Kosamtu / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Οι οδοντίατροι έχουν εφαρμόσει αρκετές πρακτικές ελέγχου των λοιμώξεων κατά τη διάρκεια του COVID-19 που πιθανότατα θα είναι η τυπική μετα-πανδημία.
- Ένα διάλυμα υψηλής περιεκτικότητας από το στόμα ιωδίου βρέθηκε να καταστρέφει τον ιό που προκαλεί το COVID-19 σε εργαστηριακές εξετάσεις, αλλά εξακολουθεί να χρειάζεται ανθρώπινα δεδομένα δοκιμής για να δείξει την κλινική αποτελεσματικότητα.
- Άλλες εκπλύσεις στο στόμα χρησιμοποιούνται στα γραφεία των οδοντιάτρων πριν από τις διαδικασίες ως τρόπος πρόληψης της μετάδοσης ιών, μαζί με πρόσθετα μέτρα καθαρισμού.
Η μετάβαση στον οδοντίατρο είναι μια εντελώς νέα εμπειρία κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Από τη λήψη της θερμοκρασίας σας στην πόρτα έως το ξέπλυμα του στόματος σας πριν το αγγίξετε, υπάρχουν μερικά πρόσθετα μέτρα ασφαλείας που μπορείτε να περιμένετε.
Ευτυχώς, η οδοντιατρική βιομηχανία δεν έχει χτυπηθεί σκληρά από το COVID-19, λέει ο Veryardo, Leonardo Marchini, DDS, αναπληρωτής καθηγητής στο Κολλέγιο Οδοντιατρικής και Οδοντιατρικής του Πανεπιστημίου της Αϊόβα. Επειδή το οδοντικό πεδίο χρησιμοποιούσε πάντα σχολαστικά μέτρα ελέγχου των λοιμώξεων, δεν ήταν μεγάλη αναταραχή η υιοθέτηση πρόσθετων μέτρων COVID-19. «Οι οδοντίατροι γνωρίζουν πολύ καλά τη διασταυρούμενη μόλυνση και τον έλεγχο των λοιμώξεων», λέει. "Η οδοντιατρική περίθαλψη δεν ήταν καθόλου σημείο πρόσβασης για το COVID-19."
Σύμφωνα με μια έκθεση στοΤο περιοδικό της Αμερικανικής Οδοντιατρικής ΈνωσηςΜε βάση τις έρευνες του Ιουνίου από οδοντιάτρους, ο επιπολασμός του COVID-19 μεταξύ των οδοντιάτρων ήταν μικρότερος από 1%. Οι ασθενείς μπορούν να περιμένουν να δουν πολλές από τις πρακτικές ελέγχου των λοιμώξεων να εφαρμόζονται στα οδοντιατρικά γραφεία ως πρότυπο.
Εισαγωγή στοματικών ξεπλυμάτων
Η έρευνα έχει δείξει ότι τα εξωχρηματιστηριακά στοματικά διαλύματα ήταν αποτελεσματικά στην απενεργοποίηση ορισμένων κοροναϊών, αλλά η επιστήμη δεν τα είχε δοκιμάσει ειδικά στο SARS-CoV-2, τον ιό που προκαλεί το COVID-19. Ωστόσο, πολλά οδοντιατρικά γραφεία χρησιμοποιούν τώρα αυτήν την τεχνική στην αρχή κάθε επίσκεψης. Τα στοματικά διαλύματα που έχουν δημιουργηθεί ειδικά για χρήση σε οδοντιατρικά γραφεία μπορούν να είναι ένας τρόπος να προσπαθήσετε και να αποτρέψετε την εξάπλωση της μετάδοσης κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης.
Πριν από την πανδημία, δεν ήταν συνηθισμένο τα οδοντιατρικά γραφεία να κάνουν τους ασθενείς να ξεπλένουν πριν από τον τακτικό καθαρισμό ή τη διαδικασία.
«Σήμερα, σχεδόν όλα τα οδοντιατρικά γραφεία ξεπλένουν τους ασθενείς τους, πριν από τις διαδικασίες, με κύριο στόχο την προστασία από το COVID-19», εκπρόσωπος της ioTech International, η οποία δημιούργησε ένα νέο ξέπλυμα μοριακού ιωδίου υψηλής συγκέντρωσης που εμφανίζεται σε εργαστηριακές δοκιμές για να σκοτώσει Ο COVID-19, λέει στον Verywell. «Αυτό είναι το νέο φυσιολογικό. Δεν υπάρχει επιστροφή. "
Ο εκπρόσωπος λέει ότι το πλύσιμο πριν από τις επισκέψεις πιθανότατα θα είναι στάνταρ, καθώς το κοινό απαιτεί καλύτερες πρακτικές ελέγχου των λοιμώξεων.
Μια πρόσφατη δοκιμή σχετικά με την αποτελεσματικότητα τεσσάρων στοματικών ξεπλυμάτων στην καταστροφή του SARS-CoV-2 διαπίστωσε ότι η σύνθεση μοριακού ιωδίου του ioTech σκότωσε τον ιό σε μόλις 30 δευτερόλεπτα. Το τεστ έγινε σε εργαστηριακό περιβάλλον και οι συγγραφείς λένε ότι χρειάζονται κλινικά αποτελέσματα για να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα. Οι ερευνητές διεξήγαγαν τη μελέτη στο Ινστιτούτο Αντιιικής Έρευνας στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα και δημοσίευσαν τα ευρήματά τους στοΔιεθνές περιοδικό Experimental Dental Science.
Τα ξεπλύματα που ελέγχθηκαν περιελάμβαναν:
- 1,5% υπεροξείδιο του υδρογόνου
- 0,2% ποβιδόνη-ιώδιο
- 0,12% γλυκονική χλωρεξιδίνη
- Το μοριακό ιώδιο ioTech
Μερικά από τα ξεβγάλματα, όπως το ξέπλυμα υπεροξειδίου υδρογόνου και γλυκονικής χλωρεξιδίνης, διατίθενται χωρίς συνταγή. Αλλά δεν συνιστώνται ακόμη ως μέθοδος πρόληψης ή θεραπείας.
Το μοριακό ξέβγαλμα ιωδίου ήταν το μόνο στο τεστ του Πανεπιστημίου της Γιούτα που έδειξε πλήρη αποτελεσματικότητα έναντι του ιού SARS CoV-2. Χρειάστηκαν 30 δευτερόλεπτα για να είναι εντελώς αποτελεσματική. Οι άλλες εκπλύσεις ήταν μερικώς αποτελεσματικές μετά από 60 δευτερόλεπτα.
Κανένα από τα ξεπλύματα ιωδίου (μοριακό ιώδιο ή ποβιδόνη-ιώδιο) δεν έδειξε τοξικότητα. το ξέπλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου και η γλυκονική χλωρεξιδίνη.
Το μοριακό ιώδιο βρίσκεται σε ίχνη ποσότητας ποβιδόνης-ιωδίου. Αλλά το μοριακό ξέβγαλμα ιωδίου που παράγεται από το ioTech έχει μεγαλύτερη συγκέντρωση μοριακού ιωδίου, επομένως είναι γνωστό ως «σούπερ ιώδιο», λέει ο εκπρόσωπος της εταιρείας.
«Η εταιρεία μας έχει αναπτύξει και κατοχυρώσει με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας μια μοναδική τεχνολογία που μπορεί να παράγει υψηλά επίπεδα μοριακού ιωδίου (το μόνο βιοκτόνο είδος ιωδίου) σε σταθερές συνθέσεις», λέει ο εκπρόσωπος. «Αυτά τα σκευάσματα περιέχουν μόνο ίχνες άλλων, μη βιοκτόνων μορφών ιωδίου. Ως αποτέλεσμα, αυτά τα «σούπερ ιώδια» είναι πολύ πιο αποτελεσματικά και ασφαλέστερα στη χρήση από τα συνήθως χρησιμοποιούμενα ποβιδόνη-ιώδιο και άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες. »
Οι άνθρωποι δεν πρέπει να δοκιμάσουν στοματικά ξεβγάλματα στο σπίτι με σκοπό να σκοτώσουν το COVID-19, λέει ο Marchini. «Είναι για το ιατρικό περιβάλλον», προσθέτει. Δεν ασχολήθηκε με την έρευνα.
Η Αμερικανική Οδοντιατρική Ένωση (ADA) λέει ότι δεν έχει σύσταση σχετικά με τη χρήση στοματικών εκπλύσεων για τη μείωση ή την πρόληψη της μετάδοσης SARS-CoV-2 με βάση οδηγίες από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Το CDC δεν είναι τόσο πεπεισμένο για την προστατευτική επίδραση του στοματικού πλυσίματος στο COVID-19. Αναφέρει ότι δεν υπάρχουν δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την κλινική αποτελεσματικότητα των προεγχειρητικών στοματικών ξεπλυμάτων για τη μείωση των ιογενών φορτίων SARS-CoV-2 ή για την αποτροπή μετάδοσης. Το προ-διαδικαστικό ξεπλύσιμο του στόματος με ένα αντιμικροβιακό προϊόν μπορεί να μειώσει το επίπεδο των στοματικών μικροοργανισμών στα αερολύματα και να πιτσιλιστεί κατά τη διάρκεια των οδοντιατρικών διαδικασιών, αναφέρει η καθοδήγηση.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Η οδοντιατρική βιομηχανία ανέπτυξε προηγμένα μέτρα ελέγχου των λοιμώξεων πριν από το COVID-19 και αύξησε τις προληπτικές στρατηγικές κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Οι οδοντίατροι είχαν χαμηλά ποσοστά μόλυνσης σε σύγκριση με άλλους επαγγελματίες υγείας. Πριν κλείσετε ραντεβού στο οδοντιατρείο σας, εξετάστε το ενδεχόμενο να ρωτήσετε περισσότερα σχετικά με τα μέτρα ασφαλείας που εφαρμόζουν αυτή τη στιγμή.
Άλλα μέτρα ασφάλειας επίσκεψης στον οδοντίατρο
Το ιώδιο δεν είναι μόνο για στοματική χρήση. Η χρήση προϊόντων ιωδίου στα οδοντιατρικά γραφεία έχει αυξηθεί δραματικά κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Ορισμένοι οδοντίατροι χρησιμοποιούν διαλύματα ιωδίου για να σκουπίσουν τις επιφάνειες και μπορεί να προσθέσουν ιώδιο στο οδοντικό νερό. Ορισμένα γραφεία ψεκάζουν ακόμη μια ομίχλη ιωδίου στον αέρα από διαχύτες σε κάθε δωμάτιο θεραπείας και στον χώρο υποδοχής σε μια προσπάθεια να καταρρίψουν το ιικό φορτίο, λέει ο εκπρόσωπος.
«Το ιώδιο έχει χρησιμοποιηθεί για πάντα ως αντισηπτικό», λέει ο Marchini. Λέει ότι το ιώδιο δεν έχει προτιμηθεί ως στοματικό ξέπλυμα λόγω της προσωρινής χρώσης.
Ένα άλλο μέτρο ελέγχου μόλυνσης που λαμβάνουν οι οδοντίατροι είναι η χρήση μηχανών για την παγίδευση αερολυμάτων που μπορούν να εισέλθουν στον αέρα. Με την αναρρόφηση ή την αναρρόφηση των αερολυμάτων, τα εμποδίζει να αιωρούνται στον αέρα, μειώνοντας την πιθανή μόλυνση, λέει.
Οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν επίσης ενισχυμένο εξοπλισμό ατομικής προστασίας (ΜΑΠ). Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την τοποθέτηση μίας ή πολλαπλών υφασμάτων μάσκας πάνω από μια αναπνευστική συσκευή N95 ή τη χρήση μιας ασπίδας προσώπου. Πολλοί οδοντίατροι έχουν αρχίσει επίσης να φορούν προστατευτικά φορέματα. Ο Marchini λέει ότι αλλάζουν επίσης το PPE πιο συχνά από ό, τι στο παρελθόν.
Οι ασθενείς ενδέχεται να παρατηρήσουν λιγότερα περιοδικά ή καρέκλες στις αίθουσες αναμονής. Πολλά γραφεία ζητούν από τους ασθενείς να περιμένουν έξω και να καλέσουν για να επιβεβαιώσουν πότε μπορούν να μπουν στο κτίριο.
«Θα έλεγα ότι είναι ασφαλέστερο να πηγαίνεις στον οδοντίατρο τώρα, επειδή υπάρχει τόση ανησυχία και τόσο διπλός έλεγχος των πάντων», λέει ο Marchini. «Οι οδοντίατροι κάνουν τη δέουσα επιμέλεια τους. Έχουμε καλά αποτελέσματα. "