Colorblind Images LLC / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Η οφθαλμική νόσος του θυρεοειδούς (TED), επίσης γνωστή ως οφθαλμική νόσος του Graves, είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που συχνά σχετίζεται με τη νόσο του θυρεοειδούς.
- Το TED επηρεάζει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου και μπορεί να απειλήσει την όραση εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
- Η Εβδομάδα Ευαισθητοποίησης του Θυρεοειδούς Οφθαλμικής προάγει την υποστήριξη της κατάστασης και ενημερώνει τους ανθρώπους για τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
Αυτή την εβδομάδα, ειδικοί φροντίδας των ματιών εφιστούν την προσοχή σε έναν τύπο οφθαλμικής νόσου που σχετίζεται με διαταραχές του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας ευαισθητοποίησης των θυρεοειδικών παθήσεων. Η εβδομάδα ευαισθητοποίησης, η οποία διαρκεί από τις 16 έως τις 22 Νοεμβρίου, αποσκοπεί στην ενημέρωση του κοινού σχετικά με τη νόσο του θυρεοειδούς (ΤΕΔ), τον τρόπο με τον οποίο η πάθηση επηρεάζει τους ασθενείς και τις νέες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
Μια κοινότητα που υποστηρίζει την Εβδομάδα ευαισθητοποίησης TED είναι το Listen to Your Eyes, μια ομάδα Facebook για άτομα με TED και τους φροντιστές τους. Η σελίδα θα φιλοξενεί δωρεάν διαδικτυακά σεμινάρια από ειδικούς στο TED καθ 'όλη τη διάρκεια της εβδομάδας. Οι ασθενείς που ζουν με TED μπορούν επίσης να βρουν υποστήριξη και να συνδεθούν με ειδικούς στον ιστότοπο της ομάδας.
Τι είναι η ασθένεια του θυρεοειδούς;
Η νόσος του θυρεοειδούς (TED), επίσης γνωστή ως οφθαλμική νόσος του Graves ή η οφθαλμοπάθεια του Graves, είναι μια αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί φλεγμονή και πρήξιμο στους μύες και το λίπος πίσω από το μάτι.
Το TED εμφανίζεται συχνότερα στη μέση ηλικία και είναι πέντε έως έξι φορές πιο συχνό στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Οι καπνιστές έχουν επίσης υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης TED.
Νόσος του Graves έναντι της νόσου των Graves ’Eye
Η νόσος του Graves είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προσβάλλει τον θυρεοειδή αδένα, με αποτέλεσμα να παράγει υπερβολικές ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών. Περίπου το 90% των ασθενών με νόσο TED / Graves έχουν υποκείμενη νόσο του Graves και το 50% των ασθενών με νόσο του Graves θα αναπτύξουν νόσο TED / Graves. Ωστόσο, το TED μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με φυσιολογικό ή χαμηλό θυρεοειδή επίπεδα.
Συμπτώματα της ασθένειας του θυρεοειδούς
Κατά τη διάρκεια της οξείας ή ενεργού φάσης του TED, η αυξημένη πίεση πίσω από το μάτι θα προκαλέσει τα μάτια να φαίνονται να διογκώνονται από τις πρίζες των ματιών. Εάν τα μάτια ωθούνται πολύ μακριά από την κανονική τους θέση, τα βλέφαρα δεν μπορούν να κλείσουν πλήρως κατά τη διάρκεια αναβοσβήνει ή κοιμάται, προκαλώντας ξηροφθαλμία. Η παρατεταμένη ξηρότητα των ματιών μπορεί να βλάψει τον κερατοειδή, το διαφανές προστατευτικό στρώμα στο μπροστινό μέρος του ματιού.
Gary Joseph Lelli, MD
Εάν αντιμετωπίζετε αρκετά γρήγορα, μπορείτε να αποτρέψετε την απώλεια όρασης.
- Gary Joseph Lelli, MDΣτη συνέχεια, το TED εισέρχεται σε μια χρόνια, ή ανενεργή φάση, κατά την οποία ορισμένα συμπτώματα όπως ερυθρότητα και οίδημα μπορεί να βελτιωθούν, αλλά εμφανίζονται ουλές και βλάβες. Το TED μπορεί να ξαναεμφανιστεί, ή να "αναφλεγεί" με την πάροδο του χρόνου.
«Στη φυσική του πορεία, συνήθως διαπιστώνουμε ότι οι ασθενείς έχουν μια προοδευτική φλεγμονώδη διαδικασία για περίπου τρία χρόνια και στη συνέχεια η ασθένεια εισέρχεται σε μια φάση όπου οι ασθενείς δεν αλλάζουν, αλλά είναι ακόμα χειρότεροι από ό, τι πριν [πριν από τη διάγνωσή τους], Ο Gary Joseph Lelli, MD, πιστοποιημένος από το συμβούλιο οφθαλμίατρο που ειδικεύεται στην οφθαλμοπλαστική χειρουργική στο Weill Cornell Medicine, λέει στον Verywell. "Εάν αντιμετωπίζετε αρκετά γρήγορα, μπορείτε να αποτρέψετε την απώλεια όρασης."
Πώς το TED επηρεάζει την ποιότητα ζωής
Το TED επιφέρει τεράστια συναισθηματική επιβάρυνση στους ανθρώπους που το έχουν. «Πολλοί από αυτούς τους ασθενείς είναι γυναίκες στη μέση της καριέρας και της οικογενειακής τους ζωής και είναι δύσκολο για αυτούς να εργαστούν και να φροντίσουν τους γύρω τους», λέει η Lelli. «Παλεύουν με την οδήγηση, την εργασία και την ανάγνωση».
Το TED μπορεί επίσης να περιπλέξει τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και να κάνει τους πάσχοντες να αισθάνονται αυτοσυνείδητοι για την εμφάνισή τους. «Μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε με ποιο μάτι σας κοιτάζουν όταν μιλούν», λέει η Lelli. «Από εβδομάδες έως μήνες, αρχίζουν να μοιάζουν με διαφορετικό άτομο. Μένουν περισσότερο και δεν θέλουν να μοιραστούν φωτογραφίες τους. "
Θεραπείες για TED
Κάθε άτομο με υποκείμενη νόσο του θυρεοειδούς ή συμπτώματα TED, πρέπει πρώτα να αξιολογηθεί από έναν ειδικό που αντιμετωπίζει το TED. «Οι ασθενείς με TED θα πρέπει να ελέγχουν τα μάτια τους από έναν νευρο-οφθαλμίατρο ή οφθαλμοπλαστικό χειρουργό», λέει η Lelli. "Πρέπει επίσης να έχουν έναν καλό ενδοκρινολόγο για τη διαχείριση του θυρεοειδούς τους."
Gary Joseph Lelli, MD
Χαίρομαι που οι άνθρωποι μαθαίνουν περισσότερα γι 'αυτό. Είναι σίγουρα μια ασθένεια για την οποία πρέπει να ευαισθητοποιήσουμε περισσότερο.
- Gary Joseph Lelli, MDΗ έγκαιρη διάγνωση και παρέμβαση μπορεί να αποτρέψει την εξέλιξη της νόσου. «Όσο πιο γρήγορα κάνουμε μια διάγνωση, τόσο καλύτερα είμαστε σε θέση να διαχειριστούμε ή να θεραπεύσουμε τον ασθενή εάν κάτι αλλάξει ή προχωρήσει», λέει η Lelli.
Θεραπείες στο σπίτι
Εκτός από τις θεραπείες που μπορεί να συστήσει ένας οφθαλμίατρος, υπάρχουν επίσης μερικά απλά μέτρα που μπορείτε να λάβετε στο σπίτι για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα του TED.
- Χρήση λιπαντικών οφθαλμικών σταγόνων για ανακούφιση της ξηρότητας
- Κλείνοντας τα μάτια σας κλειστά κατά τον ύπνο για να προστατεύσετε τα μάτια σας τη νύχτα
- Εφαρμόζοντας δροσερές κομπρέσες στα μάτια σας για να μειώσετε το πρήξιμο
- Φοράτε γυαλιά ηλίου για να προστατεύσετε τα μάτια σας από το φως και τον άνεμο
- Ανυψώστε το κεφάλι του κρεβατιού σας για να μειώσετε το πρήξιμο και την πίεση στα μάτια σας
- Λήψη συμπληρωμάτων σεληνίου (το αντιοξειδωτικό μπορεί να βοηθήσει ορισμένα άτομα με διαταραχές του θυρεοειδούς)
- Το να φοράτε γυαλιά με πρισματικούς φακούς μπορεί να διορθώσει τη διπλή όραση για ορισμένα άτομα
- Η διακοπή του καπνίσματος, η οποία μπορεί να επιδεινώσει το TED
φαρμακευτική αγωγή
Τα στεροειδή μπορούν να συνταγογραφηθούν σε ασθενείς με TED επειδή αντιμετωπίζουν το οίδημα και τη φλεγμονή που σχετίζεται με το TED. Είναι μια κοινή θεραπεία για την ασθένεια των Graves ’Eye.
Το 2020, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το φάρμακο Tepezza για τη θεραπεία του TED. Το φάρμακο, το οποίο κατασκευάζεται από την Horizon Therapeutics, είναι το πρώτο φάρμακο που δημιουργήθηκε αποκλειστικά για το TED.
Το Tepezza μπλοκάρει τη θέση του υποδοχέα στο μάτι που δέχεται επίθεση από το ανοσοποιητικό σύστημα στο TED, σταματώντας τη φλεγμονή και αποτρέποντας περαιτέρω βλάβη. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, μία φορά κάθε τρεις εβδομάδες για συνολικά οκτώ δόσεις.
«Στο παρελθόν, θα« παρακολουθούσαμε και περιμένουμε »πριν ξεκινήσουμε τα φάρμακα, αλλά αυτή είναι η έγκαιρη θεραπεία», λέει η Lelli. «Έχω δει ασθενείς να αρχίζουν να αποκρίνονται εντός μίας έως δύο δόσεων.»
Χειρουργική επέμβαση
Χειρουργικές επιλογές είναι διαθέσιμες σε ασθενείς με προχωρημένο TED που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.
- Η χειρουργική επέμβαση επανατοποθέτησης των βλεφάρων τεντώνει τα βλέφαρα προς τα εμπρός για να καλύψει τα μάτια, μειώνοντας τον ερεθισμό από τα βλέφαρα που δεν κλείνουν πλήρως
- Η χειρουργική επέμβαση των οφθαλμικών μυών μπορεί να διορθώσει τη διπλή όραση που εμφανίζεται όταν οι μύες των ματιών αποσύρονται από την ευθυγράμμιση με οίδημα
- Η χειρουργική αποσυμπίεσης της τροχιάς περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός οστού μεταξύ της οφθαλμικής πρίζας και των κόλπων για να επιτρέψει περισσότερο χώρο για πρησμένους ιστούς των ματιών.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Η ασθένεια του θυρεοειδούς οφθαλμού (TED) μπορεί να έχει σοβαρή επίδραση στην ποιότητα ζωής ενός ατόμου και μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης εάν δεν αντιμετωπιστεί. Εάν έχετε νόσο του θυρεοειδούς, θα μπορούσατε να αναπτύξετε την πάθηση - ειδικά εάν έχετε και άλλους παράγοντες κινδύνου.
Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να δείτε έναν ειδικό οφθαλμών. Εάν διαγνωστεί νωρίς, υπάρχουν αρκετές θεραπείες για το TED, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων και χειρουργικών επεμβάσεων.