Η ημιαρθροπλαστική των ώμων είναι μια μερική αντικατάσταση ώμων, η οποία είναι η χειρουργική αφαίρεση του στρογγυλεμένου άνω τμήματος του βραχίονα (οστό του άνω βραχίονα) και αντικατάσταση με μια πρόσθεση. Αυτή είναι η «μπάλα» της άρθρωσης της σφαίρας και της υποδοχής του ώμου και μπορεί να υποστεί σοβαρή ζημιά λόγω χρόνιας νόσου ή οξείας βλάβης. Η αποκατάσταση της ακεραιότητας της άρθρωσης των ώμων μέσω της αιμοαρθροπλαστικής του ώμου μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να βελτιώσει την κινητικότητα.
Birgit R / EyeEm / Getty ImagesΤι είναι η ημιρθροπλαστική του ώμου;
Η μεταλλική πρόθεση που χρησιμοποιείται για την αντικατάσταση της κεφαλής του βραχίονα κατά τη διάρκεια μιας αιμοαρθροπλαστικής ώμου στερεώνεται στη θέση της με ένα μεταλλικό στέλεχος που τοποθετείται μέσα στο μακρύ κοίλο τμήμα αυτού του οστού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας χρησιμοποιούνται τοπική αναισθησία, γενική αναισθησία ή συνδυασμός και των δύο.
Η στρογγυλεμένη κεφαλή του βραχίονα ταιριάζει φυσικά στο γλονοειδές φώσα, το καμπύλο άνοιγμα του οστού της ωμοπλάτης (ωμοπλάτη). Μέσα σε αυτήν την γλονοσωματική άρθρωση, τα άκρα των οστών προστατεύονται από χόνδρο. Οι σύνδεσμοι, οι τένοντες και οι μύες περιστροφικής μανσέτας δίνουν στην άρθρωση ένα σημαντικό εύρος κίνησης.
Μια χειρουργική επέμβαση ημικαρθροπλαστικής στον ώμο μπορεί να συνεπάγεται την επισκευή άλλων δομών της γλονοσωματικής άρθρωσης, αλλά αντικαθίσταται μόνο η χυμική κεφαλή.
Αντενδείξεις
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κατά της αιμοαρθροπλαστικής του ώμου εάν η άρθρωση του ώμου σας αλλάξει με τρόπους που δεν είναι συμβατοί με αυτήν τη συγκεκριμένη διαδικασία.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται ένα από τα ακόλουθα:
- Μια πλήρης αντικατάσταση ώμου, που ονομάζεται επίσης ολική αρθροπλαστική ώμου, περιλαμβάνει μια προσθετική μεταλλική κεφαλή και μια πλαστική πρόσθεση για την αντικατάσταση του γλονοειδούς φωσφόρου.
- Με μια αντίστροφη αντικατάσταση ώμου, η στρογγυλεμένη πρόσθεση τοποθετείται στην ωμοπλάτη και η υποδοχή αντικατάστασης τοποθετείται στον βραχίονα για την επιδιόρθωση αρθροπάθειας περιστρεφόμενης μανσέτας περιστροφής που προκαλείται από ένα δακτύλιο περιστροφικής μανσέτας.
Επίσης, δεν μπορείτε να κάνετε αυτήν τη χειρουργική επέμβαση εάν η περιστροφική μανσέτα σας ή άλλα μέρη της γλονοσωματικής άρθρωσης σας έχουν υποστεί δομική βλάβη με τρόπο που θα μπορούσε να επηρεάσει τη βέλτιστη τοποθέτηση των οστών. Για παράδειγμα, ένα κάταγμα γλενοειδούς μπορεί να είναι μια αντένδειξη για μια αιμοαρθροπλαστική ώμου και ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει έναν άλλο τύπο θεραπείας.
Η καλύτερη χειρουργική επιλογή για εσάς εξαρτάται από την κατάσταση των δομών στον ώμο σας.
Ακόμα και όταν η αιμοαρθροπλαστική του ώμου θα μπορούσε ενδεχομένως να επισκευάσει τη δομή του ώμου σας, η διαδικασία μπορεί να αντενδείκνυται εάν έχετε ορισμένα οξέα προβλήματα υγείας ή χρόνιες διαταραχές που θα μπορούσαν να κάνουν επικίνδυνο για τη χειρουργική επέμβαση.
Μπορείτε να αναπτύξετε μια σοβαρή μετεγχειρητική λοίμωξη εάν έχετε ήδη λοίμωξη δομών εντός και γύρω από την άρθρωση. Στην ιδανική περίπτωση, ο γιατρός σας θα θελήσει να θεραπεύσει τη λοίμωξή σας προτού προχωρήσετε σε χειρουργική επέμβαση.
Ο καρκίνος που επηρεάζει την άρθρωση των ώμων σας μπορεί να αποτρέψει την επούλωση μετά τη χειρουργική επέμβαση και μπορεί να είναι αιτία επανεξέτασης της διαδικασίας. Και η σοβαρή οστεοπόρωση μπορεί να κάνει το οστό του βραχίονα σας πολύ εύθραυστο για τοποθέτηση του μεταλλικού στελέχους.
Πιθανοί κίνδυνοι
Αυτή η χειρουργική επέμβαση θεωρείται ασφαλής, αλλά υπάρχουν γενικοί κίνδυνοι που σχετίζονται με την αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η αιμοαρθροπλαστική ώμου σχετίζεται με συγκεκριμένους κινδύνους για τους οποίους πρέπει να γνωρίζετε πριν από τη διαδικασία.
Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Μετεγχειρητική λοίμωξη
- Αισθητικά προβλήματα λόγω βλάβης των νεύρων
- Μειωμένη κινητικότητα λόγω τραυματισμού τυχόν δομών στην άρθρωση
- Κάταγμα οστού
- Σκληρότητα της άρθρωσης
- Μειωμένη επούλωση μετά από χειρουργική επέμβαση
Αυτά τα προβλήματα θα μπορούσαν ενδεχομένως να οδηγήσουν σε επιδείνωση του πόνου στον ώμο ή της αδυναμίας και μπορεί να προκαλέσουν νέο και επίμονο πόνο στο χέρι και / ή αισθητικές αλλαγές.
Σκοπός της ημιαρθροπλαστικής ώμου
Ο στόχος της μερικής αντικατάστασης ώμων είναι η μείωση του πόνου και η βελτίωση της κινητικότητας. Μπορεί να επωφεληθείτε από μια ημιαρθροπλαστική ώμου εάν η κεφαλή του οστού σας έχει εκφυλιστεί άσχημα, σπάσει ή αλλιώς έχει υποστεί ζημιά και η γλονοειδής φωσίδα σας είναι σε αρκετά καλή κατάσταση.
Μερικές φορές η καλύτερη επιλογή είναι να αντικαταστήσετε το οστό και αυτή η χειρουργική επέμβαση το επιτρέπει.
Τα συμπτώματα του ώμου που μπορεί να βελτιωθούν μετά από μια ημιαρθροπλαστική ώμου περιλαμβάνουν:
- Πόνος
- Μειωμένο εύρος κίνησης
- Πρήξιμο
- Ακαμψία
- Αστάθεια
Οι καταστάσεις που δικαιολογούν μια αιμοαρθροπλαστική ώμου γενικά προκαλούν σοβαρά συμπτώματα. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε φάρμακα για τον πόνο και αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να μπορείτε να λειτουργείτε όλη την ημέρα.
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση για να ελέγξει τη δύναμη του βραχίονα και του ώμου σας, το εύρος κίνησης, την αίσθηση, την ευαισθησία, το πρήξιμο και τις ενδείξεις τραύματος. Θα κάνετε τεστ απεικόνισης, όπως μια ακτινογραφία ώμου ή μια μαγνητική τομογραφία (MRI) για να απεικονίσετε την κεφαλή του βραχίονα και τις γύρω δομές.
Μια αιμοαρθροπλαστική ώμου μπορεί να ενδείκνυται για:
- Αγγειακή νέκρωση: Εκφυλισμός της άρθρωσης λόγω μειωμένης ροής αίματος
- Αρθρίτιδα ώμου με πόνο στα οστά
- Χοντρόλυση: Διάσπαση του χόνδρου
- Κάταγμα ή πολλαπλά κατάγματα της κεφαλής του βραχίονα λόγω τραυματισμού ή παθολογικού κατάγματος (ένα χωρίς αντίστοιχο τραύμα)
- Ένας όγκος που έχει προκαλέσει βλάβη στην κεφαλή του βραχίονα, εξοικονομώντας άλλες αρθρώσεις
- Αρθροπάθεια δακρύων περιστροφικής μανσέτας: Σε περιπτώσεις όπου αυτή η διαδικασία θεωρείται πιο επωφελής από την αντίστροφη αντικατάσταση ώμου
Ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας άλλες μη χειρουργικές και χειρουργικές θεραπείες καθώς σκέφτεστε μια ημιαρθροπλαστική ώμου. Τα φάρμακα για τον πόνο, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, οι ενέσεις πόνου και οι ασκήσεις είναι από τις επιλογές που μπορεί να δοκιμάσετε πριν προχωρήσετε στη χειρουργική επέμβαση.
Ωστόσο, εάν είχατε κατάγματα στο βραχίονα του κεφαλιού σας λόγω πρόσφατου τραύματος, ίσως χρειαστεί να κάνετε επείγουσα χειρουργική επέμβαση, ώστε τα οστά σας να επουλωθούν στη σωστή θέση.
Πώς να προετοιμάσεις
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να μιλήσετε με τον ορθοπεδικό χειρουργό σας σχετικά με τη διαδικασία ανάρρωσης. Θα πρέπει να μειώσετε την κανονική σωματική σας δραστηριότητα (όπως αυτο-φροντίδα και οδήγηση) για περίπου έναν ή δύο μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να αφιερώσετε χρόνο στη φυσικοθεραπεία για αρκετούς μήνες.
Δεδομένου αυτού, μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνετε ρυθμίσεις που θα σας επιτρέψουν να πάρετε τα υπόλοιπα που χρειάζεστε για να ανακτήσετεεκ των προτέρωντη διαδικασία σας.
Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση και στους δύο ώμους, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της εκτέλεσης και των δύο διαδικασιών ταυτόχρονα. Η ύπαρξη δύο ξεχωριστών διαδικασιών παρατείνει τον συνολικό χρόνο ανάκτησης, αλλά ταυτόχρονα σημαίνει τη χρήση τουκαι τα δυοοι ώμοι πρέπει να περιοριστούν ταυτόχρονα.
Ο χειρουργός σας θα επιλέξει το μέγεθος της πρόσθεσής σας με βάση την προ-χειρουργική τρισδιάστατη απεικόνιση της άρθρωσης σας, συνήθως σάρωση τομογραφίας με υπολογιστή (CT). Ίσως θέλετε να μιλήσετε με τον χειρουργό σας για την ουλή τομής σας, ώστε να γνωρίζετε τη θέση και το μέγεθός του εκ των προτέρων.
Θα έχετε προεγχειρητικό έλεγχο για τον προγραμματισμό της αναισθησίας σας, συμπεριλαμβανομένου ενός πλήρους αριθμού αίματος (CBC), ενός πίνακα χημείας αίματος, μιας ακτινογραφίας θώρακα και ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος (EKG).
Μπορεί να έχετε συλλέξει και να αποθηκεύσει το αίμα σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση που αντιμετωπίσετε σημαντική απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σας και χρειάζεστε μετάγγιση.
Τοποθεσία
Θα κάνετε τη χειρουργική σας επέμβαση σε χειρουργείο σε νοσοκομείο ή χειρουργικό κέντρο. Μπορεί να πάτε σπίτι την ίδια μέρα με τη χειρουργική επέμβαση ή να περάσετε μια νύχτα στο νοσοκομείο για παρατήρηση.
Τι να φορέσω
Μπορείτε να φορέσετε οτιδήποτε άνετο στο ραντεβού σας στο χειρουργείο. Θα χρειαστεί να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σας.
Φροντίστε να φοράτε (ή να φέρετε) ρούχα που μπορείτε εύκολα να γλιστρήσετε πάνω ή γύρω από τον ώμο σας όταν πηγαίνετε στο σπίτι μετά από χειρουργική επέμβαση.
Φαγητό και ποτό
Οι γιατροί σας θα σας ζητήσουν να απόσχετε από φαγητό και ποτό μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Φάρμακα
Ο χειρουργός σας μπορεί να σας δώσει οδηγίες να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα, όπως αραιωτικά αίματος και αντιφλεγμονώδεις θεραπείες, για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Μπορεί επίσης να σας δοθεί μια συνταγή αντιβιοτικών που πρέπει να πάρετε πριν από τη διαδικασία.
Τι να φέρω
Φέρτε τα προσωπικά σας στοιχεία ταυτότητας, τα στοιχεία ασφάλισης υγείας και έναν τρόπο πληρωμής για οποιοδήποτε τμήμα της χειρουργικής σας επέμβασης.
Δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε για λίγες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, οπότε κάποιος θα πρέπει να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Αλλαγές στον τρόπο ζωής πριν το Op
Ενώ δεν είναι συνηθισμένες σημαντικές προσαρμογές στον τρόπο ζωής πριν από μια ημιαρθροπλαστική ώμου, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί για να αποφύγετε τον τραυματισμό του ώμου σας.
Τι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής
Όταν μπαίνετε στη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να εγγραφείτε και να υπογράψετε μια φόρμα συγκατάθεσης διαδικασίας. Μπορεί να έχετε κάποιες προκαταρκτικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφία θώρακος, CBC, εξετάσεις χημείας αίματος και εξέταση ούρων. Αυτές οι εξετάσεις γίνονται για να διασφαλιστεί ότι δεν έχετε οξύ ιατρικό πρόβλημα (όπως μια λοίμωξη) που δικαιολογεί καθυστέρηση στη χειρουργική επέμβαση σας έως ότου επιλυθεί.
Θα πάτε σε μια προεγχειρητική περιοχή, όπου μπορείτε να μετατρέψετε σε ένα νοσοκομειακό φόρεμα. Θα ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση, τον παλμό, τον αναπνευστικό ρυθμό και το επίπεδο οξυγόνου. Θα έχετε επίσης μια ενδοφλέβια (IV, σε φλέβα) γραμμή τοποθετημένη στο χέρι ή το χέρι σας στην πλευρά απέναντι από τον χειρουργικό ώμο σας.
Ο χειρουργός σας θα εξετάσει τον ώμο σας για να δει εάν υπήρξαν αλλαγές από το τελευταίο ραντεβού σας. Μπορεί επίσης να κάνετε ακτινογραφία ώμου ή αξονική τομογραφία την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Θα μεταφερθείτε στο χειρουργείο για να κάνετε τη χειρουργική σας επέμβαση. Η χειρουργική σας ομάδα θα σας καλύψει με ένα κουρτίνα, εκθέτοντας τον ώμο σας. Το δέρμα σας θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα.
Θα εγχύσετε αναισθητικό φάρμακο στο IV σας για να σας προκαλέσει υπνηλία, αλλά αυτό το φάρμακο δεν θα σας κάνει να κοιμηθείτε ή να ελέγξετε τον πόνο σας.
Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, πιθανότατα θα έχετε ένα τοπικό νευρικό μπλοκ με ένα αναισθητικό φάρμακο που θα εγχέεται κοντά στο βραχιόνιο πλέγμα σας ή στο υπερκαπικό νεύρο σας. Αυτό αποτρέπει το νεύρο από τη λήψη αισθητηριακής εισόδου. Το αναισθητικό μπορεί να εγχυθεί ταυτόχρονα με μια βελόνα που αφαιρείται αμέσως ή ο αναισθησιολόγος σας μπορεί να αφήσει έναν καθετήρα στη θέση του κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και να σταματήσει σταδιακά το φάρμακο.
Εάν έχετε επίσης γενική αναισθησία, θα κάνετε ένεση αναισθητικού φαρμάκου στο IV σας για να σας κοιμηθεί και να σας εμποδίσει να κινηθείτε ή να αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Με γενική αναισθησία, θα τοποθετήσετε επίσης ένα σωλήνα στο λαιμό σας για μηχανική αναπνοή.
Το επίπεδο οξυγόνου, ο σφυγμός και η αρτηριακή σας πίεση θα παρακολουθούνται με τον εξοπλισμό αναισθησίας καθ 'όλη τη διάρκεια της επέμβασης.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Ο χειρουργός σας θα διασφαλίσει ότι το χέρι σας είναι τοποθετημένο για βέλτιστη πρόσβαση στον βραχίονα σας. Θα ξεκινήσουν κάνοντας μια τομή μήκους περίπου πέντε έως επτά ιντσών στο μπροστινό μέρος του ώμου σας.
Τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία σας θα μετακινηθούν απαλά από το δρόμο, και μερικοί μύες και συνδετικός ιστός θα κοπούν για πρόσβαση στο οστό σας.
Η κατεστραμμένη κεφαλή του οστού σας θα αποκοπεί, όπως και τυχόν υπολειπόμενος εκφυλισμένος χόνδρος στο κεφάλι του βραχίονα. Το μακρύ τμήμα του υγρού σας θα είναι εφοδιασμένο με το στέλεχος της πρόσθεσής σας. Μερικές φορές, το εσωτερικό άνοιγμα του βραχίονα πρέπει να διευρυνθεί για να ταιριάζει σωστά στο στέλεχος.
Μόλις τοποθετηθεί η πρόσθεση στη θέση της, μπορεί να έχετε τοποθετήσει έναν ειδικό τύπο τσιμέντου για να διατηρήσετε τη πρόσθεση στη θέση της. Στη συνέχεια, οι υπόλοιπες δομές της άρθρωσης σας τοποθετούνται για να ταιριάζουν σωστά στη νέα αντικατάσταση της κεφαλής των χυμών.
Οι μύες και τυχόν δομές συνδετικού ιστού που κόπηκαν μπορεί να επισκευαστούν. Τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία θα επιστρέψουν απαλά στη βέλτιστη θέση τους και το δέρμα θα κλείσει με ράμματα.
Η τομή σας θα επιδένεται και θα τυλίγεται με γάζα. Πιθανότατα θα τοποθετήσετε ένα καστ για να ακινητοποιήσετε τον ώμο σας.
Το αναισθητικό σας φάρμακο θα σταματήσει ή θα αντιστραφεί και ο αναπνευστικός σας σωλήνας θα αφαιρεθεί. Ο αναισθησιολόγος σας θα διασφαλίσει ότι είστε σταθεροί και αναπνέετε μόνοι σας προτού μπορέσετε να κατευθυνθείτε στην περιοχή ανάρρωσης.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση
Η ιατρική σας ομάδα θα συνεχίσει να παρακολουθεί την αρτηριακή σας πίεση και το επίπεδο οξυγόνου για αρκετές ώρες όταν βρίσκεστε στη μετεγχειρητική περιοχή. Θα λάβετε φάρμακα για τον πόνο, όπως απαιτείται.
Μπορεί να μείνετε εν μία νυκτί ή να επιστρέψετε στο σπίτι την ημέρα της επέμβασης. Εάν δεν έχετε επιπλοκές, περιμένετε η διαμονή σας να διαρκέσει όσο εσείς και ο γιατρός σας συζητήσατε αρχικά κατά τον προγραμματισμό της διαδικασίας σας.
Πριν αποβληθείτε για να πάτε στο σπίτι, ο γιατρός σας θα εξετάσει τον ώμο σας.
Η ιατρική σας ομάδα θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με το συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον πόνο, τη φροντίδα τραυμάτων, τα ραντεβού παρακολούθησης, τη φυσιοθεραπεία και την αποκατάσταση και σημάδια επιπλοκών που πρέπει να προσέξετε.
Ανάκτηση
Γενικά, η πλήρης ανάρρωση μετά από μια αιμοαρθροπλαστική ώμου διαρκεί περίπου έξι μήνες. Θα χρειαστεί να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας αρκετές φορές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τα ράμματα και θα εξετάσει την πληγή σας. Ίσως χρειαστείτε εξετάσεις απεικόνισης της άρθρωσης των ώμων σας, ώστε η ιατρική σας ομάδα να μπορεί να παρακολουθεί την πρόοδο του ώμου σας καθώς θεραπεύεται.
Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ώμος σας θα ακινητοποιηθεί με ένα καστ. Μετά από αυτό, μπορεί να έχετε τοποθετήσει νάρθηκα. Τελικά, αρκετοί μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα είστε σε θέση να συμμετάσχετε στη φυσιοθεραπεία και να αυξήσετε σταδιακά τη δραστηριότητά σας.
Φαρμακευτικός
Εάν το χειρουργικό σας ντύσιμο δεν είναι ανθεκτικό στο νερό, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες που σας δόθηκαν για να αποφύγετε να βραχεί η τομή σας όταν κάνετε ντους. Ίσως χρειαστεί να αλλάξετε το ντύσιμο σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
Θα πρέπει να πάρετε τα φάρμακα για τον πόνο σας όπως σας έχει συνταγογραφηθεί, αλλά καλέστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε σοβαρό ή αυξανόμενο πόνο.
Είναι σημαντικό, προσέξτε σημάδια μετεγχειρητικών επιπλοκών, όπως:
- Επιδείνωση του πόνου μέσα και γύρω από τον ώμο σας
- Οίδημα στο χέρι σας
- Ερυθρότητα κοντά στη χειρουργική περιοχή σας
- Ζεστασιά κοντά στη χειρουργική σας περιοχή
- Μυρμήγκιασμα ή μειωμένη αίσθηση του χεριού ή του χεριού σας
- Πυρετός
Φροντίστε να καλέσετε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα ζητήματα.
Δραστηριότητα
Ο ώμος σας είναι ακινητοποιημένος για να περιορίσει τη συνολική κίνηση των ώμων σας. Οι δραστηριότητες που ίσως χρειαστεί να τροποποιήσετε περιλαμβάνουν εργασία, οδήγηση και αυτοεξυπηρέτηση. Ο γιατρός σας θα σας δώσει πολύ συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τους περιορισμούς και τον τρόπο προώθησης των δραστηριοτήτων σας.
Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για ακινησία στον ώμο για έως και ένα μήνα και τροποποιημένες δραστηριότητες για περίπου ένα μήνα μετά από αυτό.
Θα χρειαστεί να ξεκινήσετε την αποκατάσταση λίγες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα περιλαμβάνει την ενίσχυση των ασκήσεων και των κινήσεων για τη βελτίωση του εύρους κίνησής σας. Μπορεί να σας δοθούν ασκήσεις μόνοι σας στο σπίτι μεταξύ των εποπτευόμενων συνεδριών σας.
Φροντίδα μακράς διαρκείας
Συνολικά, μπορεί να χρειαστείτε μακροχρόνια φροντίδα για ιατρική πάθηση που σας προκάλεσε να αναπτύξετε προβλήματα στις αρθρώσεις. Ο πόνος, το πρήξιμο και η δυσκαμψία είναι σημάδια ότι η ασθένειά σας μπορεί να χρειαστεί καλύτερη διαχείριση. Για παράδειγμα, εάν έχετε αρθρίτιδα, θα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα όπως αντιφλεγμονώδη.
Γνωρίστε επίσης ότι η κατάστασή σας μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα αρθρώσεων σε διαφορετική άρθρωση ή γύρω από την πρόσθεσή σας κάποια στιγμή στο μέλλον. Εάν είχατε αγγειακή νέκρωση του ώμου σας που σχετίζεται με δρεπανοκυτταρική νόσο, ενδέχεται να κινδυνεύετε να αναπτύξετε αρθρώσεις στις αρθρώσεις στο μέλλον.
Πιθανές μελλοντικές χειρουργικές επεμβάσεις
Μια μερική αντικατάσταση ώμου προορίζεται να είναι μια εφάπαξ διαδικασία χωρίς πρόσθετα χειρουργικά βήματα. Ωστόσο, επιπλοκές όπως λοιμώξεις ή κατάγματα μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Τα καθυστερημένα προβλήματα, όπως ο εκφυλισμός της άρθρωσης που δεν σχετίζεται με τη διαδικασία της αιμοαρθροπλαστικής του ώμου, μπορεί να χρειαστεί να διορθωθούν με μια αντίστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου ή άλλη χειρουργική επέμβαση.
Προσαρμογές τρόπου ζωής
Μετά από πλήρη ανάρρωση, θα πρέπει να μπορείτε να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που περιλαμβάνουν όλο το εύρος κίνησης του ώμου σας.
Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε πόνο, δυσκαμψία ή αστάθεια του ώμου σας σε οποιοδήποτε σημείο μετά τη χειρουργική επέμβαση, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Ενώ η χειρουργική επέμβαση είναι γενικά επιτυχής, μια πρόσθεση που τοποθετείται κατά τη διάρκεια μιας αιμοαρθροπλαστικής ώμου μπορεί να χαλαρώσει ή να βγει από τη θέση της σε κάποιο σημείο, ενδεχομένως απαιτώντας αναθεώρηση.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν σκέφτεστε να κάνετε αιμοαρθροπλαστική ώμου για τη θεραπεία ενός προβλήματος στον ώμο, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτή η διαδικασία είναι γενικά αποτελεσματική. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι επωφελής εάν είστε σε θέση να συμμετάσχετε στη φάση αποκατάστασης που απαιτείται μετά την επέμβαση. Οι ασθενείς θα πρέπει να προετοιμάζονται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες ακινησίας στον ώμο, ακολουθούμενοι από μήνες θεραπείας και ασκήσεις.
