Τα ευρήματα του Prediabetes μπορεί να είναι ψεύτικη ελπίδα

Tom Werner / Getty Images

Βασικές επιλογές

• Δεδομένα από το Ηνωμένο Βασίλειο υποδηλώνουν ότι λιγότερα άτομα με prediabetes ανέπτυξαν διαβήτη τύπου 2 μεταξύ του 2010 και του 2015 από ό, τι στα πέντε προηγούμενα χρόνια.
• Αυτή η μείωση μπορεί να αποδοθεί σε χαμηλότερο κατώτατο όριο που απαιτείται για τη διάγνωση προ-διαβήτη, αντί για πραγματική μείωση του αριθμού των ατόμων που διαγνώστηκαν.
• Η μέτρια άσκηση και οι διατροφικές αλλαγές μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εξέλιξης από τον διαβήτη στον διαβήτη τύπου 2.

Μια νέα μελέτη από το Ηνωμένο Βασίλειο διαπίστωσε ότι μεταξύ 2010 και 2015, λιγότερα άτομα που είχαν διαγνωστεί με prediabetes συνέχισαν να αναπτύσσουν διαβήτη τύπου 2 από ό, τι στα πέντε χρόνια πριν. Αν και αυτό μπορεί να ακούγεται πολλά υποσχόμενο, αυτά τα ευρήματα μπορεί να μην σημαίνουν πραγματικά ότι λιγότεροι άνθρωποι αναπτύσσουν διαβήτη. Αντ 'αυτού, οι ειδικοί λένε ότι θα μπορούσε απλώς να αντικατοπτρίζει τα μεταβαλλόμενα κριτήρια που απαιτούνται για τη διάγνωση του prediabetes.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στις 6 Σεπτεμβρίου στοΒρετανικό Ιατρικό Περιοδικό, αξιολόγησε τον αριθμό των ασθενών με πρόγνωση με διαβήτη τύπου 2 από το 2000 έως το 2015. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ετησίως, το 7% των ασθενών με προβήτη συνέχισε να αναπτύσσει διαβήτη τύπου 2.

Από το 2010 έως το 2015, οι ερευνητές παρατήρησαν μείωση του αριθμού των ατόμων με προδιαβήτη που αναπτύσσουν διαβήτη τύπου 2.

«Αυτή η μειωμένη μετατροπή από NDH [μη διαβητική υπεργλυκαιμία ή prediabetes] σε διαβήτη τύπου 2 φαίνεται να είναι πιο ενδεικτική ενός χαμηλότερου ορίου για τα κριτήρια διάγνωσης NDH και περισσότερων ατόμων με χαμηλότερο κίνδυνο διαβήτη, παρά αυξημένο ποσοστό διατροφής και αλλαγές στον τρόπο ζωής, μειώνοντας τη μετατροπή σε διαβήτη τύπου 2 », λέει η Dione Milauskas, MS, RDN, LD, εγγεγραμμένος διαιτολόγος στο Κεντάκι που ειδικεύεται στη διατροφή του prediabetes.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς

Εάν έχετε διαγνωστεί με prediabetes, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 κάνοντας ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως αλλαγή της διατροφής σας ή ενσωμάτωση της άσκησης στην καθημερινή σας ρουτίνα.

Περιορισμοί της μελέτης

Ο Hailey Crean, MS, RDN, CDCES, ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος που ειδικεύεται στη φροντίδα του διαβήτη στη Μασαχουσέτη, ανησυχεί ο echos Milauskas, λέγοντας στον Verywell ότι οι έρευνες αυτής της μελέτης "ενθαρρύνουν την εξέταση των περιορισμών της μελέτης, που περιλαμβάνουν μια αλλαγή στις πρακτικές κωδικοποίησης που χρησιμοποιούνται για την αναφορά περιπτώσεις, καθώς και αλλαγή στον ορισμό του prediabetes, κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης. "

Ο Crean σημειώνει ότι τα κριτήρια για το prediabetes διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ του Ηνωμένου Βασιλείου και των ΗΠΑ, με 6% έως 6,4% αιμοσφαιρίνη A1C - μια μέτρηση του μέσου επιπέδου σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους τρεις μήνες - που απαιτείται για τη διάγνωση στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Γενικά, τα κριτήρια των ΗΠΑ περιλαμβάνουν:

• Ένα επίπεδο A1C κάτω από 5,7% θεωρείται φυσιολογικό
• Ένα επίπεδο A1C μεταξύ 5,7% και 6,4% θεωρείται prediabetes
• Ένα επίπεδο A1C 6,5% ή υψηλότερο σε δύο ξεχωριστές εξετάσεις υποδηλώνει διαβήτη τύπου 2

Τι είναι το Prediabetes;

Το Prediabetes είναι μια κατάσταση όπου τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι υψηλότερα από το φυσιολογικό, αλλά όχι αρκετά υψηλό για να διαγνωστεί ως διαβήτης τύπου 2. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου 88 εκατομμύρια Αμερικανοί ενήλικες έχουν prediabetes. Μια διάγνωση prediabetes μπορεί να χρησιμεύσει ως προειδοποιητικό σημάδι ότι το σώμα σας μπορεί να κατευθύνεται προς μια διάγνωση διαβήτη τύπου 2, εκτός εάν κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Από αυτά τα δεδομένα, δεν είναι σαφές εάν ο μειωμένος ρυθμός διάγνωσης του διαβήτη οφείλεται σε αλλαγές στα κριτήρια διαλογής ή σε αποτέλεσμα πραγματικής μείωσης της εξέλιξης του prediabetes. Ενώ γνωρίζουμε ότι το Ηνωμένο Βασίλειο τροποποίησε τα κριτήρια διάγνωσής τους κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο Crean επισημαίνει επίσης ότι η δουλειά που πραγματοποίησαν οι πάροχοι πρωτοβάθμιας περίθαλψης στο Ηνωμένο Βασίλειο για να προτείνει αλλαγές στον τρόπο ζωής σε ασθενείς με πρόγνωση, αναφέρεται από ερευνητές ως πιθανός συνεισφέρων στα αποτελέσματα.

«Το Prediabetes μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα με αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής και χωρίς φαρμακευτική αγωγή ή απώλεια βάρους», λέει ο Milauskas.

Το όφελος μιας διάγνωσης προδιάγνωσης

Η μείωση του ποσοστού των ασθενών με πρόγνωση με διαβήτη τύπου 2 έχει νόημα μόνο εάν τα άτομα κάνουν πραγματικά αλλαγές στον τρόπο ζωής για να αποτρέψουν την εξέλιξη της νόσου.

«Από την άποψη της υγείας του πληθυσμού, η αυξημένη διάγνωση μπορεί να είναι επωφελής», λέει ο Milauskas. «Εάν διαγνωστεί σε επίπεδο NDH (prediabetes) μειωμένου μεταβολισμού της γλυκόζης, η διατροφή και ο τρόπος ζωής μπορούν να γίνουν νωρίτερα, καθυστερώντας ή αποτρέποντας τη μετατροπή σε τύπο 2 προσθέτει ότι είναι ευκολότερο να μειωθεί η γλυκόζη του αίματος στο επίπεδο του προδιαβήτη από ό, τι στο επίπεδο του διαβήτη τύπου 2.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι ορισμένοι παράγοντες αύξησαν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2, όπως:

• Όντας στην ηλικιακή ομάδα 45-54 ετών
• Κάπνισμα
• Αγωνίζεται με κατάθλιψη
• Έχοντας υψηλό ΔΜΣ
• Ζώντας σε μια πιο υποβαθμισμένη περιοχή

Εάν έχετε διαγνωστεί με prediabetes, τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν βήματα που μπορείτε να λάβετε για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2.

Ο Milauskas προτείνει ότι εκείνοι με prediabetes μπορούν να επικεντρωθούν στην προσθήκη περισσότερων πρωτεϊνών και υγιούς λίπους στη διατροφή τους, περπατώντας πέντε ημέρες την εβδομάδα και στη διαχείριση του άγχους. Λέει ότι το περπάτημα για 30 λεπτά την ημέρα μειώνει τη μετατροπή από διαβήτη τύπου 2 σε διαβήτη τύπου 2 κατά 30%.

«Ακόμα και μερικές μικρές αλλαγές έχει τη δυνατότητα να βάλει κάποιον στο δρόμο για καλύτερο έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα», λέει η Holly Falke, MS, RDN, LD, CDCES, εγγεγραμμένος διαιτολόγος στο Τέξας και πιστοποιημένος ειδικός περίθαλψης και εκπαίδευσης διαβήτη. Προσθέτει ότι η επιλογή τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως λαχανικά, φρούτα και δημητριακά ολικής αλέσεως είναι μια θετική αλλαγή που μπορούν να κάνουν οι άνθρωποι για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2.

Πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής με διάγνωση προδιάγνωσης

Η εκμάθηση ότι έχετε prediabetes μπορεί να αποτελέσει κίνητρο για να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής για να αντιστρέψετε τη διάγνωση και να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2.

Το Πρόγραμμα Πρόληψης του Διαβήτη υπογραμμίζει τη δύναμη των αλλαγών στον τρόπο ζωής στην εξέλιξη της νόσου. Διαπίστωσαν ότι η επίτευξη ενός στόχου απώλειας βάρους 5% έως 7% και η συμμετοχή σε 150 λεπτά σωματικής δραστηριότητας μέτριας έντασης ανά εβδομάδα μείωσε τον κίνδυνο εξέλιξης του διαβήτη τύπου 2 κατά 58%. Έτσι, εάν διαγνωστείτε με πρόγνωση, Τώρα είναι η ώρα να καθαρίσετε τα παπούτσια σας και να κινήσετε το σώμα σας - μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την υγεία σας υπό έλεγχο με έναν απλό και χαμηλού κινδύνου τρόπο.