι επίσης σημαντική για τη διαδικασία επούλωσης. Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ειδικό επίδεσμο για να διατηρηθεί το μολυσμένο δέρμα καλυμμένο.

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις κυτταρίτιδας, μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία και ενδοφλέβια αντιβιοτικά. Παραδείγματα τέτοιων περιπτώσεων περιλαμβάνουν:

• Κυτταρίτιδα του προσώπου
• Άτομα που είναι σοβαρά άρρωστα
• Άτομα που είναι ανοσοποιημένα

Επιπλέον, οι λοιμώξεις που δεν βελτιώνονται ή επιδεινώνονται με από του στόματος αντιβιοτικά απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια.

Σοβαρές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από μη επεξεργασμένη κυτταρίτιδα, όπως σήψη (όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματός σας), νεκρωτική περιτονίτιδα (όταν η μόλυνση φτάσει σε βαθύτερους ιστούς) και σχηματισμό αποστήματος.

Πρόληψη

Η καλύτερη πρόληψη της κυτταρίτιδας είναι να φροντίσετε για τυχόν σπάσιμο στο δέρμα, το οποίο περιλαμβάνει:

• Πλύνετε την πληγή καθημερινά με σαπούνι και νερό
• Εφαρμογή τοπικού αντιβιοτικού στην πληγή
• Κρατώντας την πληγή καλυμμένη με έναν επίδεσμο
• Αλλαγή του επιδέσμου καθημερινά (ή πιο συχνά εάν λερωθεί ή βραχεί)

Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπίσετε με τον γιατρό σας οποιαδήποτε υποκείμενη κατάσταση υγείας που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κυτταρίτιδας, όπως κακώς ελεγχόμενος διαβήτης, παχυσαρκία ή εξαιρετικά ξηρό δέρμα.

Μια λέξη από το Verywell

Ποτέ μην διστάσετε να δείτε έναν γιατρό εάν μια πληγή που θηλάζετε ξαφνικά γίνεται πιο κόκκινη, γίνεται επώδυνη ή αρχίζει να στραγγίζει. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν έχετε διαβήτη, αντιμετωπίζετε κακή κυκλοφορία ή παίρνετε φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό.

Η αναμονή σπάνια είναι καλή ιδέα. Ένα επίμονο εξάνθημα ή δέρμα που είναι βαθύ κόκκινο και φλεγμονή μπορεί να σηματοδοτήσει μια πιο σοβαρή λοίμωξη του δέρματος (το εσωτερικό στρώμα του δέρματος). Όπως συμβαίνει με όλες τις δερματικές διαταραχές, η έγκαιρη ανίχνευση επιτρέπει πιο αποτελεσματική θεραπεία.